Кома, сон, гипноз. Общая психология

1.

Федеральное государственное бюджетное образовательное
учреждение высшего образования
«Тихоокеанский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Общая психология
Люкшина Дарья Сергеевна
старший преподаватель кафедры
общепсихологических дисциплин
Блок 2: «Психические состояния»
Владивосток
2024

2.

Тема 12:
«Кома. Сон. Гипноз»
Если вы довольны своей жизнью и вас все в ней устраивает, то
тратить время на решение этого вопроса абсолютно не стоит.
Другой вопрос, возможно во снах сокрыто что-то, что ваше
подсознание пытается до вас донести.

3.

Цель лекции:
Сформировать
знания
о
психических состояниях: кома,
сон, гипноз и их отличительных
особенностях.

4.

Учебные вопросы:
1. Кома, как психическое состояние.
2. Сон. Теории и структура сна.
3. Понятие гипноза как психического
состояния.
Предрасположенность
к
гипнозу.
Факторы
возникновения
гипнотических состояний.

5.

Учебный вопрос №1.
Кома, как психическое состояние
Кома (от греч. koma– глубокий сон) – наиболее значительная
степень патологического торможения ЦНС, характеризующаяся
глубокой потерей сознания, отсутствием рефлексов на внешние
раздражения и расстройствами регуляции жизненно важных
функций организма. Основоположником учения о коматозных
состояниях в нашей стране является И. К. Боголепов.
Коматозное состояние близко к клинической смерти.
Факторы комы: экзогенные и эндогенные. Эндогенные могут
быть инфекционными и неинфекционными.
Некоторые состояния могут вызываться и психогенными
факторами: при получении известия о гибели своей семьи,
радостного известия.
Экзогенные факторы комы — патогенные агенты окружающей
среды чрезвычайной силы, токсичности и/или разрушительного
характера.

6.

Факторы возникновения
комы
Экзогенные
Эндогенные
Психогенные
Инфекционные
Неинфекционные

7.

Примеры экзогенных факторов:
Различные
травмирующие
(головной
мозг)
факторы
(электрический ток, механическая травма головы).
Термические воздействия (перегревание, солнечный удар,
переохлаждение).
Значительные колебания барометрического давления (гипо- и
гипербария).
Нейротропные токсины (алкоголь и его суррогаты, этиленгликоль,
токсичные дозы наркотиков, седативные, барбитураты и др.).
Инфекционные агенты (нейротропные вирусы, возбудители
малярии, ботулинистический и столбнячный токсины, брюшного
тифа, холеры).
Экзогенная гипоксия и аноксия.
Состояние, возникающее
при недостаточном снабжении тканей организма кислородом
или нарушении его утилизации в процессе биологического
окисления, возникающая при пониженном парциальном давлении
кислорода во вдыхаемом воздухе.
Лучевая энергия (большие дозы проникающей радиации).

8.

9.

Эндогенные факторы комы – результат тяжёлых расстройств
жизнедеятельности организма. Наблюдаются при неблагоприятном
течении различных болезней и болезненных состояний.
Примеры: Патологические процессы в мозге (ишемия,
инсульт, опухоль, абсцесс, отёк и т.п.). Недостаточность
кровообращения
(гипоксия
мозга).
Дыхательная
недостаточность (гипоксия мозга при астматическом статусе,
асфиксии, отёке лёгких). Патология системы крови (выраженная
анемия).
Эндокринопатии
(надпочечниковая
недостаточность). Печёночная недостаточность, нарушения
системы пищеварения. Почечная недостаточность.

10.

Стадии и виды комы по степени поражения:
Стадия первая или легкая кома характеризуется
нарушением речи (пациент говорит невнятно), тяжело отвечает
на поставленные вопросы, чувствует оглушение, может
тревожиться, в темное время суток гиперактивен, а днем
наоборот хочет спать, вял. На такой стадии ухудшается
моторика, но рефлексы все действуют нормально. Наблюдается
некоторое учащение сердечного ритма, ритм дыхания в норме.
Стадия вторая или умеренная кома – пациент
практически не отзывается даже на очень сильные
раздражения (физическое воздействие). Мыслительные
процессы его заторможены, он находится в состоянии ступора.
Сухожильные рефлексы сначала активизированы, после чего
затормаживаются. Наблюдается ускорение сердечного ритма,
понижается кровяное давление.

11.

Стадия третья или глубокая кома – пациент находится в
глубоком сне. Он никак не реагирует на внешние воздействия,
нет
признаков
мыслительной
деятельности,
иногда
наблюдается чувствительность к боли, иногда же ее нет. Могут
присутствовать спазмы ряда мускулатуры. Пациент не
контролирует испражнение и мочевыделение. Ритм дыхания
учащенный, неравномерный, неглубокий. Кровяное давление
сильно понижено, диаметр зрачков увеличен.
Стадия четвертая или крайне глубокая – у пациента не
наблюдаются рефлексы, нарушены вегетативные реакции.
Дыхание либо очень нарушено, либо его вовсе нет, давление
очень понижено, сердце бьется неравномерно. Нарушение
работы головного мозга также классифицируется четырьмя
стадиями. Так на первой стадии работа его только тормозится,
а на четвертой стадии функции мозга практически полностью
изменены.

12.

Симптомы комы:
Прекома. Может длиться несколько минут или часов.
Сопровождается
спутанностью
сознания,
нарушением
координации, резкой сменой периодов активности и
возбуждения. Все рефлексы, сохраняются, но движения не
полностью координируются.
Кома I степени. Проявляется торможением реакций,
оглушенностью, вялостью при сохранении основных
рефлексов. Контакт с больным осложнен, речь нарушена,
сознание спутано, человек впадает в ступор, сон. Глаза
ритмично двигаются влево-вправо (маятник) может наступить
косоглазие.
Кома II степени. Не реагирует на физические раздражители –
боль, свет, звуки, находится в ступоре, контакта с ним нет.
Давление снижается, сердечный ритм ускоряется, зрачки
сужены. Изредка прослеживается хаотичная двигательная
активность конечностей, самопроизвольное испражнение.

13.

Кома III степени. Больной пребывает в глубоком сне,
отсутствует всяческая реакция на внешний мир, мыслительная
деятельность отсутствует. Зрачки увеличены, температура тела
снижена, дыхание учащенное и неглубокое. Глотательные
рефлексы
отсутствуют,
человек
не
контролирует
выделительные процессы.
Кома IV степени. Терминальное состояние, требующее
поддержки аппаратами жизнеобеспечения – искусственной
вентиляции легких, парентерального питания. Рефлексы
полностью отсутствуют, зрачки не реагируют на свет, в
мышцах нет тонуса, кровяное давление критически снижено.

14.

Шкала комы Глазго
Симптомы - Баллы
1. Открывание глаз
Самопроизвольное - 4
Как реакция на голос - 3
Как реакция на боль - 2
Отсутствует - 1
2. Двигательная функция
Выполнение движений по команде - 6
Осознанная реакция на боль (отталкивание) - 5
Рефлекторная реакция на боль (отдергивание) - 4
Тоническое сгибание на боль (сокращение мышц) - 3
Тоническое разгибание на боль (сокращение мышц) - 2
Нет реакции на боль - 1
3. Речь
Ориентированная речь, четкие и правильные ответы - 5
Спутанная, дезориентированная речь - 4
Непонятная, бессмысленная речь - 3
Нечленораздельные звуки - 2
Отсутствует - 1

15.

Результаты по шкале комы Глазго:
• 15 баллов - ясное, незамутненное сознание
• 13-14 баллов - небольшое оглушение, дезориентация
• 9-12 баллов - субкома, глубокое угнетение сознания
• 4-8 баллов - кома
• 3 балла - очень глубокая кома или гибель коры головного
мозга

16.

Причины изучения сна:
•плохой сон и его нарушения;
•желание улучшить свой сон;
•сны несут полезную информацию, которой необходимо
пользоваться;
•заботитесь о здоровье своем и близких;
•интересуетесь состоянием измененного сознания;
•сон – инструмент по улучшению жизни;
•являетесь пытливой и интересующейся натурой.

17.

Учебный вопрос № 2. Сон. Теории и структура сна
Сон - естественный физиологический процесс пребывания в
состоянии с максимальным уровнем мозговой деятельности и
пониженной реакцией на окружающий мир.
Физиология сна
Во сне повышается уровень анаболических процессов и
снижается катаболизм. Сон в норме происходит циклически,
каждые 24 часа. Цикл переопределяется каждые сутки, зависит от
фактора освещения. От естественного цикла освещённости зависит
уровень
концентрации
гормона
мелатонина.
Повышение уровня мелатонина вызывает непреодолимое желание
спать. Помимо ночного сна в некоторых культурах существует
физиологически обусловленный кратковременный дневной сон сиеста. На высыпание влияет количество часов которые человек
проспал.

18.

Засыпание
Непосредственно перед сном наступает состояние
сонливости, снижения активности мозга, характеризующееся:
снижением уровня сознания
зевотой
понижением чувствительности сенсорных систем
урежением частоты сердечных сокращений
снижением секреторной деятельности желёз (слюнных
→ сухость слизистой рта; слёзных → жжение глаз,
слипание век).

19.

Структура сна
Сон — особое состояние сознания человека, включающее в себя
ряд стадий, закономерно повторяющихся в течение ночи. Появление
стадий обусловлено активностью различных структур мозга. У
здорового человека сон начинается с первой стадии медленного
сна, которая длится 5-10 минут. Затем наступает 2-я стадия,
которая продолжается около 20 минут. Ещё 30-45 минут
приходится на период 3-4 стадий. После этого спящий снова
возвращается во 2-ю стадию медленного сна, после которой
возникает первый эпизод быстрого сна, продолжительностью около 5 минут. Вся эта последовательность называется циклом.
Первый цикл имеет длительность 90-100
минут. Затем циклы повторяются, при этом
уменьшается доля медленного сна и постепенно
нарастает доля быстрого сна, последний эпизод
может достигать 1 часа. При полноценном
здоровом сне отмечается 5 полных циклов.

20.

Медленный сон, длится 80-90 минут
Первая стадия Поведение: дремота с полусонными
мечтаниями, абсурдными или галлюциногенными мыслями и
иногда
с
гипнагогическими
образами
(сноподобными
галлюцинациями). Мышечная активность снижается, глаза могут
совершать медленные движения. В этой стадии могут интуитивно
появляться идеи, способствующие успешному решению той или
иной проблемы или иллюзия существования их. В ЭЭГ могут
регистрироваться острые вертексные волны. В этой стадии могут
отмечаться гипнагогические подергивания.
Вторая стадия (неглубокий или легкий сон). Дальнейшее
снижение тонической мышечной активности. Сердечный ритм
замедляется, температура тела снижается, глаза неподвижны.
Занимает в целом около 45-55% общего времени сна. Длится около
20 минут. В ЭЭГ доминируют тета волны, появляются так
называемые «сонные веретёна» — сигма-ритм, который
представляет собой учащённый альфа-ритм (12—14—20 Гц).

21.

С появлением «сонных веретён» происходит отключение сознания;
в паузы между веретёнами (а они возникают примерно 2—5 раз в
минуту) человека легко разбудить. Самый чувствительный
анализатор — слуховой (мать просыпается на крик ребёнка, каждый
человек просыпается на называние своего имени).
Третья стадия - медленный сон дельта-колебания (2 Гц) занимают
менее 50%. У здорового человека третья стадия занимает 5-8% и
четвертая стадия около 10-15% общего времени сна. Первые четыре
медленно волновые стадии сна в норме занимают 75—80% всего
периода сна. Медленный сон связан с восстановлением
энергозатрат.
Четвёртая стадия. Самый глубокий медленный дельта-сон. В это
время человека очень сложно разбудить; возникают 80%
сновидений, возможны приступы лунатизма, снохождения, ночные
страхи, сноговорение и энурез у детей. Однако человек почти
ничего из этого не помнит.

22.

ЭЭГ выделено красной рамкой

23.

Быстрый сон - пятая стадия сна. На ЭЭГ: быстрые колебания
электрической активности, близкие по значению к бета-волнам
пилообразной
волны.
Это
напоминает
состояние
бодрствования. В этой стадии человек находится в полной
неподвижности, вследствие резкого падения мышечного
тонуса. Однако глазные яблоки очень часто и периодически
совершают быстрые движения под сомкнутыми веками. Если в
это время разбудить спящего, то в 90% случаев можно
услышать
рассказ
о
ярком
сновидении.
Электроэнцефалограмма отражает состояние активации и
походит скорее на ЭЭГ 1-й стадии сна. Первый эпизод
быстрого сна наступает через 70-90 минут от момента
засыпания, длится 5-10 минут. По ходу сна длительность
последующих эпизодов нарастает, достигая под утро
нескольких десятков минут. У взрослого человека составляет
около 20-25% общего времени сна. Фаза быстрого сна от цикла
к циклу удлиняется, а глубина сна снижается.

24.

Быстрый сон прервать труднее, чем медленный, хотя
именно быстрый сон ближе к порогу бодрствования.
Прерывание быстрого сна вызывает более тяжёлые нарушения
психики по сравнению с нарушениями медленного сна. Часть
прерванного быстрого сна должна восполняться в следующих
циклах.
Предполагают, что быстрый сон обеспечивает функции
психологической защиты, переработку информации, её
обмен между сознанием и подсознанием.
Слепым от рождения снятся звуки и ощущения; стадии
быстрого сна у них нет.

25.

Быстрый сон. ЭЭГ выделана красной рамкой. Движение глаз
подчеркнуто красным.

26.

27.

Функции сна
1.Сон обеспечивает отдых организма.
2.Сон играет важную роль в процессах метаболизма. Во время
медленного сна высвобождается гормон роста. Быстрый сон:
восстановление пластичности нейронов, и обогащение их
кислородом; биосинтез белков и РНК нейронов.
3.Сон способствует переработке и хранению информации. Сон
(особенно медленный) облегчает закрепление изученного
материала, быстрый сон реализует подсознательные модели
ожидаемых событий. Последнее обстоятельство может
служить одной из причин феномена дежавю.
4.Сон – приспособление организма к изменению освещённости
(день-ночь).
5.Сон восстанавливает иммунитет путём активизации Tлимфоцитов, борющимися с простудными и вирусными
заболеваниями.

28.

Необходимая продолжительность сна
Продолжительность сна обычно составляет 6—8 часов в сутки,
но возможны изменения в довольно широких границах (4-10
часов). При нарушениях сна его длительность может
составлять от нескольких минут до нескольких суток.
Продолжительность сна у новорожденных, взрослых и
пожилых людей составляет 12—16, 6—8 и 4—6 ч в сутки
соответственно. Длительность сна менее 5 ч (гипосомния) или
нарушение физиологической структуры считаются факторами
риска бессонницы.
Лишение сна является очень тяжёлым испытанием. В течение
нескольких дней сознание человека теряет ясность, он
испытывает непреодолимое желание уснуть, периодически
«проваливается» в пограничное состояние со спутанным
сознанием. Этот способ психологического давления недаром
использовался при допросах, в настоящее время он
рассматривается как изощрённая пытка.

29.

Патологии сна
Инсомнии (диссомнии) – нарушения ночного сна. Пример:
бессонница. Причины: неврозы, психозы, органические
поражения мозга (энцефалит, эпилепсия), соматические
заболевания.
Гиперсомнии – непреодолимая патологическая сонливость.
Примеры: нарколепсия, летаргический сон.
Парасомнии. Причина: невроз. Примеры: сомнамбулизм
(снохождение/лунатизм), скрежетание зубами, ночные
кошмары, эпилептические припадки и т. д.
Сонный паралич – состояние, когда паралич мышц
наступает до засыпания или после пробуждения.
При стойких нарушениях сна бывают ситуации, когда
необходимо вмешательство врача.

30.

Теории и структура сна
Условно все теории сна можно разделить на пять групп.
1. Теории, которые пытались представить наступление
сна накоплением токсических веществ в крови и тканях
Пьерон считал, что сон является результатом действия
некоего гипотетического вещества «гипнотоксина», который
скапливается в организме. Швейцарский психолог Э.
Клапаред заметил, что человек часто засыпает, не будучи
утомленным, сон наступает раньше действительного
утомления, он предупреждает наступление фазы наибольшего
утомления, и при сильной усталости нам очень трудно заснуть.

31.

2. Теории, которые объясняют наступление сна
результатом уменьшения притока информации к коре
головного мозга и ретикулярной формации (RF)
С.П. Боткин наблюдал девушку слепую и глухую с
нарушением чувствительности на обширных участках кожи.
Почти все время она спала и просыпалась только тогда, когда у
нее раздражали сохранные участки кожи. Представители
теории объясняли наступление сна блокировкой «входных
кабелей», т.е. рецепторов.

32.

3. Теории, согласно которым сон выполняет охранительные
функции
Сон – это не единое состояние, не гомогенный по своей
активности и качеству уровень активации, а сложная совокупность
как 2 различных состояний – фаз медленного и быстрого сна.
Данные названия связаны с тем, что мозг на разных стадиях сна
генерирует различные паттерны электрической активности,
фиксируемые с помощью электроэнцефалограммы.
Медленноволновый
(медленный)
сон
характеризуется
замедлением сердечного ритма и дыхания, расслаблением
мускулатуры, снижением артериального давления и темпа
обменных процессов в организме. При медленном сне амплитуда
колебаний на ЭЭГ максимальна, волны длинные, медленные.
Частота волн колеблется в пределах 0,5 – 7 Гц.
Факт наличия быстроволнового сна был открыт в 1953 году Ю.
Азеринским и Н. Клейтманом. Быстрый сон сопровождается
учащением пульса и дыхания, артериальное давление повышается,
обмен веществ становится более интенсивным, а глаза совершают
характерные быстрые движения.

33.

ЭЭГ в это время фиксирует быстрые колебания с небольшой
амплитудой, схожие с состоянием бодрствования. Частота волн во
время быстрого сна колеблется в пределах 13 – 26 Гц.
Быстроволновый сон – это сон со сновидениями.
После высокой активности и маниакального возбуждения фаза
быстрого сна резко уменьшается. Депрессивные состояния и
тревожность стадию быстрого сна резко увеличивают. Средняя
продолжительность сна здорового человека 5 – 7 часов.
Малоспящие – люди энергичные, активно преодолевающие
трудности, не фиксирующие свое внимание на неприятных
переживаниях. Долгоспящие – люди, очень чувствительные к
неприятностям, склонные к тревожным и депрессивным
состояниям. Сопоставляя эти данные Ротенберг предположил, что
большая продолжительность быстрого сна у долгоспящих
предотвращает углубление тревожных и депрессивных состояний.
Эта гипотеза подтвердилась теми данными, что у лиц, страдающих
неврозами, на фазе быстрого сна вероятность появления
сновидений меньше, а продолжительность самой этой фазы мала.

34.

В.
Аршавский
выявил,
что
после
пассивного
оборонительного поведения животных как реакции на
экстремальные стимулы доля быстрого сна возрастает, а после
активного поискового поведения продолжительность быстрого
сна резко снижается. Это позволило В. Ротенбергу предположить
гипотезу: «Во время быстрого сна и сновидений осуществляется
поисковая активность, компенсирующая биологически вредное
состояние отказа от поиска во время бодрствования».
Состояние сна – это не отсутствие активности. Во время сна не
наблюдается полного покоя нервных клеток, их активность не
снижается. В данном случае можно говорить не о количественном,
а о качественном изменении работы нервной системы.
Электрическая активность некоторых структур мозга аналогична
электрической активности этих же структур в период бодрствования
(тета-ритм гипокампа). Это открытие убедительно подтверждает
гипотезу Ротенберга о защитной функции быстрого сна.

35.

4. Информационные теории сна
Главным фактором наступления сна считается информационная
перегрузка. Во сне происходит структурирование наличной в
памяти информации. Информация из краткоt памяти переходит в
долгоt, и наоборот. Во сне происходит сужение сознания, ослабевает
его контроль. Информация циркулирует в образной форме,
абстрактно-логические принципы мышления уступают место
эмоциональному,
парадоксальному
мышлению,
где
нет
значительного и незначительного, важного и неважного.
К информационным теориям можно отнести концепцию сна
К.Г. Юнга. Яркие образы и цепи ассоциаций образов в
сновидениях, являются метафорическими символами того, что
происходит наяву, но что наяву недоступно нашему сознанию, что
мы иногда даже и не допускаем до нашего сознания. К.Г. Юнг
выявил компенсаторную функцию сна. Сон компенсирует
недостатки в развитии личности и одновременно берет на себя
задачу указать в символической форме на опасности того образа
жизни, который ведет личность. Во сне часто раскрывается смысл,
которые нам не дано осмыслить в сутолоке дней.

36.

5. Психоаналитическая теория сна
Фрейд считал сон – это психическое явление. Для Фрейда
сновидения – это осуществление желаний, исполнение которых в
реальной жизни становится невозможным. Сновидение выполняет
некую психотерапевтическую функцию по снятию остроты
переживания недостатка в чем-либо или ком-либо.
Современный взгляд на сон включает достижения всех
исследователей. В целом о сне можно сказать, что:
1. Сон – это не стадия некоего психологического и
физиологического покоя. Во сне активность сохраняется.
2. Активность во сне качественно отличается от активности на
стадии бодрствования.
3. В понятие психического состояния сна входят два качественно
различных уровня активации. Стадия медленного и быстрого сна.

37.

Учебный вопрос № 3. Понятие гипноза как психического
состояния. Предрасположенность к гипнозу. Факторы
возникновения гипнотических состояний
Гипноз (от греч. hypnos — сон) - временное состояние сознания,
характеризующееся сужением его объёма и резкой фокусировкой на
содержании внушения, что связано с изменением функции
индивидуального контроля и самосознания.
Термин «гипноз» ввел в 1843 г. английский врач Дж. Брэд
(Брайд). Часто гипноз связывают с внушением. Внушение гораздо
шире гипноза, оно может происходить как во сне, так и в состоянии
бодрствования. М.Л. Линецкий предлагает рассматривать гипноз
как одно из бесконечно возможных внушенных состояний. Во
внушенном сне объединяются в одно целое гипноз (частичный сон)
и внушение (его источник). В гипнозе, как и в быстром сне бывают
сновидения.

38.

Шерток предлагает рассматривать гипноз как особое
состояние сознания. Это состояние он называет «четвертым
состоянием организма» наряду с бодрствованием, медленным
сном и быстрым сном.
Серьезный интерес к гипнозу впервые начал проявляться к
концу XVIII века. Родоначальником этого феномена в научных
кругах считают врача из Вены Ф.А. Месмера. В свои
юношеские годы он активно изучал методику лечения при
помощи магнитных пластин, а впоследствии пришел к
заключению, что лечебными свойствами обладают не сами
пластины, а скорее «природный магнетизм».

39.

Стадии гипноза:
Уравнительная. В этой фазе наблюдается слабая реакция на
любые раздражители. Пациент чувствует себя спокойно и
расслаблено, он может одинаково реагировать как на легкое
прикосновение, так и на сильный удар.
Парадоксальная. Состояние клиента характеризуется
сильной реакцией на легкие раздражители и слабой реакцией –
на сильные. Человек лучше воспринимает речь гипнотизера и
считает ее безусловной истиной.
Сомнамбулическая. В этом состоянии пациент может
ощущать себя кем или чем угодно, чувствовать мнимые боли,
его нельзя удивить.

40.

Предрасположенность к гипнозу
Большинству серьезных экспериментов в гипнозе служили люди,
которые диагностировались как сомнамбулы. Исследования
показали, что сомнамбул достаточно мало, чаще всего они
встречаются среди лиц с истероидными тенденциями, хотя
наличие истерии не означает обязательной предрасположенности к
гипнотическому внушению.
Военные обладают гипнабельностью выше среднего уровня,
особенно в тех случаях, когда гипнотизер имеет более высокое
военное звание, чем гипнотизированный. Человек с большей
легкостью поддается гипнозу, если он чувствует в гипнотизере
своего помощника и защитника.
Корреляция между гипнабельностью и свойствами
личности, анализированная Шертоком, показала, что наиболее
гипнабельными являются люди открытые, общительные,
пользующиеся достаточно сильным влиянием на окружающих,
а так же лица властные, с ярко выраженным духом
соперничества.

41.

Факторы возникновения гипнотических состояний
Согласно Л.П. Гримаку, их четыре:
1. Деактивирующее действие монотонных раздражителей.
Монотонные
однообразные
раздражители
утомляют
воспринимающие их органы чувств и в соответствующих участках
коры головного мозга, возникает торможение, которое усиливается
и постепенно охватывает и другие зоны коры.
2. Релаксация, расслабление мышц.
3. Способность к восприятию сигналов во сне (чаще всего
звуковых). В гипнозе роль «сторожевого пункта» выполняет
внушенная гипнотизером психологическая установка, например,
реагировать только на голос или установка проснуться на счет три.
4. Высокая способность к внушению в трудных ситуациях.
Замечено, что в случаях ослабленности нервной системы из-за
болезни, глубокого горя, страха, трудного выбора, физического
перенапряжения и у человека развивается, так называемая
парадоксальная фаза, в которой сильные раздражители
воспринимаются хуже, чем слабые словесные воздействия.

42.

Спектр внешних проявлений гипнотических состояний весьма
противоречив – от пассивного сна до активной творческой
деятельности. Все зависит от методов введения в транс и
конкретных инструкций, поступающих от гипнотезера.
Если гипнотизация производится монотонными слабыми
раздражителями (качающийся маятник, убаюкивающие звуки) или
дается прямая команда «спать», то внешне загипнотизированный
выглядит как действительно спящий, но, с одним отличием – он
сохраняет «раппорт» (активный участок КГМ, обеспечивающий
возможность реагирования на слова гипнотизера). Именно поэтому
известный физиолог И.П. Павлов предложил свою теорию
гипноза как «частичного сна». Все вызываемые в гипнозе
феномены объясняются необычным сочетанием «обычных»
психофизиологических
механизмов.
Отличие
гипноза
от
естественного сна: механизмы сна запускаются врожденной,
генетической программой, а гипноз вызывается искусственной
программой, формируемой другим человеком или путем
самопрограммирования.

43.

Черта гипнотического транса: отсутствие памяти в обычном
состоянии о том, что с ним происходило несколько минут
назад. Этот феномен спонтанного забывания своих
действий
после
глубокого
транса
назван
«постгипнотической амнезией», его появление показатель
пребывания в измененном состоянии сознания.
При многократном повторении гипнотического сеанса опыт
«суммируется»: входя в очередной транс, человек вспоминает
прошлые эксперименты и образуется как бы единая линия
«жизни в гипнозе» («гипнотическое сознание»), не пересекаясь
с обычным сознанием.
При иной организации гипнотического сеанса человек
может
демонстрировать
достижения,
существенно
превосходящие те, что доступны ему в обычном состоянии
сознания.

44.

Методика «внушения образа другой личности», широко
применявшаяся в работах Райкова, показала, что творческие
результаты повышаются не только во время самого сеанса, но
и за счет эффекта гипнотического последействия (сохранение
высокой мотивации) происходит дальнейшее развитие
способностей уже без применения гипноза.
Изменяются физические возможности человека. В
экспериментах М.Л. Линецкого испытуемые поднимали груз
до утомления соответствующих групп мышц. В этот период им
делалось гипнотическое внушение об уменьшении веса
поднимаемого груза. Работоспособность восстанавливалась
тем больше, чем «меньшим» становился груз. В других
исследованиях были получены результаты о двукратном
увеличении выносливости своих испытуемых, которым
внушалось, что они штангисты, и от их выносливости зависит
жизнь окружающих.

45.

Л.П. Гримак, обобщая вышеизложенные эксперименты,
считает, что механизмы формирования «отказа» от работы
(утомление) можно представить в виде активного ограничения
нарастающего возбуждения в двигательном анализаторе.
Изменение же позиции личности, повышение значимости
выполняемой деятельности в гипнотическом состоянии ведет к
перестройке психической регуляции деятельности и к росту
работоспособности
и
увеличению
активности
соответствующих групп мышц до значений, близких к
максимальным.

46.

Формы активного гипноза как особого состояния
измененного самосознания нашли свое объяснение в
теориях
диссоциации,
которые
развиваются
в
психологической и физиологической версиях.
В психологической версии речь идет о диссоциации
сознательных и бессознательных процессов (Й. Брейер, З.
Фрейд) или отдельных частей сознания (П. Жанэ).
Специфика
гипнотического
состоит
в
диссоциации
планирующей,
исполнительной
и
контролирующей
составляющей поведения, отсутствие сознательной регуляции.
«Я» субъекта как бы одновременно исчезает, и эти функции
переходят к гипнотизеру. При наблюдении сеанса гипноза со
стороны может возникнуть впечатление, что человек
превращается в робота, который находится в полном
подчинении и автоматически выполняет любую команду.

47.

Эксперименты: испытуемому нельзя внушить такие
действия, которые он ни при каких условиях не совершил
бы в обычном состоянии, но можно так преподнести смысл
требуемых действий, что они «обойдут цензуру», не
вызовут нравственного сопротивления и будут выполнены.
В терминах диссоциации легко объясним феномен
негативных галлюцинаций. Если испытуемый получает
инструкцию «не видеть красные предметы», то
действительно все, что имеет красный цвет, перестает
осознаваться, но неосознаваемые формы отражения этих
предметов остаются и регулируют поведение – на красные
стулья человек не натыкается, он строит маршрут своего
движения так, чтобы они не попадались ему на пути. В
ситуации гипнотического внушения вся поступающая
информация анализируется, но либо минуя уровень сознания,
либо в иной категориальной и смысловой системе,
определяющей суть изменения сознания.

48.

В физиологическом плане диссоциация трактуется как
рассогласование
типичных,
сложившихся
систем
организации активности НС. Так при внушении образа
другой
личности
происходит
переструктурирование
самосознания:
вместо
«собственного
Я»
начинает
функционировать гипнотическое самосознание, основанное на
той информации, которая есть у испытуемого о данной
личности. При этом на фоне общего возрастания активности
всех зон коры мозга электроэнцефалограмма показывает
развитие сверхмедленных волн (тетта – ритм) в правой лобной
доле, что свидетельствует об «отключении» собственного
самосознания. При внушении взрослому человеку состояния
новорожденности «оживляется» рефлекс «плавания глаз».
Гипноз представляет собой особое состояние сознания,
которое характеризуется диссоциацией в работе отдельных
психических
подструктур
и
обеспечивающих
их
физиологических процессов.

49.

Гипнотерапия
Хорошо
действует
для
лечения
различных
психосоматических заболеваний, снятия тревоги и фобий,
преодоления застенчивости и страха публичных выступлений,
лечения бессонницы и нарушений сна, улучшения памяти и
концентрации внимания, улучшения спортивных показателей.
Гипнотические внушения применяются в боевых частях,
религиозных сектах, агитации, пропаганде, рекламе.

50.

Заключение
• Кома – это…?
• Сон – это…?
• Гипноз – это…?