Новая структура ЗП - 2024

1.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ
ИЗМЕНЕНИЕ СТРУКТУРЫ
ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ РАБОТНИКОВ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Коваленко Людмила Александровна
Заместитель министра здравоохранения Забайкальского
края по финансовым вопросам
1

2.

ПОРУЧЕНИЕ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В.В. ПУТИНА
Правительству РФ совместно с
исполнительными органами субъектов РФ
рассмотреть вопрос о доведении окладов
медицинских работников до 50 %
в структуре фондов оплаты труда
2

3.

ЦЕЛЬ: УВЕЛИЧЕНИЕ ГАРАНТИРОВАННОЙ ЧАСТИ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ
З
А
Д
А
Ч
И
РОСТ РАЗМЕРА ОКЛАДА
СОХРАНЕНИЕ ВСЕХ ВИДОВ ВЫПЛАТ
НЕДОПУЩЕНИЕ СНИЖЕНИЯ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ
СОБЛЮДЕНИЕ ТРУДОВОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА И РЕКОМЕНДАЦИЙ
РОССИЙСКОЙ ТРЕХСТОРОННЕЙ КОМИССИИ ПО РЕГУЛИРОВАНИЮ
СОЦИАЛЬНО-ТРУДОВЫХ ОТНОШЕНИЙ
3

4.

СТРУКТУРА ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
БЕЗ УЧЕТА КОМПЕНСАЦИОННЫХ ВЫПЛАТ
Структурный
элемент
ОКЛАД
Категория персонала
Сейчас, %
ВРАЧИ
27
СРЕДНИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ
40
МЛАДШИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ
35
ВРАЧИ
73
СТИМУЛИРУЮЩИЕ
СРЕДНИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ
ВЫПЛАТЫ*
60
МЛАДШИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ
65
План, %
55 - 60
45 – 40
4

5.

ЗАРАБОТНАЯ ПЛАТА
ОКЛАД
+ 25 % село
СТИМУЛИРУЮЩИЕ ВЫПЛАТЫ:
КОМПЕНСАЦИОННЫЕ ВЫПЛАТЫ:
1) специфика работы - МЕНЯЕТСЯ РАЗМЕР
2) классность водителям
3) молодой специалист
4) почетное звание, ученая степень, ученое
звание
5) работа в малых населенных пунктах
Забайкальского края
6) работа по наиболее востребованным
должностям в здравоохранении
7) интенсивность и высокие результаты работы
8) качество выполняемых работ
9) система премирования
МЕНЯЕТСЯ
10) квалификационная категория
ПОРЯДОК
НАЧИСЛЕНИЯ И
11) медицинский стаж
1) районное регулирование
2) работа со сведениями, составляющими
государственную тайну
3) работа в условиях распространения новой
коронавирусной инфекции
4) работа в условиях, отклоняющихся от
нормальных:
✓ ночное время
МЕНЯЕТСЯ
РАЗМЕР
✓ вредность
✓ сверхурочные
✓ работа, не определенная трудовым
договором (совмещение, дополнительный
объем работы, рзо)
5) за наставничество
РАЗМЕР
5

6.

СРАВНЕНИЕ С СУБЪЕКТАМИ РФ
Категория
персонала
Иркутская
р. Бурятия
обл.
Забайкальский край
р. Карелия
р. Тыва
Рязанская
обл.
Заведующий
структурным
подразделением
30 788
29 084
12 120
22 301
21 340
14 866
9 932
Врачспециалист
26 663
22 876
10 312
18 975
16 660
13 002
9 095
Фельдшер
15 366
17 544
7 207
13 261
10 980
9 281
6 114
Медицинская
сестра
14 822
17 210
7 044
12 961
9 950
8 728
5 860
Санитарка
13 598
14 685
5 824
11 320
7 540
7 189
4 444
сейчас
план
6

7.

УВЕЛИЧЕНИЕ ОКЛАДА ЗАБАЙКАЛЬСКИЙ КРАЙ
Категория персонала
Базовый оклад
(Минтруд ЗК)
Было
Стало
∆, %
Заведующий структурным
подразделением
10 212
12 120
22 301
184
Врач-специалист
7 862
10 312
18 975
184
Фельдшер
6 072
7 207
13 261
184
Медицинская сестра
5 934
7 044
12 961
184
Санитарка
5 044
5 824
11 320
194
7

8.

СТИМУЛИРУЮЩИЕ ВЫПЛАТЫ
КВАЛИФИКАЦИОННАЯ КАТЕГОРИЯ
Категория
Было
Стало
Пояснение
Вторая
10 %
6%
Первая
20 %
12 %
Высшая
30 %
18 %
Установление
окладообразующей
надбавки за
квалификационную
категорию
8

9.

СРАВНЕНИЕ С СУБЪЕКТАМИ РФ
КВАЛИФИКАЦИОННАЯ КАТЕГОРИЯ
Приморский
край
Иркутск
Категория
Рязань
Бурятия
Забайкальский
край
Вторая
10 %
10 %
6%
5%
1 600 руб. 1 100 руб.
Первая
20 %
15 %
12 %
10 %
3 200 руб. 2 200 руб.
Высшая
30 %
20 %
18 %
15 %
4 800 руб. 3 400 руб.
врачи
смп
9

10.

СТИМУЛИРУЮЩИЕ ВЫПЛАТЫ
МЕДИЦИНСКИЙ СТАЖ
Категория работников
Было
Стало
Работникам скорой
медицинской помощи
30 %
55 %
80 %
18 %
33 %
48 %
Работникам участковой
службы
30 %
45 %
60 %
18 %
27 %
36 %
Остальные категории
работников
20 %
30 %
12 %
18%
Обоснование
Установление
окладообразующей
надбавки за
медицинский стаж
10

11.

СРАВНЕНИЕ С СУБЪЕКТАМИ РФ
МЕДИЦИНСКИЙ СТАЖ
Категория работников
Работникам скорой
медицинской
помощи
Бурятия
-
Иркутск
Приморский
край
Забайкальский
край
врачи
смп
-
18 %
33 %
48 %
11,6 %
23,2 %
34,8 %
12,5 %
25,0 %
37,5 %
11,6 %
19,3 %
27,0 %
12,5 %
20,9 %
19,3 %
ЛНА учреждения
Работникам
участковой службы
-
-
18 %
27 %
36 %
Остальные
категории
работников
-
-
12 %
18 %
11

12.

СТИМУЛИРУЮЩМЕ ВЫПЛАТЫ
СПЕЦИФИКА РАБОТЫ
Категория работников
Было
Стало
Дома ребенка
15 %
10 %
20 %
9%
6%
12 %
Педагоги медицинских организаций
20 %
12 %
Судебно-психиатрические экспертные отделения
(комиссии)
30 %
18 %
Госпиталь для ветеранов войн
(ОКЛАД + НАДБАВКИ К ОКЛАДУ) х РАЗМЕР ВЫПЛАТЫ
✓
✓
=
ВЫПЛАТА ЗА СПЕЦИФИКУ
квалификационная
категория
медицинский стаж
12

13.

КОМПЕНСАЦИОННЫЕ ВЫПЛАТЫ
ДОПЛАТА ЗА РАБОТУ В НОЧНОЕ ВРЕМЯ
Категория персонала
Было
Стало
Медицинский персонал, занятый оказанием
экстренной, скорой и неотложной медицинской помощи
100 %
60 %
Остальные медицинские работники
50 %
30 %
(ОКЛАД + НАДБАВКИ К ОКЛАДУ) х РАЗМЕР ДОПЛАТЫ
✓
✓
✓
работа в сельской
местности
квалификационная
категория
медицинский стаж
=
ДОПЛАТА ЗА РАБОТУ В НОЧНОЕ ВРЕМЯ
13

14.

РАБОТА ВО ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ УСЛОВИЯХ ТРУДА
Класс условий труда
Вредные
Опасные
Гарантии и компенсации
Повышенный размер оплаты труда (ст. 147 ТК РФ)
3.1 3.2 3.3 3.4
٧
٧
٧
٧
4
٧
Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск не менее
7 дней (ст. 117 ТК РФ)
-
٧
٧
٧
٧
Сокращенная продолжительность рабочего времени не более
36 часов в неделю (ст. 92 ТК РФ)
-
-
٧
٧
٧
Выдача молока и лечебно-профилактического питания
(ст. 222 ТК РФ)
При воздействии вредных
производственных факторов (химические,
биологические, физические)
Статья 147 ТК РФ:
Минимальный размер повышения оплаты труда работникам, занятым на работах с вредными и
(или) опасными условиями труда составляет 4 % тарифной ставки (оклада)
14

15.

СРАВНЕНИЕ С СУБЪЕКТАМИ РФ
ВЫПЛАТА РАБОТНИКАМ, ЗАНЯТЫМ НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА
Приморский
край
Магадан
Ульяновск
4%
4%
4%
25 %
25 %
25 %
25 %
20 %
20 %
20 %
20 %
Категория
Бурятия
Иркутск
Карелия
Класс условий труда 3.1
4%
4%
4%
Класс условий труда 3.2
7%
5%
5%
Класс условий труда 3.3
10 %
6%
6%
Класс условий труда 3.4
13 %
7%
7%
Класс условий труда 4
ЛНА
10 %
10 %
Туберкулез
25 %
25 %
ВИЧ
20 %
20 %
15

16.

КОМПЕНСАЦИОННЫЕ ВЫПЛАТЫ – ВИЧ, СПИД
ВЫПЛАТА РАБОТНИКАМ, ЗАНЯТЫМ НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА
Категория
Было*
Стало**
Диагностика и лечение ВИЧинфицированных и больных СПИД
60 %
36 %
Непосредственная работа с
материалами, содержащими ВИЧ
80 %
48 %
* в соответствии с постановлением Правительства ЗК от 26.10.2010г. № 425
** в соответствии с постановлением Правительства РФ от 03.04.1996г. № 391 (+20%) и проектом Примерного
положения об оплате труда Минздрава ЗК
16

17.

КОМПЕНСАЦИОННЫЕ ВЫПЛАТЫ - ТУБЕРКУЛЕЗ
ВЫПЛАТА РАБОТНИКАМ, ЗАНЯТЫМ НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА
Категория
Было*
Стало**
Работники туберкулезных (противотуберкулезных) учреждений (диспансеров,
больниц, санаториев), туберкулезных (противотуберкулезных) структурных
подразделений, отделов, отделений, палат, кабинетов, лабораторий других
учреждений здравоохранения
25 %
25 %
Работники туберкулезных (противотуберкулезных) учреждений (диспансеров,
больниц, санаториев), туберкулезных (противотуберкулезных) структурных
подразделений, отделов, отделений, палат, кабинетов, лабораторий других
учреждений здравоохранения, непосредственно участвующие в оказании
противотуберкулезной помощи
50 %
40 %
Работники хирургических отделений, опер. блоков, отделений анестезиологииреанимации, ОРИТ, отделений и кабинетов УЗИ, эндоскопических,
рентгенологических туберкулезных (противотуберкулезных) учреждений
(диспансеров, больниц, санаториев), непосредственно участвующие в оказании
противотуберкулезной помощи
55 %
45 %
* в соответствии с приказом Минздрава РФ, Минобороны РФ, МВД РФ, Минюста РФ, Минобразования РФ,
Минсельхоза РФ и ФПС РФ от 30 мая 2003 года № 225/194/363/126/2330/777/292 (+25 %) постановлением Правительства ЗК от
26.10.2010 г. № 426, приказом Минздрава ЗК от 07.08.2023г. №12-П
** в соответствии с приказом Минздрава РФ, Минобороны РФ, МВД РФ, Минюста РФ, Минобразования РФ,
Минсельхоза РФ и ФПС РФ от 30 мая 2003 года № 225/194/363/126/2330/777/292 и проектом Примерного положения
об оплате труда
17

18.

КОМПЕНСАЦИОННЫЕ ВЫПЛАТЫ - ПСИХИАТРИЯ
ВЫПЛАТА РАБОТНИКАМ, ЗАНЯТЫМ НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА
Категория
Было*
Стало**
Психотерапевтические кабинеты АПУ, гериатрические отделения для
больных с сопутствующими психоневрологическими заболеваниями
15 %
9%
Психиатрические, психоневрологические учреждения, структурные
подразделения, специализированные бригады СМП
25 %
15 %
Судебно-психиатрические экспертные отделения, участковые службы
психоневрологических учреждений
30 %
18 %
Амбулаторные судебно-психиатрические экспертные комиссии,
отделения принудительного лечения
40 %
24 %
* в соответствии с постановлением Правительства ЗК от 19.10.2010г. № 421
** в соответствии с проектом Примерного положения об оплате труда Минздрава ЗК
18

19.

КОМПЕНСАЦИОННЫЕ ВЫПЛАТЫ – ИНЫЕ КАТЕГОРИИ
ВЫПЛАТА РАБОТНИКАМ, ЗАНЯТЫМ НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА
Категория
Было*
Стало**
Работа с инфекционными болезнями, онкологическими,
кожно-венерологическими больными, хирургия, опер.
блоки, ОРИТ, рентген, УЗИ
15 %
9%
Наркологические организации, патологоанатомические
бюро, бюро СМЭ, отделения для ожоговых больных,
больных острыми отравлениями, гнойная хирургия
25 %
15 %
* в соответствии с постановлением Правительства ЗК от 24.04.2014г. № 235
** в соответствии с проектом Примерного положения об оплате труда Минздрава ЗК
19

20.

ДЕЖУРСТВО НА ДОМУ
Категория работников
Врачи и СМП, осуществляющие дежурство на дому
(ОКЛАД + НАДБАВКИ К ОКЛАДУ) х РАЗМЕР ОПЛАТЫ
✓
✓
✓
Было
Стало
50 %
30 %
=
ОПЛАТА ЗА ДЕЖУРСТВО НА ДОМУ
работа в сельской
местности
квалификационная
категория
медицинский стаж
20

21.

ПРИМЕР РАСЧЕТА: ВРАЧ–СПЕЦИАЛИСТ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
№ п/п
Наименование
1
2
1
Оклад
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Вредность
Категория
Медстаж
Стимулирующая выплата
Итого без РК и СН
Районный коэффициент
Северная надбавка
Итого начислено
НДФЛ
На руки
Ночные – 60 ч.
Выходные/праздничные дни
Итого без РК и СН
Районный коэффициент
Северная надбавка
Итого начислено
Всего з/п
Рост з/п
Доля оклада
% от оклада
3
до изменений
рублей
4
после изменений
% от оклада
рублей
5
6
35 019,36
итого оклад
21 096,00
оклад
3 797,28
оклад (категория) - 18%
10 126,08
оклад (мед стаж) - 48%
4%
1 400,77
Х
Х
8 114,97
44 535,10
8 907,02
13 360,53
66 802,66
8 684,35
58 118,31
60%
8 404,65
12 ч .
2 801,55
11 206,20
2 241,24
3 361,86
16 809,29
83 611,95
11 465,00
.156 ч.
4%
30%
80%
100%
12 ч .
458,60
3 439,50
9 172,00
20 000,00
44 535,10
8 907,02
13 360,53
66 802,65
8 684,34
58 118,31
5 908,88
1 181,78
7 090,66
1 418,13
2 127,20
10 635,99
77 438,64
26,0%
8,0 %
81,2%
21

22.

ПРИМЕР РАСЧЕТА: ВРАЧ-ТЕРАПЕВТ УЧАСТКОВЫЙ
№ п/п
Наименование
1
2
1
до изменений
после изменений
% от оклада
рублей
% от оклада
рублей
3
4
5
итого оклад
оклад
сельские - 25%
6
34 392,19
18 975,00
4 743,75
4 269,38
6 404,06
Оклад
10 312,00
оклад (категория) - 18%
оклад (мед стаж) - 27%
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Сельские
Вредность 4% + 25% ковидные
Категория
Медстаж
Стимулирующая выплата
Итого без РК и СН
Районный коэффициент
Северная надбавка
Итого начислено
НДФЛ
На руки
Рост з/п
Доля оклада
25%
29%
30%
45%
2 578,00
3 738,10
3 867,00
5 800,50
20 000,00
46 295,60
9 259,12
13 888,68
69 443,40
9 027,64
60 415,76
30,3%
29%
9 973,73
Х
Х
1 929,68
46 295,60
9 259,12
13 888,68
69 443,40
9 027,64
60 415,76
0,00
94,7%
22

23.

ПРИМЕР РАСЧЕТА: ФЕЛЬДШЕР ФАП
№ п/п
Наименование
1
2
1
Оклад
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Сельские
Вредность 4% + 25% ковидные
Категория
Медстаж
Стимулирующая выплата
Итого без РК и СН
Районный коэффициент
Северная надбавка
Итого начислено
НДФЛ
На руки
Рост з/п
Доля оклада
до изменений
% от оклада
рублей
3
4
7 207,00
25%
29%
30%
60%
1 801,75
2 612,54
2 702,63
5 405,25
20 000,00
39 729,16
7 945,83
11 918,75
59 593,74
7 747,19
51 846,56
24,3%
после изменений
% от оклада
рублей
5
6
25 527,43
итого оклад
13 261,00
оклад
3 315,25
сельские - 25%
2 983,73
оклад (категория) - 18%
5 967,45
оклад (мед стаж) - 36%
29%
7 402,95
Х
Х
6 798,78
39 729,16
7 945,83
11 918,75
59 593,74
7 747,19
51 846,55
0,0
79,0%
23

24.

ПРИМЕР РАСЧЕТА: УБОРЩИК СЛУЖЕБНЫХ ПОМЕЩЕНИЙ
№ п/п
Наименование
1
2
до изменений
% от оклада
рублей
3
4
после изменений
% от оклада
рублей
5
6
12 880,00
итого оклад
11 500,00
оклад
1 380,00
оклад (мед стаж) - 12%
4%
515,20
Х
7 957,05
19 972,25
3 994,45
5 991,68
29 958,38
3 894,59
26 063,79
30%
1 545,60
1
Оклад
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Вредность 4%
Медстаж
ГПН
Итого без РК и СН
Районный коэффициент
Северная надбавка
Итого начислено
НДФЛ
На руки
Ночные
12
Выходные / праздничные
506,08
924,25
13
14
15
16
17
18
19
Итого без РК и СН
Районный коэффициент
Северная надбавка
Итого начислено
Всего з/п
Рост з/п
Доля оклада
1 771,28
708,51
531,38
3 011,18
32 969,55
2 469,85
987,94
740,95
4 198,74
34 157,11
6 326,00
4%
20%
50%
253,04
1 265,20
12 128,01
19 972,25
3 994,45
5 991,68
29 958,38
3 894,59
26 063,79
1 265,20
83,3%
3,6
100,0%
24

25.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ
БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!
25