Физическая активность

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

Сердечно-сосудистая
система

21.

Сердце мира
Мариакьяра Ди Чезаре, Пабло Перель, Шон Тейлор, Чодзивадзива Кабудула, Хонор Биксби, Томас А.
Газиано, Диана Вака МакГи, Джеремайя Мванги, Борджана Перван, Джагат Нарула, Даниэль
Пинейро, Фаусто Дж Пинто
Число смертей из-за аббревиатуры, введенной во введении, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ),
увеличилось за эти годы. В 1990 году предполагаемое число смертей составляло около 12,1 миллиона,
поровну распределенных между мужчинами и женщинами. К 2019 году это число возросло до 18,6
миллиона, с 9,6 миллиона смертей среди мужчин и 8,9 миллиона смертей среди женщин. В целом, на
ССЗ пришлось 33% всех смертей в мире в 2019 году, причем ишемическая болезнь сердца (9,1
миллиона смертей) и инсульт (6,6 миллиона смертей) способствовали 85% смертей, связанных с ССЗ.
Хотя за последние 30 лет число смертей от сердечно-сосудистых заболеваний увеличилось, в основном
из-за старения и роста населения, стандартизированный по возрасту коэффициент смертности, который
учитывает изменения в демографической ситуации населения, снизился с 354,5 на 100 000 человек в
1990 году до 239,9 на 100 000 человек в 2019 году.

22.

Высокое давление
Повышенный холестерин
Сахарный диабет
Ожирение
Курение
Возраст
Наследственность

23.

Физическая активность
ВОЗ регулярно отслеживает тенденции в области физической неактивности. Недавнее
исследование показало, что почти треть (31%) взрослого населения мира, а именно 1,8 миллиарда
взрослых, физически неактивны. То есть они не выполняют мировые рекомендации по не менее 150
минут умеренной физической активности в неделю. Это означает рост на 5 процентных пунктов в
период с 2010 по 2022 год. Если эта тенденция сохранится, доля взрослых, не достигающих
рекомендуемого уровня физической активности, по прогнозам, к 2030 году возрастет до 35%.
Во всем мире наблюдаются заметные возрастные и гендерные различия в уровнях физической
неактивности.
- Женщины менее активны, чем мужчины, в среднем на 5 процентных пунктов. Эта ситуация не
изменилась с 2000 года.
- После 60 лет уровень физической неактивности увеличивается как у мужчин, так и у женщин.
- 81% подростков (в возрасте 11–17 лет) были физически неактивны.
- Девочки-подростки были менее активны, чем мальчики-подростки: 85% против 78% не
соответствовали рекомендациям ВОЗ.

24.

Связь между интенсивной прерывистой физической активностью,
измеряемой с помощью носимых устройств, и смертностью
Эммануэль Стаматакис, Мэтью Н. Ахмади, Джейсон М. Р. Гилл, Сесилия Тёгерсен-Нтумани, Мартин
Дж. Гибала, Эйден Доэрти, Марк Хамер
В данной работе мы изучили связь VILPA со смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и
рака по любой причине у 25 241 человека, не занимающегося спортом (14 178 женщин и 11 063 мужчин)
в Биобанке Великобритании. В течение среднего периода наблюдения в 6,9 года, в течение которого
произошло 852 смерти, VILPA была обратно пропорционально связана со всеми тремя этими
показателями практически линейно. По сравнению с участниками, которые не занимались VILPA,
участники, занимавшиеся VILPA со средней для выборки частотой VILPA 3 стандартизированных по
длине подхода в день (продолжительностью 1 или 2 минуты каждый), показали снижение риска
смертности от всех причин и рака на 38%-40% и снижение риска смертности от сердечно-сосудистых
заболеваний на 48%-49%. Более того, средняя для выборки продолжительность VILPA 4,4 минуты в
день была связана со снижением риска смертности от всех причин и рака на 26%-30% и снижением
риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 32%-34%.

25.

Планка: 160 минут аэробной нагрузки средней интенсивности
< планки
= планки
> планки
- 20%
- 31%
- 37%

26.

Упражнения на укрепление мышц связаны с более низким риском
и смертностью от основных неинфекционных заболеваний:
систематический обзор и метаанализ когортных исследований
Харуки Момма, Рёко Каваками, Таканори Хонда, Сусуму С. Савада
Шестнадцать исследований соответствовали критериям включения. Занятия, направленные на
укрепление мышц, были связаны с снижением риска общей смертности, сердечно-сосудистых
заболеваний, рака в целом, диабета и рака легких на 10–17%. Связь между мышечными упражнениями
и риском некоторых локализованных видов рака (толстой кишки, почек, мочевого пузыря и
поджелудочной железы) выявлена не была. Для общей смертности, сердечно-сосудистых заболеваний и
рака в целом были обнаружены J-образные зависимости, при которых максимальное снижение риска
(примерно 10–20%) наблюдалось при занятиях мышечной деятельностью около 30–60 минут в неделю.
Для диабета была выявлена L-образная зависимость, показывающая значительное снижение риска при
занятиях до 60 минут в неделю. Совмещение мышечных и аэробных упражнений (по сравнению с их
отсутствием) было связано с более низким риском общей смертности, смертности от сердечнососудистых заболеваний и рака в целом.

27.

Онкология

28.

Интенсивная прерывистая физическая активность в повседневной
жизни и заболеваемость раком среди взрослых, не занимающихся
спортом
Эммануэль Стаматакис, Мэттью Н. Ахмади, Кристин М. Фриденрайх
Взрослые, не занимающиеся спортом, составляющие большинство среднего возраста населения,
находятся в повышенном риске развития некоторых видов рака. Мы выявили обратную связь между
умеренными объемами интенсивной прерывистой физической активности в повседневной жизни (VILPA)
и общей заболеваемостью раком, а также, в более выраженной степени, с заболеваемостью раком,
связанной с физической активностью. Хотя более резкое снижение риска наблюдалось на нижнем
диапазоне распределения VILPA (примерно до 4–5 минут в день), дополнительные выгоды сохранялись
и при более высоких ежедневных объемах VILPA. При небольших различиях между занятиями
продолжительностью до 1–2 минут, минимум 3,4–3,6 минуты VILPA в день было связано с уменьшением
риска общего заболеваемости раком на 17–18%. Медианный показатель выборки — 4,5 минуты VILPA в
день — был связан со снижением заболеваемости раком, связанной с физической активностью, на 31–
32%. Для сравнения, увеличение кардиореспираторной выносливости на 1 метаболическую
эквивалентную единицу (3,5 мл потребления кислорода на кг массы тела в минуту) связано с
уменьшением риска общего рака на 7%.

29.

Силовые тренировки и риск 10 распространенных видов рака
Кейтлин М. Мадзилли, Чарльз Э. Мэтьюз, Элизабет А. Салерно, Стивен С. Мур
После учета всех ковариатов, включая умеренную и высокоинтенсивную физическую активность, было
обнаружено статистически значимое снижение риска рака толстой кишки у людей, занимавшихся
силовыми тренировками. Отношение рисков для низкой и высокой интенсивности силовых тренировок
по сравнению с отсутствием тренировок составляло соответственно ниже единицы, что указывает на
снижение риска. Эта связь различалась между мужчинами и женщинами: у мужчин снижение риска
было заметным, у женщин влияние было минимальным. Снижение риска рака почек среди
занимающихся силовыми упражнениями наблюдалось, но после учета физической активности
умеренной и высокой интенсивности эффект стал статистически незначимым.

30.

Мышечный рычаг

31.

40 лет
70 лет
70 лет (без активности)

32.

Отсутствие возрастного увеличения группировки типов мышечных
волокон у мастеров-бегунов на спринтерские дистанции: результаты
10-летнего наблюдения
Ги Ансельм Мпака Месса, Марко Т. Корхонен, Ханс Дегенс
В 10-летнем исследовании мы оценивали изменения в распространённости и размере групп однотипных
волокон в мышце vastus lateralis у 34 мужчин-мастеров-спринтеров в возрасте от сорока до
восьмидесяти пяти лет на момент начала исследования. За десять лет наблюдалось снижение
результатов в спринте на 60 метров, связанное с возрастом, без значительных изменений в составе
типов мышечных волокон и площади поперечного сечения волокон. Ни количество групп однотипных
волокон, определяемых как волокно, окружённое исключительно волокнами того же типа, ни размер этих
групп за 10-летний период значимо не изменились.

33.

Диабет