607.07K
Category: medicinemedicine

Алалии. Причины алалии

1.

Алалии
Выполнила:
студентка 2151 з гр.
Караблина Т.С.

2.

Алалия
отсутствие или недоразвитие речи у детей в
результате органического поражения речевых зон
коры головного мозга при нормальном слухе и
первично сохранном интеллекте.

3.

Алалия представляет собой сложное
расстройство и характеризуется целым
комплексом взаимосвязанных между собой
дефектов.

4.

В изучение проблемы алалии большой вклад внесли
Р. Гутцман, А. Либман, М.Е. Хватцев, Н.Н. Трауготт, В.К.
Орфинская, Р.Е. Левина, Л.В. Мелехова, С.Н.
Шаховская и др .

5.

Причины алалии:
•внутриутробные инфекции, хроническая гипоксия
плода, маточно-плацентарная недостаточность,
курение и злоупотребление алкоголем матери;
•повреждение речевых зон головного мозга в родах;
•заболевания нервной системы(менингоэнцефалит,краснуха) или черепно-мозговые травмы в
доречевой период

6.

Условно доречевым периодом
считаются первые три года жизни
ребенка, когда идет интенсивное
формирование клеток коры головного
мозга и когда стаж пользования
ребенком речью еще очень мал.
Развитие мозговых систем, наиболее важных для
речевой функции, не заканчивается во
внутриутробном периоде, а продолжается после
рождения ребенка.

7.

Изучение патофизиологических механизмов,
лежащих в основе алалии, обнаруживает
широкую иррадиацию процессов возбуждения и
торможения,
инертность основных нервных процессов,
повышенную функциональную истощаемость
клеток коры головного мозга

8.

Виды алалии (по Ковшикову В.А.):
Сенсорная
Моторная
Сенсо-моторная

9.

Сенсорная алалия
(рецептивная, импрессивная)
недоразвитие речи вследствие нарушения слухового
восприятия при нормальном физическом слухе.

10.

Причины сенсорной алалии
повреждение тех
областей головного
мозга, которые
отвечают за анализ
звуков и речи(зона
Вернике -задняя
треть верхней
височной извилины
левого полушария).

11.

Симптомы сенсорной алалии:
Основной симптом сенсорной алалии — непонимание
обращенной речи различной степени:
•Легкая степень — дети понимают несложные слова,
которые часто употребляются в обиходе и в привычной
ситуации. При этом, если это же слово слышат в
незнакомой обстановке, перестают его понимать;
•Средняя степень сопровождается более выраженными
расстройствами. Количество слов, на которые ребенок
хоть как-то реагирует, минимальное;
•При тяжелой степени дети абсолютно не реагируют на
речь и даже на свое имя.

12.

Характерным симптомом сенсорной алалии является
многословие (логорея) — активная речь, богатая
звукосочетаниями, междометиями. Обычно она непонятна
окружающим.
Также одним из признаков болезни является неконтролируемое
повторение слов (эхолалия). Но если попросить ребёнка
произнести это слово, он не сможет целенаправленно этого
сделать.
У ребенка нарушен процесс соотнесения между явлением или
предметом и словом, который его обозначает. Он неправильно
ставит ударения, заменяет буквы или пропускает их.
Голос звонкий, слух и интеллект сохранены. Ребёнок быстро
теряет интерес к занятиям, играм, у него нестабильное
настроение. В целом он неуправляем, импульсивен, даже иногда
агрессивен. Вследствие этого ему тяжело выстраивать общение с
окружающими.

13.

Моторная алалия
системное недоразвитие экспрессивной речи
центрального органического характера,
обусловленное несформированностью языковых
операций процесса порождения речевых
высказываний при относительной сохранности
смысловых и сенсомоторных операций.

14.

Симптомы моторной алалии:
Повреждение
моторного
(двигательного)
центра речи Брока
(располагается в
заднем отделе
второй и третьей
лобной извилин
левого полушария).

15.

Симптомы моторной алалии:
•позднее формирование речи и неполноценное развитие всех
речевых компонентов
•нарушение грамматического строя речи
•бедный словарный запас(объём пассивного словаря при этом
значительно больше)
•нарушено звукопроизношение и фонематическое восприятие
•слабое развитие мелкой и крупной моторики, плохая
координация, неловкость
•высшие психические функции также страдают—
снижены память, внимание, эмоционально-волевая сфера.
Снижение интеллекта является лишь следствием отставания в
развитии речи и при правильной коррекции восстанавливается.

16.

Моторную (экспрессивную) алалию следует отличать
от сенсорной (импрессивной, рецептивной) алалии,
которая в чистом виде встречается значительно реже и
считается менее изученной. Поэтому её
своевременное распознавание и дифференциальный
диагноз могут быть достаточно трудны.

17.

Главным различием форм алалии является то, что при
сенсорной алалии снижается понимание речи,
обращенной к ребенку, в то время как при моторной
алалии оно сохраняется на нормальном уровне.

18.

Сенсо-моторная алалия
сочетает в себе симптомы и причины сразу двух
видов расстройства речи, как сенсорную, так и
моторную алалию.

19.

Неречевые симптомы:
•нарушение игровой и учебной деятельности на всех
этапах:мотивационный,ориентировочный,завершаю
щий( обусловленны незрелостью ЦНС и
ограничением общения)
•нарушение психических функций: нарушение памяти,
трудности переключения и планирования,
особенности моторики
•личностные особенности: слезливость, обидчивость,
негативизм, инфантелизм,эгоцентризм

20.

Обследование детей с алалией:
сбор анамнестических
данных
контактность, наличие
негативных реакций
отношение к занятиям
реакция на изменение
ситуации
наличие или отсутствие
критичности
игровые или учебные
интересы
особенности моторики
качественное своеобразие
всех сторон речи

21.

Основные принципы и
направления:
Логопедическая работа при любой патологии
речи должна строиться с учетом ее
патогенетических механизмов.
В. А. Ковшиков писал о том, что существуют три
основные концепции алалии — психологическая,
психофизиологическая, или сенсомоторная, и
языковая.

22.

В соответствии с тремя концепциями алалии
существуют З подхода к формированию речи
у этих детей:
•Психологическая концепция находит отражение
развития так называемых психических функций.
•Психофизиологическая концепция, то она лежала в
основе ранних методик, предполагавших начальное
обучение произношению отдельных звуков, а затем
формированию произношения слов из этих звуков.
• Лингвистическая концепция алалии привело к тому,
что основополагающим принципом в построении
методики стал принцип опоры на нормальный
онтогенез.

23.

Логопедическая работа строится
с учетом ряда принципов:
1.
Формирование мотивации к развитию лингвистических
способностей, когда ребенку демонстрируются преимущества
владения речью.
2.
Поощрение стремления детей к совершенствованию речи —
педагог отмечает положительное речевое поведение детей во
всех ситуациях.
3.
Формирование всех компонентов языка в процессе доступных
ребенку форм общения и видов деятельности.
4.
Формирование речи с учетом современных представлений о
процессах восприятия и порождения речевого высказывания.
5.
Формирование речи в связи с развитием всей психической
деятельности ребенка.
6.
Взаимодействие с родителями, когда родители информируются о
состоянии речи ребенка, задачах текущей работы и используемых
приемах работы.

24.

Логопедическая работа при
моторной алалии
Основная задача – создать механизм речевой
деятельности: формируется мотив,
коммуникативное намерение, внутренняя
программа высказывания, его лексическая
разверстка, отбор лексико – грамматических
средств, грамматическое структурирование,
вырабатывается овладение моделированием
речевых операций.

25.

Логопедическая работа
включает:
•развитие сенсорных и
общедвигательных возможностей
•развитие всех компонентов речи:
активизацию словаря, формирование
грамматических категорий, развитие
фразовой и связной речи,
формирование произношения и
восприятия фонем.

26.

Содержание этапов обучения
при моторной алалии:
Первый этап:
•воспитание речевой активности;
•формирование словаря;
• развитие диалога.
Второй этап- формируется фразовая речь на
фоне усложнения словаря и структуры фразы.
Третий этап- формируется связная речь,
совершенствуется звуковая культура.

27.

Логопедическая работа при
сенсорной алалии
•Цель – воспитание сознательного анализа
состава речи, развитие фонематического
восприятия, понимания речевых структур.
•Основной подход – деятельностный, предметно практический.
•Начальные этапы работы связаны с созданием
щадящего речевого и звукового режима.

28.

Работа по формированию и
развитию речи ребёнка не может
быть оторвана от общего
психического развития, и
особенно от развития
коммуникационной сферы

29.

Ребенок с подозрением на нарушение развития речи
или установленным диагнозом должен быть
полностью обследован для выявления глубины
поражения головного мозга.
Лечение алалии проводится при участии логопеда,
детского невролога и педиатра.

30.

Комплексное лечение алалии включает в себя
витаминотерапию, средства, влияющие на обмен
веществ в головном мозге, и систему логопедических
упражнений.
Широко используются различные наглядные
материалы (особенно при сенсорной форме), которые
зачастую рекомендуют применять и при домашних
занятиях с ребенком.
Если алалия у ребенка выявлена достаточно рано, а
коррекция проведена своевременно, то в большинстве
случаев речь полностью восстанавливается.
Как правило, восстанавливается и вторично
измененный интеллект, а ребенок полностью
адаптируется.

31.

Однако спрогнозировать удачное лечение
можно, только соотнеся:
•тяжесть патологии
•состояния речи
•насколько рано было диагностировано
заболевание

32.

Список используемой литературы:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Белова–Давид Р.А. Причины недоразвития импрессивной и
экспрессивной речи у детей дошкольного возраста // Нарушения
речи у дошкольников. -М., 1982. С. 82-128.
Гриншпун Б.М. О принципах логопедической работы на начальных
этапах формирования речи у моторных алаликов //Нарушения
речи и голоса / Под. ред. С.С. Ляпидевского, С.Н. Шаховской. - М.,
1975. С. 71-80.
Гуровец Г.В. Клинико-педагогическая характеристика детей,
страдающих моторной алалией. Автореф. канд. пед. наук. - М.,
1974.
Ковшиков В.А. О терминологии «моторной алалии» // Обучение и
воспитание детей с нарушениями речи. - М., 1982. – С. 3 – 12.
Хейкинен А. О. Работа с моторными алаликами дошкольного
возраста // Труды ЛНПИСиР. 1987. Т. 4.
Шаховская С.Н. Недоразвитие и утрата речи. Алалии. //
Расстройства речи у детей и подростков. под ред. Ляпидевского.
М.1969. с 156-175.

33.

Спасибо за внимание!
English     Русский Rules