Средства, влияющие на функцию ЖКТ

1.

Новосибирский Государственный Медицинский
Университет
Кафедра математики и информатики
Средства,влияющие на
функцию ЖКТ
студентка 13 группы
лечебного факультета
Куулар Аялга

2.

Классификация их достаточно большая, можно
разделить на 2 большие группы:
а) влияющие на секреторную
функцию ЖКТ
б) влияющие на моторную
функцию ЖКТ.

3.

I. Средства, используемые при нарушении функции желез
желудка :
1. При повышенной функции желез желудка:
А. Средства, снижающие
секрецию :
1. М-холиноблокаторы
(атропин, метацин,
гастроцепин).
2. Ганглиоблокаторы
(бензогексоний, пентамин,
пирилен).
3. Транквилизаторы
(диазепам).
4. Н2-гистаминоблокаторы
(циметидин, ранитидин,
фамотидин).
Б. Антацидные средства
(магния окись, алюминия
гидроокись, маалокс, альмагель,
трисиликат магния и др. )
В. Средства,
предохраняющие слизистую
оболочку желудка и
двенадцатиперстной кишки
от кислотно-пептического
воздействия и улучшающие
репаративные процессы
(сукралфат, де-нол, солкосерил,
мизопростол и др. ).

4.

2) При сниженной
функции желез (средства
заместительной терапии):
сок желудочный
натуральный; пепсин;
ацидинпепсин; аболин,
соляная кислота
разведенная.
3) Средства,
оказывающие
специфическое
антибактериальное
воздействие на
Helicobacter pylori (де-нол,
метронидазол, оксациллин).

5.

II. Средства, влияющие на моторику кишечника :
1. Средства, снижающие моторику :
а) М-холиноблокаторы (атропин
и др. );
б) ганглиоблокаторы (пирилен,
бензогексоний);
в) спазмолитики миотропного
действия (папаверин, но-шпа и
др. );
г) некоторые антидиарейные
средства: вяжущие,
адсорбирующие,
обволакивающие,
стимулирующие опиатные
рецепторы кишечника
(ИМОДИУМ, "Гедеон Рихтер",
Венгрия)
2. Средства, повышающие
моторику :
а) М-холиномиметики
(ацеклидин) и АХЭ-средства
(прозерин);
б) слабительные :
- действующие на весь кишечник
(солевые слабительные);
- действующие на тонкий
кишечник (касторовое масло);
- действующие на толстый
кишечник (лист сенны, изафенин
и др. ).

6.

7.

III. Гепатотропные средства и средства, растворяющие желчные
камни :
1. Желчегонные средства :
А: Стимулирующие желчеобразование (холеретики или холесекретики) :
а) животного происхождения (содержащие желчные кислоты) : холагол, аллохол,
холензим, лиобил;
б) растительного происхождения (препараты бессмертника, мяты перечной,
шиповника, кукурузных рылец, пижмы); в) синтетические (оксафенамид, никодин,
циквалон).
Б: Стимулирующие желчевыделение :
а) холекинетики (магния сульфат, препараты барбариса, многоатомные спирты);
б) холеспазмолитики (атропин, платифиллин, метацин, но-шпа, папаверин,
оксафенамид).
2. Гепатопротекторы (эссенциале, легалон, лив-52, витамин Е, сирепар ("Гедеон
Рихтер", Венгрия), витамин В12, витамин В15).
3. Средства, растворяющие холестериновые желчные камни:
хенофальк, урсофальк.

8.

9.

IV. Средства при нарушении функций поджелудочной
железы :
1. При сниженной
экскреторной
функции
(панкреатин, фестал,
мексаза, панзинорм и
др. );
2. При повышенной
экскреторной
функции (контрикал,
гордокс, "Гедеон
Рихтер", Венгрия).

10.

V. Средства, влияющие на аппетит :
1. Повышающие
аппетит :
а) горечи (настой
полыни, горчица и
др. );
б) инсулин (малые
дозы).
2. Угнетающие аппетит
или анорексические
средства (фенамин,
фепранон,
дезопимон).

11.

VI. Средства при кишечном дисбактериозе
(эубиотики) : бифидум-бактерин, лактобактерин,
бактисубтил, линекс, хилак и др.

12.

СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ПОВЫШЕННОЙ
СЕКРЕЦИИ ЖЕЛЕЗ ЖЕЛУДКА
снижают базальную и ночную секрецию желудочного сока и соляной кислоты
М-холиноблокаторы неизбирательного действия в большей степени
уменьшаютсокращения желудка, его тонус, чем влияют на секрецию желез
их используют только в комплексе с другими препаратами
Ганглиоблокаторы (БЕНЗОГЕКСОНИЙ, ПИРИЛЕН, ПЕНТАМИН)
понижают и общий объем желудочной секреции, и содержание соляной
кислоты в желудочном соке
Транквилизаторы (диазепам) также могут снижать ночную секрецию желез
желудка

13.

Препараты, используемые при сниженоой функции желез желудка
Применяют при недостаточности функции желез желудка, ахилии,
диспепсиях, гипо- и анацидных гастритах. Назначают препарат по
одной столовой ложке во время или сразу после еды.
Пепсин расщепляет белки на пептиды. Он активен только при рН =1, 54, 0; поэтому применение его при хронических гипоацидных гастритах,
осуществляют вместе с соляной кислотой.

14.

Средства, повышающие моторику
кишечника:
М-холиномиметики (ацеклидин) и антихолинэстеразные средства
(прозерин) используются при гипотонии или атонии кишечника.
Иногда используют вазопрессин, обладающий стимулирующим
миотропным действием.
К средствам, усиливающим сократительную активность кишечника,
относят слабительные средства.
При их приеме повышается осмотическое давление в просвете
кишечника, что препятствует абсорбции жидкой части химуса и соков.
Объем содержимого кишечника возрастает, это приводит к
возбуждению механорецепторов и усилению перистальтики

15.

Желчегонные средства
1. Средства, усиливающие секрецию или образование желчи
(холеретики, холесекретики).
2. Средства, облегчающие, способствующие отхождению, отделению
желчи (холагога или холекинетики) :
Холеретики животного происхождения, во-первых, восполняют
недостаток желчи в кишке, во-вторых, стимулируют секреторную
функцию печени, а также способствуют прохождению желчи по
протокам, координируют длительность сокращения мышц желчного
пузыря и сфинктера Одди.

16.

ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ
"Гепатозащитные средства"
(ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ) - средства,
защищающие гепатоцит, сохраняющие и
восстанавливающие его функции (Силибинин,
Карсил)
Данные препараты уплотняют мембраны
гепатоцитов, в результате чего они становятся
устойчивыми к повреждающим факторам.
улучшают обменные процессы в печени,
способствуют пищеварению.

17.

СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ СНИЖЕНИИ ЭКСКРЕТОРНОЙ
ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
При недостаточности функции поджелудочной железы для
заместительной терапии используют ферментные препараты.
ПАНКРЕАТИН (Pancreatinum; в таб. и порошках по 0, 5) содержит
амилазу, липазу, трипсин.
используют при недостаточности внешнесекреторной функции
поджелудочной железы, желудочной секреции, гастроэнтероколитах,
кишечной форме муковисцидоза, заболеваниях печени, хронических
энтероколитах.
МЕЗИМ-ФОРТЕ - Препарат эффективен при расстройствах
пищеварения, связанных с недостаточностью секреции
пищеварительных соков, инфекцией ЖКТ, печени и желчного пузыря.

18.

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА
АППЕТИТ
Горечи раздражают слизистые и рефлекторно возбуждают центр голода,
вызывают усиление секреции желез желудка, повышение аппетита, улучшают
пищеварение
Препараты инсулинов также стимулируют аппетит. Возбуждают центр
голода, так как снижают содержание глюкозы в крови.
Средства, угнетающие аппетит (анорексигенные средства). Эти средства
используют при лечении больных с алиментарным ожирением. К наиболее
эффективным средствам относят ФЕНАМИН и его производные. Фенамин
является психостимулятором; повышает тонус адренергической системы;
стимулирует центр насыщения, что ведет к угнетению центра голода