Механикалыкасфексия (1)

1.

Механикалық асфексия
Асылу
Сырымбет Ақниет

2.

Асфексия дегеніміз
Тұншығу (грек.
asphyxіa; a – жоқ және
sphyxіs – тамыр соғуы)
– қанда оттек
жетіспеушілігінен
көмірқышқыл
газының көбеюінен
болатын адам өміріне
қауіпті патологиялық
жағдайы.

3.

Асылу - бұл мойынға салынған петля дененің салмағымен
тартылатын механикалық асфиксия түрі. Бұл
тұншықтырғыш асфиксия механикалық асфиксияның ең
көп таралған түрі болып табылады, ол сот-медициналық
тәжірибе үшін өте маңызды. Дарға асу арқылы өлімді
дұрыс диагностикалау және бағалау үшін оқиғаның мәнжайын мұқият зерделеу, оқиға болған жерді қарау, заттай
дәлелдемелерді қарау, мәйітті қарау маңызды.

4.

Адамды асқан кезде тұзақтың түрлі жағдайда болуы ықтимал.
Әдетте, түйініне қатысы жөнінен ол қиғашталып жасалады.
Тұзақтардың түйіні өліктін желкесінде болады, бұл дағдылы
жағдай; ал егер түйін сол немесе оң жағында болса, ол бүйір
жақтағы тұзақ деп саналады; сондай – ақ түйіннің әдеттен тыс
болуы мүмкін, бұл жағдайда түйін адамның иегі астында немесе
бетінің төменгі жағында болады. Мойынды қысқан кезде тұзақтың
қандай күйде болғанына қарай былай болуы мүмкін: өкпеге
ауаның түсуі мүлде немесе ішінара тоқталады.

5.

Сонымен қатар, көбінесе «тізерлеу», «жартылай отыру» позаларына
кездеседі, аяқтар тірекке тиіп тұрған позициялар байқалады. Толық
емес асу жағдайлары басым. Аутопсия кезінде жиі кездесетін толық
ілінудің белгісі - ұйқы артерияларының интимасының көлденең
жыртылуы. Бұл жарылулар (Амюс белгісі) тікелей ұйқы
артериясының сыртқы және ішкі бифуркациясына жақын орналасқан.
Еңкейген және отырған күйде ілулі тұрғанда Амюс белгісі пайда
болмайды.

6.

Сот-медициналық сарапшы мұндай
жағдайларда бұл жарақаттардың
сипатын - интравитальді немесе
өлгеннен кейін - олардың қалай пайда
болғанын анықтауы керек.

7.

Көп жағдайда дарға асу -- өз-өзіне қол жұмсау арқылы,
бірақ жазатайым оқиғаларда, тіпті кісі өлтіру арқылы да
болуы мүмкін. Өз-өзін дарға асу кезінде асылған адамның
денесі судорогы кезінде жақын жерде орналасқан қатты
заттарға, мысалы, бөлмелердің шығыңқы бөліктеріне,
есіктердің тіректеріне, баспалдақтардың металл
бөліктеріне, ағаш түйіндеріне және т.б. соғуы мүмкін. Бұл
жағдайларда жарақаттар үстірт болып табылады және
оларда орналасқан. дененің шығыңқы бөліктері мұрында, иекте, қолдарда. Өзін-өзі асу кезінде асу
алдында өз-өзіне қол жұмсау ниетімен кесілген және
пышақталған жарақаттарға дейін неғұрлым ауыр
жарақаттар анықталуы мүмкін. Бұл көбінесе психикалық
науқастарда байқалады.