Общие вопросы анатомии и физиологии сердечно-сосудистой системы. Общие вопросы анатомии и физиологии сердечнососудистой системы

1. Общие вопросы анатомии и физиологии сердечно-сосудистой системы.

Общие вопросы анатомии
и физиологии сердечнососудистой системы.

2.

1. СЕРДЕЧНО СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА:
•Кровеносная (систему кровообращения)
•Лимфатическая (систему лимфообращения)
Кровеносная система включает сердце и кровеносные сосуды:
артерии, капилляры и вены, образующие замкнутые системы —
круги кровообращения, по которым кровь движется от сердца к
органам и обратно.
Кровообращение (circulatio sanguinis) — непрерывное движение
крови по замкнутой системе полостей сердца и кровеносных
сосудов, обеспечивающее все жизненно важные функции
организма.
Кровеносная система - это замкнутая сосудистая сеть,
пронизывающая все органы и ткани, и имеющая центрально
расположенное насосное устройство – сердце, работа которого
создает перепад давления на выходе и входе, что является главной
причиной движения крови.

3.

Основные функции сердечно-сосудистой системы.
1. Трофическая (питание) – доставка питательных веществ,
кислорода, в присутствии которого происходят окислительновосстановительные реакции, являющиеся источником энергии.
2. Вынос (удаление) – продуктов жизнедеятельности клеточных
элементов и перенесение этих продуктов к экскреторным органам
(почкам).
3. Защитная функция (лимфоциты крови, являющиеся частью
иммунной системы; самозащита – механизмы свертывания крови).
4. Транспорт гормонов, т.е. участие в гуморальной регуляции
жизнедеятельности организма.
5. Транспорт лекарственных веществ.
Кровеносная система состоит из центрального органа – сердца и
кровеносных сосудов.
Ангиология- учение о кровеносных и лимфатических сосудах
Ангиокардиология - учение о сердечно-сосудистой системе

4. 2. Структуры, осуществляющие процесс кровообращения.

Сердце
Сосуды
Артерии (кровь от сердца)
Артериолы
Капилляры
Венулы
Вены (кровь к сердцу)

5. Функциональные группы сосудов:

1.Амортизирующие (упруго-растяжимые)- сосуды
эластического типа – артерии:
•поддержание движущей силы кровотока в диастолу;
•смягчают гидравлический удар крови во время систолы
желудочков;
•обеспечивают непрерывность тока крови и давление по ходу
сосудистого русла
2.Резистивные сосуды (сосуды сопротивления) - концевые
артерии и артериолы.
Участвуют в регуляции объемной скорости кровотока;
•в распределении сердечного выброса
•определяют кровоток системного, регионального и
микроциркуляторного уровня.
•формируют системное диастолическое АД

6.

3.Сосуды-сфинктеры.
Увеличивают площадь обменной
поверхности капилляров
4.Обменные (капилляры)
•не способны к сокращению;
•происходят процессы диффузии и
фильтрации.
5.Шунтирующие (артерио-венозные
анастомозы)
6. Емкостные (вены)
•обладают высокой растяжимостью;
•играют роль резервуаров крови;
•производят перераспределение
•объёма крови

7. Строение кровеносных сосудов

8.

Сосуды, по которым кровь выносится из сердца и
поступает к органам, называются артериями, а сосуды,
приносящие кровь к сердцу, — венами.
АРТЕРИИ кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца
имеют вид трубок, в стенках которых выделяют три слоя
наружный, средний и внутренний
В зависимости от области ветвления артерии делятся на
1.пристеночные (париетальные), кровоснабжающие
стенки тела, и
2.внутренностные (висцеральные), кровоснабжающие
внутренние органы.
До вступления артерии в орган она называется
внеорганной, войдя в него — внутриорганной.

9.

1.Наружная оболочка, (tunica
interna) или
адвентиция, состоит из рыхлой волокнистой
соединительной ткани,
2.Средняя оболочка (tunica media) построена из двух
слоев гладких мышечных волокон (наружный –
продольный и внутренний – циркулярный),
чередующихся с эластическими волокнами и
коллагеном.
3.Внутренняя оболочка (tunica externa) (интима)
выстлана одним рядом эндотелиальных клеток.
4.Наружная эластическая мембрана находится между
наружной и средней оболочками. Эти мембраны
придают стенкам артерий прочность и упругость.
Просвет артерий меняется в результате сокращения
или расслабления гладкомышечных клеток средней
оболочки.

10. Все артерии можно подразделить на 3 типа:

1.Артерии эластического типа – в средней оболочке которых
эластические волокна преобладают над мышечными (аорта и
легочный ствол). Относятся: дуга аорты, грудная и брюшная
аорты
2.Артерии мышечного типа – мелкие и часть средних по
диаметру артерий (на конечностях, артерии внутренних органов).
У этих артерий в стенке наибольшее количество гладкомышечных клеток. Здесь инерция сердечного толчка ослабевает и
требуется собственное сокращение сосудистой стенки для
дальнейшего продвижения крови. Относятся: все артерии
среднего и малого калибра.
3.Артерии смешанного типа (мышечно-эластического) – к ним
относится большинство средних артерий (сонная,
подключичная).

11. Выделяют два типа ветвления артерий:

1.Магистральный- основной ствол и постепенно отходящие от него
ветви. По мере отхождения ветвей диаметр магистральной артерии
постепенно уменьшается
2.Рассыпной - основной ствол сразу делится на 2 и/или большее
количество конечных ветвей (как крона лиственного дерева).
Боковые ветви одного и того же ствола или ветви различных стволов
могут соединяться друг с другом. Такое соединение сосудов до
распадения их на капилляры носит название соустья или анастомоза
(stoma – устье). Анастомозы способствуют движению крови в различных
направлениях, перемещение ее из одной области в другую.
Артерии, образующие анастомозы, называются анастомозирующими.
Артерии, не имеющие анастомозов с соседними стволами (до перехода
их в капилляры) называются конечными (например, в селезенке).
Конечные артерии легче закупориваются тромбом и предрасполагают к
образованию инфаркта (местное омертвение органа).

12.

13. Различают 4 основных типа анастомозов:

*Поперечные, косые и дугообразные анастомозы
(шунты) между 2 сосудами.
*Артериальные дуги – обеспечивают приток
крови к кишке во время перистальтики.
*Артериальные сети
*Артериальные сплетения
Чем больше выступает часть тела,
тем в большей степени отдельные артерии
анастомозируют друг с другом.
Например, на конечностях:
Сети локтевого сустава и коленного суставов.
Дугообразные анастомозы кисти и стопы

14.

В суставах формируются пути
коллатерального кровотока – это
важное функциональное
приспособление организма,
обеспечивающее бесперебойное
снабжение тканей и органов
кровью.
Коллатераль – это боковой сосуд,
осуществляющий окольный ток
крови в обход основных путей.
Если поврежден основной сосуд,
то коллатерали из-за эластичности
сосудистой стенки растягиваются,
становятся более извитыми и за их
счет кровоснабжение органа
частично восстанавливается.

15.

Конечным
звеном
ветвления
артерий
является
гемомикроциркулярное русло, в состав которого входят
артериола, прекапилляры (артериальные капилляры), капилляры,
посткапилляры (венозные капилляры), венула, а также артериоловенулярный анастомоз, которые соединяют артериолу с венулой.
Этот анастомоз является сосудом, по которому кровь может
проходить из артериальной части сосудистого русла в венозную,
минуя капиллярное звено.
Артериолы – это конечные разветвления артерий. В отличие от
артерий в их стенке есть только один слой гладких мышечных
клеток. В зависимости от потребности органа артериолы могут то
сужаться, то расширяться, изменяя тем самым кровоснабжение
органов и тканей.
Прекапилляры – в их стенке мышечные клетки разрознены и не
составляют сплошного слоя. Их сопровождают венулы.
Капилляры – это основная структурная единица
микроциркуляторного русла.

16.

Микроциркуляторное русло

17.

КАПИЛЛЯРЫ
Капилляры
являются
мельчайшими
кровеносными сосудами (диаметр от 3-5 до
30-40 мкм), через стенки которых
осуществляются все обменные процессы
между кровью и тканями.
Стенка капилляров (ее толщина около 1
мкм) состоит из одного слоя плоских
эндотелиальных клеток, расположенных на
базальной мембране.
Их нет в роговице глаза, в хрусталике, в
эпидермисе кожи, в волосах, ногтях, в
эмали, дентине зубов.
Длина всех капилляров человека примерно
100.000 км.

18.

Анастомозируя между собой капилляры образуют сети и
переходят в посткапилляры. Его стенка построена аналогично
прекапилляру. Стенки их растяжимы, обладают высокой
проницаемостью. Посткапилляр продолжается в венулу.
Венулы - образуются по мере слияния посткапилляров. Стенка
их толще за счет соединительнотканных клеток и волокон.
Появляются рассеянные мышечные клетки.
Из венул в окружающую ткань
мигрируют форменные элементы крови.
Время оборота крови по большому
и малому кругу составляет – 20-25 секунд.

19. Закономерности распределения артерий

1.Артерии располагаются по ходу нервной трубки и нервов. Между
нервами и сосудами существует взаимосвязь («нервно-сосудистые связи»),
которая способствует осуществлению единой нейрогуморальной регуляции.
2. Соответственно делению организма на органы артерии делятся на
париетальные — к стенкам полостей тела и висцеральные — к
содержимому их, т.е. к внутренностям.
3. Каждая конечность получает один главный ствол: для верхней конечности
— a. subclavia, для нижней — a. ilica externa.
4. Артерии туловища сохраняют сегментарное строение: аа. intercostales
posteriores, lumbales.
5. Большая часть артерий располагается по принципу двусторонней
симметрии: парные артерии тела и внутренностей.
6. Артерии идут вместе с другими частями сосудистой системы — с венами и
лимфатическими сосудами, образуя общий сосудистый комплекс.
7. Артерии идут соответственно скелету, составляющему основу организма.
Так, вдоль позвоночного столба идет аорта, вдоль ребер — межреберные
артерии.

20. Закономерности хода артерий к органу

1.Артерии идут по кратчайшему расстоянию, т.е. приблизительно по
прямой линии, соединяющей материнский ствол с органом. Поэтому
каждая артерия отдает ветви к близлежащим органам.
2. Артерии располагаются на сгибательных поверхностях тела, ибо при
разгибании сосудистая трубка растягивается и спадается (общая сонная
артерия расположена на передней поверхности шеи, крупные артерии
руки — на ладонной стороне и т.д.)
3. Артерии находятся в укрытых местах, в желобах и каналах,
образованных костями, мышцами и фасциями, которые защищают
сосуды от сдавления. На спине крупных артерий нет.
4. Артерии входят в орган на вогнутой медиальной или внутренней
поверхности, обращенной к источнику питания - все ворота
внутренностей находятся на вогнутой поверхности, направленной к
средней линии, где лежит аорта, посылающая им ветви.

21.

22.

Венулы являются последним звеном микроциркуляторного
русла. Сливаясь между собой, венулы образуют мелкие вены,
стенки которых тоньше, чем у аналогичных артерий.
Мелкие, средние и некоторые
крупные вены имеют венозные
клапаны, которые обычно
располагаются попарно и
представляют собой складки
внутренней оболочки, выступающие в
просвет вены.
Клапаны пропускают кровь по
направлению к сердцу и препятствуют
обратному ее течению. Верхняя и
нижняя полые вены, вены головы и
шеи, почечные вены, воротная,
легочные вены клапанов не имеют.

23.

ВЕНЫ -кровеносные сосуды, несущие кровь к
сердцу
Состоят из трех оболочек:
Внутренняя оболочка –
эндотелий.
Средняя оболочка – медиагладкомышечная.
Наружная оболочкаадвентиция.
В стенке вен медиа тоньше и
нет базальных мембран,
поэтому стенка вен способна
спадаться

24.

Вены подразделяются на поверхностные (подкожные) и глубокие,
которые на конечностях располагаются рядом с артериями. Эти
вены попарно сопровождают артерии, их называют венамиспутницами. Название таких глубоких вен аналогично названиям
рядом лежащих артерий.
Ряд вен, расположенных в полостях тела, а также крупные вены на
конечностях — непарные, одиночные. К ним относятся
подмышечная и подключичная, подколенная и бедренная вены,
селезеночная, верхняя и нижняя брыжеечные и др. Поверхностные
вены соединяются с глубокими посредством прободающих вен,
которые выполняют роль венозных анастомозов.
В области суставов, на поверхности полых внутренних органов,
изменяющих свой объем, вены соединяются многочисленными
анастомозами, образующими в совокупности венозные
сплетения. Венозные анастомозы и венозные сплетения являются
путями окольного (коллатерального) тока крови от органов и
тканей.

25.

Причины движения крови
по венам:
Работа скелетных мышц
Разница давления
Полулунные клапаны вен

26.

27.

Спасибо за
внимание!