Анафилактикалық_шок_балаларда

1.

Мақсаты
• Анафилактикалық шоктың клиникалық көрінісін, диагностикасын
және балалардағы шұғыл көмек алгоритмін (ABCDE) үйрену.

2.

Ситуациялық есеп
• 6 жастағы балаға антибиотик (цефалоспорин тобы) бұлшықетке
енгізілгеннен кейін 3–5 минуттан соң жағдайы күрт нашарлады. Бала
бозарып, ентігу пайда болды, еріндері көгерген, суық тер шыққан. АҚ
– 60/30 мм сын. бағ., пульс – 140 рет/мин, әлсіз.
• Диагноз: Анафилактикалық шок, ауыр дәрежелі, дәрілік препарат
енгізілгеннен кейін дамыған.

3.

ABCDE бойынша әрекет
• A (Airway) – Тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету
(интубация қажет болса).
• B (Breathing) – 100% оттегі беру, қажет болса жасанды тыныс.
• C (Circulation) – Адреналин 0,1% ерітінді 0,01 мг/кг бұлшықетке.
Инфузиялық терапия: 0,9% NaCl 20 мл/кг.
• D (Disability) – Сана деңгейін бағалау, аяқтарын көтеру.
• E (Exposure) – Аллерген көзін жою, жылы ұстау.

4.

Қосымша ем
• Преднизолон 2–5 мг/кг көктамыр ішіне
• Антигистаминдер (димедрол, супрастин)
• Аллергенмен байланысты толық тоқтату
• Қайталама адреналин енгізу – 5–10 минут сайын (жақсару болмаса)

5.

Қорытынды
• Анафилактикалық шок – өмірге қауіпті жағдай.
• Балаларда тез дамиды, сондықтан алғашқы көмек уақытылы және
дұрыс көрсетілуі керек.
• Негізгі дәрі – адреналин!

6.

Тест сұрақтары
1. Анафилактикалық шоктың негізгі емі:
A) Антигистаминдер
B) Адреналин
C) Преднизолон
D) Нафтизин
Дұрыс жауабы: B
2. Анафилаксия кезінде ең жиі енгізілетін препарат:
A) Адреналин
B) Дексаметазон
C) Лоратадин
Дұрыс жауабы: A
• 3. Инфузиялық терапияда қандай ерітінді қолданылады?