Неврология. Мышление и интеллект. Методы их диагностики и нарушения

1.

Неврология
Токтасынова Сания
4-031 ОМ

2.

Мышление и интеллект.
Методы их диагностики
и нарушения.

3.

Мышление –высшая форма познавательной деятельности,
в процессе которой устанавливаются внутренние связи
между предметами и явлениями окружающего мира.
Опосредованное познание
Обобщённое познание
(позволяет умозаключением
раскрыть то, что
непосредственно не дано)
(разные виды
обобщений: образы,
категории, понятия)

4.

Типы мышления
Предметно-действенное (ручное): заключается в
практической преобразовательной деятельности,
осуществляемой реальными предметами.
Наглядно-образное: используются образы предметов.
Абстрактно-логическое: оперирование понятиями,
выраженными различными символами. Например,
словами.

5.

Речь = процесс формулирования мыслей и
восприятия языковых конструкций.
1. Речь без мышления не может существовать.
2. Мышление без речи - может (невербальные формы мышления).
3. Речь - ведущее средство, которым выражается мышление человека.

6.

Нарушения мышления
По содержанию
По форме
-Расстройства
ассоциативного
процесса.
-Формальные
расстройства
мышления.
Проводим оценку:
темпа, глубины,
гибкости,
последовательности,
критичности...
Патологические
суждения:
бредовые идеи
сверхценные идеи
навязчивые
явления

7.

8.

9.

Нарушение последовательности
мышления
1. Паралогическое
мышление (“кривая
логика”) логические
ошибки, которые
приводят к
противоречащей
действительности.
Пациент с данной патологией переезжает в новый
город. Идёт по улице, видит пустой дом и решает в
него заселиться. После появления хозяев в доме
начинаются споры о том, что наш пациент - хозяин, а
пришедшие - незнакомцы с улицы.
Дело доходит до суда. Беседа в суде:
-Почему Вы заселились в чужой дом?
-Знаете, вот лежат на дороге деньги. Они уже не
принадлежат никому, Вы ведь их возьмёте. Верно?
- Верно.
- Так этот дом был пустой, никому не нужен. Я
занял его, теперь это мой дом.

10.

2. Разорванное мышление - нет логической связи между высказываниями
“В огороде бузина, а в Киеве - дядька.”
3. Бессвязное мышление - полное отсутствие связей между словами, как
логических, так и грамматических.
“Сходить коридор ээ ветка...”
4. Смысловые соскальзывания - необоснованная смена основной мысли
второстепенной.
“Я сегодня увидела такое красивое платье в магазине. Знаешь, какие серьги были у
консультанта?”
5. Шперрунг - “закупорка мысли”. Мысль внезапно обрывается.

11.

Нарушение гибкости мышления
Стереотипное
мышление: уменьшается
гибкость мышления.
Характерны
повторяемость,
обыденность мыслей.
Тугоподвижность мышления:
трудности при переходе от
одной мысли к другой.

12.

13.

Нарушения по содержанию
Бредовая идея
Критерии:
1. Ложное, ошибочное суждение.
2. Не поддаётся разубеждению, несмотря на явное
противоречие действительности.
3. Овладевает всем сознанием больного.
4. Возникает на патологической почве.

14.

15.

Сверхценные идеи
1. Правильные по своей сути идеи (разделяемые и
другими людьми).
2. Получают в сознании индивида
несоответствующее их реальному значению
доминирующее положение, чрезмерную
ценность, подчиняют себе ввсю жизнь человека.

16.

Навязчивые явления
1. Различные явления: мысли, сомнения, воспоминания,
влечения, страхи и действия.
2. Возникают непроизвольно.
3. Есть критика - понимание неправильности.
4. Есть безуспешные попытки борьбы с ним.

17.

Методы диагностики мышления

18.

19.

20.

Интелект
обобщённая характеристика познавательных
способностей.
Способность к приобретению знаний и
эффективному применению их на практике.
1 уровень: предпосылки интеллекта - память, внимание, мышление и т.д.
2 уровень: “база знаний” (связанный интелект)- знания и навыки,
приобретённые в ходе развития.
3 уровень: собственно интеллект (свободный интеллект) - биологические
возможности нервной системы. Способность решать мыслительные
задачи.

21.

22.

23.

Степени умственной
отсталости:
1.
Лёгкая IQ = 50-69
2. Умеренная IQ = 35-49
3.
Тяжёлая IQ = 20-34
4. Глубокая IQ - менее 20.

24.

25.

Методы диагностики интеллекта
А. Бине (1903) предложил первым определить уровень
интеллектуального развития детей с помощью системы тестов.
В. Штерн (1911) ввел термин коэффициент интеллектуальности –
показатель умственного развития, уровня имеющихся знаний и
осведомленности.

26.

27.

-Тест интеллекта Айзенка – его можно использовать для выявления общей
образованности, понятливости, сообразительности, осведомленности и т.п.
Методика предназначена для оценки интеллектуальных способностей,
определения, в какой мере испытуемый обладает нестандартным мышлением. Для
исследования людей от 18 до 50 лет, имеющих образование не ниже среднего.
-Методика Векслера: Шкала
предназначена для оценки
уровня интеллектуального
развития и стандартизована на
выборке испытуемых в
возрасте от 7 до 69 лет.

28.

29.

Матрица Равена
Эта методика предназначена для оценивания наглядно-образного мышления у
младших школьников. Здесь под наглядно- образного мышлением понимают такое,
которое связано с оперированием различными образами и наглядными
представлениями при решении задач.
Ребенку предлагается серия из десяти постепенно усложняющихся задач одинакового
типа: на поиск закономерностей в расположении деталей на матрице и подбор одного
из восьми рисунков в качестве недостающей вставки к этой матрице, соответствующей
ее рисунку. На выполнение всех десяти заданий отводится десять минут.
Каждое верное решение оценивается в 1 балл. Подсчитываются общая сумма
полученных баллов, а также число правильных решений в каждой из пяти серий.
Первичные оценки по таблицам переводятся в соответствии с возрастными нормами в
процент или стэны. Предусмотрена возможность перевода полученных результатов в
IQ-показатель стандартный.

30.

31.

“Человек, который принял
жену за шляпу”.
Часть I. 8-й рассказ “Направо, кругом!”

32.

История миссис С., 60 лет
Пациентка С. получила обширный инсульт с локализацией во внутренних и задних
отделах правого полушария головного мозга. Умственные способности
сохранены. Следовательно, клинические симптомы будут наблюдаться с
контрлатеральной стороны - левой части тела.
Как это проявилось у миссис С.?
Женщина утратила идею “левой стороны” в отношении
окружающего мира и собственного тела.
1. Она не видит и не признаёт существование предметов,
расположенных слева.
2. Она не видит левую часть лица, так как наносит макияж только
на правой стороне.

33.

Какое поражение и где?
Агнозия - нарушение узнавания.
А именно, игнорирование: больные не обращают внимания на одну сторону
своего тела или на объекты, находящиеся в одной половине поля зрения,
который противоположен корковому поражению. Оно часто сочетается с
анозогнозией - нет восприятия собственного дефекта.
Сенсорное игнорирование. У пациентки присутствует феномен подавления:
при наличии целого предмета, т.е. когда есть двусторонние зрительные
раздражители, женщина воспринимает их как односторонние.
Очаг поражения: теменная доля недоминантного по речевой функции
(правого) полушария.

34.

Реальность:
“Реальность” миссис С.

35.

Парадокс:
Она всегда будет съедать половину видимых “половин”.
– Абсурд, – говорит она. – Я как стрела Зенона – никогда не
долетаю
до цели. Выглядит это, наверно, как в цирке, но куда же денешься?

36.

Автономная нервная
система

37.

Надсегментарные вегетативные центры
Сегментарные вегетативные
центры

38.

Основные
эфферентные
пути
гипоталамуса

39.

Симпатическая и
парасимпатическая
нервная система

40.

Потоотделение и его нарушения

41.

Симпатика уменьшение
потоотделения/
увеличение при
вязком секрете.
Парасимпатика увеличение
потоотделения.

42.

43.

44.

45.

46.

47.

48.

49.

Синдром нарушения потоотделения характеризуется
повышенным или пониженным потоотделением с изменением
электропроводимости кожных покровов, волосковых
рефлексов и периферических сосудистых реакций.
Увеличение потоотделения на контралатеральной стороне
наблюдается при поражении ствола головного мозга. Нередко
причиной гипергидроза становится повреждение тормозящих
потоотделение проводящих путей, которые находятся в
непосредственной близости от пирамидных трактов и
направляются к противоположной половине тела. Усиление
потоотделения наблюдается также при раздражении
гипоталамуса и опухолях височной доли.

50.

Благодарю за внимание!