Конвенция о запрещении биологического оружия
История использовании биологического оружия в военных целях
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия.
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Конвенция о запрещении биологического оружия
Сибирская язва: Возвращение ”Черного проклятия»
Историческая справка
Историческая справка
Историческая справка: 1870-е
Историческая справка: 1880
Микробиология
Эпидемиология
Эпидемиология (человек)
Патогенез
Патофизиология
Кожная форма
Кожная форма
Кожная форма
Кишечная форма: Мы то, что мы едим!
Кишечная форма
Кишечная форма
Легочная форма
Легочная форма
Лох-Несское чудовище
Сколько – слишком много?
Природные очаги сибирской язвы
Эпидемия в Зимбабве: 1978-80
Случаи сибирской язвы в США
Терапия
Biologic Warfare
Остров Грюнар (Gruinard Island)
Армия Великой Японской империи: Подразделение 731
Секретные военные испытания (США)
Preparing for what’s to come
Natarajan (1965)
Biologic Weapons Convention
US Bioweapons Destroyed
Countries Storing Anthrax
Sverlovsk (Yekaterinburg)
Sverlovsk
Sverdlovsk: 42 Autopsies
Sverdlovsk
Aum Shinrikyo 1990’s
WHO says so?!
Dugway Proving Ground
CDC: Inhalational Anthrax Postexposure Prophylaxis
Edmund Burke
Initial Anthrax Cases
As Florida goes.. So does the nation
New York
New Jersey
District of Columbia
2001 Inhalational Anthrax Diagnosis
“Ames” Strain
Richard Cecil
Current Recommendations
Current Recommendations
Current Recommendations General Items
Anthrax Vaccine
Anthrax Vaccine 1950-60’s
Anthrax Vaccine 1950-60’s
Anthrax Vaccine
U.S. Vaccine
Anthrax Vaccine Reactions
The Future?
Mark Twain
3.12M
Categories: medicinemedicine lawlaw warfarewarfare

Конвенция о запрещении биологического оружия

1. Конвенция о запрещении биологического оружия

История появления и
современное состояние

2.

Биологическое оружие -
2

3. История использовании биологического оружия в военных целях

Третий век до н.э. Карфагенский полководец
Ганнибал поместил ядовитых змей в глиняные
горшки и обстреливал ими города и крепости,
занятые противником.
1346 год. Монгольские войска осаждали г. Кафу
(Феодосия). В ходе осады в лагере монголов
началась эпидемия чумы → вынуждены прекратить
осаду, но предварительно начали забрасывать трупы
умерших от чумы за крепостные стены, и эпидемия
распространилась внутри города.

4.

1518 год. Испанский конкистадор Эрнан Кортес
заразил ацтеков (Мексика) оспой. Местное
население, не имевшее иммунитета к этой
болезни, сократилось примерно наполовину.
1710 год. Во время русско-шведской войны
российские войска использовали тела умерших от
чумы для того, чтобы вызвать эпидемию среди
врагов (подтверждающих документов нет).
1767 год. Сэр Джеффри Амхерст, британский
генерал, подарил индейцам, помогавшим врагам
англичан - французам, одеяла, которыми перед
этим накрывали больных оспой. Эпидемия, среди
позволила Амхерсту одержать победу в войне.

5.

1855 год. Луи Пастер делает первые открытия в
микробиологии, которые впоследствии
использовали не только в МИРНЫХ ЦЕЛЯХ.
1874 год. Разработана "Брюссельская
международная декларация, запрещающая
использование яда или отравленного оружия",
которая так и не вступила в силу.
1899 год. Разработана "Гаагская специальная
декларация, касающаяся запрета применения
удушливых газов", которая была подписана рядом
стран только в 1907 г., но так не вступила в силу.
1915 год. В ходе Первой мировой войны Франция и
Германия заражали лошадей и коров сибирской
язвой и перегоняли их на сторону противника.

6.

1925 год. Подписана Женевская Конвенция,
запрещающая использование биологического
оружия во время военных действий.
1930-1940-е годы. Япония проводит
широкомасштабные эксперименты в Китае.
1942 год. Британские войска проводят
эксперимент по боевому использованию
возбудителей сибирской язвы. Жертвами
сибирской язвы стали овцы.
1943 год. В США, Великобритании, СССР и
некоторых других странах начинаются
крупномасштабные работы по созданию
биологического оружия (по другим
источникам с 1941г).

7.

1972 год. Подписана КОНВЕНЦИЯ О
ЗАПРЕЩЕНИИ БИОЛОГИЧЕСКОГО И
ТОКСИННОГО ОРУЖИЯ (вступила в силу в 1975
г.).
1973-1976 год. Большинство стран,
ратифицировавших или подписавших
Конвенцию сделали заявления о полном
уничтожении своих запасов биологического
оружия
1979 год. Вспышка сибирской язвы под
Свердловском (Екатеринбург). Погибло 68
человека. Предполагается, что причиной стала
авария на предприятии, работавшим с особо
опасными патогенами.

8.

1980-1988 годы. Ирак и Иран
применяли биологическое оружие
друг против друга (объективных
доказательств нет).
1998 год. США начинают программу
прививок от сибирской язвы для
военнослужащих.

9.

Итогом международного признания опасности
применения на войне биологических агентов,
которые не распознают "своих" и "чужих", стало
появление первого международного документа,
когда 17 июня 1925 года в Женеве
представителями сорока восьми государств (в том
числе США и Японии) был подписан
Протокол о запрещении применения на войне
удушливых, ядовитых и других подобных газов
и бактериологических средств"(и по настоящее
время называемый «Женевский Протокол»).

10.

Абсолютное число государств,
ратифицировавших Женевский Протокол,
сделали при этом ОГОВОРКИ, которые не
исключали возможности использования
биологического оружия против стран, не
являющихся участниками Женевского
Протокола или в качестве ответной меры.
Наличие этих оговорок по сути
нивелировало сущностную сторону
международного соглашения и не остановило
страны в развитии военно-биологического
потенциала.

11.

СССР присоединился к указанному международному
договору 2 декабря 1927 г. и сдал ратификационную
грамоту 9 марта 1928 г. Постановление Президиума
Центрального Исполнительного Комитета СССР № 136
от 7 марта г. по данному вопросу содержит 2 пункта:
1 - положение о ратификации,
2 - уполномочивает Народный Комиссариат по
иностранным делам при сдаче на хранение
ратификационной грамоты заявить о двух оговорках,
суть которых не исключает возможности применения
указанных в Женевском протоколе видов оружия
против стран, не являющихся его участниками, или в
порядке ответного применения.
Т.е. СССР сделал те же самые оговорки, что и другие
страны.

12.

Во время 2-ой Мировой войны официально
биологическое оружие не применялось, но
Нюрнбергский процесс показал, что немцы
готовились к бактериологической войне и
притом в очень широких масштабах.
До последних дней войны во многих
немецких концентрационных лагерях
продолжались опыты, проводившиеся на
военнопленных, которых заражали сыпным
тифом, сибирской язвой, малярией,
дизентерией, туберкулезом и другими
инфекционными заболеваниями.

13.

Исследования по изучению
особо опасных биологических
агентов, которые могут быть
использованы в качестве
биологического оружия, не
прекращались никогда: ни во
время второй мировой войны, ни
после ее завершения

14.

Итог
"Конвенция о запрещении разработки,
производства и накопления запасов
бактериологического
(биологического) и токсинного
оружия и об их уничтожении»
=
"Конвенция о запрещении
биологического оружия", или "КБТО"

15.

Конвенция о запрещении биологического
оружия была открыта для подписания в 1972
году и вступила в силу в 1975 году, когда ее
ратифицировали 22 государства-участника, в
том числе СССР (Россия).
Депозитариями Конвенции являются три
страны: Великобритания, США и Россия. По
состоянию на конец 2004 г. к Конвенции
присоединилось 151 государство.
После вступления КБТО в силу начался процесс
снятия оговорок к Женевскому Протоколу. В
настоящее время оговорки сняли
Великобритания, Испания, Нидерланды, Канада,
Франция, ЮАР и некоторые другие.

16. Конвенция о запрещении биологического оружия

Конвенция, содержащая 14 статей, по своей
структуре напоминает структуру Конвенции по
запрещению химического оружия, но является
гораздо более "скромной" и по объему и по
содержанию.
Преамбула - включает политические
обязательства государств-участников
действовать в целях достижения эффективного
прогресса на пути всеобщего и полного
разоружения, включая запреты на ликвидацию
всех видов оружия массового поражения при
том понимании, что данная Конвенция является
первым шагом на пути запрещения не только
биологического, но и химического оружия.

17. Конвенция о запрещении биологического оружия

1)
2)
Конвенция о запрещении биологического
оружия
Статья I - отражает обязательства государствучастников "никогда, ни при каких
обстоятельствах не разрабатывать, не
производить, не накапливать, не приобретать
каким-либо иным образом и не сохранять:
микробиологические или другие агенты или
токсины, каково бы то ни было их
происхождение или метод производства, таких
видов и в таких количествах, которые не
имеют назначения для профилактических,
защитных или других мирных целей;
оружие, оборудование или средства доставки,
предназначенные для использования таких
агентов или токсинов во враждебных целях
или в вооруженных конфликтах.

18. Конвенция о запрещении биологического оружия

Статья II - содержит обязательства уничтожить
или переключить на мирные цели в срок не
позже, чем через 9 месяцев после вступления
Конвенции в силу, все агенты, токсины, оружие,
оборудование и средства доставки, относящиеся
к предмету договора.
Статья III - содержит запреты на передачу
биологических агентов и их технологий и
предотвращению этих действий со стороны
других государств.
Статья IV - обязывает государства в
соответствии со своими конституционными
процедурами принять меры по реализации
основных целей Конвенции.

19. Конвенция о запрещении биологического оружия

Статья V - включает положение о сотрудничестве и
консультациях между странами участниками по всем
вопросам, связанным с реализацией Конвенции.
Статья VI - содержит положения о том, что если какое-то
государство считает, что какое-то другое государство
нарушает обязательства по Конвенции, то оно должно
подать жалобу в Совет Безопасности ООН, а также
сотрудничать с ООН при расследовании своей жалобы.
Статья VII - включает положение об обязательствах
государства-участника по оказанию помощи другому
участнику Конвенции, если он обратился в Совет
Безопасности ООН с такой просьбой, считая, что
подвергся опасности в результате нарушений Конвенции.

20. Конвенция о запрещении биологического оружия

Статья VIII - включает положение о том, что положения
Конвенции не должны трактоваться как изменение
обязательств по Протоколу о запрещении применения на
войне удушливых, ядовитых или других подобных газов и
бактериологических средств, подписанному в Женеве 17
июня 1925 года.
Статья IX - включает положение о том, что государствоучастник данной Конвенции подтверждает необходимость
запрещения биооружия и обязуется в духе доброй воли
продолжать переговоры по этому вопросу.
Статья X - содержит положения по обмену между
участниками Конвенции оборудованием, материалами,
научной и технической информацией об использовании
биологических агентов в мирных целях, а также об ее
осуществлении без ущерба экономическому или
техническому развитию участника Конвенции.

21. Конвенция о запрещении биологического оружия

Статья XI - включает положение о поправках,
которые могут предлагаться к Конвенции.
Поправки вступают в силу для каждого
государства-участника, принимающего эти
поправки, после принятия их большинством
государств-участников Конвенции.
Статья XII - определяет, что через 5 лет после
вступления Конвенции в силу, созывается
Конференция государств-участников для
рассмотрения того, как действует Конвенция и
как продвигается переговорный процесс по
запрещению химического оружия.

22. Конвенция о запрещении биологического оружия

Статья XIII - устанавливает бессрочность Конвенции, а
также право на выход из Конвенции, если государствоучастник решит, что связанные с содержанием Конвенции
исключительные обстоятельства поставили под угрозу
высшие интересы его страны.
Статья XIV - включает положения о подписании,
присоединении, ратификации и времени вступления в силу
(после ратификации 22 государствами, включая страныдепозитарии).
КОРОТКИЙ АНАЛИЗ КОНВЕНЦИИ О ЗАПРЕЩЕНИИ
БИОЛОГИЧЕСКОГО ОРУЖИЯ СООТВЕТСТВУЕТ ЕЕ
КОРОТКОМУ СОДЕРЖАНИЮ. ПО ОБЪЕМУ ЭТОТ ДОГОВОР
СОСТАВЛЯЕТ ВСЕГО НЕСКОЛЬКО СТРАНИЦ (В
ЗАВИСИМОСТИ ОТ ШРИФТА ОТ 2 ДО 5), ЧТО
НЕСОПОСТАВИМО С КОНВЕНЦИЕЙ О ЗАПРЕЩЕНИИ
ХИМИЧЕСКОГО ОРУЖИЯ.

23. Конвенция о запрещении биологического оружия

По своему содержанию Конвенция о
запрещении биологического оружия больше
приближается к совместному политическому
заявлению стран-участников, чем к
полномасштабному договору, поскольку не
содержит ни конкретных положений о
подходах к ее осуществлению, ни даже
перечня биологических агентов, подлежащих
запрету.

24. Конвенция о запрещении биологического оружия

В этих целях в 1991 г. была создана группа
правительственных экспертов от странучастников, которая в течение 2-х лет
разрабатывала предложения о возможных
мерах контроля.
Результаты ее работы были рассмотрены на
Специальной конференции государствучастников КБТО в 1994 году, на которой было
принято решение об учреждении Специальной
группы государств-участников Конвенции
(включая Россию) с целью разработки
юридически обязательного для всех государств
документа (Протокола) по мерам укрепления
Конвенции

25. Конвенция о запрещении биологического оружия

Группа должна была завершить свою работу к сроку
проведения 5-ой Конференции государствучастников КБТО, которая состоялась осенью 2001 г.
Но по инициативе США государства-участники
фактически отказались от рассмотрения
подготовленного документа не только на этой
Конференции, но и в ближайшем будущем, по
крайней мере, до Конференции 2006 года.
Причины, которые прервали разработку Протокола
(помимо политической позиции США), содержатся в
самом предмете регулирования, поскольку он
слишком обширен и затрагивает сферы интересов
государств в самых разнообразных направлениях.

26. Конвенция о запрещении биологического оружия

Если говорить о перечне биологических компонентов,
которые могут попасть под сферу контроля, то по
предварительным подсчетам он может включать
несколько сотен наименований и тенденция к его
увеличению нарастала вместе с приближением
завершения времени работы над Протоколом.
КБТО, принятая в период биполярной конфронтации, не
могла не отражать и стереотипы стратегического
мышления того времени. Отсюда ее слабости.
Тем не менее КБТО является первым международным
юридически обязывающим документом, в соответствии
с которым государства-участники принимают
обязательства полностью отказаться от целого вида
ОМУ, хотя до настоящего времени четкого определения
понятия "биологическое оружие" не существует.

27. Конвенция о запрещении биологического оружия

Анализ основных результатов Пятой
обзорной Конференции государствучастников КБТО (статья XII КБТО)
Пятая обзорная Конференция продолжала
свою работу 2 года: начало состоялось в сроки,
определенные соответствующей резолюцией
ООН, т.е. в ноябре-декабре 2001 года, но ввиду
незавершенности дискуссии о принятии
основополагающего документа Конференции
(Заключительной декларации по повестке
Конференции, включая решение о мерах
верификации КБТО и Мандате Специальной
группы по разработке Протокола),
Конференция продолжила свою работу через
год.

28. Конвенция о запрещении биологического оружия

Дискуссия на Конференции с самого начала
приобрела жесткий политический характер. В
частности, США в жесткой форме подтвердили
сделанное в июне 2001 г. заявление об отказе
по разработке юридически обязывающего
документа по мерам контроля за выполнением
Конвенции (Протокола по мерам контроля),
работа над которым проводилась в течение 7
лет. И несмотря на то, что большинство
государств-участников Конвенции не разделяли
позицию США (включая Россию), продолжение
работы над Протоколом было остановлено,
поскольку решения на Конференции
принимаются консенсусом.

29. Конвенция о запрещении биологического оружия.

Фактически это означает, что Конвенция не
будет иметь механизма контроля за ее
выполнением, по крайней мере, еще 5 лет, т.е.
до следующей обзорной Конференции.
Не было достигнуто единого понимания и в
отношении других вопросов, которые
рассматривались на Конференции.
Разногласия привели к ситуации, близкой к
роспуску Конференции и только многочасовые
консультации между делегациями в
двустороннем и многостороннем формате
позволили принять решение о продолжении
Конференции в следующем году. .

30. Конвенция о запрещении биологического оружия

Продолжение Конференции в 2002 году не принесло
существенных результатов ни по одному из ранее
обсуждавшихся вопросов. Однако понимание
большинством участников КБТО, что отсутствие какихлибо договоренностей по вопросам соблюдения КБТО
может привести к развалу договора, в конечном итоге
было принято решение о ежегодных встречах государствучастников Конвенции и обсуждении на них
основополагающих положений Конвенции вплоть до
срока проведения следующей - 6-ой Обзорной
Конференции, которая состоится в 2006 году. Также было
принято решение, что ежегодным встречам участникам
КБТО будут предшествовать встречи экспертов, на которых
будут обсуждаться предложения стран по повестке дня и
готовиться проекты решений.

31. Конвенция о запрещении биологического оружия

Первая такая встреча государств-участников КБТО
состоялась в ноябре 2003 года.
В соответствии с принятым Планом действий
государств-участников на пятилетний период
основными темами состоявшейся встречи были:
обсуждение национальных мер по
осуществлению запрещений, предусмотренных
Конвенцией, включая введение уголовного
законодательства;
обсуждение национальных механизмов по
обеспечению и поддержанию безопасности и
надзора над патогенными микроорганизмами и
токсинами;
рассмотрение процедур и тематики совещаний
экспертов и встречи государств-участников в 2004
году.

32. Конвенция о запрещении биологического оружия

В ходе проведения встречи многими
государствами подчеркивалось, что
угроза распространения
биологического оружия становится
все более серьезной проблемой
международной безопасности как в
плане вооруженного конфликта, так и
в качестве использования опасных
биоагентов в террористических целях.
83 государства представили свои
законодательные акты по
осуществлению
Конвенции (включая
Покровский К.К. -МИФИ -2008
32
г.
Россию) и провели презентацию

33. Конвенция о запрещении биологического оружия

На обсуждение государств-участников
Россией были выдвинуты следующие
основные предложения:
по принятию Плана действий по
универсализации Конвенции (аналог такого
документа был принят в октябре 2003 г.
Конференцией государств-участников
Конвенции о запрещении химического
оружия);
о необходимости продолжения
многосторонних переговоров по выработке
юридически обязывающего механизма
проверки Конвенции и возобновлении в этих
целях работы Спецгруппы, деятельность
Покровскийиз-за
К.К. -МИФИ
-2008
которой была прервана
позиции
США в
г.
2001 году;
33

34. Конвенция о запрещении биологического оружия

по расширению числа государств, представляющих в ООН
объявления по мерам доверия в области обращения с
биопатогенами и национальных программах по
соблюдению Конвенции (Россия с 1992 года ежегодно к
15 апреля направляет соответствующую информацию в
ООН);
о необходимости совершенствования национальных
законодательств не только в области уголовного
законодательства, но и по вопросам экспортного контроля,
лицензирования и другим направлениям,
обеспечивающим национальный контроль за
выполнением всех статей Конвенции;
о необходимости четкого определения понятий
биобезопасности и биосохранности, ввиду неоднозначного
толкования и смыслового содержания этих терминов
разными государствами, и как следствие - разными
требованиями к разработке мер контроля по обеспечению
биобезопасности и биосохранности в сфере обращения с
биопатогенами.
Покровский К.К. -МИФИ -2008
г.
34

35. Конвенция о запрещении биологического оружия

Итогом Конференции стало принятие
Заключительного документа встречи
государств-участников Конвенции,
носящего исключительно
фактологический характер, в
котором были перечислены
обсуждавшиеся вопросы и их
важность для выполнения
Конвенции, а также приложены
тексты выступлений и другие
материалы, представленные
государствами. Этим же документом
Покровский К.К. -МИФИ -2008
35
определены сроки
очередной
г.

36. Конвенция о запрещении биологического оружия

Основной темой следующей ежегодной
встречи государств-участников Конвенции в
2004 году было рассмотрение (развитие и
упрочение) национальных потенциалов в
плане реагирования, расследования и
уменьшения последствий в случаях
предположительного применения
биологического или токсинного оружия
(включая расследование подозрительных
вспышек заболеваний).
В конференции 2004 года следующие 89
государств. Кроме фактологического доклада
на Конференции, которая носит название
"Совещание государств-участников КБТО",
никаких юридически обязывающих документов
принято не было.
Покровский К.К. -МИФИ -2008
г.
36

37. Конвенция о запрещении биологического оружия

В 2005 в июне состоялось совещание экспертов, а с 5 по
9 декабря - ежегодная Конференция - Совещание
государств-участников Конвенции. По ранее принятому
плану (на 5-ой Обзорной Конференции) в 2005 году
планировалось разработать и рассмотреть Кодекс
поведения ученых, что должно уменьшить риск
разработки новых видов биологического, токсинного,
генетического и других аналогичных по типу
воздействия видов оружия массового уничтожения.
Обзорная Конференция (2006): основная цель в рамках
любых многосторонних договоров (КБТО, КХО, ДНЯО)
всегда одна и та же - оценить эффективность
многостороннего договора и разработать меры по его
совершенствованию.

38. Конвенция о запрещении биологического оружия

об эффективности КБТО, как
многостороннем механизме, стоящем
на пути распространения
биологического оружия, пока судить
преждевременно.

39. Сибирская язва: Возвращение ”Черного проклятия»

40. Историческая справка

5ая Чума
“…все овцы в Египте
погибли.”
Exodus 9:6
6ая Чума
“И они взяли пепел из
печи ... и стали
варить… и появились
нарывы у людей, на
скоте.”
Exodus 9:10

41. Историческая справка

25 г. до н.э. Поэт
Вергилий
Иллиада (Гомер) "горит
крыло чумы ...»
Средние века:
Европейская эпидемия
"Черное проклятие"
убило 60 000 голов
крупного рогатого скота.

42. Историческая справка: 1870-е

Роберт Кох
Бактериальное происхождение.
Наличие СПОР.
Джон Белл
Идентификация Bacillus anthracis как
возбудителя “Заболевания
сортировщиков шерсти.” (легочная
форма сибирской язвы)
Способствовал созданию процедуры
дезинфекции шерсти

43. Историческая справка: 1880

William Greenfield (1880)
Успешная иммунизация скота
против сибирской язвы
Луи Пастер (1881)
Аттенуированная прогреванием
вакцина против сибирской язвы
для овец
Первое упоминание об
использовании живой вакцины

44. Микробиология

Крупные (1-1.5 x 3-10 µm) гр+
спорообразующие палочки
Образуют грубые серо-белые
колонии с выступами – «хвост
кометы»
Отсутствует: гемолиз на агаре
с ЭР барана, подвижность,
лизис желатина, рост на
фенилэтил щелочном
кровяном агаре.

45. Эпидемиология

Заболевание травоядных
(овцы, бараны, коровы,
козы, +/- свиньи).
Распространенность в
природе
Споры
температуроустойчивы
Высокое содержание в
почве азота и органики
pH > 6.0
Температура > 15o C.

46. Эпидемиология (человек)

Сельское хозяйство:
Пастухи, мясники, работники бойни.
Промышленность:
Работники чесальных цехов, те, кто
обрабатывает костную муку.
1958: в мире заболеваемость 20100,000 тысяч случаев ежегодно

47. Патогенез

Капсула: предотвращает фагоцитоз и
лизис.
Токсины: летальный + отечный.
Протективный АГ (83-kd белок)
Основной протективный АГ – основа
вакцины против сибирской язвы
Связывается со спец. рецепторами,
теряя 20-kd фрагмент

48. Патофизиология

Отечный
фактор
Протективный
антиген
Летальный
фактор
(89 Kd белок)
(83 Kd белок)
(90 Kd белок)
Отечный токсин
Повышение ц-AMФ
Отек тканей
Летальный
токсин
Лизис МФ
Ингибирование
фагоцитоза
Образование ФНО

49. Кожная форма

Течение = 2-5 дней после
заражения.
Папула + везикула (1-2
дня) 1-2 cм диаметр.
Легко отходит экссудат.
Зуд, но не боль.
Нарыв (1 неделя), на месте
– язва + черный струп (др.
греки «очаг, огонь»)

50. Кожная форма

Входные ворота – раневые
поверхности
Размножение в МФ
Токсины+отек+некроз тканей
ОБЫЧНО ОСТАЕТСЯ
ЛОКАЛЬНОЙ
5-20% системная (по
лимфатическим сосудам)

51. Кожная форма

Струп формируется в
течение 2-3 нед.
Лихорадка, недомогание,
регионарная
лимфаденопатия
ЛЕТАЛЬНОСТЬ:
5-20% БЕЗ ЛЕЧЕНИЯ
<1 % ПРИ ТЕРАПИИ
АБ предотвращают
распространение, но не
локальное повреждение
кожных покровов

52. Кишечная форма: Мы то, что мы едим!

53. Кишечная форма

Проглатывание мяса,
содержащего споры
Разрушение
слизистой+брыжеечных/
регионарных
лимфоузлов
Кровавый понос,
абдоминальная боль,
сепсис, асцит
Высокая смертность.
Наибольшие
поражения в
терминальном отделе
подвздошной / слепой
кишки:
Кровоизлияние
Некроз

54. Кишечная форма

1982: ротоглоточный вариант
24 чел., Таиланд: ели зараженное мясо
коров и буйволов.
У всех – отек шеи.
У большинства - язвенные поражения
ротоглотки.
3 чел. – умерло.

55. Легочная форма

Осаждение спор в
альвеолах
МФ + лимфоузлы
средостения
Прорастание спор до 60
дней (чаще 1 день).
Размножение +
выделение токсинов +
кровоизлияние, отек,
некроз.
Бактериемия +
септический шок +
летальный исход

56. Легочная форма

Инкубационный период
обычно = 1-6 сут.
Продрома: небольшая
лихорадка,
непродуктивный кашель,
миалгия.
Летальный исход
ОБЫЧНО в течение 24 ч.
Уровень смертности =
85-100%.

57. Лох-Несское чудовище

58. Сколько – слишком много?

8,000-10,000 СПОР необходимо для заражения.
1958 (Брахмен) фабрика по обработке шерсти коз:
работники вдыхали до 510 спор за 8 ч смены.
не было случаев легочной формы.
Армия США:
загрязнение 20 млн. спор B. subtilis / м2.
во время тренировки 1 солдат вдыхает 1,00015,000 спор.
LD50 для человека???:
Исходя из данных на приматах
Вдохнуть 2500-55 000 спор.

59. Природные очаги сибирской язвы

60. Эпидемия в Зимбабве: 1978-80

Родезийская гражданская
война
Вспышка у КРС, ошибки в
вакцинации животных
10 тыс. человек
инфицированы
(практически у всех
кожная форма)
Около 100 погибших

61. Случаи сибирской язвы в США

ХХ в.: 130 случаев/год
1980-90’е: >1 случая/год
1955-94: 235 случаев (224 - кожная, 11
- легочная формы), 20 – летальный
исход.

62. Терапия

“Природно-очаговой” сибирской язвы:
Пенициллин
Ципрофлоксацин
Доксицилин

63. Biologic Warfare

64. Остров Грюнар (Gruinard Island)

1942-43
Англичане испытывали
снаряды, содержащие
споры B. anthracis
Хранение запасов
B. anthracis КРС
48 лет - КАРАНТИН
1986
“Объявлен безопасным”

65. Армия Великой Японской империи: Подразделение 731

Maнджурия
Секретный
исследовательски
й центр по БО.
Эксперименты с
китайскими
заключенными
Более 3,000 жертв,
зараженных чумой,
сибирской язвой,
сифилисом и др.

66. Секретные военные испытания (США)

1950-е
Serratia мarcesens
1966
Bacilli globigii

67. Preparing for what’s to come

1960-е годы система метро Н-Й
Dispersal experiments with stimulant Bacillus
globigii during rush hour would result in 10,000
deaths.
US Army: risks 2ndary aerosolization.
No significant risk to personnel in areas
contaminated by 1 million spores/m2 .
Either from traffic on asphalt roads or from
runway used by helicopters or jet aircraft.
No evidence of person to person transmission
Эксперименты с использованием стимулятора
Bacillus globigii в час пик приведут к смерти 10

68. Natarajan (1965)

“…it is forgotten that the deadly
man-made bacteria floating in the air
will know no national boundaries, will
not recognize friend from foe, and
will not re-enter the test-tube at the
command of its creator.”

69. Biologic Weapons Convention

April 4, 1972
Banned the production, storage, and
the use of biological weapons.
Prohibited possession except for:
Prophylaxis
Protective
Peaceful purposes

70. US Bioweapons Destroyed

71. Countries Storing Anthrax

72. Sverlovsk (Yekaterinburg)

April 1979, military
microbiology facility
4 km downwind
Cases occurred from
2-43 days
Youngest infected 24
y.o.
Ave. time of fatality3 days from onset of
symptoms
Biopreparat Building

73. Sverlovsk

At least 79 cases. At least 66 deaths

74. Sverdlovsk: 42 Autopsies

Severe hemorrhagic
mediastinitis,
lymphadenitis, pleural
effusions
11 pts: focal hemorrhagic necrotizing
pneumonia.
All but 3: submucosal
GI involvement.
9 pts: mesenteric
hemorrhagic nodes.
50% hemorrhagic
meningitis

75. Sverdlovsk

Russians claimed that the outbreak
was the result of the distribution and
consumption of contaminated meat.
Boris Yeltsin, 13 years later admitted
that it was the result of military
activity.

76. Aum Shinrikyo 1990’s

Shoko Asahara

77. WHO says so?!

World Health Organization (WHO)
Theoretical aircraft release 50 kg anthrax over
urban pop. 5 million.
Resultant 250,000 casualties.
US Congressional Office of Technology
Assessment
Theoretical release 100 kg anthrax spores
upwind Washington D.C.
130,000- 3 million deaths.
CDC suggested economical cost $26.2 billion per
100,000 persons exposed

78. Dugway Proving Ground

79. CDC: Inhalational Anthrax Postexposure Prophylaxis

80. Edmund Burke

“You can never plan for the
future by the past.”

81. Initial Anthrax Cases

82. As Florida goes.. So does the nation

Palm Beach County
(Oct 2) 63 yo male fever,
MS. LP gram + bacilli. Died
3 days later.
Autopsy confirmed
inhalational anthrax
(Oct 1) 73 yo male (coworker at American Media
Inc.) admitted for
pneumonia. Nasal
swab,pleural effusions,
serology confirmed
inhalational anthrax.
1,075 nasal swabs of coworkers Only one
positive

83. New York

6 cutaneous anthrax cases
(3 confirmed 3
suspected)
Associated with 4
media companies
1 inhalational case:
61 yo female worked in
stockroom of
Manhattan hospital.
Flu-like symptoms (Oct
25th), admitted (Oct
28th), died (Oct 31st ).

84. New Jersey

7 cases (5 confirmed, 2
suspected)
5 cutaneous
2 inhalational I
All 5 worked in New Jersey
at one of two postal
facilities.
No specific letter
identified.
Contaminated letters
destined for both NY and
DC passed through at least
1 of the facility

85. District of Columbia

4 cases of
inhalational
anthrax from 1
postal facility
Additional
inhalational case at
a separate sorting
facility

86.

2001 Inhalational Anthrax
Presentation (10 cases)
Median age 56 yo
(43-73yo)
Incubation period
(If time of
exposure known)
7 days (range 511).
Initial illness fever
(9), sweats/chills (6)
Severe malaise (8)
Dry cough (9)
Pleuritic C/P (8)
Abd., N/V (5)
SOB (7)
H/A (4)
Sore throat (2)

87.

2001 Inhalational Anthrax
Presentation (10 Cases)
WBC were normal to slightly (7.5-13.3 x
103/cumm)
Chest X-ray abnormal in all cases (2 read initially
as normal)
CT Chest (mediastinal widening, paratracheal
fullness, hilar fullness, mediastinal
lymphadenopathy)
Pleural effusions: large, hemorrhagic,
reaccumulated
Pulmonary infiltrates in 4 cases, mutilobar in 3.

88. 2001 Inhalational Anthrax Diagnosis

Blood cultures positive in all (7) who did not
received antimicrobials.
Others confirmed by bronchial or pleural
biopsy and specific IHC staining, by PCR of
material from sterile site, or by 4-fold rise
in IgG to the protective antigen
To date 6 of 10 survived (including 2
discharged home).

89.

2001 Cutaneous Anthrax
Presentation (11 cases)
Mail handlers/sorters (6)
Employees or visitors to media companies (6)
Bookkeeper (1)
Mean incubation period 5 days (range 1-10) based
on postmark of letters
Lesions occurred on the forearm, neck, chest and
fingers (2)
Lesions were pruitic but painless
Diagnosis by biopsy or culture

90. “Ames” Strain

Iowa State University
1.5-3 microns.
Did not land on the surfaces-stayed
aerosolized.
Added silica:
to decrease electrostatic charge
nd ary Aerosolization more
Allows 2
readily.

91. Richard Cecil

“The first step toward knowledge is
to know that we are ignorant.”

92. Current Recommendations

Nasal swabs are not indicated:
To diagnosis anthrax.
To determine a person’s risk of
exposure
To determine the need for
antimicrobial prophylaxis
To determine when antimicrobial
prophylaxis should be stopped

93. Current Recommendations

Based on CDC guidelines
Learning as we go along…..

94. Current Recommendations General Items

At the present only postal mail
handlers/sorters, Employees or
visitors to media companies for more
than 1 hour are considered
“occupational/environmental risk”
Any “history of exposure” needs to be
reported to the health dept/police.

95. Anthrax Vaccine

1930’s
Sterne (1930’s): toxin producing,
unencapsulated (attenuated).
Vaccinate livestock annually.
1943
Soviets’ Sanitary Technical Institute
Administered by scarification with
yearly booster
Reduced occupational risk 5-15%

96. Anthrax Vaccine 1950-60’s

British
Alum-precipitated cell free filtrate
of Sterne strain culture
Induces lower levels of antibody to
protective antigen
Measurable antibodies against
edema & lethal factors

97. Anthrax Vaccine 1950-60’s

US Vaccine
Aluminum hydroxide-absorbed cellfree culture filtrate of an
uncapsulated strain (V770-NPI-R)
Induces high levels of antibody only
to protective antigen.
Studied with at-risk mill workers
Cutaneous: 92.5% Effective rate

98. Anthrax Vaccine

99. U.S. Vaccine

Bioport Corp., Lansing Michigan
Anthrax vaccine absorbed(AVA)
Dosing regiment:
Mandatory for all US military activeand-reserve-duty personnel.

100. Anthrax Vaccine Reactions

101. The Future?

Austria- Disinfectant oil industry spray
Roche- 1 hour rapid testing assays.
Mail sterilization
Clean Up:
Chlorine Dioxide
Foam from Sardia National Labs
Strong Bleach solution
Nation wide vaccination?
Magnetic biosensors devices?

102. Mark Twain

“Let us live so that when we come to
die even the undertaker will be
sorry.”
English     Русский Rules