Анатомия и физиология почек. Процесс мочеобразования

1. Анатомия и физиология почек Процесс мочеобразования

2. Почки

Расположены в брюшной
полости в поясничной
области по обеим
сторонам от позвоночника
на уровне 11-12-го
грудного —
1-2-го поясничного
позвонков.
Брюшиной покрыты с
одной стороны
(забрюшинное
расположение)

3. Почки

• Полюса (концы) – верхний и нижний;
• Поверхности – переднюю и заднюю;
• Края – медиальный и латеральный; на
медиальном крае есть ворота почки

4. Почки

• Через ворота в почку входят
почечная артерия и нервы, а
выходят – почечная вена,
мочеточник и лимфатические
сосуды.
• Все перечисленные
структуры образуют почечную
ножку.

5. Почки

Снаружи почка покрыта:
• фиброзной капсулой
• жировой капсулой
• почечной фасцией
Эти оболочки и почечная ножка –
фиксирующий аппарат почки.
На разрезе почки определяется
корковое и мозговое вещество;
малые и большие почечные
чашки, почечная лоханка.

6. Нефрон

Структурно-функциональная
единица почки. В каждой почке
насчитывается более 1
миллиона нефронов.
Капсула нефрона
Проксимальный извитой
каналец
Петля Генле
Дистальный извитой каналец
Собирательная трубочка
Капсула + сосудистый
клубочек = почечное тельце

7. Кровоснабжение почки.

Почечная артерия, проникая в
почку делится на более мелкие
артерии: сегментарные,
междолевые, дуговые,
междольковые; последние
делятся на приносящие
клубочковые артериолы,
которая распадается на
капилляры, в результате чего
образуется капиллярный
клубочек (сосудистый)

8. Кровоснабжение почки

Из клубочка выходит выносящая
клубочковая артериола, диаметр
которой в 2 раза меньше, чем у
приносящей.Выносящая так же
распадается на капилляры образуя
вторичную капиллярную сеть
вокруг канальцев. Из этих
капилляров в дальнейшем
образуются вены.

9.

10. Особенности кровообращения в почке

• Кровь проходит через двойную капиллярную сеть:
в капсуле почечного тельца и на извитых
канальцах
• Просвет выносящего сосуда в два раза уже
просвета приносящего сосуда
• Давление в капиллярах клубочка (70-90мм рт.ст)
выше, чем во всех других капиллярах тела

11. Функции почки

• Экскреторная (выделительная)
• Поддержание кислотно-основного равновесия и
водно-электролитного баланса
• Эндокринная (внутрисекреторная)
• Поддержание артериального давления
• Участие в обмене веществ

12. Стадии мочеобразования

• Фильтрация
• Реабсорбция (обратное всасывание)
• Секреция
• Синтез

13. Фильтрация

• Фильтруется плазма крови, протекающая по
капиллярам клубочка. В капсуле нефрона в
результате образуется первичная моча, схожая с
плазмой крови. В ней не должно быть белков. За
сутки её образуется 150 – 180 л. За сутки через
почку протекает от 1000 до 1500 л. Крови
• Этот процесс протекает в основном за счет
функционирования сердечно - сосудистой
системы

14. Реабсорбция

Обратное всасывание воды и растворенных в ней
веществ из почечных канальцев в кровь. В результате
образуется вторичная или конечная моча 1,5 литра.
Обязательная реабсорбция – обратное всасывание в
проксимальных извитых канальцах ионов натрия и
калия вне зависимости от их содержания в крови.
Факультативная реабсорбция – обратное всасывание
в дистальных извитых канальцах ионов натрия и калия
в зависимости от их концентрации в крови.

15. Секреция и синтез

Клетки канальцев захватывают вещества из
крови и межклеточной жидкости и переносят их
в просвет канальцев; таким путём из крови
удаляются вещества, которые слабо или вообще
не фильтруются (лекарства, некоторые краски).
Кроме того, клетки канальцев могут
синтезировать новые вещества, например
гиппуровую кислоту и аммиак.