Пр_1

1.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
образования
«Новосибирский государственный медицинский университет
(ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России)
Кафедра нормальной физиологии и основ безопасности жизнедеятельности
Практическое занятие
в рамках основной образовательной программы
послевузовского профессионального образования
«Ординатура»
по дисциплине Б1.Б.5: «Медицина чрезвычайных ситуаций»
ТЕМА № 1 «Технические и медицинские
средства индивидуальной защиты»
Заведующий кафедрой НФ и БЖ
д.м.н., Е. А. Ставский

2.

Цель практического занятия - ознакомить
ординаторов с техническими и медицинскими
средствами индивидуальной защиты.
Задачи практического занятия:
- освоить правила подбора и надевания средств
защиты органов дыхания, средств защиты кожных
покровов и глаз
- освоить правила пользования некоторыми
медицинскими средствами индивидуальной защиты

3.

Учебные вопросы и расчет времени:
Вводная часть………………………………………….…………………..……………3 мин.
Учебно – целевые вопросы:
1. Средства индивидуальной защиты органов дыхания……………………..…105 мин.
1. Средства индивидуальной защиты органов дыхания………………………….15 мин.
2. Эксплуатационная характеристика…..…………………………………………..15 мин.
3. Фильтрующие противогазы………………………………………………………..15 мин.
4. Респираторы……………………………………………….…………………………15 мин.
5. Изолирующие дыхательные аппараты (изолирующие противогазы)………..15 мин.
6. Факторы, определяющие порядок использования СИЗ органов
дыхания …………………………………………………………………………………15 мин.
7. Использование СИЗОД для защиты раненных и больных……………….…....15 мин.
8. Средства индивидуальной защиты кожи………………………………………. 10 мин.
9. Эксплуатационная характеристика………………………..…………………..…10 мин.
10. Факторы, определяющие порядок использования средств защиты к
ожных покровов…………………………………………………………………………10 мин.
11. Средства индивидуальной защиты глаз…………………………………………5 мин.
2. Медицинские средства индивидуальной защиты……………………………….35 мин.
Заключение …...……………………………………………………….…….………..…2 мин.

4. Средства индивидуальной защиты органов дыхания

противогаз
респиратор
изолирующий противогаз
Комплект
дополнительного
патрона

5.

Средства индивидуальной защиты органов
дыхания
1)Фильтрующие:
- Фильтрующие противогазы
- Гражданские противогазы
- Изолирующие противогазы
- Детские противогазы
- Дополнительные патроны противогаза
Общевойсковые :
• Противогаз малогабаритный ПМГ
• Противогаз малогабаритный ПМГ-2
• Противогаз масочный коробочный ПМК
• Противогаз масочный коробочный ПМК-2
• Противогаз масочный коробочный ПМК-3
• Респиратор Р-2
• Респиратор общевойсковой универсальный РОУ
Специальные:
• Противогаз ракетных войск универсальный ПРВ-У
• Противогаз ракетных войск модернизированный ПРВ-М
• Противогаз фильтрующий летного состава ПФЛ
• Респиратор морской РМ-2
• Комплект дополнительного патрона КДП

6.

2)Изолирующие:
Общевойсковые:
• Изолирующий дыхательный аппарат ИП-4
• Изолирующий дыхательный аппарат ИП-4М
• Изолирующий дыхательный аппарат ИП-5
Специальные:
• Изолирующий дыхательный аппарат морской ИП-6
• Портативный дыхательный аппарат ПДА-3
• Шланговый дыхательный аппарат ШДА

7. Эксплуатационная характеристика

Динамическая активность (сорбционная емкость) – это показатель, характеризующий
поглощающую способность фильтрующе-поглощающей системы. Она выражается массой
пара ОВТВ, сорбированного за время защитного действия.
M= C V
M – динамическая активность фильтрующе-поглощающей системы, г;
- время защитного действия, мин;
C – концентрация ОВТВ, РВ или БС, г/м3;
V – объем легочной вентиляции, м3/мин.
Показателем, характеризующим способность противоаэрозольного фильтра задерживать
аэрозоли ОВТВ, РВ или БС, является коэффициент проскока. Коэффициент проскока (Кф)
представляет собой отношение концентрации аэрозоля, прошедшего через фильтр (Cф), то есть
проникшего внутрь противогаза, к концентрации аэрозоля в атмосфере (Cа), выраженное в
процентах:
КФ = Cф/Cа 100
Показателем, характеризующим правильность подбора лицевой части противогаза, а,
следовательно, его герметичность, является коэффициент подсоса. Коэффициент подсоса
(Кподс.) представляет собой отношение концентрации ОВТВ, РВ или БС, проникших под маску
противогаза (Cм), к концентрации этих веществ в атмосфере (Cа), выраженное в процентах:
Кподс. = Cм/Cа 100
Из суммы коэффициента проскока (Кф) и коэффициента подсоса (Кподс.) и складывается общий
коэффициент защиты (Кз) фильтрующего противогаза:
Кз = Кф + Кподс.

8. Фильтрующие противогазы.

Фильтрующие противогазы предназначены для защиты органов дыхания, зрения и
кожи лица личного состава от отравляющих и высокотоксичных веществ,
радиоактивных веществ и биологических средств ,а также для уменьшения
интенсивности поражения световым излучением ядерных взрывов.
Фильтрующий противогаз состоит из:
1. противогазная коробка
2. специально обработанный активированный уголь;
3. аэрозольный фильтр
4. резиновая пробка
5. шлем-маска
6. очки
7. клапанная коробка
8. соединительная трубка
9. противогазная сумка
10. Лямка
11. тесьма
12. специальный карандаш
13. незапотевающие пленки 14. утеплительная манжета

9.

Обзор
фильтрующих
противогазов
Противогаз ПМГ
возможность работы с
оптическими приборами
Противогаз ПМГ-2
сквозные вырезы для ушных раковин,
что обеспечивает нормальную
слышимость
Противогаз ПМК -3
Противогаз ПМК
имеется система для приема
жидкости и наголовник
Противогаз ПМК-2
два отверстия – левое и правое, для
удобного присоединения фильтрующепоглотительной коробки правшам и
левшам
два (левый и правый) узла для
присоединения фильтрующепоглотительной коробки, переговорное
устройство и приспособление для
приема воды, фильтрующепоглотительная коробка КБ-2В
(войсковая) или КБ-2У (универсальная)
и капюшон. КБ-2У способна защищать
органы дыхания от воздействия хлора
и аммиака.

10.

Противогаз
фильтрующий летный
ПФЛ
Фильтрующе-поглотительная
коробка КПЛ изготовлена в виде
изогнутого прямоугольника
высотой 130 мм, шириной 100
мм, толщиной 35 мм с целью
удобного ее размещения в
кармане защитного снаряжения
летчика
Противогаз ракетных
войск ПРВ-У
Противогаз ракетных
войск ПРВ-М
Противогазы ПРВ-У и ПРВ-М защищают еще и
от ракетных топлив и окислителей.
В противогазе ПРВ-У фильтрующепоглотительная система представляет собой
фильтрующе-поглотительную коробку в виде
цилиндра и дополнительную коробку для защиты
от воздействия компонентов ракетных топлив,
которая навинчивается на фильтрующепоглощающую коробку. В модернизированных
образцах ПРВ-М фильтрующе-поглотительная
система выполнена в виде одной коробки.

11. комплект дополнительного патрона (КДП)

1 - дополнительный патрон ДП-2;
2 - противоаэрозольный фильтр;
3 - соединительная трубка;
4 – сумка
Патрон ДП-2 обеспечивает защиту от оксида углерода при концентрации его
в окружающем воздухе до 0,25 % с кратковременным, не более 15 мин,
пребыванием в атмосфере, содержащей до 1 % оксида углерода.
Концентрацию оксида углерода оценивают по температуре и внешнему виду
патрона, а также по температуре поступающего на вдох воздуха.
Разогрев патрона, ощущаемый рукой, указывает на наличие в атмосфере
опасных концентраций оксида углерода.
Разогрев патрона, вызывающий легкий ожог кожи руки, указывает на
наличие в атмосфере оксида углерода с концентрацией в пределах 1 %.

12. Респираторы

-индивидуальные средства защиты, предназначенные для защиты органов
дыхания от аэрозолей радиоактивных веществ и биологических средств.
Респираторы представляют собой фильтрующую полумаску, снабженную
клапанами вдоха и выдоха.
Респираторы делятся на два типа. Первый - у которых полумаска и
фильтрующий элемент одновременно служат и лицевой частью респиратора.
Второй - очищает вдыхаемый воздух в фильтрующих патронах,
присоединяемых к полумаске.
По назначению они подразделяются на противопылевые - защищают органы
дыхания от аэрозолей различных видов, противогазовые - от вредных паров и
газов, а газопылезащитные- от газов, паров и аэрозолей при одновременном их
присутствии в воздухе.
В зависимости от срока службы респираторы могут быть одноразового
применения (ШБ-1, "Лепесток", "Кама", УК-2, Р-2), которые после отработки
непригодны для дальнейшего использования. В респираторах многоразового
использования предусмотрена замена фильтров (респиратор фильтрующий
противогазовый РПГ-67, РПГ-67А, РПГ-67Б; респиратор фильтрующий
газопылезащитный РУ-60М).

13.

Респиратор Р-2
Фильтрующая полумаска
изготовлена из трех слоев
материалов. Внешний
слой – пенополиуретан
защитного цвета,
внутренний –
воздухонепроницаемая
полиэтиленовая пленка с
вмонтированными двумя
клапанами вдоха, а между
пенополиуретаном и
пленкой расположен слой
фильтрующего материала
из полимерных волокон
ткани Петрянова.
Респиратор морской РМ -2
является модификацией
респиратора Р-2.
Предназначен для
защиты органов дыхания
от радиоактивных
аэрозолей, а также от
воздействия паров
радиоактивного йода и
полония. РМ-2 имеет
переговорное
устройство.
Респиратор
общевойсковой РОУ
РОУ предназначен также
для защиты глаз от
светового излучения
ядерного взрыва и органов
дыхания от паров
отравляющих веществ.

14. Изолирующие дыхательные аппараты (изолирующие противогазы)

Предназначены для защиты органов дыхания, лица и глаз при
наличии во внешней среде ОВТВ, которые не задерживаются
фильтрующим противогазом, при полном отсутствии или
недостатке кислорода в воздухе, а также при работах в очагах
химического поражения в условиях высоких концентраций паров и
плотностей заражения любых ОВТВ.
По принципу обеспечения кислородом все средства защиты органов
дыхания изолирующего типа делятся на:
• пневматогены -изолирующие дыхательные аппараты ИП-46, ИП-46М,
ИП-4, ИП-5, ИП-6, ПДА-3, в которых кислород получается химическим
путем. В противогазах такого устройства дыхание осуществляется по
маятниковому типу.
• пневматофоры - противогазы КИП-5, ИПСА и шланговый дыхательный
аппарат ШДА. В приборах такого типа кислород находится в баллонах в
сжатом виде.

15.

Устройство изолирующего противогаза пневматогенного типа :
• 1 - лицевая часть
• 2 - регенеративный патрон
• 3 - дыхательный мешок
• 4 - каркас
• 5 – сумка
В регенеративном патроне
кислород содержится в
химически связанном состоянии в
виде надперекисей. Он
высвобождается в процессе
дыхания при взаимодействии с
углекислотой и водяными парами
выдыхаемого воздуха. Процесс
развития реакции, особенно при
низких температурах
окружающий среды, происходит
достаточно медленно, поэтому
используется специальное
пусковое устройство,
предназначенное для выделения
необходимого для дыхания
количества кислорода в период
пуска регенеративного патрона.

16.

Изолирующий дыхательный
аппарат ИП-4
Предназначен только для
работы на суше.
Изолирующий дыхательный Изолирующий дыхательный
аппарат ИП-5
аппарат ИП-6
Предназначен для выхода из
затонувших объектов
бронетанковой техники и
выполнения легких работ под
водой на глубине не более 7
м, но может использоваться и
на суше.
Является модификацией
аппарата ИП-4,
предназначенной для
личного состава ВоенноМорского Флота. От ИП-4
отличается конструкцией
лицевой части и
дыхательного мешка.

17.

Портативный
дыхательный аппарат
ПДА-3
Предназначен для экстренной
защиты органов дыхания при
эвакуации личного состава
надводных и подводных кораблей
из загазованной зоны в аварийных
ситуациях, а также для
выполнения кратковременных
работ по предупреждению
развития аварии в этих условиях.
Шланговый дыхательный
аппарат ШДА
Относится к пневматофорам, и
используется только в составе
стационарной дыхательной системы. Он
защищает органы дыхания, глаза и кожу
лица от любых вредных примесей, а также
применяется при недостатке кислорода в
отсеке.

18. Факторы, определяющие порядок использования средств защиты органов дыхания.

Сопротивление дыханию обусловлено трением воздуха при его движении
через противогаз, особенно через респираторную и клапанную коробки.
В покое человек потребляет в минуту 9 л, в помещении стоя - 12 л, при ходьбе со
скоростью 4 км/ч - 25 л, при беге со скоростью 12 км/ч - 64 л. Соответственно
этому, сопротивление противогаза дыханию, когда человек находится в покое,
составляет около 20 мм вод. ст., а при беге возрастает до 250 мм вод. ст.
Вредное пространство представляет собой объем под маской противогаза, в
котором задерживается выдыхаемый воздух с избыточным содержанием
углекислого газа и водяных паров. В лицевых частях современных противогазов
вредное пространство составляет около 200 см3.
Вредное влияние лицевой части противогаза на органы
чувств вызывает уменьшение полей зрения (примерно на 30 – 50 %), нарушение
остроты и бинокулярности зрения, затруднение восприятия звуков (понижение
слышимости), выключение функций вкусового анализатора и анализатора
обоняния. Громкость речи в шлем - масках противогазов, не имеющих
переговорных устройств, снижается на 35 – 40 %, а при наличии подобных
устройств – на 20 – 30 %.
Так же лицевая часть механически воздействует на мягкие ткани лица,что может
вызвать болевые ощущения.

19.

К медицинским СИЗ относятся:
- Аптечка индивидуальная АИ; АИ-2;
- Аптечка индивидуальная АИ-3-1вс;
- Аптечка первой помощи индивидуальная АППИ;
- Гемостоп;
- Аптечка индивидуальная АП;
- Аптечка индивидуальная АН;
- Индивидуальный противохимический - ИПП-11;
- Индивидуальный перевязочный пакет (ИПП);
- Профилактический антидот П-10М.
К медицинским групповым средствам относятся:
- Комплект Индивидуальный Медицинский Гражданской защиты
(КИМГЗ);
- Аптечка первой помощи групповая АППГ;
- Сумка первой помощи СПП;
- Сумка фельдшера войсковая СФВ;
- Сумка врача войсковая СВВ.

20.

Аптечка индивидуальная (АИ)
В гнезде 1 имеется шприц-тюбик (с красным колпачком), содержащий антидот
(противоядие) против фосфорорганических отравляющих веществ (VX, зарин, зоман).
Гнездо 2 - резервное, оно в некоторых аптечках может иметь такой же шприц-тюбик, как в
гнезде 1. Вместо шприц тюбиков в гнездах 1 и 2 могут быть вложены шприцы
автоматические многоразового пользования с несколькими насадочными частями,
содержащими антидот против фосфорорганических отравляющих веществ.
В гнезде 3 находится шприц-тюбик (с белым колпачком), содержащий противоболевое
средство, которое вводится под кожу для уменьшения боли при ранениях, ожогах и
переломах.
В гнезде 4 в двух пеналах малинового цвета содержится 12 таблеток радиозащитного
средства. При угрозе облучения проникающей радиацией, при действиях на местности,
зараженной радиоактивными продуктами ядерного взрыва, принимается сразу шесть
таблеток. Эта доза эффективна в течение 4–5 ч. Если действия и дальше будут
продолжаться на зараженной местности, необходимо принять остальные шесть таблеток.
В гнезде 5 в двух белых пеналах прямоугольной формы содержится по восемь таблеток
противобактериального средства. При ранениях, ожогах или угрозе бактериологического
(биологического) заражения принимается одновременно восемь таблеток препарата, через
6–8 ч – повторно восемь таблеток из второго пенала.
Гнездо 6 – резервное.
В гнезде 7 в круглом ребристом пенале голубого цвета содержатся таблетки этаперазина –
противорвотного средства. Его принимают по одной таблетке в случаях появления
признаков первичной реакции на радиоактивное облучение (тошнота, рвота), а также при
возникновении этих расстройств в результате контузии или ранения.

21.

Аптечка первой помощи индивидуальная АППИ интегрирована в
новую боевую экипировку военнослужащих. Содержит инновационные
лекарственные препараты и
медицинские изделия (лиоксазин, гемастоп и др.), обеспечивает:
оказание первой помощи с использованием инновационных
лекарственных препаратов и медицинских изделий; удобство,
безопасность и безошибочность применения.
Гемостоп – первое отечественное инновационное гемостатическое
средство, созданное при участии военных медиков. Процесс гемостаза
основан на эффекте «наномолекулярных сит» и осуществляется за счет
собственных систем организма. На поле боя надежно останавливает
наружные интенсивные кровотечения. Высокая эффективность при
ранениях шеи, подмышечной области, паха, ягодиц, когда применение
жгута малоэффективно. Существенно снижает частоту наложения и
нежелательных последствий применения жгута.

22.

Пакет противохимический индивидуальный ИПП-11. Предназначен для
предварительной защиты личного состава от поражений отравляющими
веществами вероятного противника, последующей дегазации открытых
участков кожных покровов и прилегающего обмундирования.
Представляет собой плоскую герметичную упаковку из ламинированной
фольги размерами 9 x 13 см. В ней находятся четыре тампона,
пропитанные полидегазирующей рецептурой, позволяет быстро, в
течение 5 – 10 секунд, проводить ЧСО лица при заражении ОВТВ еще до
одевания противогаза (при задержке дыхания). Полидегазирующая
рецептура ИПП-11 обеспечивает растворение, смывание и связывание
ТХВ. В отличие от ИПП-8 рецептура данного пакета менее эффективна
при дегазации ТХВ кожно-резорбтивного действия, но не обладает столь
выраженным раздражающим эффектом и при применении ТХВ нервнопаралитического действия может использоваться с профилактической
целью.

23.

Заключение
Знания и практические навыки владения техническими и
медицинскими средствами индивидуальной защиты необходимы как
для младшего, среднего, так и старшего медицинского персонала.
Особенную остроту и важность эти знания и навыки приобретают при
оказании медицинской помощи в зонах ЧС различной природы. При
этом они не только обеспечат сохранение жизни и здоровья
пострадавшим при ЧС, но и медицинским работникам, участвующим в
ликвидации последствий ЧС.