7.00M

Category:

medicine

SR-lektsia_1

1.

Основы физиологии
Зав. кафедрой нормальной физиологиик.м.н., доцент Частоедова Ирина Александровна

Список основной литературы по
предмету:
Нормальная физиология: учебник /Под ред. К.В. Судакова.– М.: ГЭОТАРМедиа, 2015. – 880 с.
• Нормальная физиология: учебник /Под ред. В.М. Смирнова.– М.:
«Академия», 2010. – 480 с.
• Нормальная физиология: Учебник /Под ред. Л.З. Теля, Н.А. Агаджаняна. –
М.: «ГЭОТАР Медиа», 2015 г. – 768 с.
• Нормальная физиология: Учебник /Под ред. Б.И. Ткаченко. –М.: «ГЭОТАР
Медиа», 2016 г. – 688 с.

3.

ПЛАН ЛЕКЦИИ:
• 1) Физиология как наука. Предмет и задачи.
Основные разделы.
• 2) История развития науки
• 3) Методы исследования в физиологии
• 4) Основные понятия физиологии.
Функциональные системы.
• 5) Центральная нервная система. Физиология
нейронов.
• 6) Роль различных структур мозга в процессах
саморегуляции функций и интегративной
деятельности ЦНС

4.

«Физиология - это научный стержень, на
котором держатся все науки.
В сущности в медицине имеется лишь одна
наука: наука о жизни или физиология»
Клод Бернар

5.

6.

ФИЗИОЛОГИЯ
РАСТЕНИЙ
НОРМАЛЬНАЯ
ЖИВОТНЫХ
ЧЕЛОВЕКА
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ

7.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Нормальная физиология - наука о
процессах жизнедеятельности
целостного организма и механизмах
ее регуляции для оптимального
приспособления к меняющимся
условиям окружающей среды

8.

НОРМАЛЬНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ
ОБЩАЯ
ЧАСТНАЯ
СПЕЦИАЛЬНАЯ
КЛЕТКИ
ЭВОЛЮЦИОННАЯ
ВОЗРАСТНАЯ
ЖИЗНИ
ЧЕЛОВЕКА
ПО РОДУ ЗАНЯТИЙ
И МЕСТУ
ОРГАНОВ И СИСТЕМ

9.

10.

11.

12.

История развития науки

13.

"Физиология - наука, способная объяснить
человеку,
чем занимаются его внутренние органы, пока он
живет"
Г. Ратнер
История физиологии включает в себя два периода:
• эмпирический
• экспериментальный:
1 этап - до Павлова
2 этап - после Павлова

14.

Эмпирический период
ГИППОКРАТ
(ок. 460-377) выдающийся
древнегреческий
врач
• Древнегреческий врач Гиппократ
объяснял неодинаковое течение
одной и той же болезни у разных
людей различным соотношением
«соков тела» в организме человека:
крови, слизи, желчи, «черной
желчи».

15.

16.

17.

18.

Экспериментальный период
• Год становления
физиологии - 1628 г. вышла книга английского
анатома и физиолога У.
Гарвея "Учение о
движении сердца и крови
в организме" - впервые
описан большой круг
Гарвей Уильям (1578-1657)
кровообращения.

19.

20.

Carl F.W. Ludwig (18161895).
• В лаборатории выдающегося
физиолога Карла Людвига (в
Лейпциге) - создателя одной
из крупнейших школ в истории
физиологии - были
сконструированы кимографы
(1847) и ртутный манометр для
записи кровяного давления,
"кровяные часы" для
измерения скорости кровотока,
плетизмограф, определяющий
кровенаполнение конечностей
и другие приборы для
физиологических
экспериментов.

21.

• Рене Декарт (Descartes,
Rene, 1596-1650),
выдвинул идею о
рефлексе как отражении
от мозга "животных
духов", переходящих с
одного нерва на другой, и
таким образом разработал
в простейшем виде
рефлекторную дугу.
• Термин reflexus, т.е.
отраженный, ввел в
физиологию чешский
ученый И.Прохазка, 17491820.

22.

23.

24.

Типы ВНД по И.П.Павлову

25.

художественномыслительный
художественный
мыслительный
средний
Типы ВНД человека в зависимости
от соотношения I и II сигнальных
систем

26.

27.

28.

Дом на ул. Казанской, где в 1865 -1872 гг.
проживал Бехтерев В.М.

29.

НАТАЛЬЯ БЕХТЕРЕВА
МОЗГ - САМЫЙ ЗАГАДОЧНЫЙ ОБЪЕКТ
ВО ВСЕЛЕННОЙ
научный руководитель Института мозга
человека РАН академик Наталья
БЕХТЕРЕВА
Стереотаксический
прибор

30.

Мозг — устройство, благодаря которому мы
думаем, что мы думаем.
Амброз Бирс

31.

Методы исследования в
физиологии

32.

Методы исследования:
• Наблюдение
• Эксперимент:
• острый
• хронический

33.

34.

35.

36.

37.

38.

39.

Основные понятия физиологии

40.

41.

42.

43.

44.

45.

46.

47.

48.

49.

Центральная нервная система.
Физиология нейронов.

50.

• Головной мозг состоит из двух полушарий,
соединенных "мостиком" (мозолистым телом).
• Через головной мозг проходит 200 миллионов
нервов.
• Поверхность головного мозга состоит из
многочисленных складок и извилин и имеет
неровную бугристую поверхность. Однако если
расправить кору головного мозга, то она
займет площадь,
равную двум рекламным
2
щитам (20 м ).

51.

Мозг содержит - 14 миллиардов нейронов (если их
расположить в ряд, то образуется цепь
протяженностью 1000 км) - постепенно
истощается и составляет 10 миллиардов к
старости (более 700 км).
Темпы потерь оцениваются:
10000 клеток в день в 20 лет
50000 клеток в день в 40 лет
100000 клеток в день в 90 лет

52.

Объем головного мозга и
умственные способности
• Умственные способности не зависят от
величины головного мозга.
• Важно соотношение массы мозга и общего веса
тела.
• головной мозг кашалота весит 9 кг, что
составляет лишь 0,02% от его общего веса
• мозг слона (5 кг) - 0,1%
• мозг человека по объему занимает 2% от его
тела

53.

Характеристика нейронов
Нейрон — основная структурнофункциональная единица нервной системы.
Число нейронов в нервной системе человека
превышает 100 млрд.
Морфологические особенности
нейронов:
• самые мелкие нейроны имеют диаметр тела
4-5 мкм, самые крупные - около 140-150 мкм.
• длина отростков нервных клеток варьирует
от десятых долей миллиметра до 1,5 м.

54.

55.

Типы объединения нейронов
1) Нервный центр
2) Нейронные цепи
3) Нейронные сети
4) Нейронные ансамбли

56.

НЕРВНЫЙ ЦЕНТР
• Нервный центр - функционально связанная
совокупность нейронных ансамблей разных
этажей нервной системы, обеспечивающих
регуляцию определенных функций организма

57.

Нейронные цепи
• Нейронные цепи – это
последовательно
соединенные между собой
нейроны, которые
выполняют определенную
задачу.
• Рефлекторная дуга
является частным случаем
организации нейронов по
типу нейронных цепей.

58.

Нейронные сети
• Нейронные сети – это объединение
нейронов, которое содержит множество
параллельно расположенных и связанных
между собой последовательных цепей
нейронов.

59.

Локальные сети характеризуются тем,
что в них поток информации удерживается в
пределах одного иерархического уровня, их нейроны
действуют как своеобразные фильтры, отбирая и
сохраняя нужную информацию.

60.

Нейронные ансамбли
• Нейронные ансамбли - это
элементарное (простейшее)
объединение нейронов
• Нейронные ансамбли - это
группа нейронов,
включающая пирамидные и
звездчатые нейроны коры
большого мозга, которые
генерируют одночастотные
паттерны.

61.

Роль различных структур
мозга в процессах
саморегуляции функций и
интегративной
деятельности ЦНС

62.

63.

Основные зоны коры мозга

64.

Проекции частей тела в соматосенсорной
зоне коры больших полушарий

65.

Первичные речевые зоны
коры
Зона
Брока
Зона
Вернике

66.

Функциональная асимметрия в
процессах мышления

67.

Межполушарные различия
• ЛЕВОЕ ПОЛУШАРИЕ
ПРАВОЕ ПОЛУШАРИЕ
• Лучше узнаются стимулы
Словесные
Легко различимые
Знакомые
Несловесные
Трудно различимые
Незнакомые
• Лучше выполняются задачи
• На временные отношения
• Установление сходства
• Идентичность стимулов по
названиям
На пространственные отношения
Установление различий
Идентичность стимулов по
физическим свойствам
• Особенности восприятия
• Аналитическое восприятие
• Последовательное восприятие
• Обобщенное узнавание
Целостное восприятие
Одновременное восприятие
Конкретное узнавание

68.

Методы регистрации
электрической активности
головного мозга человека
Электроэнцефалография -
метод регистрации спонтанных
колебаний электрических потенциалов,
исходящих из различных структур и
отделов головного мозга, с кожи
головы (ЭЭГ) или непосредственно с
коры (ЭКоГ)

69.

Международная схема расположения
электродов «10-20%»

70.

Функциональные пробы:
•открывание-закрывание глаз
•импульсные световые
раздражения
переменной частоты и
интенсивности
•звуковые сигналы разной
частоты
•сжимание пальцев
•гипервентиляция
•депривация сна
•запись во сне
•фармакологические пробы

71.

Ритмические ЭЭГ подразделяют на 4
основных вида, отличающихся по
частоте и амплитуде
4 Дельта-ритм (0,5-3,5 Гц; 250 мкВ; 300-2000 мс)
4 Тета-ритм (4-7 Гц; 100-150 мкВ; 140-250 мс)
4 Альфа-ритм (8-13 Гц; 20-60 мкВ; 80-120 мс)
4 Бета-ритм (14-35 Гц; 20-25 мкВ; 30-70 мс)

72.

ЭЭГ здоровых людей
С доминированием
альфа-ритма (70-80%)
Без альфа ритма (20-30%)

73.

Микроэлектродные исследования
•Регистрируется активность одиночных нейронов
•Проводится во время нейрохирургических операций
(под местным наркозом)
•Как правило, это операции по деструкции каких-либо
структур мозга (например, отдельных частей
базальных ганглиев у больных с различными формами
болезни Паркинсона)
•Микроэлектроды вводят с помощью специального
прибора - стереотакса (стереотаксические операции)

74.

75.

ЦИТАТА
• «Является ли эмоция продуктом волшебства или
физиологическим процессом, который зависит от
анатомического механизма?
Я думаю что
эмоции - настолько важная функция, что, каков бы
ни был их механизм, он должен иметь
морфологическую основу»
Пейпс, 1937

76.

2 ЛИМБИЧЕСКИХ КРУГА
n
гипоталамус
n
БОЛЬШОЙ КРУГ
ПЕЙПСА:
гиппокамп - сводмамиллярные тела мамиллярноталамический пучок таламус - поясная
извилина - гиппокамп
МАЛЫЙ КРУГ
НАУТА:
миндалина - конечная
полоска - гипоталамус
- перегородка миндалина

77.

78.

79.

ФУНКЦИИ БАЗАЛЬНЫХ ГАНГЛИЕВ
• базальные ганглии
можно сравнить с
«автопилотом», который
осуществляет выбор,
реализацию и
переключение
двигательных программ
на подсознательном
уровне при выполнении
автоматизированных
движений в привычных
условиях.

80.

Классическое изображение пациента с
болезнью Паркинсона

81.

Гиперкинезы

82.

ЦИТАТА
• «Как скульптор избирательно удаляет резцом все
лишнее из первоначально бесформенного камня, так
и мозжечок, подавляя торможением лишние
возбуждения, добивается четкой формы двигательной
реакции»
Экклз, 1969

83.

84.

КЛЕТОЧНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КОРЫ МОЗЖЕЧКА

85.

СОМАТИЧЕСКАЯ ПРОЕКЦИЯ В КОРЕ
ЧЕРВЯ И ПОЛУШАРИЯХ МОЗЖЕЧКА

86.

Характер движений после
удаления мозжечка

87.

Основные симптомы
поражения мозжечка
I — нистагм;
2 — мегалография;
3 — интенционное
дрожание при
пальценосовой пробе,
4 вынужденное
положение головы;
5 — пошатывание в
позе Ромберга;
6 — «пьяная» походка;
7 - асинергия
Бабинского;
8 - пяточно-коленная
проба