Преза роль иммуноглобулин

1.

НАО “Медицинский университет Астана”
Кафедра: Медицинской микробиологии,
вирусологии, иммунологии им. Ш.И Сарбасовой
СРОП№2 Тема: ”Роль классов иммуноглобулинов в
иммунитете новорожденных в связи с их накоплением в
организмах матери и плода”
Медицинский университет Астана 2025
Подготовил: Сапар Марал 244М
Проверенно: Рахметова Н.Б.

2.

Содержание
1. Роль иммуноглобулиинов
2. Обзор иммунитета новорожденного
3. Классы иммуноглобулинов
4. Трансплантационный иммунитет
5. Механизм переноса IgG
6. Значение IgG
7. Роль IgM IgA
8. Динамика накопления иммуноглобулинов
9. Клинические последствия
10.Выводы
11.Список литературы

3.

Роль
иммуноглобу
линов
Формирование иммунитета новорожденных:
Накопление антител у матери и плода
Иммуноглобулины, или антитела, являются центральными молекулами адаптивного
иммунитета. В период внутриутробного развития и сразу после рождения они играют
решающую роль в пассивной защите младенца. Понимание динамики их передачи и
функций критически важно для неонатологии и педиатрии.

4.

Обзор иммунной системы новорожденного
Иммунная система новорожденного ребенка представляет собой уникальное сочетание зрелых и незрелых компонентов. Хотя плод способен
развивать собственные иммунные реакции, в первые месяцы жизни решающее значение имеет пассивный иммунитет, полученный от матери.
Уникальность и уязвимость
Незрелость врожденного иммунитета: Сниженная
функциональность фагоцитов и естественных киллеров.
Ограниченность адаптивного ответа: Сниженная способность
эффективно формировать долгосрочную иммунологическую
память в ответ на новые антигены.
Зависимость от материнских антител: Пассивно
приобретенные иммуноглобулины обеспечивают защиту от
инфекций, с которыми сталкивалась мать.
Эта уязвимость делает новорожденных особенно восприимчивыми к
ряду патогенов, подчеркивая важность пассивной защиты.

5.

Классы иммуноглобулинов: Структура и функции
В организме человека существует пять основных классов иммуноглобулинов, каждый из которых выполняет
специализированную защитную функцию. Их различия обусловлены структурой тяжелых цепей.
IgG (Иммуноглобулин G)
IgA (Иммуноглобулин A)
Основной антитело сыворотки. Единственный класс, способный к
Доминирует в секретах (молоко, слизь). Формирует местный иммунитет на
трансплацентарному переносу. Обеспечивает долгосрочную системную
слизистых оболочках, предотвращая проникновение патогенов.
защиту.
IgM (Иммуноглобулин M)
IgE (Иммуноглобулин E)
Самый крупный (пентамер), первое антитело, вырабатываемое при
Связан с аллергическими реакциями и защитой от паразитов. Прикрепляется
первичном иммунном ответе. Эффективен в активации комплемента.
к тучным клеткам и базофилам.
IgD (Иммуноглобулин D) в основном функционирует как рецептор на поверхности незрелых B-лимфоцитов и менее значим для циркулирующего
пассивного иммунитета новорожденного.

6.

IgG: Ключевой игрок в трансплацентарном иммунитете
Иммуноглобулин G — единственный класс антител, способный активно транспортироваться
через плаценту, обеспечивая младенцу системную защиту от инфекций в первые 6–12 месяцев
жизни.
Накопление материнских IgG в организме плода начинается приблизительно с 16-20-й недели беременности, но наиболее интенсивный транспорт
происходит в третьем триместре. К моменту рождения концентрация IgG в крови новорожденного часто превышает таковую у матери.
Период полураспада: Длительный период полураспада IgG (около 21–28 дней) позволяет сохранить эффективный уровень защиты в постнатальный
период.
Спектр защиты: Переносятся антитела против кори, краснухи, столбняка, дифтерии и других патогенов, к которым иммунна мать.

7.

Механизмы переноса IgG от матери к плоду
Трансплацентарный перенос IgG — это высокоспециализированный и регулируемый процесс,
происходящий через синцитиотрофобласт. Он не является пассивной диффузией,
а представляет собой активный транспорт.
Связывание с FcRn
Релиз в кровь плода
Связывание IgG
Эндоцитоз и транспорт

8.

Значение материнских IgG для защиты
новорожденного
Пассивный иммунитет, обеспечиваемый материнскими IgG, является своего рода
"страховым полисом" для младенца в первые критические месяцы.
Защита от вакцинпредотвратимых инфекций
Нейтрализация токсинов
Вакцинация матери во время беременности,
бактериальные токсины (например,
например, от гриппа или коклюша (Tdap),
столбнячный и дифтерийный), предотвращая
приводит к передаче высокоаффинных IgG,
развитие тяжелых форм заболеваний.
Материнские IgG активно нейтрализуют
обеспечивая младенцу немедленную защиту.
Период "иммунологического окна"
IgG заполняют иммунологическое окно — период, когда собственные антитела ребенка еще не
вырабатываются в достаточном количестве, но материнские антитела уже начинают распадаться.

9.

IgA и IgM: Роль в местном и первичном иммунном
ответе
В отличие от IgG, IgA и IgM не передаются через плаценту в значимых количествах, но они играют важные, хотя
и разные, роли в неонатальном иммунитете.
Секреторный IgA (sIgA)
Передается с молоком матери (особенно с молозивом).
Обеспечивает местную защиту ЖКТ и дыхательных путей
новорожденного, обволакивая патогены и предотвращая их
адгезию к слизистой.
IgA ребенка
Начинает вырабатываться только после рождения. Полное
достижение взрослых уровней sIgA может занять несколько лет,
что объясняет длительную уязвимость слизистых оболочек.
IgM новорожденного
Их обнаружение в пуповинной крови часто является признаком
внутриутробной инфекции (например, краснухи или
цитомегаловируса), поскольку плод был вынужден начать
первичный иммунный ответ.
Собственный IgM
Является первым классом антител, синтезируемым ребенком после
рождения в ответ на внешние антигены, обеспечивая первый
эшелон системной защиты.

10.

Динамика накопления иммуноглобулинов
Концентрации иммуноглобулинов в крови плода и младенца меняются с поразительной динамикой,
отражая смену источника иммунной защиты — с материнского на собственный.

11.

Клинические последствия недостатка или избытка
антител
Нарушение баланса иммуноглобулинов может иметь серьезные клинические последствия для здоровья новорожденного.
Недостаток материнских антител
Избыток материнских антител
Преждевременные роды
Резус-конфликт и ГБН
Недоношенные дети получают меньший объем IgG из-за
Перенос аутоантител (IgG), направленных против эритроцитов
прерывания интенсивного трансплацентарного транспорта в III
плода, может вызвать гемолитическую болезнь новорожденных
триместре, что ведет к повышенной частоте инфекций.
(ГБН).
Гипогаммаглобулинемия
Интерференция с вакцинацией
Повышенный риск рекуррентных бактериальных инфекций (отиты,
Высокие титры материнских IgG могут подавлять (нейтрализовать)
пневмонии) в возрасте 4–6 месяцев, пока не сформировался
живые вакцины (например, против кори), снижая эффективность
собственный иммунный ответ.
иммунизации в первые месяцы жизни.

12.

Выводы и перспективы: Оптимизация иммунной защиты
Роль иммуноглобулинов в защите новорожденных неоспорима. Дальнейшие исследования и клинические практики направлены на максимальное использование
этого пассивного механизма.
Активизация иммунизации матерей
Вакцинация беременных (например, против RSV, коклюша) является наиболее эффективным способом повышения титров IgG и, следовательно, защиты
младенца.
Поддержка грудного вскармливания
Материнское молоко обеспечивает местный иммунитет (sIgA) и поддерживает созревание микробиоты, что критически важно для иммунного развития.
Таргетированная профилактика
Внедрение моноклональных антител (например, Паливизумаб против RSV) для групп высокого риска (недоношенные дети) восполняет недостаток
пассивного IgG.
Пассивный иммунитет — это мост, который помогает новорожденному безопасно перейти к полной функциональности
собственной иммунной системы.

13.

Список литературы
"Иммунология человека" — Лаврик Н. В.
"Иммунная система новорождённых: физиология и патология" — Киселёва Е.
М.
"Иммунитет у детей раннего возраста" — Бойцова Е. В.
"Иммуноглобулины: структура, функции, значение в педиатрии" — Агапова Н.
П.
"Неонатальная иммунология" — Громова А. С.
"Основы медицинской иммунологии" — Лопатин А. В.
"Иммунология и иммунопатология детского возраста" — Сафонова И. В.
"Перинатальные инфекции и иммунная защита плода" — Григорьева Л. В.
"Immunobiology" — Janeway C. A.
"Cellular and Molecular Immunology" — Abbas A. K., Lichtman A. H.