lektsia_11

1.

ФГБОУ ВО «Курский государственный
медицинский университет»
Минздрава России
МЕДИКО-ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ КОЛЛЕДЖ
Дисциплина
АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА
Специальность 33.02.01 Фармация
Лекции № 11
АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ
Лектор: преподаватель
Тимошина Т. А.
Курск 2024

2.

ЦЕЛИ
• Изучить строение функции и месторасположение
желез внутренней секреции

3.

ПЛАН
• 1.Общие сведения о железах внутренней
секреции
• 2.Щитовидная железа
• 3.Околощитовидные железы
• 4.Вилочковая железа
• 5. Поджелудочная железа
• 6.Надпочечники
• 7.Половые железы
• 8.Гипофиз,эпифиз

4.

5.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ЖЕЛЕЗАХ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ
Железы внутренней секреции (эндокринные) – не имеют выводных протоков и выделяют
секрет непосредственно в кровь и лимфу. К ним относятся эпифиз, гипофиз,
вилочковая железа, щитовидная железа, паращитовидные железы, надпочечники,
эндокринная часть поджелудочной железы, половые железы
Секретом эндокринных желез являются гормоны.
ГОРМОНЫ - особые биологические активные вещества (БАВ). По химической структуре
гормоны могут иметь белковую природу, являться аминокислотами или стероидами.
Основные свойства гормонов:
• -обладают высокой биологической активностью – оказывают действие на ткани и
органы в очень низких концентрациях;
-избирательно действуют на определённые органы – мишени.
• -обладают дистантным характером действия (органы – мишени расположены далеко от
железы);
-являются строго специфичными – действуют лишь на определённые клетки мишени;
• -быстро разрушаются в организме (период полураспада гормонов гипофиза составляет
10-15 мин.);
В патологии возможно нарушение функции определённой железы:
ГИПЕРФУНКЦИЯ железы – продукция гормонов увеличивается (гиперпродукция
гормонов);
ГИПОФУНКЦИЯ железы – продукция гормонов снижается (гипопродукция гормонов).
При этом развиваются ЭНДОКРИННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

6.

ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
Щитовидная железа (glandula thyroidea) — железа внутренней секреции,
синтезирующая ряд гормонов, необходимых для поддержания гомеостаза.
Щитовидная железа состоит из двух долей и перешейка. Масса железы 30-40
граммов. Доли прилегают слева и справа к трахее. В период полового
созревания масса щитовидной железы увеличивается, а в старческом возрасте
уменьшается. У женщин щитовидная железа больше, чем у мужчин; во время
беременности происходит ее физиологическое увеличение, которое исчезает
самостоятельно в течение 6—12 мес. после родов.
Щитовидная железа имеет наружную и внутреннюю соединительнотканные
капсулы. Основной структурной и функциональной единицей щитовидной
железы являются фолликулы —пузырьки различной формы,
отделенные друг от друга тонкими прослойками рыхлой
соединительной ткани с большим количеством
кровеносных и лимфатических капилляров. Просвет их
заполнен коллоидом, который вырабатывает гормоны.
Фолликулярные клетки щитовидной железы обладают
уникальной способностью захватывать из кровотока йод
, его концентрация в 300 раз выше в железе, чем в крови.

7.

• Щитовидная железа секретирует два йодосодержащих
(тиреоидных) гормона — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)
и один пептидный гормон— тиреокальцитонин.
• Тиреоидные гормоны влияют на разные виды обмена веществ,
они необходимы для нормального развития и дифференциации
всех клеток организма человека.

8.

При гипофункции тиреоидных гормонов в детском возрасте –
заболевание кретинизм (задержка физического, психического и
умственного развития).
У взрослых при гипофункции развивается заболевание –
миксидема (гипотиреоз) (отечность слизистых, апатия, сердечные
боли).
Если заболевание не лечить, то оно
может привести к коме,
при которой отмечается достаточно
высокая летальность –
около восьмидесяти процентов.

9.

ЭНДЕМИЧЕСКИЙ ЗОБ – это увеличение размеров щитовидной железы,
вызванное дефицитом йода в организме. Причиной йодной недостаточности
может послужить несбалансированное питание – недостаточное употребление
в пищу рыбы, мяса, морской капусты, креветок, молочных продуктов, овсяной
и гречневой круп и т.д. Другая возможная причина появления эндемического
зоба - заболевания ЖКТ, приводящие к плохому всасыванию микроэлементов
йода.
Увеличение (гиперплазия) щитовидной железы при эндемическом зобе – это
реакция организма на низкую концентрацию йода и вызванный ею дефицит
тиреоидных гормонов. Нередко параллельно с эндемическим зобом
развивается сопутствующее заболевание – гипотиреоз.
Наращивая массу щитовидной железы, организм пытается компенсировать
дефицит тиреоидных гормонов, и это приводит к появлению следующих
симптомов эндемического зоба:
слабость, малая физическая
выносливость,
дискомфорт в области сердца,
головная боль.

10.

При гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоз) - заболевание
Базедова болезнь (диффузный токсический зоб). Поражает
обычно молодых девушек и женщин в возрасте до 45 лет.
Симптомы: повышенная потливость, частое дрожание верхних
конечностей, бессонница, перепады в настроении, пучеглазие.

11.

• Тиреокальцитонин – влияет на правильный кальцийфосфатный обмен в организме, снижает уровень кальция в
сыворотке крови и усиливает его переход в костную ткань. Это
позволяет детскому скелету расти, а взрослых предохраняет от
остеопороза.
• Тиреокальцитонин повышается при переломах, чтобы процесс
регенерации был полноценным. Даже обыкновенный кариес
может развиться по причине недостаточного синтеза его
щитовидной железой.

12.

ОКОЛОЩИТОВИДНЫЕ (паращитовидные)
ЖЕЛЕЗЫ
Околощитовидные железы (glandulae parathyreoideae) представлены
двумя парами мелких желез весом около 0,05 г. Это удлиненные или
округлые образования, которые располагаются на задней стороне
боковых долей щитовидной железы, прилегая к ее собственной
капсуле. Они, как и щитовидная железа, покрыты общей с ней
фиброзной капсулой.
Околощитовидные железы выделяют паратиреоидный гормон
(паратгормон), поддерживающий
стабильный уровень кальция в крови,
стимулируя его выход из костей в
случае нехватки.
Этот гормон также повышает
усвоение кальция в кишечнике.

13.

• Понижение функции околощитовидных желез у детей
нарушает рост костей, зубов и волос и вызывает судорожное
состояние, онемение и спазм в руках и ногах.
• Гиперфункция желез (гиперкальцемия) встречается редко.
Усиление секреции гормона из-за развития опухолей
паращитовидных желез сопровождается почечными и
неврологическими нарушениями, размягчением костей
различной степени тяжести, боль в костях, кальций
откладывается в почках, аорте, при этом нарушается
кровообращение
• Удаление околощитовидных желез у животных уже через
несколько дней вызывает судороги (тетанию). Из-за судорог
дыхательных мышц и мышц гортани наступает смерть.

14.

ВИЛОЧКОВАЯ ЖЕЛЕЗА
Вилочковая железа расположена в передней части верхнего
средостения, прилегает к грудине. Состоит из двух долей.
Размеры тимуса меняются с годами, увеличивается к половой
зрелости, уменьшается в старости.
Вилочковая железа-железа смешанной секреции. Как железа
внешней секреции она вырабатывает Т лимфоциты (иммунный
орган) , как железа внутренней секреции она вырабатывает
гормон тимозин.
Тимозин отвечает за рост скелета,
за поддержание высокого уровня иммунитета,
участвует в работе гипоталамуса и гипофиза.
Нарушения в работе вилочковой железы в раннем возрасте ведут к
потере сопротивляемости бактериям и вирусам.

15.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Поджелудочная железа включает 2 части: 1) экзокринную и 2)
эндокринную, т. е является железой смешанной секреции.
В экзокринной части вырабатывается панкреатический сок, участвующий
в процессе пищеварения.
Эндокринная часть поджелудочной железы состоит из панкреатических
островков (Лангерганса) и составляет не более 2% от всей массы органа.
Большинство островков Лангерганса сосредоточены в хвосте органа. По
этой причине поражение хвоста поджелудочной железы воспалительным
процессом часто приводит к недостаточности эндокринной функции
органа. В состав островков входят клетки α и β .
α клетки располагаются преимущественно по периферии островков и
вырабатывают гормон глюкагон, под влиянием которого гликоген клеток
расщепляется на простые сахара, поступающие в кровь. Это приводит к
повышению сахара в крови (гипергликемия).
β -клетки расположены в центре островков. Функция β . -клеток —
выделение гормона инсулина. Инсулин стимулирует усвоение клетками
простых сахаров, которые под его влиянием синтезируются в гликоген и
депонируются в цитоплазме клеток. При избытке инсулина в организме
снижается уровень сахара в крови.

16.

17.

При гипофункции поджелудочной железы возникает сахарный
диабет. Она характеризуется целым рядом симптомов,
возникновение которых связано с увеличением содержания
сахара в крови. Количество его может повышаться до 200-500
мг%. При этом в кровь переходит жидкость из тканей, что
приводит к их обезвоживанию. Больной постоянно испытывает
жажду. Он выпивает около 10 л воды, большая часть которой
поступает в кровь и выделяется почками. За сутки у таких
больных выделяется от 3 до 12, а в редких случаях до 25 л.
Ослабление процессов окисления глюкозы приводит к
нарушению обмена жиров. Образуются продукты неполного
окисления жиров - кетоновые тела, что приводит к сдвигу
реакции крови в кислую сторону - к ацидозу.
Гиперфункция поджелудочной железы - очень редкое
заболевание. Оно проявляется в гипогликемии и в связанном с
этим нарушении деятельности центральной нервной системы,
которая чрезвычайно чувствительна к недостатку глюкозы.
Возникают слабость, судороги, потеря сознания. Введение
глюкозы снимает все эти явления.

18.

19.

НАДПОЧЕЧНИКИ
Надпочечники- парные железы, расположенные в
забрюшинном пространстве над верхним полюсом
почки на уровне XI-XII грудных
позвонков. Надпочечники окружены жировой
прослойкой и почечной фасцией.
В каждом надпочечнике выделяют внешний слойкора надпочечников и внутренний слой - мозговое
вещество.
Корковое вещество надпочечников вырабатывает
три вида гормонов:
• Глюкокортикоиды (гидрокортизон, кортизон и др.)
• Минералкортикоиды (альдостерон и др.)
• Половые гормоны (андрогены и эстрогены)

20.

Глюкокортикоиды необходимы для обеспечения нормальных
обменных процессов, их присутствие влияет на обмен основных
питательных веществ и водно-солевой баланс. они обеспечивают
адаптацию организма к стрессовым факторам внешней среды.
Минералокортикоиды необходимы для поддержания баланса калия
и натрия, что влияет на поддержание артериального давления. При
избытке гормона АД повышается, при недостатке гормона
наблюдается обезвоживание организма
Половые гормоны вырабатываются надпочечниками в небольших
количествах. Они участвуют в созревании половых органов
подростков, стимулируют появление вторичных половых
признаков (специфическое оволосенение, рост молочных желез, и
развитие скелета по мужскому или женскому типам), а также
поддерживают сексуальную функцию, увеличивают половое
влечение, и участвуют в поддержании
нормального менструального цикла.
Регулирует работу надпочечников гипофиз. При снижении
нормального уровня гормона надпочечников в крови, гипофиз
начинает вырабатывать особый гормон – АКТГ, который
стимулирует работу коры надпочечников

21.

Гиперфункция коры надпочечников
СИНДРОМ ИЦЕНКО-КУШИНГА (КУШИНГОИД).
Адренокортикотропный гормон гипофиза чрезмерно
вырабатывается и скапливается в коре надпочечников.
Синдром сопровождается такими симптомами:
Резкий набор веса, ожирение, которое развивается на
некоторых участках тела – лицо (становится
одутловатым), шея, спина, грудь и живот.
Лицо приобретает красно-синюшный оттенок.
Мышечная недостаточность,
отсутствие тонуса и
эластичности мышц.
Бледность кожных покровов

22.

Гипофункция коры надпочечников
БОЛЕЗНЬ АДДИСОНА ИЛИ БРОНЗОВАЯ БОЛЕЗНЬ это
патологическое поражение коры надпочечников. Как следствие
этого уменьшается секреция гормонов надпочечников. Болезнью
Аддисона могут болеть как мужчины, так и женщины. В
основной группе риска люди возрастной группы 20–40 лет.
Причинами аддисоновой болезни являются патологические
процессы, разрушающие кору надпочечников (туберкулёз,
сифилис).

23.

• Мозговое вещество вырабатывает около 20%
норадреналина и 80% адреналина, которые усиливают
возбуждение и сокращение сердечной мышцы.
Одновременно с этим гормоны повышают тонус
симпатической части вегетативной нервной системы,
оказывая сосудосуживающее действие, что вызывает
повышение артериального давления.

24.

Гипофиз
ГИПОФИЗ- небольшая овальная железа, расположенная в углублении
турецкого седла черепа. Масса железы-0.9 гр
Гипофиз состоит из трех долей: передней, задней и промежуточной, которые
отличаются по своему происхождению и структуре.
Передняя доля- аденогипофиз составляет основную массу железы (70%),
вырабатывает тропные гормоны:
Тиреотропный гормон (ТТГ) – отвечает за секреторную деятельность
щитовидной железы.
Адренокортикотропный (АКТГ) – стимулирует работу коры надпочечников.
Гонадотропные гормоны, к которым относятся фолликулостимулирующий
и лютеинизирующий гормоны (ФСГ, ЛГ), отвечающие за репродуктивную
функцию.
Лютеотропный гормон, или пролактин, который регулирует инстинктивную
заботу о потомстве, лактацию, обменные и ростовые процессы.
Соматотропный гормон (СТГ) – отвечает за рост, стимулирует распад
жиров, белковый синтез в клетках и образование глюкозы.

25.

• Соматотропин (или гормон роста) вырабатывается не
постоянно, выброс его происходит всего 3-4 раза в сутки.
Его секреция заметно увеличивается в периоды сна, при
тяжелых физических нагрузках и во время голодания.
Выработка этого гормона сохраняется на протяжении всей
жизни человека, но с возрастом сильно сокращается.
• Если синтез соматотропина по каким-то причинам
недостаточен, то развивается карликовость. При этом все
пропорции тела сохраняются, телосложение, как правило,
нормальное. Избыточная секреция соматотропина
вызывает гигантизм. В случае если гиперсекреция
происходит в детском возрасте, то все пропорции тела
сохраняются, а в зрелом возрасте усиленная выработка его
приводит к акромегалии. Это проявляется
непропорциональным удлинением конечностей,
увеличивается нос и подбородок, а также язык и все
органы пищеварения.

26.

Гипофизарный нанизм – эндокринное заболевание, в основе
которого лежит нарушение синтеза гормона роста (соматотропина)
в передней доле гипофиза, что приводит к задержке роста скелета,
внутренних органов и физическому недоразвитию.

27.

Гигантизм — очень большой рост, возникающий у лиц с
открытыми эпифизарными зонами роста (у детей и подростков) при
избыточной секреции передних долей гипофиза гормона роста
(СТГ). Характеризуется превышающим физиологические границы
сравнительно пропорциональным...

28.

Акромега́лия — заболевание, связанное с нарушением функции
передней доли гипофиза (аденогипофиз); сопровождается
увеличением (расширением и утолщением) кистей, стоп, черепа,
особенно его лицевой части, и др.

29.

Задняя доля –нейрогипофиз сама по себе не синтезирует
каких-либо гормонов; они образуются в гипоталамусе, а
оттуда из нейросекреторных ядер по нервным волокнам
направляются в гипофиз, и секретируются в кровь по мере
надобности.
Гормоны задней доли гипофиза: окситоцин, вазопрессин.
Окситоцин имеет важное значение для беременной и
кормящей женщины, так как стимулирует родовую
деятельность, а также экскрецию молока..
Вазопрессин (антидиуретический гормон - АДГ) выполняет
две функции в организме.
Он обладает антидиуретическим действием, т.е. усиливает
реабсорбцию воды в собирательных трубочках почек и,
кроме того, он влияет на гладкую мускулатуру артериол,
т.е. способен сужать их просвет.

30.

Уменьшение количества вазопрессина в крови может привести
к появлению несахарного диабета. Это заболевание вызывает
угнетение функции реабсорбции воды в почечных канальцах, что
приводит к очень большому выделению мочи — до 20 литров
за сутки. Причем консистенция мочи приближена к консистенции
кровяной плазмы. Сильная жажда, сухость ротовой полости
и кожных покровов — постоянные спутники несахарного диабета.
Обезвоживание организма приводит к снижению артериального
давления, резкой потере веса и угнетению функций ЦНС.
Промежуточная доля гипофиза продуцирует ряд гормонов, к
ним относятся меланостимулирующий гормон, который
отвечает за цвет кожи и волос. Под его воздействием образуется
пигмент меланин, который играет немалую роль в расовой
принадлежности людей.

31.

ЭПИФИЗ
Эпифиз (шишковидное тело) - эндокринная железа внутренней секреции,
анатомически относящаяся к промежуточному мозгу. В зависимости от
освещенности, нейроны эпифиза синтезируют и выделяют гормоны :
1)МЕЛАТОНИН, участвующий в регуляции суточных и сезонных ритмов
организма. Свет тормозит выработку мелатонина.
2)СЕРОТОНИН ("гормон счастья") вырабатывается при дневном
освещении. Улучшает психологическое и эмоциональное состояние
человека, облегчает двигательную активность и имеет прочие функции.
Эпифиз поддерживает в нужном ключе суточные ритмы и режим сна.
Притормаживает половое развитие у подростков.
Подавляет выделение избыточного гормона роста вплоть до периода
полового созревания.
Затормаживает разрастание новообразований.
Повышает иммунитет.
Особенная активность эпифиза отмечается у детей. По мере взросления,
масса железы снижается, а ее функциональность ослабевает.

32.

ПОЛОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
Половые железы как в женском так и в мужском организме являются
смешанными железами, ибо способны вырабатывать половые гормоны
(эндокринная функция) и половые клетки (экзокринная функция). С
деятельностью половых желез связана одна из важнейших функций организма —
физиология пола и размножения.
В мужских половых железах (яичках) образуются половые гормоны
(тестостерон и прочие андрогены, а также малое количество женских гормонов)
и сперматозоиды. Они занимаются регулированием развития вторичных
половых признаков по мужскому типу. Если удалить яички, то вторичные
половые признаки развиваться не будут.
Яичники – это женские половые железы, в которых вырабатываются женские
половые гормоны – прогестерон и эстрогены. Эти гормоны способствуют
некоторым функциям организма женщин, развитию молочных желез,
беременности и родам.
В женском яичнике по достижении половой зрелости выделяется эстрадиол,
который способствует округлению женского тела, делает голос высоким и т.д.
Кроме того, также вырабатывается прогестерон, регулирующий менструальный
цикл и другие половые процессы.

33.

Спасибо за внимание!