Плеврит 2

1.

Причины плеврита
Инфекционные: бактериальные (туберкулёз, пневмония, эмпиема),
вирусные (грипп, кори, парагрипп), грибковые инфекции.
Воспалительные и аутоиммунные: ревматоидный артрит, системная
красная волчанка (СКВ), васкулиты. Тромбоэмболия лёгочной артерии –
часто сопровождается плевритом.
Автор фото: National Institute of Allergy and Infectious Diseases на Unsplash

2.

Механизмы развития плеврита
1. Раздражение и воспаление париетальной
Выпот может привести к сдавливанию лёгких и
плевры — активация локальной иммунной
нарушению их функции.
реакции. 2. Повышение проницаемости сосудов →
выход жидкости (экссудат) в плевральную полость.
3. Формирование выпота – жидкость содержит
белки, клетки воспаления, микроорганизмы (при
инфекции).

3.

Лечение на остром этапе
НПВП (ибупрофен, диклофенак) — для купирования боли и воспаления.
Антибиотики — при бактериальной инфекции (амоксициллин,
цефалоспорины, макролиды). Кортикостероиды — при аутоиммунном
или аллергическом происхождении. Противовирусные препараты — при
вирусной инфекции для подавления размножения вируса.
Антигистаминные средства — для уменьшения симптомов аллергии.
Автор фото: National Institute of Allergy and Infectious Diseases на Unsplash

4.

Дополнительные методы лечения на остром этапе
Плевральная пункция — при большом объёме
После проведения процедуры важно провести
выпота для облегчения дыхания и диагностики.
анализ полученного материала для уточнения
При тяжёлых случаях — торакоцентез или
диагноза. Контроль состояния пациента после
дренирование плевральной полости.
процедуры является неотъемлемой частью
лечебного процесса.

5.

Лечение на подостром этапе
Продолжение НПВП и кортикостероидов по показаниям.
Противотуберкулёзная терапия — при туберкулёзном плане.
Физиотерапия (УВЧ, электрофорез), дыхательная гимнастика.
Массаж грудной клетки для улучшения кровообращения и снятия
мышечного напряжения. Рекомендованы консультации с врачом для
корректировки плана лечения и мониторинга состояния.
Автор фото: National Institute of Allergy and Infectious Diseases на Unsplash

6.

Реабилитация
ЛФК (дыхательные упражнения). Массаж грудной клетки.
Физиотерапевтические процедуры.
Применение медикаментозной терапии по назначению врача. Регулярный контроль
состояния пациента специалистом.

7.

Методы обследования
Рентгенография грудной клетки — выявление выпота, изменённой
плевры, очагов воспаления.
УЗИ плевральной полости — более точное определение количества и
характера жидкости. Плевральная пункция с анализом жидкости:
цитологический анализ — оценка клеточного состава.
Компьютерная томография позволяет получить более детальное
изображение плевральной полости и окружающих тканей.
Автор фото: CDC на Unsplash

8.

Дополнительные анализы
Биохимический анализ — уровень
Микробиологическое исследование —
Общий анализ крови — признаки
белка, лактатдегидрогеназы (ЛДГ),
культуральное посев и ПЦР для
воспаления (лейкоцитоз, повышение
глюкозы.
выявления возбудителя.
СОЭ). Определение показателей
свёртываемости крови для оценки
состояния гемостаза. Исследование
уровня С-реактивного белка для
уточнения интенсивности
воспалительного процесса.

9.

Этапы реабилитации
1.
Ранний (первые дни – 1 месяц): обеспечение покоя, лёгкая дыхательная
гимнастика, контроль боли. 2. Средний (1–3 месяца): активизация
пациента, усиление дыхательных упражнений, физиотерапия (УВЧ,
электрофорез), массаж грудной клетки. 3. Поздний (3–6 месяцев и
далее): полное восстановление объёма дыхания и улучшение функции
лёгких, укрепление дыхательной мускулатуры, профилактика повторных
воспалений.
Автор фото: National Institute of Allergy and Infectious Diseases на Unsplash

10.

Вывод
Плеврит — воспалительный процесс плевры,
Реабилитация важна для восстановления
требующий своевременной диагностики (рентген,
дыхательной функции и предупреждения
плевральная пункция) и комплексного лечения с
осложнений. Важно также соблюдать
использованием НПВП, антибиотиков,
рекомендации врача и избегать физических
кортикостероидов и физиотерапии.
перегрузок в период восстановления.

11.

Спасибо за внимание!
Спасибо за внимание. В этой презентации мы рассмотрели основные аспекты плеврита, включая причины, механизмы
развития, методы лечения на разных этапах, а также методы обследования и реабилитации. Надеемся, что представленная
информация будет полезна в вашей практике.