Социальные навыки, и не только (психологическое сопровождение взросления людей с РАС)

1. Социальные навыки, и не только (психологическое сопровождение взросления людей с РАС)

Костин Игорь Анатольевич,
Институт коррекционной
педагогики, Лаборатория
содержания и методов обучения
детей с эмоциональными
нарушениями
www.институт-коррекционнойпедагогики.рф

2. Темы:

• 1. Устойчивые во времени и затрудняющие
адаптацию особенности развития при РАС
• 2. Условия продвижения вперед и основные
направления психолого-педагогической помощи.
• 3. Продвижение в социальном развитии: освоение
правильных привычек и социальных ролей.
• 4. Развитие понимания себя и людей: беседа.
• 5. Развитие понимания себя и людей: ведение
дневника, проработка художественных текстов.
• 6. Метод FC – один из методов АДК, используемый
при РАС.
• 7. Опыт групповой работы в ИКП: приобщение к
культуре праздников, Клуб.

3. Периодические издания Института

Сетевое:
Альманах
Института (http://alldef.ru/ru/)
Печатные:«Воспитание
и
обучение
детей
с
нарушениями
развития»,
«Дефектология»
• [email protected]

4. Книги сотрудников Лаборатории

• Никольская О.С., Баенская Е.Р., Либлинг М.М.
Аутичный ребенок: пути помощи. – М: Теревинф, 2014
(последнее издание).
• Никольская О.С. и соавт. Дети и подростки с
аутизмом. Психологическое сопровождение. – М:
Теревинф, 2005.
• Никольская О.С. и соавт. Аутизм: возрастные
особенности и психологическая помощь. – М:
Полиграф сервис, 2003.
• Баенская Е.Р. Психологическая помощь при
нарушениях раннего эмоционального развития. – М,
2004.
• Баенская Е.Р. Помощь в воспитании детей с особым
эмоциональным развитием. – М.: Теревинф, 2007,
2009, 2012

5. ЛИТЕРАТУРА (работы сотрудников лабор-и)

• Альманах Института коррекционной педагогики: №№ 18 –
20, 23. (http://alldef.ru/ru)
• Никольская, О.С. Специальный федеральный
государственный стандарт начального образования детей с
расстройствами аутистического спектра (основные
положения) – Альманах ИКП, вып. 14 (2010):
http://alldef.ru/ru/articles/almanah-14/specialnyj-federalnyjgosudarstvennyj-standart-nachalnogo
• Никольская, О.С. Еще раз про особые образовательные
потребности младшего школьника с расстройствами
аутистического спектра / О.С. Никольская, И.А. Костин –
Дефектология – 2015 -- № 6. -- С. 17 – 26.
• Лаврентьева, Н.Б. Создание «Личного букваря» как метод
коррекционно-развивающего обучения детей с РАС / Н.Б.
Лаврентьева, М.М. Либлинг – Воспитание и обучение детей
с нарушениями развития – 2016 -- № 3 – С. 50-60.

6. ЛИТЕРАТУРА

ЛИТЕРАТУРА
Подготовка к школе детей с аутистическими
расстройствами: Лаврентьева Н.Б. в журнале
«Дефектология»: 2008 – 4, 5, 6; 2009 – 1, 2, 3.
Розенблюм, С.А. Что ждет ребенка с аутизмом в
обычной школе - С.А. Розенблюм – Аутизм и
нарушения развития. – 2009 - № 2;
Розенблюм, С.А. – Обучение детей с РАС в школе
с углубленным изучением ряда предметов и
гимназии (общие подходы и практический опыт) /
С.А. Розенблюм, М. В. Моисеева – Воспитание и
обучение детей с нарушениями развития. – 2012№ 5.
Вместе к самостоятельной жизни / под ред. А.М.
Царева. – Псков : ПОИКПРО, 2014. (в интернете)

7.

- Сатмари, П. Дети с аутизмом / П. Сатмари –
СПб : Питер, 2005. – 224 с.
- Андреева С.В. Половое воспитание детей и
подростков с особыми потребностями / С.В.
Андреева – Псков: ПОИКПРО, 2004. – 82 с.
- Вяхякуоспус Е. М. Зеркало / Е. М.
Вяхякуоспус, А. Мелихов – СПб: Изд-во
Журнал «Нева», 2005. – 216 с.
- Половое воспитание подростков с
интеллектуальными нарушениями: Учебное
пособие / Под научн. ред. Д.Н. Исаева –
СПб.: ИСПиП, 2014. – 124 с.

8.

• Богдашина О.Б. Вопросы коммуникации при
аутизме и синдроме Аспергера: говорим ли
мы на одном языке? – М. : Наш Солнечный
Мир, 2016
• Шор С За стеной. Личный опыт: аутизм и
синдром Аспергера / Стивен Шор – М. : Наш
солнечный мир, 2014
• Стюард Р. Независимость и безопасность:
руководство для женщин, имеющих
расстройства аутистического спектра / Робин
Стюард – М.: «Наш Солнечный Мир», 2016.
• Кулешова И.И. Правила написания
Социальной Истории – Воспитание и
обучение детей с нарушениями развития. –
2017 -- № 3.

9. Интернет-ресурсы

• Сайт «Ассоциация комплексной
коррекционной помощи»:
http://www.corhelp.ru/poleznye-materialy/
• Сайт фонда «Выход»: http://outfund.ru/
• Сайт, посвященный синдрому Аспергера:
http://aspergers.ru/
• Сайт Федерального ресурсного центра по
аутизму: http://www.autism-frc.ru/
• Журнал «Аутизм и нарушения развития»:
http://psyjournals.ru/autism/

10. Феномен аутизма в современной культуре

• Художественные произведения:
• Марк Хэддон (Великобритания) «Загадочное
ночное убийство собаки»
• Алиса Рекунова «Жизнь среди людей»
• Марти Леймбах «Дэниел молчит»
• Фильмы: Человек дождя (США, 1988)
• Бен Икс (Бельгия, Нидерланды, 2009)
• Темпл Грэндин (США, 2010)
• Рай океана (Китай, 2010)
• Адам (США, 2009)
• Что съедает Гилберта Грейпа (США, 93)

11. Устойчивые трудности аутичных людей, затрудняющие их дальнейшую адаптацию и развитие

Невыносливость – как с людьми, так и с сенсорной
средой
Стереотипность – выстраивание взаимодействия в
основном на основе своих излюбленных тем и
впечатлений

12. В области социальных отношений:

• - пресыщаемость и низкая выносливость
в общении;
- безынициативность ;
- стереотипность
–
склонность
выстраивать контакт на основе своих
стереотипных интересов;
- монологичность, недоучет обратной
связи в общении;
- - наивность, трудности понимания и учета
подтекста, юмора, «неписаных правил»
конкретной ситуации взаимодействия .

13. В области коммуникации:

- трудности развернутой речи;
- особые речевые интонации;
- особые мимика и общая моторика;
- неуместно «книжная» речь.
В области самосознания:
-трудности
выражения
своих
предпочтений, желаний, внутреннего
мира в целом;
- особенное
структурирование
автобиографического
опыта
(отдельные яркие впечатления)

14. В познавательной области

- трудности активной переработки
и утилитарного использования
имеющихся знаний;
- фрагментарность,
недостаточность целостности в
представлениях о мире;
- несформированность «модели
психического»

15. В эмоционально-волевой сфере:

-- низкие стрессоустойчивость и
самообладание
- недостаточность собственной волевой
регуляции поведения
- фрагментарность автобиографического
опыта, недостаточно целостное
представление о себе и о событиях
своей жизни

16. Эллен Нотбом «10 вещей, о которых хотел бы рассказать вам ребенок с аутизмом»

• Возможно, я не так уж хорошо могу
поддерживать беседу и избегаю
глазного контакта, но заметили ли
вы, что я не лгу, не мошенничаю в
играх, не сплетничаю о моих
знакомых, не осуждаю других
людей?

17. Об обитателях «Дома Woodwiew» для взрослых с РАС (Питер Сатмари «Дети с аутизмом», гл. 7)

• Они не чувствуют себя виноватыми друг перед
другом, не предают друг друга и никогда не
проявляют агрессии. Они не проявляют жестокости
по отношению друг к другу и не смеются над
эксцентричностью или фобиями друг друга …
Родители и персонал понимают, что выпустить их
без защиты в реальный мир – значит подвергнуть
их смертельной опасности. Тем не менее они
взрослые и являются частью общества, хотя и
живут на грани человеческих отношений и с точки
зрения большинства стандартов «антисоциальны».

18. Последствия прекращения психокоррекционной поддержки в школьные годы

• Фиксируются трудности развернутой речи
• Фрагментарность, неполнота представлений
о своем собственном внутреннем мире.
Трудности выражения своих эмоций, желаний
и предпочтений; несформированность
представления о внутреннем мире другого
человека;
• Освоение учебного материала на худшем
уровне, чем это потенциально доступно

19. Задачи психокоррекционного сопровождения:

• 1. формирование социальных навыков,
адекватного социального поведения,
освоение социальных ролей;
• 2. усложнение картины мира, помощь в
осмыслении мира людей и отношений.

20. Направления психокоррекционной помощи

• Обучение
адаптивному
социальному
поведению
• Развитие
осмысления себя и
других людей

21. Задачи формирования адаптивного социального поведения

• Освоение общепринятых социальных
ролей (прохожий, покупатель,
пассажир, клиент…)
• Понимание смысла и разумности
общепринятых правил
• «Правила выполняют не все и не
всегда»

22. Оливер Сакс «Антрополог на Марсе»

• Многие из них обучаются …
демонстрировать, по крайней мере внешне,
поверхностно, осознание социальных правил
– и эта формальность их поведения сбивает
с толку. Особенно я это почувствовал,
посетив одну школу, ученики которой
заученно протягивали ладошки и говорили
громкими монотонными голосами: «Доброе
утро меня зовут Петер… У меня все отлично
спасибо как ваши дела» – без всякой
интонации и пунктуации, без эмоции и
настроения, будто читая скучный перечень.

23. Социальные истории (Carol Gray)

• описывают ситуацию, действие,
понятие в соответствии с социальными
правилами и точками зрения, чтобы
поделиться точной социальной
информацией терпеливым,
подбадривающим, легко понятным для
слушателей образом.

24. Carol Gray: «Половина всех социальных историй создается просто для того, чтоб человек мог с гордостью отметить свои достижения (навыки, способн

Carol Gray: «Половина всех социальных историй создается просто
для того, чтоб человек мог с гордостью отметить свои достижения
(навыки, способности, сформированные черты характера), или
идеи.»
Эта статья – для Курта как приз. Взрослые в школе Мэплвуд отметили, что Курт
несколько раз действовал или говорил самым лучшим образом! Наибольшее
впечатление на них произвело, когда Курт выслушивал других и помогал тем, кому
было трудно справиться с задачей, даже если он при этом чувствовал некоторое
разочарование. Это очень по-взрослому!
Однажды Курт захотел поиграть в Йо-йо. Конечно, хорошо было бы, если бы можно
было сразу взять нужную вещь, но тут появилась одна проблема. Все имеющиеся Йойо разобрали, так сказали Курту. Он, видимо, почувствовал себя немного грустно и
разочарованно. Но он не вышел из себя. Он спокойно выслушал, потерпел, и уже скоро
смог играть в свое Йо-йо. На взрослых произвело большое впечатление, насколько
зрело Курт отреагировал на эту ситуацию.
В другой раз Курту надо было вернуть одну из книг на книжной ярмарке. Это тоже для
Курта было разочарованием. В подобный момент, наверное, каждому ребенку было бы
печально. Курт снова не вышел из себя, а спокойно вернул книгу, что также вызвало
уважительное отношение у других: какое же это разумное и взрослое поведение!
В Мэплвуде важно, чтобы тебя уважали. Когда Курт сам показывает уважительное
отношение и держит себя в руках – он сразу становится членом Мэплвудской
уважительной команды!

25. Типы предложений, используемых в Социальных Историях

• Описательные
• Перспективные
• Директивные
• Поддерживающие
• Контролирующие
• Незавершенные …
Необходимое соотношение предложений:
Директивных – менее половины!

26. Tony Attwood (Brisbane, Австралия)

• Программа когнитивно-бихевиоральной
терапии «Исследование чувств»
(Exploring Feelings), направленная на
развитие самосознания и преодоление
тревоги и агрессии.
• Понятия «ящика эмоциональных
инструментов», «ядовитых мыслей» и
«мыслей-противоядий».

27. Методы развития понимания своего внутреннего мира, других людей, человеческих отношений

• Беседа
• Дневникова • Проработка
я работа
художественных
текстов

28. О ведении беседы с аутичными подростками (Питер Сатмари «Дети с аутизмом», гл. 6)

Цели заключаются в том, чтобы помочь детям сознательно
отдавать себе отчет в потребностях слушателя во время
разговора … Тренировка должна быть естественной частью
повседневной жизни, ее не нужно рассматривать как время
для «терапии». Разговор должен развлекать ребенка,
чтобы он видел ценность вовлеченности в социальные
отношения посредством разговора, он должен быть частью
естественного течения ежедневной рутины, и в нем не
должно быть никакого принуждения … Принципиально
важно, чтобы на переднем плане и в центре любого
разговора с ребенком … был контекст. Определить
контекст разговора можно, спрашивая ребенка об
общеизвестных событиях, практикуя разговоры, которые на
рутинной основе ведутся с обычными детьми, и беседуя об
особенных интересах ребенка.

29. О ведении беседы с аутичными подростками (Питер Сатмари «Дети с аутизмом», гл. 6)

• Обучение социальным навыкам также оказывает
непосредственное влияние на способность вести беседу …
Поскольку люди, страдающие аутизмом, интуитивно не
отдают себе отчета в том, что их поведение может
негативно влиять на окружающих, чтобы они это поняли, им
необходима активная обратная связь. Я говорю им, что мне
трудно следить за нитью беседы или что мне немного
скучно, и предлагаю поговорить о чем-нибудь другом.
Чтобы разобраться в упоминаниях о чем-л. или о ком-л.,
смысл которых неясен, я задаю очень много вопросов … Я
часто перебиваю ребенка, … чтобы он излагал суть и не
тратил слишком много времени на детали … Эта
постоянная обратная связь учит подростков лучшему
осознанию навыков и лингвистических средств, … чтобы
вести связный разговор, они запоминают эти правила и в
дальнейшем сами используют их.

30. Донна Уильямс «Никто нигде»

Постепенно я осознала, что
из
художественных
книг,
которые
меня
заставляют
читать в школе, ровно ничего
не понимаю. Я могла прочесть
книгу от начала до конца, но
так и не понять, о чем она. Как
будто
смысл
терялся
в
мешанине знакомых слов.

31. Facilitated Communication, FC

• Процесс, при котором один человек –
так наз. ФАСИЛИТАТОР – поддерживая
за руку или за кисть человека с
трудностями коммуникации, помогает
ему печатать на клавиатуре или на
другом аппарате и таким образом
коммуницировать.

32.

Метод оценивается противоречиво,
поскольку, согласно многим экспертным
оценкам, приписываемое клиенту
печатаемое содержание на самом деле
диктуется или обусловливается
действиями фасилитатора.
В то же время в других оценках
приводятся примеры валидности метода,
а некоторые его пользователи сообщают
о печатании с минимальной поддержкой
– с рукой фасилитатора на плече.

33. Stephen N. Calculator (1999)

• Вслед за первоначальными столь
оптимистичными сообщениями Биклена (1990,
1993), Кросли (1992, 1994) и других,
применение FC получило широкое
распространение в США и других местах,
однако не сопровождалось попытками
подвести теоретическую базу под подход или
доказать его валидность. Об успехах FC
сообщалось с опорой на качественные методы
исследований. Другая часть научного
сообщества при этом задавалась вопросом о
допустимости подобных методов при изучении
воздействия FC.

34. Stephen N. Calculator (1999)

• Экспериментаторы, между тем,
сосредоточились на сомнениях и
ниспровержении эффективности данного
подхода. Пойманными в этот научный
капкан оказались люди с тяжелыми
нарушениями коммуникации – те самые,
которые могли бы получить (хотя,
возможно, и не получить) пользу от FC. На
них самих и на их близких продолжают
литься потоки противоречивой
информации и взаимоисключающие
рекомендации относительно этого метода.

35. Литература по методу FC

- Е.Г. Заварзина-Мемми Приключения другого мальчика. – М
: ACT: CORPUS, 2014
- М.Ю. Веденина, И.А. Костин Опыт использования метода
облегченной коммуникации со взрослым аутичным
пациентом. – Дефектология. – 2003.–№ 6.
- Е.Г. Заварзина Обучение детей с тяжелыми нарушениями
реи методу альтернативной коммуникации – Аутизм и
нарушения развития. – 2004 -- № 3.
- Карпенкова И.В. Использование компьютера в развитии и
социализации детей с особенностями развития. – М.: «Наш
солнечный мир», 2013.
- С.А. Морозов Современные подходы к коррекции детского
аутизма. Обзор и комментарии. – М.: Общество помощи
аутичным детям «Добро», 2010. -- С. 42 – 49.

36. Спасибо за внимание!

• Костин Игорь Анатольевич
• [email protected]