Лейкоциты в крови

1.

❤

2.

3.

Your Title Here
Topic 1
Topic 2
Topic 3
Topic 4

4.

что такое лейкоциты?
Лейкоциты – это белые кровяные клетки, важная часть
нашей иммунной системы. Лейкоциты образуются в
костном мозге и присутствуют в лимфатических узлах,
селезенке, тимусе, лимфатических бляшках кишечника.
Каждую минуту в организме появляются миллионы
новых белых кровяных клеток, продолжительность их
жизни составляет от нескольких часов до нескольких
суток.

5.

что такое лейкоциты?
Лейкоциты выполняют несколько функций: защищают нас от инфекций и уничтожают те клетки организма,
которые мутировали и стали потенциально опасными (например, могут вызвать рост злокачественной опухоли).

6.

Некоторые лейкоциты с «рождения» умеют атаковать чужеродные для организма клетки, другие
«учатся» этому в течение своей жизни. Между лейкоцитами существуют и другие различия, связанные
с их строением и функциями.
Всего существует 5 видов лейкоцитов, которые в зависимости от строения делятся на 2 большие
группы – зернистые (гранулоциты, с гранулами в цитоплазме клеток) и незернистые или
агранулоциты, у которых гранул нет. К зернистым относятся эозинофилы, базофилы и нейтрофилы, к
незернистым – моноциты и лимфоциты.

7.

Нейтрофилы
Нейтрофилы – это самая многочисленная группа, которая составляет примерно половину (50–70%) от всей
популяции лейкоцитов. Средний срок жизни нейтрофилов – 6-8 часов. Нейтрофилы первыми начинают борьбу с
инфекционными возбудителями – вирусами, бактериями, грибами и простейшими. Они распознают патоген,
поглощают и переваривают его – этот процесс называется фагоцитозом. К важным свойствам нейтрофилов
относится их способность действовать в воспаленных тканях, при нехватке кислорода1.
Нейтрофилы бывают «молодыми» и «зрелыми». В норме количество незрелых нейтрофилов в крови не
превышает 5%, но во время борьбы с инфекцией их количество увеличивается, поскольку иммунитет
задействует все резервы. Это состояние можно определить по анализам крови: в медицинской терминологии
оно называется «сдвигом лейкоцитарной формулы влево».

8.

Базофилы
Базофилы
Это самая малочисленная популяция лейкоцитов,
их численность составляет всего
Это самая малочисленная популяция лейкоцитов, их численность составляет всего около 1%. Срок жизни
около
1%. Срок
жизни базофилов
в кровеносном
русле
– примерно
12 часов.
Выделяя
базофилов
в кровеносном
русле – примерно
12 часов. Выделяя
гистамин,
базофилы участвуют
в развитии
аллергических
реакций и синтезе
цитокинов
– белков, которые
усиливают иммунный
при воспалениях.
гистамин,
базофилы
участвуют
в развитии
аллергических
реакцийответ
и синтезе
Базофилы
цитокинов – белков, которые усиливают
иммунный ответ при воспалениях.
Это самая малочисленная популяция лейкоцитов, их численность составляет всего около 1%. Срок жизни
Базофилы
содержат
способствует
разжижению
и не
базофиловтакже
в кровеносном
руслегепарин,
– примернокоторый
12 часов. Выделяя
гистамин, базофилы
участвуюткрови
в развитии
аллергических
реакцийтромбам2.
и синтезе цитокинов
– белков,базофилов
которые усиливают
иммунный ответ
при воспалениях.
дает
образоваться
Количество
увеличивается
редко,
это
может произойти при лейкозах и аллергических заболеваниях.
Базофилы также содержат гепарин, который способствует разжижению крови и не дает образоваться тромбам2.
Количество базофилов увеличивается редко, это может произойти при лейкозах и аллергических заболеваниях.
Базофилы также содержат гепарин, который способствует разжижению крови и не дает образоваться тромбам2.
Количество базофилов увеличивается редко, это может произойти при лейкозах и аллергических заболеваниях.

9.

Эозинофилы
Эозинофилы составляют примерно 1-5% от всего числа лейкоцитов. Они участвуют в
развитии аллергических реакций и борьбе с многоклеточными микроорганизмами:
бактериями, грибами, гельминтами и другими паразитами. Поэтому повышение
уровня эозинофилов часто наблюдается при заражении паразитарными червями,
при аллергиях (пищевых и лекарственных) и системных аутоиммунных
заболеваниях, таких как ревматоидный артрит и системная красная волчанка3.

10.

Моноциты
Их доля среди лейкоцитов составляет 5-12%. Моноциты живут в кровеносном русле 20-40 часов,
после чего перемещаются в ткани и трансформируются в макрофаги. Макрофаги производят
интерфероны (белки для борьбы с вирусами) и фермент лизоцим, который растворяет клеточные
стенки бактерий.
Главная функция макрофагов – утилизация патогенных микробов и отмерших клеток нашего
организма4. Снижение уровня моноцитов возможно при апластической анемии, а повышение – при
острых бактериальных инфекциях, заболеваниях соединительной ткани, туберкулезе.

11.

Лимфоциты
Лимфоциты можно назвать важнейшими клетками нашей иммунной системы, их доля в
общем числе лейкоцитов составляет 20-40%. Основные виды лимфоцитов – Т и В. Если нейтрофилы,
моноциты, эозинофилы и базофилы создают неспецифическую иммунную защиту, то лимфоциты
способны распознавать и уничтожать конкретного «врага».
В-лимфоциты производят особые белки (антитела), которые способны связываться с
чужеродными белками (антигенами), расположенными на поверхности микроорганизмов. Эти
антитела «маркируют» враждебную клетку, и она становится заметной для нейтрофилов и
моноцитов, способных ее уничтожить. После контакта с патогеном антитела остаются в организме
и при повторной «встрече» быстрее реагируют на «захватчика»
В отличии от В-лимфоцитов, Т-лимфоциты способны самостоятельно разрушать зараженные
клетки, защищая от распространения инфекции по организму. Кроме того, Т-лимфоциты умеют
распознавать и уничтожать клетки-родоначальники раковой опухоли, так что это еще и
противораковая защита.

12.

Как проверить уровень лейкоцитов в крови
Чтобы проверить свой уровень лейкоцитов в крови, нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной
формулой. Современные лаборатории оснащены автоматическими анализаторами, способными выдавать
результат за минуты. Общий анализ крови покажет, сколько всего лейкоцитов в крови. Лейкоцитарная формула
поможет определить процентное соотношение разных видов лейкоцитов (нейтрофилов, лимфоцитов и всех
остальных).
Норма лейкоцитов в крови
Норма лейкоцитов составляет от 4000 до 10 000 клеток на 1 микролитр (4,0–10,0×109л)6. Этот показатель актуален для
взрослых людей независимо от пола. Если врач обнаружил отклонение от референсных (базовых) значений, он
должен найти причину.
Почему лейкоциты в крови повышены
Если лейкоциты в крови повышены – это лейкоцитоз. Чтобы понять причину лейкоцитоза, врачу нужна
лейкоцитарная формула и понимание того, в какую сторону идет сдвиг: влево или вправо. Сдвиг влево означает,
что возросла концентрация «молодых» нейтрофилов, а при сдвиге вправо, наоборот, увеличено количество
зрелых, причем у них крупные размеры и ядра с большим количеством сегментов.

13.

Как проверить уровень лейкоцитов в крови
Причин лейкоцитоза довольно много, они могут быть физиологические и патологические. Перечислим некоторые из них:
• инфекционные процессы – например, сдвиг лейкоцитарной формулы влево говорит о бактериальной инфекции,
увеличение количества лимфоцитов наблюдается при вирусных инфекциях, концентрация эозинофилов возрастает при
заражении гельминтами;
• 2 триместр беременности;
• травмы, операции;
• инфаркт миокарда и ишемический инсульт – острое нарушение кровообращения в сердечной мышце и головном мозге;
• бронхиальная астма;
• интенсивные физические нагрузки;
• хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)10;
• лейкоз и лимфома.
Чтобы снизить количество лейкоцитов, нужно устранить причину лейкоцитоза. Физиологический лейкоцитоз на фоне
беременности и физических нагрузок не требует лечения, показатели вернутся в норму самостоятельно. При травме и
хирургическом вмешательстве лейкоцитоз пройдет, когда закончится восстановительный период.

14.

Как проверить уровень лейкоцитов в крови
Заболевания, при которых лейкоциты крови повышены, лечат по-разному:
при бактериальных инфекциях применяют антибиотики, при вирусных – противовирусные средства по
показаниям и симптоматическую терапию, глистные инвазии лечат с помощью антигельминтных средств;
пациентам с бронхиальной астмой обычно назначают глюкокортикостероидные препараты и антагонисты
бета-адренорецепторов в виде ингаляторов (следует уточнить, что эти препараты уменьшают симптоматику и
улучшают самочувствие, но не влияют на причину и развитие заболевания)9;
при инфаркте миокарда показана установка стента, тромболитическая, антиагрегантная и антикоагулярнтая
терапия для растворения тромбов и профилактики их образования7;
при болезни Крона назначают глюкокортикостероидные гормоны, препараты для подавления иммунитета
(иммуносупрессоры), биологические генно-инженерные препараты10;
лейкоз и лимфома – заболевания, при которых обычно используется химиотерапия, иммунотерапия, лучевая
терапия, хирургическое вмешательство, трансплантация костного мозга – все зависит от каждой конкретной
ситуации.

15.

Как проверить уровень лейкоцитов в крови
Почему лейкоциты в крови понижены
Лейкопения – так называется состояние, при котором лейкоциты в крови понижены. Возможные причины
лейкопении:
• вирусные инфекции – обычно снижается количество лимфоцитов;
• апластическая анемия – развивается, если костный мозг перестает вырабатывать лейкоциты, эритроциты и
тромбоциты в нужном количестве;
• отравление солями тяжелых металлов;
• ревматоидный артрит – болезнь, при которой разрушаются суставы и страдают внутренние органы;
• волчанка – аутоиммунное заболевание с поражением многих органов и систем (почек, кожи, кровеносных
сосудов, органов зрения);
• прием некоторых лекарств – цитостатиков (метотрексат), тиреостатиков (мерказолил),
противовоспалительных средств пролонгированного действия (сульфасалазин).
Уровень лейкоцитов повысится, если найти и устранить причину лейкопении. Если она вызвана приемом
лекарства, в большинстве случаев достаточно будет его отмены. Для лечения заболеваний, которые
спровоцировали лейкопению, используют разные методы:

16.

Как проверить уровень лейкоцитов в крови
• пациентам с ревматоидным артритом назначают синтетические базисные противовоспалительные препараты
или сБПВП (аналоги фолиевой кислоты, производные аминосалициловой кислоты, противомалярийные
препараты, селективные иммунодепрессанты), глюкокортикостероидные гормоны, генно-инженерные
биологические препараты, нестероидные противовоспалительные препараты11;
• пациентам с апластической анемией могут трансплантировать костный мозг, назначить препараты для
подавления излишней активности иммунной системы;
• при волчанке применяют глюкокортикостероидные гормоны, цитостатики для подавления иммунитета
(метотрексат, азатиоприн), противомалярийные и генно-инженерные биологические препараты;
• вирусные инфекции лечат с помощью противовирусных средств;
• отравление солями тяжелых металлов (таллием, кадмием, ртутью, свинцом) лечится с помощью промывания
желудка, антидотов, внутривенного введения большого количества жидкости и мочегонных средств.
Нужно сказать, что при постановке диагноза нельзя ориентироваться только на уровень лейкоцитов. Бывает, что
при одном и том же заболевании у одного человека лейкоциты крови повышены, а у другого понижены.