Сердечно - сосудистая система

1.

Сердечно-сосудистая
система

2.

Цель и задачи лекции
Цель: ознакомиться с морфофункциональной организацией сердечно-сосудистой
системы (ССС)
Задачи – рассмотреть следующие темы:
• Общее строение ССС.
• Анатомия и физиология сердца.
• Строение сосудов.
• Строение гемомикроциркуляторного русла.
• Органы депо крови.
• Большой и малый круги кровообращения.
• Артериальная система, строение и системы аорты.
• Венозная система (системы верхней и нижней полых вен, система воротной вены).
• Особенности кровообращения плода.

3.

Общие положения о ССС
Основная функция ССС - обеспечение постоянного движения крови по сосудам
(транспорт питательных и регуляторных веществ, вывод продуктов метаболизма).
Сердечно-сосудистая система состоит из:
• Сердца
• Крупных сосудов (артерии – от сердца; и вены – к сердцу);
• Микроциркуляторного русла – (артериолы, капилляры и венулы - обменные
процессы между тканями, кровью и лимфой);
• Органов депо крови (селезенка, печень, легкие, подкожные и брюшные венозные
сплетения - в покое циркулирует только 60-70% крови );
• Механизмов регуляции системы кровообращения (сосудодвигательный центр
продолговатого мозга, симпатическая и парасиматическая нервные системы,
система собственного автоматизма сердца).

4.

Строение сердца
Сердце – полый мышечный орган, выполняет функцию насоса, имеет 4 камеры:
1. Правое предсердие - собирает венозную кровь от всего тела (впадают верхняя
и нижняя полые вены + венечный синус (кровь от стенок сердца).
2. Правый желудочек – соединяется с правым предсердием трехстворчатым
клапаном, выталкивает венозную кровь в легочный ствол (имеет полулунный
клапан).
3. Левое предсердие – собирает артериальную кровь от 4-х легочных вен.
4. Левый желудочек – соединяется с левым предсердием двустворчатым
(митральным) клапаном, выталкивает артериальную кровь в аорту (имеет
полулунный клапан).

5.

Внешнее строение сердца
1. Основание сердца – верхняя, широкая
часть , соединяется с крупными
сосудами:
• Верхняя и нижняя полые вены (правое
предсердие)
• Легочный ствол (правый желудочек)
• 4 легочные вены (левое предсердие)
• Аорта (левый желудочек)
2. Верхушка сердца – нижняя часть,
лежит на диафрагме.

6.

Внутреннее строение сердца
4 камеры сердца разделены
мышечной перегородкой на
правую и левую половины,
которые не сообщаются
между собой.
Правое предсердие
сообщается с
правым желудочком.
Левое предсердие сообщается
с левым желудочком.

7.

Коронарные (венечные) сосуды
Коронарные сосуды – собственные
сосуды сердца, питают ткани сердца: от
аорты отходят правая и левая венечные
артерии (артериальная кровь) , в правое
предсердие впадает венечный синус
(венозная кровь).

8.

Строение стенки сердца
3 оболочки:
1. Эндокард – внутренняя оболочка, образована
плоскими эндотелиальными кретками, также
образует клапаны и сухожильные нити
внутреннего пространства сердца)
2. Миокард – мышечные слои, образованы
кардиомиоцитами (сердечные поперечнополосатые мышечные клетки).
3. Эпикард – наружная серозная оболочка
(выделяет серозную жидкость)
+ Перикард – околосердечная сумка, полость
перикарда заполнена серозной жидкостью,
облегчает скольжение сердца при сокращениях.

9.

Миокард
• В предсердиях миокард
имеет 2 слоя, в желудочках –
3 слоя .
• Кардиомиоциты соединены
между собой в прочную
мышечную сеть.
• Клапаны и сухожильные
нити образованы плотной
эндотелиальной оболочкой

10.

Строение мышечной стенки сердца
В желудочках имеются
многочисленные мышечные
перекладины – мясистые
трабекулы и сосочковые
мышцы, от которых идут
сухожильные нити (крепятся
к клапанам).

11.

Проводящая система сердца
Проводящая система сердца – совокупность атипичных кардиомиоцитов,
способных самостоятельно генерировать и проводить нервные импульсы.
Обеспечивает автоматизм сердечных сокращений.
• Синусно-предсердный узел (синусный узел, узел Киса-Флека) – основной
генератор ритма (60-80 уд. в мин).
• Пучок Бахмана – передает импульсы в предсердно-желудочковй узел.
• Предсердно-желудочковый (атриовентрикулярный узел) генерирует
импульсы (40 уд. в мин).
• Пучек Гисса идет от предсердно-желудочкового узла в межжелудочковой
перегородкеи разделяется на правую и левую ножки Гисса.
• Волокна Пуркинье – тонкие проводящие волокна в миокарде желудочков.

12.

Проводящая система сердца
Сердечные сокращения зависят от
скоординированной работы
проводящей системы сердца
(атипичные кардиомиоциты), но
находятся под регулирующим
влиянием симпатической и
парасимпатической НС.

13.

Перикард
Перикард, околосердечная сумка
- образована соединительной
тканью, полость эпикарда
заполнена серозной жидкостью,
облегчает трение сердца при
сокращениях.
Перикардит – воспаление
серозной оболочки сердца и
скопление в полости перикарда
серозной жидкости.

14.

Клапаны сердца
1. Трехстворчатый (между правым предсердием и правым желудочком).
2. Митральный (двустворчатый) – между левым предсердием и левым
желудочком.
3. Клапан аорты (полулунный).
4. Клапан легочного ствола (полулунный).

15.

Места выслушивания (аускультации)
клапанов сердца
Тоны сердца:
1. Систолический –
захлопывание предсердножелудочковых клапанов
(более протяжный и низкий
по звуку)
2. Диастолический –
закрывание створок клапанов
аорты и легочного ствола
(короткий и высокий по
звуку)

16.

Сердечный цикл
Сердечный цикл – последовательность сокращений (систол) и расслаблений
(диастол) предсердий и желудочков.
Частота сердечных сокращений (ЧСС) в норме – 60-80 ударов в минуту.
Длительность одного сердечного цикла – 0,8 – 1 с.
1 фаза (0,1 с) – систола предсердий и диастола желудочков. Открываются клапаны
между предсердиями и желудочками .
2 фаза (0.3 с) – систола желудочков и диастола предсердий . Закрываются предсерножелудочковые клапаны и открываются полулунные клапаны, кровь выталкивается в
аорту и в легочный ствол. Предсердия входят в фазу диастолы (расслабляются).
3 фаза (0.4-0.6 с) – общая диастола предсердий и желудочков. Закрываются
полулунные клапаны аорты и легочного ствола. В правое и левое предсердия
поступает кровь из вен . Под силой тяжести кровь из предсердий поступает и в
соответствующие желудочки.

17.

Электрокардиография (ЭКГ)
Сокращения сердечной мышцы связаны с
генерацией электрических импульсов,
которые можно зарегистрировать.
Электрокардиография (ЭКГ) – запись
электрических процессов происходящих в
сердце.
Обычно используется 12 отведений от
поверхности тела: электроды накладываются
в области нижних частей предплечий и
голеней, и в различных точках грудной
клетки – измеряется разность потенциалов
между отведениями, что позволяет сделать
заключение об особенностях сердечного
цикла пациента.

18.

Зубцы, интервалы и комплексы ЭКГ
Зубец Р – предсердный комплекс,
возбуждение миокарда предсердий.
Интервал PQ – время распространения
возбуждения от синусно-предсердного
узла до миокарда желудочков.
Комплекс QRS – желудочковый
комплекс, возбуждение миокарда
желудочков.
Зубец Т – фаза общей диастолы.

19.

Строение сосудов
1. Внутренний слой (эндотелий)– эндотелиальные клетки.
2. Средний слой (мышечный) – гладкие мышечные клетки и
эластичные волокна.
3. Наружный слой, соединительная ткань

20.

Особенности строения артерий и вен
Артерии – толстый мышечный
слой, много эластичных
волокон, не спадаются при
разрезе.
Вены – тонкий мышечный
слой, мало эластичных волокон,
спадаются при разрезе, имеют
клапаны.
Капиляры – имеют только
эндотелиальный слой.

21.

Гемомикроциркуляторное русло
(капиллярная сеть)
Артериолы - стенки образованы 3 оболочками.
Прекапиллярные артериолы -имеют мышечные
сфинктеры, способны перекрывать ток крови.
Капилляры - имеют только эндотелий, осуществляют
обмен с тканевой жидкостью.
Посткапиллярные венулы - более толстые чем
капиляры.
Венулы - содержат клапаны.
В покое функционирует только 10-30% капиллярной
сети!

22.

Депо крови
Селезёнка — депо 1-го порядка, истинное депонирование (кровь
полностью выключена из кровообращения) — до 0,5 л.
Сосуды печени и лёгких —депо 2-го порядка, нет истинного
депонирования , кровь движется медленнее чем в основном русле. В печени
— 0,6 л, в лёгких — 1-2 л.
Венозные сплетения брюшной полости и кожи — депо 3-го порядка, нет
истинного депонирования — до 0,8 л.
В депо может находиться до 50% крови. При повышении потребности
организма происходит сокращение сосудов и выброс крови из депо в
сосудистое русло.

23.

Большой и малый круги кровообращения
Большой круг кровообращения –
начинается аортой от левого желудочка и
заканчивается верхней и нижней полыми
венами в правом предсердии –
обслуживает все ткани и органы.
Малый круг кровообращения – начинается
легочным стволом от правого желудочка и
несет в легкие венозную кровь,
заканчивается четырьмя легочными венами
в левом предсердии.

24.

Малый круг кровообращения
1. Правый желудочек (венозная кровь)
2. Легочный ствол (венозная кровь)
3. Правая и левая легочные артерии
(венозная кровь)
4. Гемомикроциркуляторное русло легких
5. Четыре легочные вены (артериальная
кровь)
6. Левое предсердие (артериальная кровь)
Функция: насыщение крови О2, удаление
СО2.

25.

Большой круг кровообращения
1. Левый желудочек
2. Аорта ( дуга, восходящая и нисходящая части)
3. Артерии ко всем внутренним органам, костям,
мышцам и коже.
4. Гемомикроциркуляторное русло.
5. Венозные системы: верхней полой вены (верхняя
часть туловища) и нижней полой вены (нижняя
часть туловища) + система воротной вены ( в
печень от органов ЖКТ)
6. Правое предсердие.
Функция – снабжение тканей и органов кислородом
и питательными веществами.

26.

Движение крови по сосудам
Сердце – главный насос, присасывает кровь из вен и нагнетает кровь в артерии.
Пульс – ритмичное сокращение элластичных стенок артерий, связанным с
систолическим выбросом крови. Частота пульса в норме соответствует ЧСС (60-80 уд.
в мин.)
Артериальное давление – отражает сопротивление стенок артериальных сосудов
потоку крови (зависит от тонуса этих сосудов).
Венозные клапаны – препятствуют току крови в обратном направлении.
Присасывающая функция скелетных мышц – способствует присасыванию крови в
венозное русло.

27.

Артериальное давление
Артериальное давление – отражает сопротивление
стенок артериальных сосудов потоку крови (зависит
от тонуса этих сосудов). Уровень давления
уменьшается по мере удаления сосуда от сердца.
Максимальное давление – в аорте, минимальное в
венах (1 – 10 мм рт.ст.). Стандартно давление
измеряют в районе плечевой артерии.
Различают систолическое и диастолическое
давление:
1. Систолическое давление связано с тонусом
крупных артерий. Нормальные значения взрослого
человека – 120-130 мм рт.ст.
2. Диастолическое давление - с тонусом более
мелких артериол. Нормальные значения – 70-80 мм
рт.ст.

28.

Нервная регуляция ССС
Центральная часть: сосудодвигательный
центр продолговатого мозга, вегетативные
центры гипоталамуса.
Периферическая часть: симпатические и
парасиматические (блуждающий и
языкоглоточный нервы) нервные волокна.
Рецепторная часть – механорецепторы
(растяжение стенок сосудов) и хеморецепторы
(концентрация СО2, О2, глюкозы).
Рефлексогенные зоны:
1) каротидный синус
2) дуга аорты.

29.

Гуморальная регуляция ССС
Избыток ионов калия (К+) – замедление ЧСС
Избыток ионов кальция (Са2+) - увеличение ЧСС.
Адреналин – увеличение ЧСС (стрессорная реакция).
Норадреналин – увеличение ЧСС (симпатические влияния).
Тироксин – увеличение ЧСС (высокая интенсивность обмена веществ).
Ацетилхолин – замедление ЧСС (парасимпатические влияния).
Гуморальная регуляция ССС обеспечивает более медленные и длительные по
сравнению с нервными механизмамы, обеспечивает приспособление организма к
сложным поведенческим реакциям (стрессорные реакции, репродуктивное
поведение и т.д.).

30.

Артериальная система
Аорта – самая крупная артерия (диаметр 2 см), состоит из
3-х частей:
1. Восходящая часть аорты - сердце, коронарные
артерии.
2. Дуга аорты - голова, шея, грудные мышцы, верхние
конечности.
3. Нисходящая часть аорты:
1) грудной отдел – органы шея и грудной полости;
2) брюшной отдел – органы брюшной полости, мышцы
туловища и нижних конечностей).
Артерии – ответвления аорты.
Артериолы – ответвления артерий.
Артериальная кровь обогащена кислородом.

31.

Дуга аорты
Начинаются 3 крупные артерии:
1. Плечеголовной ствол, разделяется на:
• правую общую сонную артерию
• правую подключичную артерию
2. Левая общая сонная артерия
3. Левая подключичная артерия
Асимметрия строения - левая сонная
артерия длиннее правой.

32.

Общая сонная артерия
Общая сонная артерия - прилегает к поперечным отросткам V-VI шейных
позвонков (может быть прижата к «сонному бугорку»). На уровне верхнего края
щитовидного хряща разделяется на наружную и внутреннюю сонную артерии.
Наружная сонная артерия – кровоснабжение черепа, лица, шеи, органов ротовой
полости.
Внутренняя сонная артерия – кровоснабжение мозга.
Каротидный синус – место раздвоения общей сонной артерии, расположенны
скопления хеморецепторов состава крови.

33.

Наружная сонная артерия
Наружная сонная артерия – кровоснабжение черепа, лица,
шеи, органов ротовой полости.

34.

Внутренняя сонная артерия
Внутренняя сонная артерия – разделяется на переднюю и
среднюю мозговые артерии, кровоснабжение мозга.

35.

Подключичная артерия
Подключичная артерия перегибается через первое ребро,
проходит через плечевое сплетение и продолжается в
подмышечную артерию (дает артерии верхней конечности).
Подключичная артерия разделяется на ветви:
1. Позвоночная артерия - проходит в отверстиях поперечных
отростков шейных позвонков, кровоснабжение мозга.
2. Внутренняя грудная артерия – органы грудной клетки,
диафрагма, передняя стенка живота.
3. Щитошейный ствол – щитовидная железа, мышцы шеи.

36.

Подключичная артерия
Подключичная артерия перегибается через первое ребро,
проходит через плечевое сплетение и продолжается в
подмышечную артерию.

37.

Позвоночная артерия
Позвоночная артерия - проходит в отверстиях поперечных отростков
шейных позвонков, проникает в полость черепа через большое отверстие,
соединяется с позвоночной артерией противоположной стороны и образует
непарную базилярную артерию.
Базилярная артерия разделяется на две задние мозговые артерии –
кровоснабжение ствола головного мозга, затылочных и височных долей
больших полушарий.

38.

Виллизиев (артериальный) круг
Виллизиев круг, артериальный круг большого
мозга - анастамоз между внутренними сонными
артериями с правой и левой сторон и базилярной
артерией (образуется при слиянии двух
позвоночных артерий).
Расположен на базальной поверхности головного
мозга.
Позволяет компенсировать снижение кровотока в
одной из артерий, питающих головной мозг.

39.

40.

Артерии верхней конечности
Подключичная артерия продолжается в подмышечную артерию, затем в плечевую,
лучевую и локтевую и пальцевые артерии.
Подмышечная артерия - кровоснабжение мышц груди, плечевого сустава, мышц
плечевого пояса и плеча.
Плечевая артерия –проходит в борозде между двуглавой и трехглавой мышцами
плеча. На ней измеряют АД.
Лучевая артерия – в нижней трети предплечья проходит близко к поверхности,
обычно на ней измеряют пульс. В районе кисти образует глубокую ладонную дугу.
Локтевая артерия – в районе кисти переходит в поверхностную ладонную дугу.
Пальцевые артерии отходят от ладонных дуг, идут с боковых сторон пальцев.

41.

Артерии верхней конечности

42.

Нисходящая часть аорты
Нисходящая часть аорты делится на
грудную (до диафрагмы) и брюшную
части.
1. Грудная часть аорты – проходит в
заднем средостении слева от
позвоночного столба. Проходит
диафрагму через аортальное отверстие.
2. Брюшная часть аорты идет вдоль тел
поясничных позвонков, в районе L4
разделяется на правую и левую
подвздошные артерии.

43.

Грудная часть аорты
Висцеральные ветви - кровоснабжение
органов грудной клетки: пищевод,
перикард, трахея, бронхи, паренхима
легких (это большой круг).
Париетальные ветви – диафрагма,
межреберные мышцы, стенки грудной
клетки, молочные железы, мышцы и
кожа спины, спинной мозг.

44.

Брюшная часть аорты
Париетальные ветви – парные нижние
диафрагмальные артерии, 4 пары поясничных
артерий – кровоснабжение поясничных отделов
туловища и спинного мозга.
Висцеральные ветви – надпочечниковая, почечная,
яичниковая (яичковая) парные артерии; верхняя и
нижняя брыжеечные артерии, чревный ствол (на
уровне L1).
Чревный ствол разделяется на ветви, идущие к
желудку, печени, и селезенке, двенадцатиперстной
кишке, поджелудочной железе, желчному пузырю.

45.

Подвздошные артерии
Подвздошные артерии (правая и левая)
отходят от брюшной части аорты в зоне ее
бифуркации (L4) и делятся на внутренню и
наружную подвздошные артерии.
• Внутренняя подвздошная артерия идет в
область малого таза.
• Наружная подвздошная артерия идет
под паховой связкой и продолжается в
бедренную артерию и далее в другие
артерии нижней конечности.

46.

Артерии нижней конечности
Наружная подвздошная артерия проходит под паховой связкой.
Бедренная артерия идет между мышцами бедра передней и медиальной групп и
далее в подколенную ямку.
Подколенная артерия – питает коленный сустав.
Задняя большеберцовая артерия разделяется на латеральную и медиальную
подошвенные артерии.
Малоберцовая артерия ответвляется от задней большеберцовой артерии.
Передняя большеберцовая артерия продолжается в тыльную артерию стопы.
Артерии пальцев стопы проходят вдоль боковых поверхностей пальцев.

47.

Артерии нижних конечностей

48.

Места пальцевого прижатия крупных
артерий

49.

Венозная система
Венозная система начинается от
посткапилляров гемомикроциркуляторного
русла и несет кровь к сердцу.
Стенки вен тоньше и менее эластичны, по
сравнению с артериями, кровь движется
медленно, в ней мало О2 и много СО2.
Венозная сеть больше, на каждую артерию
приходится, как правило, по 2 вены.

50.

Важнейшие части венозной системы
1. Система венечного синуса – собирает кровь от сердечной мышцы
(коронарное кровообращение). Впадает в правое предсердие.
2. Система верхней полой вены – собирает кровь от головы, шеи, верхних
конечностей, частично от стенок грудной и брюшной полостей. Впадает в
правое предсердие.
3. Система нижней полой вены – собирает кровь от нижних конечностей,
органов таза, нижней части туловища, некоторых органов брюшной полости.
Впадает в правое предсердие.
4. Система воротной вены – собирает кровь от непарных органов брюшной
полости (желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь, толстый и тонкий
кишечник, селезенка. Несет кровь к печени (не к сердцу)!

51.

Система верхней полой вены
1. Плечеголовные вены (правая и левая) – образуются в месте слияния
подключичной и внутренней яремной вен, образуют венозный угол.
2. Внутренняя яремная вена – идет от яремного отверстия, является продолжением
сигмовидного синуса твердой мозговой оболочки, проходит вместе с общей
сонной артерией и блуждающим нервом – оттекает кровь от полости черепа, лица,
и органов шеи.
3. Наружная и передняя яремные вены – подкожные, впадают во внутреннюю
яремную вену.
4. Подключичная вена – проходит над I-м ребром, собирает кровь от верхней
конечности.
5. Вены верхней конечности – глубокие и поверхностные (подкожные). Глубокие
вены сопровождают одноименные артерии. Подкожные – латеральная и
медиальная вены руки.

52.

Венозный угол
Венозный угол - место слияния подключичной
и внутренней яремной вен.

53.

Внутренняя яремная вена
Внутренняя яремная вена – идет от
яремного отверстия, является
продолжением сигмовидного синуса
твердой мозговой оболочки, проходит
вместе с общей сонной артерией и
блуждающим нервом – оттекает кровь
от полости черепа, лица, и органов
шеи.

54.

Внутричерепные притоки яремной вены
• Вены мозга
• Менингиальные вены
( от мозговых оболочек)
• Диплоические вены
(от костей черепа)
• Глазные вены
• Вены лабиринта
(внутреннее ухо)
• Синусы твердой мозговой
оболочки

55.

Поверхностные (подкожные вены) головы
и шеи
Наружная и передняя
яремные вены, впадают во
внутреннюю яремную вену.

56.

Вены верхней конечности
Подключичная вена – проходит над I-м ребром,
собирает кровь от верхней конечности.
Вены верхней конечности – глубокие и поверхностные
(подкожные):
• Глубокие вены сопровождают одноименные артерии,
обычно на одну артерию приходится две вены.
• Подкожные (поверхностные вены) – латеральная и
медиальная подкожные вены руки.
• Промежуточная вена локтя – анастомоз между
латеральной и медиальной подкожными венами руки.

57.

Промежуточная вена локтя
Промежуточная вена локтя – это анастамоз
между медиальной и латеральной подкожными
венами руки.
В нее наиболее часто делают внутривенные
инъекции.

58.

Нижняя полая вена
Нижняя полая вена - самая крупная
(диаметр 2-3,5 см), образуется после
слияния правой и левой подвздошных вен,
поднимается вдоль позвоночного столба,
немного справа от тел позвонков.
Собирает кровь от нижних конечностей,
органов таза, нижней части туловища,
некоторых органов брюшной полости.
Впадает в правое предсердие.

59.

Аорта и нижняя полая вена
Нижняя полая вена - несет кровь к сердцу,
поднимается справа вдоль позвоночного
столба, выходит из брюшной полости через
отверстие в сухожильном центре диафрагмы.
Аорта – несет кровь от сердца, спускается
слева, вдоль позвоночного столба. Выходит
из грудной полости через аортальное
отверстие диафрагмы.

60.

Система нижней полой вены
1. Внутренняя подвздошная вена - несет
кровь от стенок и органов малого таза,
образует множество венозных
сплетений (при малоподвижном образе
жизни происходит застой крови в малом
тазу).
2. Наружная подвздошная вена –
является продолжением бедренной
кости, собирает кровь от нижней
конечности.

61.

Вены нижней конечности
Вены нижней конечности :
• Глубокие - сопровождают одноименные артерии, как правило одну артерию
окружает две вены.
• Поверхностные (подкожные вены ноги) – большая и малая подкожные вены
ноги.

62.

Система воротной вены
Воротная вена впадает в печень – собирает
кровь от непарных органов брюшной полости
(желудок, поджелудочная железа, желчный
пузырь, толстый и тонкий кишечник, селезёнка.
Несет кровь к печени (не к сердцу).
Наиболее крупные корни:
• Верхняя и нижняя брыжеечные вены
(кровь от кишечника, обогащенная
питательными веществами)
• Селезеночная вена.

63.

Кровеносные системы органов брюшной
полости
1.
Артериальная система (брюшная часть аорты) –
несет кровь от сердца богатую О2, обеспечивает
окислительные процессы во внутренних органах.
2.
Венозная система (нижняя полая вена) – собирает
кровь от внутренних органов и несет ее в сердце, в
крови мало О2, много СО2 и других продуктов
метаболизма.
3.
Система воротной вены – несет кровь от кишечника
,богатую питательными веществами, в печень.

64.

Кровотечения
Кровотечение – истечение крови из сосудистого русла за пределы организма или
в его полости.
Наружные кровотечения – истечение крови за пределы организма.
Внутренние кровотечения – истечение крови во внутренние полости (тяжело
распознаются).
Артериальное кровотечение – истечение алой крови пульсирующей струей под
давлением. Для остановки накладывают жгут или пережимают артерию
(ограниченное время).
Венозное кровотечение – истечение темной крови непрерывной струей. Для
остановки кровотечения применяется давящая повязка.
Капиллярное кровотечение – кровь выделяется всей раневой поверхностью. Для
остановки кровотечения применяется давящая повязка.
Кровопотеря 50 % крови (2,5 л) смертельна.

65.

Особенности кровообращения плода
1. Малый круг временно не функционирует.
2. Правое и левое предсердие сообщаются между собой через овальное
отверстие (зарастает перед рождением).
3. Артериальная кровь поступает из плаценты по пупочной вене, идет к печени и
там разветвляется на два ствола: первый вливается в воротную вену печени,
второй в нижнюю полую вену (Аранциев проток). После рождения пупочная
вена превращается в круглую связку печени.
4. В правое предсердие поступает смешанная кровь и она проходит и в правый
желудочек и в левое предсердие и затем в левый желудочек.
5. Между дугой аорты и легочным стволом функционирует артериальный
(Баталов) проток, после рождения закрывается и превращается в
артериальную связку.

66.

Кровообращение плода

67.

Обобщение
• Общее строение ССС.
• Анатомия и физиология сердца.
• Строение сосудов.
• Строение гемомикроциркуляторного русла.
• Органы депо крови.
• Большой и малый круги кровообращения.
• Артериальная система, строение и системы аорты.
• Венозная система (системы верхней и нижней полых вен, система
воротной вены).
• Особенности кровообращения плода.

68.

Список литературы
Основные источники:
1.Смольянникова, Н.В., Анатомия и физиология. Учебник [Текст] /
Н.В.Смольянникова, Е.Ф.Фалина, В.А.Сагун - ГЭОТАР-Медиа, 2018 г
Дополнительные источники:
2.Сапин, М.Р., Анатомия человека атлас: учебное пособие для медицинских
училищ и колледжей [Текст] / Сапин М.Р., Брыксина З.Г., Чава С.В.- ГЭОТАРМедиа, 2015 г., 376 с
3.Брыксина, З.Г. Анатомия человека. Учебник для медицинских училищ и
колледжей [Текст] / З.Г. Брыксина, М.Р. Сапин, С.В. Чава - ГЭОТАР-Медиа
2016 г., 424 с
4.Анатомия [Электронный ресурс]. URL:https://studfile.net/preview/6889366/
5.Анатомия. Виртуальный атлас. Строение человека / [Электронный ресурс] //
http://www.e-anatomy.ru/