ЗрениеИКМ

1.

Зрительный анализатор
Психофизиология

2.

Зрительный анализатор
Зрительный анализатор представляет собой совокупность оптической системы, рецепторного
аппарата, вспомогательных структур, проводящих путей и нервных центров, обеспечивающую
восприятие, анализ и интеграцию зрительных раздражений.
Периферическим отделом зрительного анализатора являются фоторецепторы,
расположенные в сетчатке глазного яблока. Глазное яблоко имеет сферическую форму.
В образовании стенок глазного яблока
принимают участие три оболочки:
-наружная — фиброзная, включающая
роговицу и склеру,
-средняя — сосудистая, в которой выделяют
три части: радужку, ресничное тело и
собственно сосудистую оболочку,
-внутренняя — сетчатка.
Внутренние среды глазного яблока
составляют: водянистая влага камер глаза,
хрусталик и стекловидное тело.
Роговица — передняя прозрачная часть
фиброзной оболочки глазного яблока.
Радужка составляет передний отдел
сосудистой оболочки глазного яблока. Она
представляет собой круглую диафрагму с
расположенным в центре круглым
отверстием — зрачком, отделяющую
переднюю камеру глазного яблока от задней.

3.

Оптическая система глаза обеспечивает построение изображения на сетчатке и определяет остроту
зрения человека, которая представляет собой способность глаза дифференцировать детали изображения.
Основные преломляющие структуры: роговица (наибольшая преломляющая способность), хрусталик,
стекловидное тело, водянистая влага. Хрусталик — основная часть аккомодационного аппарата глазного яблока.
Он имеет вид двояковыпуклой прозрачной линзы, которая способна изменять кривизну. Хрусталик расположен
фронтально в полости глазного яблока между радужкой и стекловидным телом.
Для ясного видения лучи должны фокусироваться на сетчатке. Изображение получается уменьшенным,
перевернутым и действительным
В физиологии и медицине
рассматривают
редуцированную схему
оптической системы глаза
Нормальная физиология. Под
ред. К.В.Судакова.
Москва. ГЭОТАР-Медиа. 2012

4.

Около 2/3 из 59Д приходится на долю
передней поверхности роговицы
(показатель преломления роговицы
значительно отличается для этого
показателя для воздуха)
Диоптрия – преломляющая сила линзы с
фокусным расстоянием 100 см
Числа соответствуют индексам преломления
Медицинская физиология
А.К.Гайтон, Д.Э.Холл. Москва. Логосфера. 2008

5.

Регуляция диаметра зрачка
Функционально радужка представляет собой диафрагму, регулирующую поток света в
полость глаза. Просвет зрачка регулируется рефлекторно как уровнем освещенности, так
и расстоянием до рассматриваемого предмета.
СНС:
• Нейроны боковых рогов (Th1)
• Верхний шейный ганглий
• Радиальная мышца радужки (НА - αльфа1)
• Расширение зрачка (боль, страх, другие эмоции)
ПСНС:
• висцеральная часть ядра III пары ЧН (ядро ВестфаляЭдингера)
• Ресничный ганглий
• Сфинктер радужки (АХ - М –холинорецепторы)
Медицинская физиология
А.К.Гайтон, Д.Э.Холл. Москва. Логосфера. 2008
• Сужение зрачка
Рефлекс на свет: свет → сетчатка → зрительный нерв →
претектальные ядра → ядро ВЭ → ресничный ганглий →
сфинктер радужки → сужение зрачка (в темноте тормозится)

6.

Аккомодация — приспособление глаза к ясному видению объектов,
находящихся на разных расстояниях.
Осуществляется за счет изменения кривизны хрусталика.
Далекие предметы нормальный глаз
рассматривает без напряжения аккомодации, т.е.
без сокращения ресничной мышцы. Ближайшая
точка ясного видения благодаря аккомодации
находится на расстоянии 10 см от глаза. C
возрастом точка ясного видения удаляется.
В нормальном глазу дальняя точка ясного видения
находится в бесконечности.
Ресничная мышца является важной частью
аккомодационного аппарата глаза. При
сокращении циркуляторных волокон мышцы
ресничные связки ослабляются, что ведет к
увеличению выпуклости хрусталика за счет его
эластических свойств. При расслаблении мышцы
ресничные связки натягиваются, что приводит к
уплощению хрусталика
Нормальная физиология. Под ред. К.В.Судакова.
Москва. ГЭОТАР-Медиа. 2012

7.

Рефракция и ее нарушения
Под главным фокусом понимается точка, в которую после преломления
собираются лучи, падающие на линзу параллельно главной оптической
оси, т.е. лучи, идущие из бесконечности.
Эмметропия – нормальная рефракция. Фокус на сетчатке
В - Миопия (близорукость)
Длинная продольная ось, фокус перед сетчаткой.
Коррекция (Д)
Г - Гиперметропия
(дальнозоркость)
Короткая продольная ось, фокус за сетчаткой
Коррекция (Е)
Пресбиопия
(старческая дальнозоркость)
Снижение эластических свойств хрусталика, отодвигается ближняя точка
ясного видения
Коррекция
Астигматизм – неодинаковое преломление лучей в разных направлениях (различный
радиус кривизны роговой оболочки)

8.

Сетчатка — периферическая часть зрительного анализатора . Она
обеспечивает зрительное восприятие за счет преобразования световой
энергии в нервный импульс, передающийся по цепи нейронов
в корковый зрительный центр.
Фоторецепторы сетчатки представлены палочками и колбочками
Палочки обеспечивают сумеречное черно-белое зрение. Палочки в количестве 130 млн
неравномерно распределены по периферии сетчатки. Содержат пигмент родопсин
Колбочки в количестве 7 млн находятся в области желтого пятна и обеспечивают центральное
зрение, которое характеризуется четким восприятием рассматриваемого предмета и цветное
зрение.
В палочках много больше зрительного пигмента, чем в колбочках, что определяет их большую
чувствительность к свету.
При действии кванта света в рецепторах начинается цикл фотохимических реакций с участием
зрительных пигментов, в результате чего возникает рецепторный потенциал (гиперполяризация)
От рецепторов сигнал передается на биполярные клетки от них, в свою очередь – на
ганглиозные, аксоны которых образуют зрительный нерв.
Палочки и колбочки в их синапсах с биполярными клетками выделяют медиатор глутамат.

9.

При действии кванта
света в рецепторах
начинается цикл
фотохимических реакций
с участием зрительных
пигментов, в результате
чего возникает
рецепторный потенциал
(гиперполяризация)
От рецепторов сигнал
передается на
биполярные клетки от
них, в свою очередь – на
ганглиозные, аксоны
которых образуют
зрительный нерв.
Палочки и колбочки в их
синапсах с биполярными
клетками выделяют
медиатор глутамат.
Медицинская физиология
А.К.Гайтон, Д.Э.Холл. Москва. Логосфера.
2008

10.

Медицинская
физиология
А.К.Гайтон, Д.Э.Холл.
Москва. Логосфера. 2008

11.

Внутренний сегмент постоянно откачивает ионы натрия наружу,
создавая отрицательный потенциал на внутренней поверхности
мембраны.
Наружный сегмент:
в темноте мембрана высокопроницаема для Na+ (темновой
ток), который поступает в клетку. Потенциал составляет около
-40мВ.
При действии света
Родопсин разрушается и снижает проницаемость мембраны для
Na+, поступление Na+ уменьшается, мембранный потенциал
достигает уровня -70 —80мВ (гиперполяризация)
Родопсин состоит из белка опсина и ретиналя (альдегид
витамина А, в форме 11-цис-ретиналя). Под действием света
радопсин начинает распадаться. Один из продуктов этого
каскада реакций (активированный родопсин) и вызывает
изменения проницаемости мембраны для Na+.
Впоследствии происходит восстановление родопсина.
Медицинская физиология
А.К.Гайтон, Д.Э.Холл. Москва. Логосфера. 2008

12.

Нормальная физиология. Под
ред. К.В.Судакова.
Москва. ГЭОТАР-Медиа. 2012

13.

В первичной зрительной коре каждого
полушария представлена контрлатеральная
половина поля зрения
Медицинская физиология
А.К.Гайтон, Д.Э.Холл. Москва. Логосфера. 2008

14. Цветное зрение

В колбочках содержится три типа зрительных
пигментов: чувствительные к синему цвету с
максимумом поглощения световых волн
длиной 420 нм, зеленому — с максимум
поглощения 531 нм и красному — с
максимумом поглощения 558 нм.
(йодопсин, хлоролаб, эритролаб).
Наличие трех видов пигментов в колбочках с
различными показателями поглощения света
лежит в основе трёхкомпонентной теории
цветоощущения.
В каждой колбочке присутствует один из трех
пигментов. Ретинальная часть пигментов в
палочках и колбочках одинакова. Различаются
белковые компоненты – фотопсины.
Медицинская физиология
А.К.Гайтон, Д.Э.Холл. Москва. Логосфера. 2008

15.

полихроматические таблицы Рабкина, используемые
для оценки цветоощущения и выявления дальтонизма

16.

Световая адаптация
На свету в рецепторах происходит разрушение пигментов до ретиналя и
фотопсинов, некоторое количества ретиналя превращается в витамин А.
Концентрация фоточувствительных веществ уменьшается, чувствительность к
свету снижается.
Темновая адаптация
Ретиналь и фотопсины снова превращаются в светочувствительные пигменты.
Витамин А переходит в ретиналь, способный соединяться с фотопсинами.
Чувствительность повышается.
Медицинская физиология
А.К.Гайтон, Д.Э.Холл. Москва. Логосфера. 2008

17.

движения глаз
Движения глаз осуществляются при помощи мышц глазного яблока. Движение каждого глазного яблока
осуществляется в трёх плоскостях и может быть рефлекторным или произвольным.
Ядра глазодвигательных нервов, иннервирующие мышцы глазного яблока, находятся под корригирующим влиянием
мозжечка, обеспечивающим более точное сведение зрительных осей обоих глаз к одной и той же точке. В мозжечке
вестибулярные и зрительные сигналы взаимодействуют с сигналами, отражающими положение головы и глаз.
Психофизика зрительного восприятия человека тесно связана с
двигательной активностью глазных яблок.
Выделяют четыре основных вида движений:
- саккады — прыжки взора длительностью 50 мс и временем фиксации
200 мс, которые имеют место при разглядывании объекта;
- медленные следящие движения — при слежении за перемещением
объекта;
- конвергирующие движения — при фиксации взгляда на объекте;
- вестибулярные движения — при повороте головы или туловища.
Важная роль движений глаз для зрения определяется также тем,
что для непрерывного получения мозгом зрительной
информации необходимо движение изображения на сетчатке.
Импульсы в зрительном нерве возникают в момент включения и
выключения светового изображения.
При длящемся действии света на одни и те же фоторецепторы
импульсация в волокнах зрительного нерва быстро
прекращается и зрительное ощущение при неподвижных глазах
и объектах исчезает через 1–2 с.
Чтобы преодолеть такое приспособление (адаптацию) к
неподвижному изображению, глаз при рассматривании любого
предмета производит не ощущаемые человеком непрерывные
скачки (саккады). Вследствие каждого скачка изображение на
сетчатке смещается с одних фоторецепторов на другие, вновь
вызывая импульсацию ганглиозных клеток. Продолжительность
каждого скачка равна сотым долям секунды, а амплитуда его не
Траектория движений глаз при
превышает 20 угловых градусов.
рассматривании изображения

18.

Поле зрения. Бинокулярное зрение
Поля зрения левого и правого глаз у
человека частично перекрываются
Пространство, видимое глазом при
фиксации взгляда в одной точке
Нормальная физиология. Под ред. К.В.Судакова.
Москва. ГЭОТАР-Медиа. 2012

19.

1
Периметр Форстера.
2
Периметр Форстера представляет собой подвижно
укрепленный в штативе металлический полукруг, имеющий
шкалу в угловых градусах (1). Полукруг может быть
установлен в любой плоскости по отношению к
исследуемому глазу. В середине полукруга находится белая
точка, на которой испытуемый должен фиксировать свой
взгляд. Штатив прибора (2) служит для фиксации головы
испытуемого в процессе определения поля зрения.
Примерные границы полей зрения, определяемые с помощью цветных меток

20.

Компьютерная периметрия
Иccлeдoвaниe пpoвoдитcя нa cпeциaльнoм oбopудoвaнии, пpeдcтaвляющeм coбoй
пoлуcфepу. Bнутpи нee имeeтcя пoлe, нa кoтopoм пoявляютcя cвeтящиecя тoчки. Oни
вcпыxивaют в paзныx мecтax этoгo пpocтpaнcтвa. Кoгдa пaциeнт видит тaкую точку, oн
нaжимaeт нa cпeциaльную кнопку. При этом взгляд дoлжeн быть нaпpaвлeн cтpoгo в
cepeдину пoля. Анaлиз ocущecтвляeтcя нa ocнoвe пoвтopeния вcпыxивaющиx тoчeк,
кoтopыe в тeчeниe oбcлeдoвaния пoявляютcя в oдниx и тex жe мecтax. Пo peзультaтaм
иccлeдoвaния cocтaвляeтcя cxeмa

21.

С левой стороны каждого ряда указано
расстояние D(м), с которого нормальный
глаз должен видеть этот ряд знаков. Самую
верхнюю строку "ШБ" - с 50 м, десятую
строчку - с 5 м (стандартное расстояние при
исследовании зрения у окулиста).
Если с 5 м (стандартного расстояния)
человек видит только вторую строку "МНК",
то у него V=0.2 (или 20% от нормы) и т.д.
С правой стороны указано готовое значение
остроты зрения V-visus в виде дроби (0,1,
0,2, 0,3 м и т. д.). Острота зрения
рассчитывается по формуле
V=d/D, где
V-острота зрения, d- реальное расстояние, с
которого испытуемый читает данную строку,
D- расстояние, с которого глаз должен
видеть эту строку при нормальной остроте
зрения.
Нормальная острота принимается за
единицу.
Острота зрения человека определяется способностью его глаза различать две
достаточно близко расположенные друг к другу точки как раздельные.
Острота зрения может быть измерена тем наименьшим углом , под которым эти две точки видны как
раздельные ( при нормальной остроте зрения этот угол равен 1 мин). При этом лучи от двух точек
попадают на две колбочки, между которыми расположена одна невозбужденная колбочка.
Для определения остроты зрения пользуются специальными таблицами с рядами букв и
разорванных колец, размеры которых уменьшаются сверху вниз (таблицы Головина-Сивцева).