Травма. Основы медицинских знаний

1. Травма.

ОСОВЫ МЕДИЦИНСКИХ ЗНАНИЙ
Травма.
Бердес Алексей Игоревич
Доцент, к.м.н.
Кафедра Е5, ЭКОЛОГИЯ И ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ

2. Классификация травм

Термин травма (от греч. trаuma — рана) обозначает
нарушение целостности тканей и органов в
результате воздействия факторов внешней среды.
Травма, или повреждение – это внезапное
воздействие факторов внешней среды (механических,
термических, химических и др.) на ткани, органы
или организм в целом, приводящее к анатомофизиологическим изменениям, сопровождающимся
местной и общей реакцией организма.
• Скелетная травма
• Травма внутренних органов
• Травма ЛОР органов, органа зрения и т.д.
2

3. Классификация травм

По времени возникновения:
острая травма — одномоментное воздействие
различных внешних факторов (механических,
термических, химических, радиационных и др.) на
организм человека, приводящее к нарушению
структуры, целостности тканей и выполняемых ими
функций;
хроническая травма — это повреждение,
возникающее в результате многократных и
постоянных неинтенсивных воздействий одного и
того же травмирующего фактора (к ним относится
большинство профессиональных заболеваний).
3

4. Классификация травм

По виду травмирующего фактора:
механические;
термические (ожоги, обморожения);
химические;
баротравмы (повреждения при резком изменении
давления внешней среды);
электротравмы;
лучевые.
4

5. Классификация травм

по объёму поражения:
изолированные (повреждение одного органа или в
пределах одного сегмента опорно-двигательного
аппарата);
множественные (повреждение нескольких органов
одной системы, например, нескольких сегментов
конечностей);
сочетанные (повреждение нескольких органов
разных систем, например, одновременное
повреждение внутренних органов и опорнодвигательного аппарата).
комбинированные при воздействии нескольких
травмирующих факторов (перелом+ожог)
5

6. Классификация травм

Травматизм – социальное явление, в результате
которого отдельные группы жителей, находящиеся в
одинаковых условиях труда и быта, получают травмы.
Некоторые виды травматизма:
I. Производственный травматизм.
II. Непроизводственный травматизм.
1 Бытовой.
2 Уличный
3 Спортивный.
III. Умышленный травматизм (убийство,
самоубийство, членовредительство).
IV. Военный травматизм.
V. Детский травматизм.
6

7. Классификация травм

Возрастная специфика травматизма. Скелетная травма
У детей до 3 лет преобладает бытовая травма, чаще всего — ожоги,
которые в этом возрасте составляют 30%.
У дошкольников также преобладает бытовая травма, но она в основном
обусловлена падением.
У детей школьного возраста с одинаковой частотой встречаются
бытовая и уличная травмы.
Наиболее травмируемым считается возраст от 6 до 12 лет. Это
связано с повышенной эмоциональностью детей в этот период и
недостаточно развитой у них способностью к самоконтролю.
Подростки в возрасте от 12 до 17 лет также подвержены травмам. Они
могут быть результатом занятий спортом, в том числе, и
экстремальным (ролики, скейтборд), а также драки.
Менее подвержены травмам дети от 2 до 6 лет и подростки от 15 до
18 лет — за первыми лучше присматривают взрослые, а вторые уже
подросли и сами научились контролировать своё поведение, делая его
7

8. Классификация травм

Возрастная специфика травматизма
На возникновение травм влияют анатомофизиологические и психологические особенности
детей, их физическое и умственное развитие,
недостаточность житейских навыков, повышенная
любознательность и другие факторы. Из-за
особенностей анатомо-физиологического строения у
детей возникают некоторые виды травм, которые не
характерны для взрослых, и, наоборот, многие
повреждения, часто возникающие у взрослых, не
свойственны детям.
8

9. Классификация травм

Анатомо-физиологические особенности детского организма
влияют на характер травм следующим образом:
•Костная ткань менее твёрдая, поэтому он чаще подвержен
переломам. При этом кости срастаются быстрее, чем у
взрослого человека, благодаря повышенному темпу обмена
веществ. Скелет ребёнка в большей степени (чем у взрослых)
состоит из хрящевой ткани, поэтому он травмируется даже при
небольших нагрузках и повреждениях.
•Кожа детей более нежная и тонкая, более увлажнённая. Ожоги
при одинаковой степени воздействия у ребёнка будут иметь
более глубокий характер и серьёзные последствия.
9

10. Классификация травм

Анатомо-физиологические особенности детского организма
влияют на характер травм следующим образом:
•Нервная система детей ещё недостаточно сформирована, и изза её неустойчивости у детей чаще возникают травмирующие
ситуации и неадекватная реакция на травму.
•Жизненно важные органы тесно прилежат к тонкой и податливой
грудной клетке, что повышает риск повреждения
трахеобронхиального дерева, сердца и крупных сосудов при
тупой травме.
10

11. Классификация травм

Возрастная специфика травматизма
Травмы в пожилом возрасте — серьёзная медицинская и
социальная проблема. С возрастом организм
претерпевает изменения, которые делают его более
уязвимым к травмам. Эти изменения включают снижение
прочности костей, уменьшение мышечной массы,
ухудшение координации и рефлексов.
Причины травм у пожилых людей условно можно
разделить на внутренние и внешние. Внутренние
причины связаны с возрастными изменениями опорнодвигательного аппарата, органа зрения и сердечнососудистой системы. Внешние причины связаны с
неправильной организацией безопасного движения,
низкой безопасностью жилища, неудобной обувью,
11

12. Классификация травм

Возрастная специфика травматизма
Низкоэнергетический перелом — травма, которую
человек получает при не очень сильном ударе. Чаще
всего встречается у пожилых людей при падении с
высоты собственного роста.
•Остеопороз (остеопения)— патология, при которой
кости становятся слишком хрупкими и ломкими.
Основная причина – возрастные изменения
метаболизма костной ткани. Заболевание может
развиться на фоне генетических патологий,
неправильного питания, дефицита витамина D и
кальция.
•Опухоли костей — часто патологические переломы
сопровождают новообразования, возникающие как
12

13. Классификация травм

Возрастная специфика травматизма
Низкоэнергетическому перелому на фоне
остеопороза подвержены позвонки, дистальный отдел
лучевой кости, проксимальный отдел бедренной и
плечевой кости, иногда кости таза, (лонная и
седалищная, подвздошная).
Денситометрия — это метод измерения плотности
костной ткани, который проводится для диагностики
остеопороза, оценки риска переломов и мониторинга
эффективности лечения
13

14. Травмы. Ушибы

Ушиб — это закрытое механическое повреждение
тканей и органов тела без видимого нарушения
целостности наружных покровов, возникающее при
ударе тупым предметом (или о тупой предмет) с
относительно малой кинетической энергией или со
значительной ударной поверхностью.
Как правило, ушиб сопровождается разрывом мелких
сосудов с последующим кровоизлиянием.
Клиническая картина ушиба зависит от механизма
травмы, силы и места приложения травмирующего
агента, возраста и состояния пострадавшего. Чаще
всего встречаются наружные ушибы незащищённых
участков тела — головы, конечностей.
14

15. Травмы. Ушибы

Ушиб поверхностных мягких тканей всегда
сопровождается отёком места повреждения в
результате пропитывания кожи лимфой, кровью и
развивающимся местным асептическим воспалением.
Величина отёка зависит от степени выраженности
нарушения подкожной клетчатки в месте ушиба.
Гематома может развиваться на месте ушиба как
через несколько минут, так и через несколько
часов и даже суток, что определяется глубиной
травмы.
Цвет гематомы зависит от давности травмы: свежая
имеет багрово-синюшный цвет, через 3–4 дня она
становится сине-желтой, а на 5–6-е сутки —
жёлтой.
15

16. Травмы. Ушибы

Тяжела травма - ушиб внутренних органов (сердце,
легкие, печень, почки, селезенка)
Черепно- и спиномозговая травма – ушиб головного
и спинного мозга)
16

17. Травмы. Повреждения связок

Разрыв или растяжение связок – это повреждения,
которые возникают в результате чрезмерной нагрузки
на связочный аппарат в результате движений, не
свойственных данному суставу или превышающих их по
силе и направлению и сопровождается временным
расхождением суставных поверхностей за пределы их
физиологической нормы.
Связки – это высокопрочные структуры из
соединительной ткани, которые соединяют кости между
собой и позволяют удерживать в правильном положении
внутренние органы.
Суставная капсула прикрепляется к соединяющимся
костям, предохраняя сустав от внешних повреждений.
Связки стабилизируют сустав, позволяя ему двигаться
17

18. Травмы. Повреждения связок

По строению связки бывают:
•фиброзными, образованными плотной соединительной
тканью (пучками коллагеновых волокон);
•эластичными, образованными эластическими
волокнами (содержат белок эластин), лучше
фиброзных растягиваются и вновь укорачиваются.
По длине волокон связки могут быть:
•короткими, связывающими соседние кости;
•длинными, соединяющими большое количество костей
(например, длинная связка позвоночного столба).
18

19. Травмы. Повреждения связок

Предрасполагающие факторы:
• интенсивная физическая активность без
предварительной разминки;
• возрастные и дегенеративно-дистрофические
поражения сустава и околосуставных тканей;
• врожденные и приобретенные аномалии строения
костно-мышечной системы;
• некоторые генетические заболевания
соединительной ткани
19

20. Травмы. Повреждения связок

Степени повреждения связок:
1 степень (растяжение). Микроповреждения
небольшого количества волокон связки с
сохранением ее непрерывности и целостности. В
месте повреждения отсутствует видимое
кровоизлияние, а отечность минимальна.
2 степень (частичный разрыв). Разрушение
значительной части волокон с сохранением
некоторой целостности связки. Наблюдается
формирование гематомы и отека. Может быть
выявлена незначительная нестабильность в суставе.
Движения болезненны и ограничены.
3 степень (тяжелый разрыв). Наиболее тяжелое
повреждение, при котором происходит полный разрыв
20

21. Травмы. Повреждения связок

Чаще всего подвергаются повреждению связки нижних
конечностей, особенно в области голеностопного и
коленного суставов.
Для верхних конечностей наиболее распространены
травмы связок кистевого сустава и суставов
пальцев.
Повреждение связок внутренних органов происходит
при тяжелых сочетанных повреждениях груди и
живота
21

22. Травмы. Повреждения связок

Симптомы разрыва или растяжения связок
•Боль. При растяжении связок – умеренная, при разрыве –
выраженная. Усиливается при движении.
•Отек (припухлость) – один из первых сигналов травмы.
Поврежденная область быстро увеличивается в объеме из-за
скопления жидкости.
•Гематомы, кровоподтеки или кровоизлияния под кожей
появляются из-за разрыва мелких сосудов. Особенно
характерны для разрыва связок.
•Онемение (гипо и парестезии) могут возникать из-за
повреждения нервных окончаний вблизи связок.
•Мышечное напряжение. Рефлекторное сокращение мышц вокруг
места травмы возникает как защитная реакция организма.
22

23. Травмы. Повреждения связок

Диагностика разрыва или растяжения связок
Для точной оценки состояния связок врачи используют
комбинацию клинического осмотра и инструментальных
методов исследования. Важно исключить другие, более
тяжелые причины появления симптомов, такие как
переломы и/или вывихи.
Клинический осмотр включает оценку боли, отека,
подвижности сустава; проверку стабильности сустава;
сравнение травмированного сустава со здоровым.
Лучевые методы исследования назначают для
исключения переломов костей или вывихов, уточнения
степени и распространенности повреждения связок
(рентген, КТ, МРТ, УЗИ).
23

24. Травмы. Повреждения связок

Правильная первая помощь позволяет уменьшить
боль, отек и предотвратить дальнейшее повреждение
сустава.
1.Иммобилизация. Обеспечьте полный покой
травмированной конечности исключение нагрузки,
фиксация подручными средствами.
2.Местное охлаждение. Прикладывайте лед
(замороженные продукты, завернутые в ткань) к
поврежденной области на 15-20 минут каждые 2-3
часа. Холод уменьшает отек и выраженность боли,
предотвращает формирование гематомы.
3.Возвышенное положение. Поднимите травмированную
конечность (например, положите ногу на подушку) –
это способствует оттоку жидкости от места травмы
24

25. Травмы. Повреждения связок

Осложнения после разрыва или растяжения связок
•хроническая нестабильность сустава (повторные
травмы);
•артроз (дегенеративные изменения сустава);
•ограничение подвижности;
•воспаление мягких тканей (например, бурсит или
тендовагинит);
•синдром хронической боли;
•атрофия мышц в зоне травмированного сустава.
25

26. Травмы. Вывихи

Вывих — это стойкое смещение суставных концов
костей за пределы их нормальной подвижности,
часто сопровождающееся разрывом капсулы, связок и
выходом суставного конца кости из суставной
сумки.
По степени смещения одной суставной поверхности
по отношению к другой выделяют полные и неполные
вывихи, или подвывихи, — сохранение частичного
соприкосновения суставных поверхностей.
Вывихи могут быть приобретёнными (травматические,
привычные и др.) и врождёнными.
Травматические вывихи, в свою очередь, делятся на
свежие (до трёх дней), несвежие (до трёх недель)
и застарелые (более трёх недель).
26

27. Травмы. Вывихи

Симптомы вывиха
• симптом деформации, которая зависит от смещения
суставного конца вывихнутого сегмента. Сустав
теряет свою нормальную форму, при наружном
сравнительном осмотре отмечается сглаживание
его контуров, появление необычных выступов или
углублений. Конечность, как правило, принимает
вынужденное положение, ось и длина конечности
меняются;
• щелчок, который слышно в момент вывиха;
• сильная боль;
• значительный отек и обширное кровоизлияние;
• ограничение движения в области поврежденного
сустава, симптом «пружинящей фиксации».
27

28. Травмы. Вывихи

Диагностика вывиха
Клиническая картина травматических вывихов у
большинства больных типична и особых
диагностических трудностей не представляет.
При обследовании пациента врач-травматолог в
первую очередь выясняет, когда получена травма,
проводит осмотр и пальпацию поврежденного
сустава: проверяет степень нарушения
кровообращение и чувствительность.
Для уточнения имеющихся травматических
повреждений первично
выполняется рентгенологическое исследование. Чаще
всего этого достаточно для постановки корректного
диагноза.
В некоторых случаях рентгенологическое
исследование не позволяет в полном объеме выявить
28

29. Травмы. Вывихи

Первая помощь при вывихе направлена на облегчение боли,
предотвращение ухудшения состояния и минимизацию риска
осложнений до прибытия врача.
• Иммобилизация. Обеспечьте полный покой травмированной
конечности исключение нагрузки, фиксация подручными
средствами.
• Местное охлаждение. Прикладывайте лед (замороженные
продукты, завернутые в ткань) к поврежденной области на 1520 минут каждые 2-3 часа. Холод уменьшает отек и
выраженность боли, предотвращает формирование гематомы.
• Обезболивание. При сильной боли можно дать пострадавшему
обезболивающие препараты, например, ибупрофен или
парацетамол.
• Транспортировка в медицинское учреждение. Независимо от
тяжести травмы, необходимо как можно быстрее обратиться за
медицинской помощью.
29

30. Травмы. Вывихи

Лечение травматического вывиха - врачебная
манипуляция
В зависимости от типа повреждения и его локализации
врач выбирает наиболее подходящий метод вправления.
Однако восстановление нормальных анатомических
взаимоотношений в поврежденном суставе еще не
свидетельствует об излечении.
При свежих вывихах, полученных в течение 3 суток, чаще
всего сустав удается вправить закрыто.
Продолжительность иммобилизации может составлять от
2-3 недель до 1,5-2 месяцев.
При застарелых вывихах (свыше 2 недель)
консервативное лечение не представляется возможным показано открытое вправление путем хирургической
операции. Попытка вправить такой вывих обычным
способом наносит дополнительную, нередко тяжелую
30

31. Травмы. Вывихи

Осложнения вывихов
При травматических вывихах довольно часто
встречаются переломы или краевые отрывы апофизов
в местах прикрепления связок и мышц. Такое
осложнение считается серьезным и нередко коренным
образом меняет лечебную тактику.
Повреждение крупных сосудов и нервов (изменение
цвета кожных покровов, чувство онемения) без
лечения возможно развитие некрозов тканей и
стойкого неврологического дефицита.
Анатомические, функциональные и трофические
нарушения в суставе без адекватного лечения
прогрессируют и приводят к тяжелым вторичным
изменениям структур сустава, развитию
31

32. Травмы. Переломы

Перелом — нарушение целостности кости при
внезапном воздействии силы, превосходящей
упругость костной ткани и приложенной как
непосредственно в месте повреждения, так и вдали
от него. При переломах практически всегда
возникает повреждение прилегающих к кости
мышечных волокон, окружающих сосудов, нервов.
• Закрытые - целость кожи в области перелома не
нарушена;
• Открытые - нарушении целости кожи под
воздействием травмирующего предмета или острого
обломка кости.
• Со смещением
• Без смещения
32

33. Травмы. Переломы

Наиболее частыми являются переломы длинных костей
конечностей (плеча, предплечья, бедра, голени).
Основные признаки перелома — хруст костей в
момент травмы, быстро развивающаяся опухоль на
месте повреждения, неестественная деформация
повреждённого места, болезненные ощущения при
осторожном ощупывании, невозможность движения
повреждённой конечности.
Окончательный диагноз обычно устанавливают
только после рентгенографических исследований,
поэтому главной задачей при переломах является
предотвращение ухудшения самочувствия
пострадавшего до момента оказания ему врачебной
помощи.
33

34. Травмы. Переломы

Первая помощь при переломе направлена на облегчение
боли, предотвращение ухудшения состояния и
минимизацию риска осложнений до прибытия врача.
• Иммобилизация. Обеспечьте полный покой
травмированной конечности исключение нагрузки,
фиксация подручными средствами. Необходимо
производить фиксацию не менее двух суставов, выше и
ниже повреждённой области, — для полного исключения
подвижности повреждённого участка. При наличии
открытой раны при переломе сначала накладывается
асептическая повязка, и только после этого
осуществляется иммобилизация.
• Местное охлаждение.
• Транспортировка в медицинское учреждение.
Независимо от тяжести травмы, необходимо обратиться
34

35. Травмы. Переломы

Компрессионные переломы тел позвонков возникают в
основном при падении на ноги, ягодицы и при
форсированном сгибании туловища. При падении вниз
головой повреждаются шейные и верхнегрудные
позвонки. При падении на ноги и ягодицы
повреждаются преимущественно тела поясничных и
нижнегрудных позвонков.
Клинические проявления:
• постоянные боли в области повреждения
• ограничением подвижности в позвоночнике
• болезненностью при надавливании по оси
позвоночника
• напряжением мышц в месте повреждения с
иррадиацией в живот
• затруднением дыхания.
Парезы, параличи и нарушение функции тазовых
35

36. Травмы. Ожоги

Ожог — это повреждение кожи, слизистых оболочек
или глубже расположенных тканей под воздействием
высокой температуры, химических веществ,
электричества или радиации.
•Термические — возникают под воздействием
различных источников тепла: горячих предметов или
жидкостей, огня, раскаленных газов.
•Химические — от различных концентрированных
химических веществ: щелочей, кислот, фосфора,
производных нефти и т. д.
•Лучевые — от сильного или длительного
воздействия излучения (радиоактивного или
ультрафиолетового)
• Электрические — при таких ожогах нередко сильно
повреждаются кровеносные сосуды, нервы, мышцы
36

37. Травмы. Ожоги

В зависимости от глубины поражения выделяют
четыре степени тяжести ожогов:
Первая — легкие ожоги, затрагивающие только
верхний слой кожи (эпидермис) и вызывающие
покраснение и отёк.
Вторая —возникает гибель эпидермиса с его
отслойкой (волдыри), второй слой кожи — дерма не
поражается.
Третья — происходит некроз эпидермиса и верхних
слоёв дермы, различают 3а и 3б степени в
зависимости от полноты повреждения самого
глубокого слоя дермы.
Четвёртая — гибнут все слои кожи, а иногда и
подкожной жировой клетчатки, при термических
37

38. Травмы. Ожоги

Общие принципы первой помощи при ожогах:
•Прекратить воздействие поражающего фактора.
Потушить огонь, убрать горячий предмет, смыть
химическое вещество, отключить напряжение
•Оценить общее состояние пострадавшего. Нужно
проверить, в сознании ли он, как дышит.
•Местное лечение, обработка ожоговой поверхности.
•При необходимости передать пострадавшего медикам
(вызов экстренной службы, транспортировка в мед.
учреждение).
Площадь ожога. «правило ладони»
Площадь одной ладони пациента составляет 1% от
всей поверхности тела. Если площадь ожогов
занимает свыше 15%, развивается ожоговая болезнь.
38

39. Травмы. Ожоги

Общие принципы первой помощи при ожогах:
•Местное лечение, обработка ожоговой поверхности.
•Ожог 1-й степени. Охладить обожжённое место
прохладной (но не ледяной!) водой в течение 10–20
минут. При необходимости — обезболивающее.
•Ожог 2-й степени. Охладить прохладной водой,
наложить стерильную повязку, не вскрывать
волдыри. При сильной боли — обезболивающее.
Регулярно менять повязку (по рекомендации врача)
и следить за признаками инфекции.
•Ожог 3-й степени. Прикрыть ожог чистой, сухой
тканью. Следить за дыханием и пульсом. Не давать
пострадавшему пить или есть. Предотвращать
переохлаждение.
39

40. Травмы. Ожоги

Ожоговая болезнь – это комплекс патологических
реакций в организме, который развивается в ответ
на повреждение кожи и слизистых.
1.Ожоговый шок. В зависимости от степени тяжести
поражения он может длиться до пяти суток.
2.Острая ожоговая токсемия. Симптомы
интоксикации, так как продукты распада тканей
всасываются в кровь.
3.Септикотоксемия. Развивается на 5–11-е сутки
после травмы и длится до заживления ран.
4.Реконвалесценция. Функции органов и систем
организма постепенно восстанавливаются. Общее
состояние больного нормализуется.
40

41. Травмы. Ожоги

Что нельзя делать при ожогах:
•прикладывать лёд непосредственно к ожогу;
•наносить масло, мазь, жир, яичный белок, зубную
пасту и прочие народные средства;
•отдирать прилипшую к ожогу одежду;
•прокалывать волдыри;
•промывать ожог спиртом или другими раздражающими
веществами;
41

42. Травмы. Отморожения

Отморожение (обморожение) — повреждение тканей
организма под воздействием холода. Обычно
поражаются выступающие и недостаточно защищённые
части тела: ушные раковины, нос, щёки, кисти рук,
стопы.
Отморожение обычно возникает при температуре ниже
–10 °С, но при высокой влажности и ветреной
погоде может наступить и при 0 °С.
Глубина и площадь повреждения тканей при
отморожении выявляется не сразу, а лишь спустя
определённое время после согревания, поэтому и
определить степень отморожения сразу невозможно.
42

43. Травмы. Отморожения

В зависимости от глубины поражения выделяют
четыре степени тяжести отморожения:
Первая степень (поверхностное отморожение).
Поражение в пределах эпидермиса. Кожа становится
бледной, появляется чувство покалывания или
жжения. После отогревания кожа краснеет,
появляются небольшие отёки и болезненность.
Вторая степень (среднетяжелое). Некроз всех слоёв
эпителия. Поражённая область бледно-синюшная,
отёчная. Чувствительность сохраняется, но может
быть снижена. На коже образуются пузыри,
наполненные прозрачной жидкостью. Заживление
происходит в течение нескольких недель, возможны
остаточные изменения цвета кожи.
43

44. Травмы. Отморожения

В зависимости от глубины поражения выделяют
четыре степени тяжести отморожения:
Третья степень (глубокое обморожение). Все слои
кожи и часть подкожно-жировой клетчатки
некротизированные. Кожа тёмного оттенка,
чувствительность отсутствует. Появляются пузыри,
которые наполняются кровянистым содержимым.
Заживление длительное, возможно образование
рубцов и деформаций.
Четвертая степень (тотальный некроз). Омертвение
всех тканей поражённой области, вплоть до костей.
44

45. Травмы. Отморожения

Общие принципы первой помощи при отморожениях:
Доставить пострадавшего в ближайшее тёплое
помещение, снять промёрзшую одежду, обувь,
носки, перчатки.
o
Местное лечение, обработка пораженной
поверхности:
o
При отморожении I степени охлаждённые
участки следует согреть до покраснения
тёплыми руками, лёгким массажем, а затем
наложить асептическую повязку.
При отморожении II–IV степени - наложение
асептической повязки (быстрое согревание,
массаж или растирание делать не следует).
45

46. Травмы. Отморожения

Общие принципы первой помощи при отморожениях:
Наложение теплоизолирующей повязки (слой марли,
толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху
клеёнку или прорезиненную ткань).
Иммобилизация поражённых конечностей с помощью
подручных средств.
Общее согревание пострадавшего (укутать
термоодеялом, дать горячий кофе или чай)
46

47. Травмы. Отморожения

Что нельзя делать при отморожении:
•Быстро отогревать отмороженные конечности на
батарее, с помощью грелок или горячей воды;
•Грубо растирать отмороженные участки тела;
•Принимать алкоголь;
•Пытаться самостоятельно вскрыть образовавшиеся
волдыри.
47

48. Спасибо за внимание!