Лекция 4

1.

ФГБОУ ВО Читинская государственная академия
Курс пропедевтики стоматологических заболеваний
Лекция №4
ОСОБЕННОСТИ
ПРЕПАРИРОВАНИЯ ЗУБОВ
ПОД ПЛАСТМАССОВЫЕ
КОРОНКИ
Доцент курса ПСЗ,
к.м.н. Н.В. Пляскина

2. Пластмассовая коронка

3. Цель изготовления пластмассовых коронок

является создание
косметического эффекта и
надёжной защиты от внешних
раздражителей обточенных
зубов

4. Классификация пластмассовых коронок:

1. По конструкции:
Полные
2. В зависимости от материала:
Полимеры
3. Метод изготовления:
Полимеризация

5. Классификация пластмассовых коронок:

4. По сроку эксплуатации:
постоянные (на срок до 2 лет)
временные (на время
изготовления постоянной
конструкции)

6. Материалы для изготовления пластмассовых коронок:

Синма-М
2. Протемп
3. Рифайн
4. Мега-М
5. Снап
1.

7. Достоинства пластмассовых коронок:

Эстетичны
Не дорогостоящие
Простые в изготовлении
Возможность изготовления в
короткие сроки

8. Недостатки пластмассовых коронок:

низкий коэффициент износостойкости
пористость (проницаемы для микробов)
низкая абразивная и механическая прочность
набухание пластмассы в ротовой жидкости
изменение цвета (одноцветность, нестойкость)
большой коэффициент термического
расширения

9. Недостатки пластмассовых коронок:

содержат остаточный мономер
раздражают слизистую оболочку десны
вызывают аллергические реакции
нарушают гигиеническое состояние полости
рта (фиксируют зубной налет на поверхности
коронки)
на поверхности коронки фиксируются
остатки пищи
относительно короткий срок службы (около
2-х лет)

10. Показания к изготовлению пластмассовых коронок:

ИРОПЗ 0,6-0,8
применяют в основном на передние
зубы
как временные (провизорные)
при частичных дефектах коронок
зубов, вызванных кариесом или
травмой

11. Показания к изготовлению пластмассовых коронок:

клиновидных дефектах
изменении цвета коронки
аномалиях формы зуба
аномалиях положения зуба
для замены в переднем отделе
металлических коронок, не
соответствующих естественным зубам

12. Противопоказания к изготовлению пластмассовых коронок:

Абсолютные:
детский возраст до 16 лет
аллергическая реакция на мономер
аллергическая реакция на краситель
локализованная вертикальная
стираемость при глубоком прикусе

13.

значительное разрушение коронковой
части зуба (ИРОПЗ более 0,8)
поддесневое разрушение коронковой
части зуба
отсутствие места для обеспечения
достаточной толщины коронки
глубокий прикус
глубокое резцовое перекрытие
бруксизм
при низкой широкой клинической
коронке

14. Относительные:

Боковая группа зубов
Больные, перенесшие инфаркт,
инсульт (до 6 месяцев)
Острая форма гипертонической
болезни, ИБС
Зубы с пораженной пульпой,
периапекальными очагами, после
некачественного эндодонтического
лечения

15.

Заболевания пародонта и слизистой
оболочки в стадии обострения
Больные с заболеваниями крови и
сосудистыми заболеваниями
Наличие дефектов в боковых
отделах зубного ряда, особенно I-II
класса по Кеннеди

16. Требования к пластмассовой коронке

Восстанавливать анатомическую форму зуба.
Плотно охватывать шейку зуба.
Погружаться в зубодесневую бороздку не более
чем на 0,2-0,3мм.
Восстанавливать контактные пункты с
соседними зубами.
Восстанавливать контакты с зубами
антагонистами.

17. Этапы препарирования под пластмассовые коронки:

Сепарация контактных поверхностей с
формированием над десневого уступа
Препаровка вестибулярной и оральной
поверхностей с формированием над
десневого уступа
Препаровка режущего края
Ретракция десны
Погружение уступа под десну

18. Оттиски при изготовлении пластмассовой коронки:

снимают стандартными ложками
силиконовой массой двойной
оттиск
оттиск необходимо отлить в
течение 24 часов

19. Спасибо за внимание!