Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами

1. Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами определены СанПиН 2.1.7.2790-10

Классификация медицинских отходов
Класс опасности
Характеристика морфологического состава
Класс А
Отходы, не имеющие контакта с биологическими
(эпидемиологическ жидкостями пациентов, инфекционными больными
и безопасные)
Класс Б
Инфицированные и потенциально инфицированные
(эпидемиологическ отходы. Материалы и инструменты, предметы
и опасные)
загрязненные кровью и/или другими биологическими
жидкостями. Патологоанатомические отходы. Органические
операционные отходы.
Пищевые отходы из инфекционных отделений.
Отходы из микробиологических, клиникодиагностических лабораторий, фармацевтических,
иммунобиологических производств работающих с
микроорганизмами 3-4 групп патогенности. Биологические
отходы вивариев. Живые вакцины не пригодные к

2.

Класс В
(чрезвычайно
эпидемиологически
опасные)
Материалы, контактирующие с больными
инфекционными болезнями, которые могут привести к
возникновению чрезвычайных ситуаций в области
санитарно-эпидемиологического благополучия населения и
требуют проведения мероприятий по санитарной охране
территории.
Отходы лабораторий, фармацевтических и
иммунобиологических производств работающих с
микроорганизмами 1-2 групп патогенности.
Отходы лечебно-диагностических подразделений
фтизиотрических стационаров (диспансеров), загрязненные
мокротой пациентов, отходы микробиологических
лабораторий осуществляющих работы с возбудителями
туберкулеза.
Класс Г
(токсикологически
опасные 1–4 класс)
Лекарственные (в том числе цитостатики),
диагностические, дезинфицирующие средства, не
подлежащие использованию.
Ртуть содержащие предметы и др.
Класс Д
(радиоактивные)
Все виды отходов, в которых содержание радионуклидов
превышает допустимые уровни.

3.

Отходы класса А
Сбор отходов осуществляется в многоразовые
емкости или одноразовые пакеты (цвет любой за
исключением желтого и красного). Одноразовые
пакеты располагаются на специальных тележках или
внутри многоразовых контейнеров. Они должны быть
маркированные «Отходы Класс А».
Многоразовая тара после опорожнения подлежит
мытью и дезинфекции.
Пищевые отходы допускается сбрасывать в систему
городской канализации (предварительно измельчать).
При невозможности сброса они вывозятся и
захораниваются на полигонах твердых бытовых
отходов (ТБО). Пищевые отходы допускается
использовать в сельском хозяйстве (кроме отходов
палатных отделений инфекционного, в том числе
кожно-венерологического и туберкулезного профиля).

4.

Отходы класса Б
Отходы подлежат обязательному обеззараживанию
(дезинфекции)/обезвреживанию.
Обеззараживание/обезвреживание отходов класса Б
может осуществляться централизованно (за пределами
территории медорганизации) или децентрализованными
(в пределах территории медорганизации) способами.
Физический метод обеззараживания отходов класса Б
(водяной насыщенный пар под избыточным давлением,
температура, радиация, электромагнитное излучение)
применяется при наличии специального оборудования установок для обеззараживания медицинских отходов.
Химический метод обеззараживания отходов класса Б
применяется с помощью специальных установок или
способом погружения отходов в маркированной ёмкости с
дезинфицирующим раствором в местах их образования.

5.

Отходы класса Б собираются в одноразовую мягкую
(пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку
(контейнеры) желтого цвета или имеющие желтую
маркировку.
В случае применения аппаратных методов обеззараживания
в медицинской организации на рабочих местах допускается
сбор отходов класса Б в общие ёмкости: использованных
шприцов в неразобранном виде (с предварительным
отделением игл), перчаток, перевязочного материала и т.д.
Жёлтый пакет после заполнения не более чем на 3/4 (не
реже одного раза в 8 часов) завязывается с использованием
бирок-стяжек.
Твердые (непрокалываемые) ёмкости после заполнения не
более чем на 3/4 закрывают крышками (не реже 72 часов).
В таком виде отходы класса Б перемещают на участок по
обращению с отходами медицинской организации или в
помещение для временного хранения.

6.

Паталогоанатомические и органические
операционные отходы класса Б (органы, ткани
и т.д.) подлежат кремации (сжиганию) или
захоронению на кладбищах в специальных
могилах на специально отведенном участке
кладбища.
Жидкие отходы класса Б (рвотные массы,
моча, фекалии) допускается сливать без
предварительного обеззараживания в систему
централизованной канализации (при
отсутствии централизованной канализации подвергаются дезинфекции).

7.

Отходы класса В
Отходы подлежат обязательному
обеззараживанию (дезинфекции) физическими
методами.
Химическими методами обеззараживаются
только пищевые отходы и выделения больных.
Вывоз необеззараженных отходов класса В за
пределы территории организации не
допускается.
Отходы собирают в одноразовую мягкую
(пакеты) или твердую (непрокалываемую)
упаковку (контейнеры) красного цвета или
имеющие красную маркировку.

8.

Отходы класса Г
Сбор ртутьсодержащих приборов, ламп, оборудования
относящихся к медицинским отходам класса Г производят в
маркированные ёмкости с плотно прилегающими крышками
любого цвета (кроме желтого и красного), которые хранят в
специально выделенных помещениях.
Сбор и временное хранение отходов цитостатиков и
генотоксических препаратов без дезактивации запрещен.
Лекарственные, диагностические, дезинфицирующие
средства, не подлежащие использованию, собираются в
одноразовую маркированную упаковку любого цвета кроме
желтого и красного.
Вывоз отходов класса Г осуществляется специальными
организациями имеющими лицензию на данный вид
деятельности.

9.

Отходы класса Д
Сбор, хранение, удаление отходов класса Д
осуществляется в соответствии с требованиями
законодательства РФ к обращению с
радиоактивными веществами и другими
источниками ионизирующих излучений, нормами
радиационной безопасности (НРБ).

10.

При сборе медицинских отходов запрещается:
вручную разрушать, разрезать отходы классов Б и В, в том
числе использованные системы для внутривенных инфузий
в целях их обеззараживания;
снимать вручную иглу со шприца после его использования,
надевать колпачок на иглу после использования;
пересыпать (перегружать) неупакованные отходы классов Б
и В из одной ёмкости в другую;
утрамбовывать отходы классов Б и В;
осуществлять любые операции с отходами без перчаток или
необходимых средств индивидуальной защиты и
спецодежды;
использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора
острого медицинского инструментария и иных острых
предметов;
устанавливать одноразовые и многоразовые ёмкости для
сбора отходов на расстояние менее одного метра от
нагревательных приборов.

11.

Уход за урнами
Дезинфекция после каждой выемки
мусора (протиранием, орашением). Если в
урну попала кровь, то замачивание.
В урну помещаются пакеты с цветовой
кадировкой.
Если в урны пакеты не помещаются, а
мусор сбрасывается напрямую, то урны
после выемки мусора замачиваются в
дезрастворе.