aeb33413d4a90ea87678889b463d6251 (1)

1. Кальциноз камнеобразование некроз (апаптоз)

КАЛЬЦИНОЗ
КАМНЕОБРАЗОВАНИЕ
НЕКРОЗ (АПАПТОЗ)

2. Кальций

КАЛЬЦИЙ
обеспечивает:
ферментативные
реакции,
свёртывание крови,
мышечное сокращение,
выработку АТФ в
митохондриях
Участвует:
в активном и пассивном
трансмембранном
транспорте

3. Кальций

КАЛЬЦИЙ
Патологическое обызвествление
(кальциноз, смешанная, известковая
дистрофия) в основе которого
лежит выпадение солей кальция из
растворенного состояния и отложение
их в
клетках
или межклеточном
веществе в виде нерастворимых солей

4. Классификация кальцинозов

КЛАССИФИКАЦИЯ КАЛЬЦИНОЗОВ
По механизму развития:
дистрофический (некроз)
метастатический (гиперкальцемия)
метаболический
По распространенности процесса
системный (генерализованный, диффузный))
локальный (местный, очаговый))
По локализации кальция
клеточный
внеклеточный

5. Дистрофический кальциноз (петрификация)

ДИСТРОФИЧЕСКИЙ
КАЛЬЦИНОЗ (ПЕТРИФИКАЦИЯ)
Греч. petros – камень + facio – делать
В зоне некроза или зоне глубокой дистрофии
Петрификаты - известковые образования
Наиболее частый вид кальцинозов
Только местный характер

6. Петрификация стенки аорты при атеросклерозе

ПЕТРИФИКАЦИЯ СТЕНКИ
АОРТЫ ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ

7. Петрификация клапана сердца

ПЕТРИФИКАЦИЯ КЛАПАНА СЕРДЦА

8. Метастатический кальциноз

МЕТАСТАТИЧЕСКИЙ КАЛЬЦИНОЗ
Генерализованный, или
диффузный характер
В клетках (митохондрии, фаголизосомы)
и в строме( мембраны сосудов, волокна
соединительной ткани)
Условия: Гиперкальциемия и усиленный выход
Са из депо с уменьшением выведения Са из
организма
Микроскопически: известковые метастазы
окрашивается гематоксилином в синефиолетовый цвет
Макроскопически: органы изменяются мало,
поражаются - почки, легкие, слизистые оболочки
желудка, миокарда, стенок артерий, особенно
в тех местах где выраженная щелочная среда

9. Известковые метастазы

ИЗВЕСТКОВЫЕ МЕТАСТАЗЫ

10. Метаболический Кальциноз

МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ КАЛЬЦИНОЗ
Данную теорию поддерживают не все
авторы
Причина развития – нестойкость буферных
систем
Кальцифилаксия (Г. Селье) – приобретенное
или наследственное состояние повышенной
чувствительности к кальцию с последующим
развитием кальциноза:
- генерализованный интерстициальный
- местный (известковая подагра)

11. подагра

ПОДАГРА

12. Камнеобразование

КАМНЕОБРАЗОВАНИЕ
Лат. litos – камень, греч. – concresco –
срастаться
Плотные структуры, свободно лежащие в
полостных или протоках желез
Механизм образования: нужна
органическая матрица на которой и
происходит кристализация солей…

13. камнеобразование

КАМНЕОБРАЗОВАНИЕ
Размеры - макролиты, микролиты
Форма - круглая, отросчатая, повторяющая
полость, фасетированные камни
Поверхность - гладкая шероховатая вид
«тутовой ягоды»
Состав зависит от локализации камней
Терминология – название ткани (органа) +
«лит» :
нефролит, бронхолит, копролит,
флеболит, сиалолит
Нефролиты:
фосфаты, ураты, оксалаты
Жёлчные камни: известковые, пигментные,
холестериновые

14. Камень на распиле

КАМЕНЬ НА РАСПИЛЕ

15. Множественные и фасетированные камни жёлчного пузыря

МНОЖЕСТВЕННЫЕ И ФАСЕТИРОВАННЫЕ КАМНИ
ЖЁЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

16. Камни почечной лоханки

КАМНИ ПОЧЕЧНОЙ ЛОХАНКИ

17. Некроз

НЕКРОЗ
Греч. nekrosis – мертвый
Процесс, сопровождающийся необратимым
прекращением жизнедеятельности клеток,
тканей или определенной части живого
организма, причем организм как целое,
остается живым
Некроз – это набор структурных изменений в
клетке на фоне здоровых тканей и это
проявление глубокой, необратимой
паренхиматозной дистрофии. В зависимости
от консистенции, и преобладания гидратации
или коагуляции, может быть колликвационным
(влажным) или коагуляционным (сухим).

18. Стадийность некроза

СТАДИЙНОСТЬ НЕКРОЗА
Паранекроз – обратимое
повреждение (дистрофия)
Некробиоз – необратимое
повреждение
Смерть клетки (аутолиз)

19. Микроскопия некроза

МИКРОСКОПИЯ НЕКРОЗА
Изменения цитоплазмы
коагуляция
плазморексис
плазмолизис
Изменения ядра
кариопикноз
кариорексис
кариолизис
Изменения межклеточного вещества
(волокон: коллагеновых, эластических,
ретикулярных)
Изменения жировой ткани (мыла, жирные
кислоты)

20. Некроз эпителия канальцев почки

НЕКРОЗ ЭПИТЕЛИЯ КАНАЛЬЦЕВ ПОЧКИ

21. Макроскопическая характеристика некроза

МАКРОСКОПИЧЕСКАЯ
ХАРАКТЕРИСТИКА НЕКРОЗА
Изменение цвета:
- белый, желтоватый
- при пропитывании гемоглобиногенными пигментами –
бурым, темно-красным, зеленым.
Изменение консистенции:
- плотная, сухая консистенция при
коагуляции
- дряблая, с явлениями миомаляции при колликвации
Изменение формы
Запаха
Детрит – некротизированная ткань (аморфная
бесструктурная масса)

22. Почка при некротическом нефрозе

ПОЧКА ПРИ НЕКРОТИЧЕСКОМ
НЕФРОЗЕ
СУЛЕМОВАЯ ПОЧКА»
«

23. Клиновидные инфаркты селезенки

КЛИНОВИДНЫЕ ИНФАРКТЫ СЕЛЕЗЕНКИ

24. Классификация некроза

КЛАССИФИКАЦИЯ НЕКРОЗА
По причинам
травматический
токсический
трофоневротический
аллергический
сосудистый
(ишемический)
По воздействию причины
прямой
непрямой

25. Клинико-морфологические формы некроза

КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ
НЕКРОЗА
Коагуляционный (сухой) -
казеозный,
фибриноидный, восковидный
(ценкеровский)
Колликвационный (влажный) -
клеевидный
очаг, серого размягчения головного мозга
Гангрена
сухая
влажная
пролежень
Секвестр
Стеатонекроз (жировой некроз)
Инфаркт

26.

27. Гангрена пальцев ног их последующая ампутация

ГАНГРЕНА ПАЛЬЦЕВ НОГ ИХ
ПОСЛЕДУЮЩАЯ АМПУТАЦИЯ

28. Гангрена тонкой кишки

ГАНГРЕНА ТОНКОЙ КИШКИ

29. Исходы некроза

ИСХОДЫ НЕКРОЗА
Развитие демаркационного воспаления
Петрификация и оссификация
Рубцевание (склероз)
Инкапсуляция
Гнойное (гнилостное) расплавление

30. Организация инфаркта

ОРГАНИЗАЦИЯ ИНФАРКТА

31. Апоптоз

АПОПТОЗ
Берегите
себя и свое
здоровье!!!
Генетически запрограммированная смерть
клеток в живом организме
Апоптоз и некроз отражают прекращение
жизнедеятельности, встречаются в
физиологических условиях и при патологии
Апоптоз распространяется только на
отдельные клетки или их группы
Апоптоз возникает в клетках при
определенных генетических перестройках