Similar presentations:
Панариций Шабнова PP2
1.
ПАНАРИЦИЙПодготовила студентка
6 леч. фака 17 группы
Шабанова Е.В.
1
2.
ПАНАЦИРИЙ — острое гнойное воспаление пальцев (в мягких тканяхладонной поверхности их, в области ногтя и околоногтевого валика, в костях
и суставах пальцев)
2
3.
В 33% случаев за развитие воспаления ответственны мелкие колотые раныи занозы, в 25% – ссадины и мелкие царапины. Причиной панариция могут
стать травмы, полученные во время выполнения маникюра или инъекции,
заусенцы, вросший ноготь.
3
4.
КЛАССИФИКАЦИЯПоверхностные формы:
1. Кожный панариций
2. Подкожный панариций
3. Подногтевой панариций
4. Панариций околоногтевого валика
5. Панариций валика
4
5.
Глубокие формы панариция:1. Костный панариций
2. Сухожильный панариций
3. Суставной панариций
4. Костно-суставной панариций
5. Пандактилит
5
6.
67.
КОЖНЫЙ ПАНАРИЦИЙВОЗНИКАЕТ НА ТЫЛЕ ПАЛЬЦА. ГНОЙ СКАПЛИВАЕТСЯ ПОД ЭПИДЕРМИСОМ, В
РЕЗУЛЬТАТЕ ЧЕГО ОБРАЗУЕТСЯ ПУЗЫРЬ, НАПОЛНЕННЫЙ МУТНОЙ, ИНОГДА
КРОВЯНИСТОЙ ЖИДКОСТЬЮ КОЖА ВОКРУГ ПУЗЫРЯ ПРИОБРЕТАЕТ КРАСНЫЙ
ОТТЕНОК, ИНОГДА СТАНОВИТСЯ ЯРКО-КРАСНОЙ.
БОЛИ УМЕРЕННЫЕ, ИНОГДА ВОЗНИКАЕТ ОЩУЩЕНИЕ ЖЖЕНИЯ.
ЛЕЧЕНИЕ:
1. НОЖНИЦАМИ СРЕЗАЮТ ЭПИДЕРМИС И ГНОЙ ВЫТЕКАЕТ
2. ПОВЫЗКА С АНТИСЕПТИКОМ
3. АНТИБИОТИКИ
7
8.
89.
ПОДКОЖНЫЙ ПАНАРИЦИЙВОЗНИКАЕТ НА ЛАДОННОЙ ПОВЕРХНОСТИ ПАЛЬЦА, ПОД КОЖЕЙ. ВСЛЕДСТВИЕ
ТОГО, ЧТО КОЖА НА ЭТОЙ СТОРОНЕ ПАЛЬЦА ДОСТАТОЧНО ПЛОТНАЯ,
ОБРАЗУЮЩИЙСЯ ПОД НЕЙ, ГНОЙ ДОЛГО НЕ МОЖЕТ ВЫРВАТЬСЯ НАРУЖУ И
ПРОЦЕСС РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ ВГЛУБЬ.
ЧАСТО ПОДКОЖНЫЙ ПАНАРИЦИЙ ВЕДЁТ К ДАЛЬНЕЙШЕМУ ПОРАЖЕНИЮ
СУХОЖИЛИЙ, СУСТАВОВ И КОСТИ.
ЛЕЧЕНИЕ:
1. ОПЕРАТИВНОЕ
2. ТЕПЛЫЕ ВАННЫ И СПИРТОВЫЕ КОМПРЕССИИ
9
10.
1011.
ПОДНОГТЕВОЙ ПАНАРИЦИЙВОСПАЛЕНИЕ ТКАНЕЙ ПОД НОГТЕМ. МОЖЕТ ВОЗНИКАТЬ В СЛУЧАЕ ПРОНИКНОВЕНИЯ ГНОЯ ПОД
НОГТЕВУЮ ПЛАСТИНКУ. ЧАСТО ТАКОЙ ПАНАРИЦИЙ РАЗВИВАЕТСЯ ПОСЛЕ УКОЛА ИЛИ
ПОПАДАНИЯ ЗАНОЗЫ ПОД НОГОТЬ.
ЛЕЧЕНИЕ:
1. ОПЕРАТИВНОЕ- УДАЛЕНИЕ НОГТЕВОЙ ПЛАСТИНЫ.
11
12.
ПАРАНИХИЯПАРАНИХИЯ • ВОСПАЛЕНИЕ ОКОЛОНОГТЕВОГО ВАЛИКА. ПАРОНИХИЯ ЧАСТО ВОЗНИКАЕТ ПОСЛЕ
НЕКАЧЕСТВЕННО СДЕЛАННОГО МАНИКЮРА. ВОСПАЛЕНИЕ НАЧИНАЕТСЯ У КРАЯ НОГТЕВОЙ
ПЛАСТИНКИ, В КОЖЕ НОГТЕВОГО ВАЛИКА, ВСЛЕДСТВИЕ РАЗЛИЧНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОЖИ
(МЕЛКИЕ ТРЕЩИНКИ, ЗАУСЕНЦЫ, МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПОРЕЗЫ). ПРИ ОКОЛОНОГТЕВОМ
ПАНАРИЦИИ ВОЗМОЖНО ПОЛНОЕ ПОРАЖЕНИЕ ВАЛИКА И ПОДЛЕЖАЩЕЙ КЛЕТЧАТКИ.
Лечение:
1.оперативное
12
13.
1314.
СУХОЖИЛЬНЫЙ ПАНАРИЦИЙТАК НАЗЫВАЕМЫЙ ТЕНДОВАГИНИТ. ОДИН ИЗ НАИБОЛЕЕ ТЯЖЁЛЫХ ВИДОВ ПАНАРИЦИЯ,
ПРИВОДИТ К ДЛИТЕЛЬНОМУ НАРУШЕНИЮ ФУНКЦИИ КИСТИ. ПАЛЕЦ ОБЫЧНО СОГНУТ,УТОЛЩЕН,
БОЛЬ УСИЛИВАЕТСЯ ПРИ ДВИЖЕНИИ, ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА ПОВЫШЕНА.
ЛЕЧЕНИЕ:
1. ОПЕРАТИВНОЕ- ПРОВОДЯТ ПО 2 ПАРАЛЛЕЛЬНЫЕ РАЗРЕЗА НА БОКОВОЙ,
ОСНОВНОЙ И СРЕДНЕЙ ФАЛАНГ
2. ИММОБИЛИЗАЦИЯ
14
15.
м15
16.
КОСТНЫЙ ПАНАРИЦИЙПОРАЖЕНИЕ КОСТИ ПАЛЬЦА. РАЗВИВАЕТСЯ ЛИБО ПРИ НЕПОСРЕДСТВЕННОМ ПОПАДАНИИ
ИНФЕКЦИИ В КОСТНУЮ ТКАНЬ (НАПРИМЕР, ПРИ ИНФИЦИРОВАННЫХ ОТКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМАХ),
ЛИБО ПРИ РАСПРОСТРАНЕНИИ ГНОЙНОГО ПРОЦЕССА НА КОСТЬ С ПРИЛЕЖАЩИХ МЯГКИХ
ТКАНЕЙ.
ЛЕЧЕНИЕ:
1. ХИРУРГИЧЕСКОЕ
2. ИММОБИЛИЗАЦИЯ
3. ПРИ НЕКРОЗЕ ФАЛАНГ- АМПУТАЦИЯ
16
17.
1718.
СУСТАВНОЙ ПАНАРИЦИЙГНОЙНЫЙ АРТРИТ МЕЖФАЛАНГОВОГО СУСТАВА. РАЗВИВАЕТСЯ КАК ПРИ НЕПОСРЕДСТВЕННОМ
ПОПАДАНИИ ИНФЕКЦИИ В ПОЛОСТЬ СУСТАВА (НАПРИМЕР, ПРИ РАНЕНИИ), ТАК И ВСЛЕДСТВИЕ
ДЛИТЕЛЬНОГО ГНОЙНОГО ПРОЦЕССА В МЯГКИХ ТКАНЯХ ПАЛЬЦА НАД СУСТАВОМ. ПАЛЕЦ
ПОЛУСОГНУТ, РЕЗКАЯ БОЛЬ В СУСТАВЕ, ДЕФОРМАЦИЯ И ОТЕК СУСТАВ.
ЛЕЧЕНИЕ:
1. ОПЕРАТИВНОЕ
18
19.
1920.
ПАНДАКТИЛИТНАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛАЯ ФОРМА, ХАРАКТЕРНА ПОРАЖЕНИЕМ ВСЕХ ТКАНЕЙ ПАЛЬЦА. ВОЗНИКАЕТ
ПРИ ПРОГРЕССИРОВАНИИ ПАНАРИЦИЯ ИЛИ ПОСЛЕ ОБШИРНЫХ ТРАВМ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ВСЕХ
АНАТОМИЧЕСКИХ СТРУКТУР ПАЛЬЦА. ЧАЩЕ ВСЕГО СОХРАНЕНИЕ ПАЛЬЦА НЕВОЗМОЖНО.
СИЛЬНЫЕ БОЛИ, ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА, ПАЛЕЦ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ В ОБЪЕМЕ, ПЛОТНЫЙ,
НАПРЯЖЁН, НАХОДИТСЯ В ПОЛУСОГНУТОМ ПОЛОЖЕНИИ И КОЖА БОГРОВО- КРАСНАЯ.
ЛЕЧЕНИЕ:
1. ОПЕРАТИВНОЕ
20
21.
2122.
ПРОФИЛАКТИКАДля профилактики развития панариция очень важно своевременно правильно обработать
полученную рану кисти.
При получении микротравмы кисти следует вымыть руки с мылом, удалить инородные тела из
раны (заноза, металлическая стружка, стекло и так далее), выдавить каплю крови из ранки,
обработать 3% раствором перекиси водорода, края раны смазать спиртовым раствором йода или
бриллиантовым зеленым.
Заклеить бактерицидным пластырем или стерильной салфеткой.
При выполнении маникюра следует избегать повреждения кожи, перед проведением процедуры
обработать кутикулу и прилегающую к ней кожи 70% спиртом. Маникюрные щипчики так же
следует погрузить в 70% этиловый спирт на 5-10 минут.
При повреждении кожи ее следует обработать этиловым спиртом и избегать ее загрязнения
землей, при разделке мяса и так далее.
22