Праксис диспраксия

1. ПРАКСИС ДИСПРАКСИЯ

АНГЕЛИНА ЕВГЕНЬЕВНА СЫЩЕНКО
ИНСТАГРАМ:@k_logopedy

2.

Праксис - это способность к произвольному
воспроизведению поз и действий.
Апраксия – приобретенное нарушение у
взрослых .
Диспраксия - это нарушение сферы произвольных
движений у детей при отсутствии патологии
мышечного тонуса, параличей и прочих отклонений,
которое проявляется в трудностях выполнения
различных действий (особенно сложных) и проблемах
координации

3. ПРАКСИС И ЕГО ВИДЫ

ОБЩИЙ
ПРАКСИС
(КРУПНАЯ
МОТОРИКА)
КИСТЕВОЙ И
ПАЛЬЦЕВЫЙ
(МЕЛКАЯ
МОТОРИКА)=
мануальный
ОРАЛЬНЫЙ
(НЕ
СВЯЗАН С
ГОВОРЕНИЕ
М)
АРТИКУЛЯ
ЦИОННЫЙ

4. ПРАКСИС И ЕГО ВИДЫ

АФФЕРЕНТНЫЙ
=
КИНЕСТЕТИЧЕСКИЙ
ВЫБОР ПОЗЫ
(НЕРВНЫЙ ИМПУЛЬС ИДЕТ
ОТ ПЕРЕФЕРИИ К ЦЕНТРУ)
ЭФФЕРЕНТНЫЙ
=
КИНЕТИЧЕСКИЙ
ПЕРЕКЛЮЧЕНИЕ МЕЖДУ
СЕРИЯМИ ПОЗ
(НЕРВНЫЙ ИМПУЛЬС ИДЕТ
ОТ ЦЕНТРА К ПЕРЕФЕРИИ)

5.

6. ВИДЫ ДИСПРАКСИЙ

ЗАПАДНАЯ КОНЦЕПЦИЯ
ДИСПРАКСИЯ
ВЕРХНИХ
КОНЕЧНОСТЕЙ
ДИСПРАКСИЯ
НИЖНИХ
КОНЕЧНОСТЕЙ
И
АКСИАЛЬНАЯ
ОРАЛЬНАЯ
И РЕЧЕВАЯ
ДИСПРАКСИЯ

7.

ДИСПРАКСИЯ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
ИДЕОМОТОРНАЯ
ДИСПРАКСИЯ
Использование
предметов и
инструментов.
Выполнение по
просьбе движений
с воображаемыми
предметами
Левое полушарие,
нижне-теменные
и/или
префронтальные
и/или премоторные
отделы
ИДЕАТОРНАЯ
ДИСПРАКСИЯ
КОНСТРУКТИВНАЯ
И ГРАФОМОТОРНАЯ
ДИСПРАКСИЯ
ДИСГРАФИЯ
Концепции частей
действий или их
последовательност
и при выполнении
сложных действий
Зрительнопространственные
представления
(низкий
невербальный
пространственный
показатель)
Специфическая
графомоторная
функция или
общий
конструктивный
праксис
левое полушарие,
задне-теменные
отделы
правое полушарие,
теменно-затылочные
отделы; дорсальный
перцептивный путь или
разобщение с левым
полушарием
правое полушарие
страдает в большей
степени, чем левое;
затрагиваются
различные
мозговые
структуры

8.

ДИСПРАКСИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
постуральная, аксиальная и диспраксия тела относится к
области грудной клетки, нижним конечностям и/или
проксимальным отделам верхних конечностей
планирование ходьбы и движений с участием всего
тела (туловища); двигательная функция, крупные и
мелкие движения тела; возможно, осознание
собственного тела
теменно-затылочные и премоторные/ префронтальные
отделы

9.

ОРАЛЬНАЯ И РЕЧЕВАЯ ДИСПРАКСИЯ
ДИСПРАКСИЯ ДЛЯ
НЕРЕЧЕВЫХ
ДВИЖЕНИЙ
РЕЧЕВАЯ
ДИСПРАКСИЯ
КИНЕЗИИ
координация движений
оральной мускулатуры,
языка и нижней челюсти
Концепции частей
действий или их
последовательности при
выполнении сложных
действий
Эмоциональная
сфера
височно-теменные,
премоторные
или островковый
(insula) отделы
левое полушарие, заднетеменные отделы
мозговая система
эмоций, премоторные
и стволовые отделы

10. ВИДЫ ДИСПРАКСИЙ

ОТЕЧЕСТВЕННАЯ КОНЦЕПЦИЯ
СОМАТОДИСПРАКСИЯ
ДИСПРАКСИЯ
ПАЛЬЦЕВАЯ
КИСТЕВАЯ
АРТИКУ
ЛЯЦИОННАЯ
ДИСПРАКСИЯ
АФФЕРЕН
ТНАЯ
АФФЕРЕН
ТНАЯ
АФФЕРЕН
ТНАЯ
ЭФФЕРЕН
ТНАЯ
ЭФФЕРЕН
ТНАЯ
ЭФФЕРЕН
ТНАЯ

11. ПРИЧИНЫ

генетическая предрасположенность
недоношенность новорожденных
негативное воздействие на плод во время
беременности
повреждение ЦНС (в момент родов или
постнатальный период).

12.

ЧАСТЬ 2
ЭТАПЫ РАБОТЫ
ПО ПРЕОДОЛЕНИЮ
ДИСПРАКСИИ

13. ЭТАПЫ РАБОТЫ

РАЗВИТИЕ
СОМАТОГНОЗИСА
(ОЩУЩЕНИЙ
СВОЕГО ТЕЛА,
ОРИЕНТАЦИЯ В
НЕМ)
РАБОТА С
РИТМИЧЕСКИМИ
СТРУКТУРАМИ+
(УПРЕЖДАЮЩИЙ
СИНТЕЗ)
ОРИЕНТАЦИЯ
ОКРУЖАЮЩЕМ
ПРОСТРАНСТВЕ
МОТОРНОЕ
ПЛАНИРОВАНИЕ,
МОТОРНЫЙ
КОНТРОЛЬ,
РЕАЛИЗАЦИЯ
МОТОРНОЙ
ПРОГРАММЫ
ФОРМИРОВАНИЕ
ПРЕДСТАВЛЕНИЙ
О ВРЕМЕНИ
СЛОГОВАЯ
СТРУКТУРА СЛОВА

14.

информация от
вестибулярной
системы
УЗНАВАНИЕ И НАЗЫВАНИЕ
ЧАСТЕЙ ТЕЛА
УЗНАВАНИЕ И НАЗЫВАНИЕ
ПАЛЬЦЕВ
РИСОВАНИЕ ФИГУРЫ
ЧЕЛОВЕКА
РАБОТА С
ТАКТИЛЬНОЙ
ЧУВСТВИТЕЛ
ЬНОСТЬЮ
информация от
суставов
информация от
кожи

15.

УЗНАВАНИЕ И НАЗЫВАНИЕ ЧАСТЕЙ ТЕЛА
В 2 года-ребенок способен
показать части своего тела
От 1.5 до 2х лет- должен
уметь показывать: нос,
руки и ноги
С 3х лет: уши, рот
С 4х лет: глаза, спину,
живот
В 4 года-ребенок способен
нарисовать тело

16.

УЗНАВАНИЕ И НАЗЫВАНИЕ ПАЛЬЦЕВ
ПРОИСХОДИТ ОТ 2-3Х ЛЕТ
ДО 10-12 ЛЕТ
Тактильное различение
пальцев (не называние)
к 2м годам дети знают:
большой палец
к 3м – мизинец
к 6-ти: большой,
указательный, мизинец
к 7-ми годам знают все
пальцы на ведущей руке
к 9-ти годам – на второй руке
Вербальное узнавание
пальцев:
*формируется в той же последовательности,
что и невербальное.
Обследование:
ребенок не смотрит на
руки
специалист дотрагивается
к пальцам
Просит назвать, к какому
пальцу прикоснулся
(названия пальцев
должны быть известны
ребенку)

17.

РИСОВАНИЕ ФИГУРЫ ЧЕЛОВЕКА
Сначала рисунок можно сделать под
руководством взрослого. Дети, которые еще не могут
нарисовать человека самостоятельно, способны сделать
это, если кто-то им последовательно объясняет, как
нужно рисовать части тела одну за другой.
Исследователь начинает с рисования контуров головы,
а затем ребенок под его руководством заканчивает
рисунок.
Дети начинают с изображения фигуры из черточек и
кружочков, а затем рисунок человека постепенно
усложняется и наполняется деталями

18.

ЧУВСТВО ДВИЖЕНИЯ И ПОЛОЖЕНИЯ
СУСТАВОВ
СПОСОБСТВУЕТ
ФОРМИРОВАНИЮ
СХЕМЫ ТЕЛА
УЧАСТВУЕТ В
ПЛАНИРОВАНИИ
СЛОЖНЫХ
ДВИЖЕНИЙ
ОСНОВА: РЕЦЕПТОРЫ МЫШЦ, РЕЦЕПТОРЫ КОЖИ
И СУСТАВОВ, МЕХАНОРЕЦЕПТОРЫ КОЖИ
ПРОПРИОЦЕПЦИЯ (ТОЧНОСТЬ РАЗЛИЧЕНИЯ ПОЗИЦИИ В СУСТАВЕ) ЛУЧШЕ ПРИ ДВИЖЕНИИ В СРЕДНЕМ ДИАПАЗОНЕ,
ЛИБО ПРИ АКТИВНОМ ДВИЖЕНИИ, ЧЕМ ПРИ ПАССИВНОМ

19.

ОРИЕНТАЦИЯ В ПРОСТРАНСВЕ ТЕЛА И В
ОКРУЖАЮЩЕМ ПРОСТРАНСТВЕ
Понимание и
называние
(показывание)
«вверху» и «внизу»,
а также «впереди»
и «сзади»
С 3х лет - в
отношении
собственного тела
С 4-х лет – в
отношении других
людей и предметов
Лево-правосторонняя
ориентация
относительно себя,
относительно
другого человека или
предмета
„ митация
И
(воспроизведение) позы,
пробы Хеда–Пиаже для
оценки
право-левосторонней
ориентации
и перехода через
среднюю линию тела
К 6-ти годам –
относительно себя,
К 9-ти годам –
относительно
другого человека или
предмета
К 6-ти годам –
Переход через среднюю
линию,
К 9-ти годам – переход
с определением правой
и левой стороны

20.

ОРИЕНТАЦИЯ В ПРОСТРАНСВЕ ТЕЛА И В
ОКРУЖАЮЩЕМ ПРОСТРАНСТВЕ
Ориентация в пространстве тела (Формирование соматогнозиса)
1. взаиморасположение объектов и тела по вертикальной оси;
2. взаиморасположение объектов и тела в горизонтальной плоскости (вперед и
назад от тела);
3. взаиморасположение объектов и тела по направлению вправо/влево от
тела (основной — вертикальной — оси);
Зрительно-пространственная ориентация (внимание к каждой половине поля)
Пространственная ориентация фигур. Восприятие аспектов направления
Распознавание предметов на картинке и их перенесение в реальность

21.

ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ВРЕМЕНИ
К 1.5 годам – только настоящее время
К 2.5 годам – только настоящее и будущее время
К 3.5 годам – настоящее будущее и прошедшее время
К 5-6 годам – формируется абстрактное представление о времени:
завтра, послезавтра, позавчера.
Лингвистические навыки: старше-моложе, больше-меньше, корочедлиннее

22.

ОВЛАДЕНИЕ РИТМОМ
Спонтанные ритмические движения (сосание, первые шаги младенца)
Синхронизация – движение под воспринимаемый извне ритм, музыка
или ритм, отстукиваемый специалистом (танец под музыку)
Синхронизация – движение под воспринимаемый извне ритм, музыка
или ритм, отстукиваемый специалистом (танец под музыку) –
появляется к 4-5 годам
Постсинхронизация – продолжение ритмической активности после
завершения стимуляции

23.

Воспроизведение ритма:
1. восприятие ритмической структуры (необходим достаточный
объем рабочей памяти, сохранное восприятие временных
интервалов
2. Сохранение в слуховой невербальной кратковременной памяти, что
требует участия вторичных височных полей слуховой коры
правого полушария
3. Извлечение из памяти ритмической структуры и ее двигательная
реализация – функция левого полушария

24.

УПРЕЖДАЮЩИЙ СИНТЕЗ
УПРЕЖДЕНИЕ И ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ
Последующие элементы цепи в такой же мере влияют на
предшествующие, как и эти предшествующие на последующие.
УС характерен для всех речевых образований - слога, слова, фразы и
способов соединения фраз. УС может быть обнаружен и в
артикуляционной и интонационной системах

25.

МОТОРНОЕ ПЛАНИРОВАНИЕ, МОТОРНЫЙ КОНТРОЛЬ,
реализация моторной программы
Моторное планирование - это среднее звено между идеей и совершением
действий.
Есть автоматические движения, они выполняются привычным способом
и не требуют моторного планирования- это навыки (например, для
взрослого закрыть дверь ключом)
Говорить о моторном планировании мы можем в том случае, когда
появляется новая задача, нужно сделать что-то неосвоенное – именно
поэтому необходимо менять задания .

26.

Идеаторное
звено
Передаточное
звено
Исполнительное
звено
Моторное планирование – это наиболее сложная форма функционирования нервной
системы детей, требующая произвольного внимания, а это тесно связано с
когнитивными функциями.
При планировании требуется произвольное внимание, которое делает мозг способным
создавать сообщения для мышц и отправлять их в необходимой последовательности.
Планирование это составление алгоритмов (последовательностей), т.е включает в себя
и формирование функцию мышления. Моторное планирование – проводник между
сенсомоторной и интеллектуальной функциями мозга. Оно зависит от сенсорной
интеграции, которая осуществляется стволом мозга и другими нервными структурами.
Мозг «командует» мышцам, что нужно делать, а ощущения от рецепторов тела
(обратная связь) делают мозг способными делать это.

27.

Моторное планирование на уровне звукопроизношения –
выстраивание артикуляции для определенного звука (найти
правильное место образования, подстроить органы артикуляции:
для звука С: улыбнуться, приоткрыть рот, поставить язык в
положение «горка», выдохнуть на желобок
Моторное планирование на уровне сочетания звуков – учет
артикуляции с анализом последующего звука
Моторное планирование на уровне слога (слоговая структура):
начать программу-выстроить первый слог
Удерживать программу- переключение слогов (слоги внутри
слова)
Закончить программу – последний слог
далее целесообразно рассмотреть слоговую структуру слова

28.

Слоговая структура слова нарушения
Типы нарушений слоговой структуры слова
А.К. Маркова выделяет следующие типы нарушений слоговой структуры слова:
1. Нарушение количества слогов:
•​Сокращение (пропуск) слога: «моток» — молоток;
•Опускание слогообразующей гласной: «пинино» — пианино;
•Увеличение числа слогов за счет вставки гласных в стечения согласных:
«команата» — комната;
2. Нарушение последовательности слогов в слове:
•Перестановка слогов: «деворе» — дерево;
•Перестановка звуков соседних слогов: «гебемот» — бегемот;
3. Искажение структуры отдельного слога:
•Сокращение стечений согласных: «тул» — стул;
•Вставки согласных в слог: «лимонт» — лимон;
4. Уподобление слогов: «кококосы» — абрикосы;
5. Персеверации (циклическое повторение одного слога).
6. Антиципации (замена предшествующих звуков последующими): «нананасы»
— ананасы;
7. Контаминации (смешение элементов слов): «кабудка» — конура + будка.