Оперативное лечение деформаций суставов стоп и кистей

1.

Оперативное лечение деформаций
суставов стоп и кистей
www.ortopedia.ru
1

Практически для всех ревматических
заболеваний характерно поражение
суставов, что наиболее представлено
при ревматойдном артрите,
ювенильном хроническом артрите,
системной красной волчанке, подагра.
Клиническая картина поражения
суставов:
• боль и припухлость пораженных
суставов;
• ослабление силы сжатия кисти;
• утренняя скованность в суставах
• ревматоидные узелки.
.
www.ortopedia.ru
2

3.

Заболевания кистей рук
Для кисти характерна
деформация,
развивающаяся через 1-5
лет после начала
заболевания,
проявляется ульнарной
девиацией
плюснефаланговых
суставов (отклонение в
сторону V пальца),
сгибание или
переразгибание в
межфаланговых суставах
www.ortopedia.ru
3

4.

Заболевания стоп
Для стоп
характерны
подвывихи головок
плюснефаланговых
суставов,
латеральная
девиация
(отклонение
кнаружи),
деформация
большого пальца
www.ortopedia.ru
4

5.

Лечение
Консервативное лечение:
уменьшение выраженности симптомов
артрита (боль, отек), предотвращение
деструкции, нарушения функции и
деформации сустава, достижение
ремиссии, увеличение
продолжительности жизни.
Оперативное лечение:
• сухожильно-мышечная пластика;
• эндопротезирование сустава
направлено на устранение болевого
синдрома, деформации сустава,
восстановление нормальной работы
сустава;
• артродез (замыкание,
обездвиживание сустава) направлено
на снятие болевого синдрома (после
операции сустав не функционирует);
www.ortopedia.ru
5

6.

Показания к эндопротезированию.
• Выраженный болевой синдром и
нарушение функции конечности.
• Остеоартроз III-IV рентгенологической
стадии
• Контрактура сустава, обусловленная
выявляемыми рентгенологически костнодеструктивными изменениями
• Фиброзный и косный анкилоз сустава
• Посттравматические изменения в суставе
• Подвывих и вывих проксимальных фаланг
• Ульнарная девиация, сохраняющаяся при
активном разгибании пальцев кисти;
• Неудовлетворительный вид кисти
www.ortopedia.ru
6

Оперативное лечение деформаций суставов стоп и кистей

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.