Значение кожи и её строение

1.

ЗНАЧЕНИЕ КОЖИ И ЕЁ СТРОЕНИЕ

2.

• Кожа человека представляет собой сложный по строению орган,
обладающий разнообразными функциями и тесно связанный со
всем организмом. Кожа покрывает всю поверхность тела
человека. Её площадь, у взрослого человека составляет 1,5-2
кв.м. Толщина кожи колеблется между 0,5 и 2 мм, не считая
подкожно-жировой клетчатки, а масса приблизительно 0,5 кг.
Около 70% ее составляет вода и 30% - белки (коллаген, эластин,
ретикулин), углеводы (глюкоза, гликоген, мукополисахаридные),
липиды, минеральные соли (натрий, магний, кальций) и
ферменты. Значение кожи человека огромно. Именно кожа
человека непосредственно воспринимает все воздействия
окружающей среды. Сначала возникает реакция кожи на какоелибо негативное воздействие, а уж потом всего организма.
Поверхность кожи содержит многочисленные складки, морщины,
бороздки и валики, образующие характерный рельеф, который
сугубо индивидуален и сохраняется в течение всей жизни.

3.

4.

• Кожа – это целая тканевая система, состоящая из трех
основных слоев:
• эпидермиса;
• дермы;
• подкожно-жировой клетчатки(гиподерма)

5.

• Эпидермис – самый верхний слой кожи. Это своего рода барьер на пути
негативного влияния на организм различных факторов факторов, защищающий нас
от механических, физических и вредных биологических воздействий. Эпидермис
состоит из 5 слоев:
• роговой;
• блестящий;
• зернистый;
• шиповатый;
• базальный (именно в нём зарождаются новая клетки);
• Каждый из этих слоев созревает один в другой, при этом происходит непрерывное
обновление кожи. Полное обновление клеток эпидермиса происходит в течение 28
дней у молодой и здоровой кожи. С возрастом этот период немного увеличивается.
Особенности строения эпидермиса обеспечивают его эластичность, упругость и
прочность, а высокие регенеративные свойства способствуют быстрому
восстановлению при малейших повреждениях.

6.

• Дерма состоит из переплетающихся между собой эластических
и коллагеновых волокон. Они придают коже упругость,
способность возвращаться после растяжения в прежнее
состояние. Дерма разделена на 2 слоя:
• сосочковый;
• сетчатый;
• В глубоком слое располагаются лимфатические и кровеносные
сосуды, мышцы, нервные окончания, а также корни волос,
сальные и потовые железы.

7.

• Гиподерма или подкожно-жировая клетчатка, располагаясь
под дермой служит своего рода "прокладкой-подушкой",
предохраняя организм человека от травм, переохлаждения,
защищая от внешних раздражителей, служит накопителем
жировых запасов. Жировой слой смягчает действие
различных механических факторов, обеспечивает
подвижность кожи, является хорошим термоизолятором. В ней
заложены кровеносные сосуды, нервные волокна, потовые
железы и волосы.

8.

КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ
• Наша кожа богато снабжена кровеносными сосудами, которые несут
питательные вещества всем составляющим частям кожного покрова.
Кровеносные и лимфатические сосуды, регулируют физиологические
процессы в коже.

9.

НЕРВНЫЕ ВОЛОКНА
• Благодаря им мы можем чувствовать тепло, холод, давление, осязание, а
так же боль. Особые концевые нервные образования кожи - рецепторы,
служат для восприятия ощущений: боли, зуда, температуры, давления.
Раздражение нервов вызывает расширение или сужение сосудов, при
сужении тепло задерживается в организме, при расширении происходит
большая отдача тепла. Когда кожа нежная и соединительные ткани слишком
слабы, чтобы подпирать снаружи тонкие стенки сосудов это приводит к
появлению на лице красных прожилочек. Сосуды остаются расширенными и
просвечивают сквозь кожу.
• Нервные окончания особенно многочисленны в коже лица, ладоней и
пальцев кисти, наружных половых органов. Нервы вегетативной системы,
взаимодействуя с железами, кровеносными и лимфатическими сосудами,
регулируют физиологические процессы в коже. Миллионы чувствительных
нервных окончаний на коже постоянно осуществляют прямую и обратную
связь с центральной нервной системой. Воздействуя на определенные зоны
и точки кожи, мы получаем лечебный эффект. На этом основано применение
некоторых физиотерапевтических процедур, массажа и метода лечения
иглоукалыванием.

10.

11.

МЫШЕЧНЫЕ ВОЛОКНА
• Мышечные волокна в основном представлены гладкими мышцами. Еще
один вид мышц - поперечно-полосатые находятся в области шеи, в коже
лица. Именно они помогают нам улыбаться или хмуриться, то есть
отвечают за мимику нашего лица. Не редко на лице возникают глубокие
мимические морщины вызванные напряжением некоторых мышц.

12.

13.

ФУНКЦИИ КОЖИ
• Кожа имеет тесную взаимосвязь со всеми органами и системами нашего
организма. Она выполняет разнообразные функции, связанные с
обменом веществ, выведением шлаков, участвует в водно-солевом,
углеводном и белковом обмене. Кожа оказывает большое влияние на
работу иммунной системы.
• Под воздействием солнечного света кожа синтезирует витамин D. Он
отвечает за достаточный уровень кальция в организме для образования
костей, а также для других процессов обмена веществ.

14.

ЗАБОЛЕВАНИЯ
КОЖИ…

15.

ДЕРМАТИТ…
• Дерматит (также сыпь или экзема) это воспаление кожи,
которое выражается в появлении красных сухих, зудящих
пятен, похожих на чешуйки. Сыпь может быть связана с
разными причинами: аллергиями, раздражениями и
различными заболеваниями. Выделяют несколько видов
дерматита: атопический дерматит, контактный дерматит
(вызванный аллергической реакцией кожи на контакт с
раздражителем) и себорейный дерматит (зуд и шелушение на
коже и волосистой части головы).

16.

• Сухая и чувствительная кожа. При сухой коже часто
наблюдается раздражение, шелушение и даже небольшой зуд.
Чувствительная кожа немедленно реагирует на ряд внешних
факторов: температуру, ветер, различные химические
вещества и т.д. Чувствительная кожа часто становится сухой,
раздраженной и покрасневшей. Сухой и чувствительной чаще
всего становится кожа на ногах ниже колена, тыльной стороне
ладоней, на предплечьях и на лице. Это может быть связано с
чрезмерным использованием мыла, активных косметических и
парфюмерных средств, старением кожи, длительным приемом
ванны или душа в слишком горячей воде или слишком
интенсивным трением губкой или мочалкой.

17.

КРАПИВНИЦА…
• Крапивница бывает, когда какой-либо раздражитель заставляет клетки
выделять гистамин. Гистамин в свою очередь вызывает расширение сосудов.
Жидкость скапливается под кожей, и образуются большие, красные, нередко
зудящие волдыри, называемые папулами. Иногда они бывают похожи на укусы
комаров. При крапивнице таких волдырей обычно появляется сразу много, но
по размеру они бывают разными от горошины до 4-6 см в диаметре. Обычно
они быстро проходят, всего за несколько часов. Причины крапивницы часто
остаются невыясненными, но некоторые люди знают, что определенные
продукты, напитки или лекарства могут вызвать у них крапивницу. Острая
крапивница (например, связанная с приемом лекарства) может держаться на
коже в течение суток. Хроническая крапивница (чаще всего неизвестного
происхождения) может длиться неделями. Сильные вспышки крапивницы
могут быть опасны, особенно если папулы появляются на губах или в горле.
При сильной крапивнице могут даже наблюдаться отеки, головокружение и
потеря сознания.

18.

ЧЕСОТКА …
• Чесотка. При чесотке на коже появляются мелкие, сильно
зудящие волдыри. Возбудителем чесотки является чесоточный
клещ. Клещи живут глубоко в коже, где самки откладывают
яйца. В течение 5 дней из яиц вылупляются новые насекомые.
Зуд появляется не сразу, а примерно через несколько недель
после того, как клещи поселились на коже. Если у вас
появились симптомы чесотки, обратитесь к врачу. Если у вас
действительно чесотка, врач выпишет лосьон, убивающий
клещей, и даст необходимые рекомендации по профилактике.
Всем членам семьи необходимо также в целях профилактики
использовать специальный лосьон. Для облегчения зуда
можно использовать безрецептурные антигистаминные
препараты. Обязательно тщательно постирайте в горячей воде
все постельное белье и другие предметы гигиены.

19.

ШРАМЫ…
Шрамы это следы на коже, оставшиеся после несчастных
случаев, операций или заболеваний. Образование шрама это
естественный процесс заживления раны, когда
восстановительная ткань заполняет собой поврежденное место.
Чем более серьезным было повреждение, тем дольше рана
заживает и тем больше вероятность образования шрама.
Образование шрама, его размер и цвет зависят от его
расположения на коже и возраста. На молодой коже шрамы
заживают быстрее и оставляют меньше следов. Кожа в нижней
части лица довольно тонкая, поэтому шрамы в этой области
обычно более заметны. В начале шрамы выглядят более
темными и широкими, затем постепенно выцветают.

20.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
ПРИ ОЖОГАХ

21.

Ожоги в быту чаще всего случаются из-за
небрежного обращения с огнем, с
горячими предметами и кипящими
жидкостями, с химически активными
веществами. Если первая помощь оказана
правильно, раневая поверхность скорее
заживает.

22.

• ТЕРМИЧЕСКИЙ ОЖОГ возникает от воздействия на кожу кипятка, пламени,
расплавленного жира, раскаленного металла. Чтобы уменьшить боль и
предупредить отек тканей, надо немедленно обожженную руку, ногу
подставить под струю холодной воды и подержать до стихания боли.Затем при
ожоге первой степени (когда кожа только покраснела) смажьте пораженный
участок спиртом или одеколоном. Повязку можно не накладывать. Достаточно
несколько раз в день обрабатывать обожженную кожу специальными
аэрозолями типа «Левиан», «Винизоль», «Окси-циклозоль», «Пантенол»,
которые предназначены для лечения поверхностных ожогов и продаются в
аптеке без рецептора.При ожоге второй степени (когда образовались пузыри,
причем некоторые из них лопнули и нарушилась целостность эпидермального
покрова — верхнего слоя кожи) обрабатывать область ожога спиртом не надо,
так как это вызовет сильную боль и жжение. Пузыри ни в коем случае нельзя
прокалывать: они предохраняют ожоговую поверхность от инфекции. На
область ожога наложите стерильную повязку (стерильный бинт или
проглаженную утюгом ткань).

23.

• Хочу предупредить, что обожженную кожу не следует, как это нередко делают,
смазывать жиром, бриллиантовым зеленым, крепким раствором марганцовки.
Облегчения это не принесет, а врачу будет трудно определить степень
поражения тканей. При ожогах пламенем человек в горящей одежде обычно
мечется, раздувая тем самым пламя. Немедленно остановите его,
воспламенившуюся одежду сорвите или погасите, заливая водой из ведра,
таза, лучше всего из шланга, а зимой забрасывая снегом. Если нет под рукой
воды, набросьте на пострадавшего одеяло, плотную ткань. Но имейте в виду:
высокая температура воздействует на кожу тем губительнее, чем дольше и
плотнее прижата к ней тлеющая одежда. Человека в горящей одежде нельзя
укутывать с головой во избежание поражения дыхательных путей и
отравления токсичными продуктами горения. Потушив пламя, быстро снимите
с пострадавшего одежду, разрезав ее. Пораженные участки тела в течение 15
—20 минут обливайте струей холодной воды. При обширных поражениях
укройте пострадавшего проглаженными полотенцами, простыней, скатертью.
Дайте ему 1—2 таблетки анальгина или амидопирина. Вызовите «Скорую» или
доставьте его в медицинское учреждение.

24.

• ХИМИЧЕСКИЙ ОЖОГ вызывают попавшие на кожу концентрированные
кислоты, щелочи, соли некоторых тяжелых металлов. Химическое
вещество надо как можно быстрее удалить! Прежде всего снимите с
пострадавшего одежду, на которую попали химические вещества.
Старайтесь делать это так, чтобы самому не получить ожогов. Затем
пораженную поверхность тела промывайте под обильной струей воды из
крана, душа, шланга в течение 20—30 минут. Нельзя пользоваться
тампоном, смоченным водой, так как в этом случае любое химическое
вещество втирается в кожу и проникает в ее глубокие слои. Если ожог
вызван щелочью, промытые водой пораженные участки кожи обработайте
раствором лимонной или борной кислоты (половина чайной ложки
порошка на стакан воды) или столовым уксусом, наполовину
разбавленным водой. Участки тела, обожженные кислотой, кроме
плавиковой, промойте щелочным раствором: мыльной водой или
раствором пищевой соды (одна чайная ложка соды на стакан воды). При
ожоге плавиковой кислотой, входящей, в частности, в состав тормозной
жидкости, для удаления содержащихся в ней ионов фтора надо очень
долго, 2^3 часа, под струей воды промывать кожу, так как фтор глубоко в
нее проникает.

25.

• Когда ожог вызван негашеной известью, смывать ее водой нельзя! При
взаимодействии извести и воды выделяется тепло, что может усугубить
термическую травму. Сначала очень тщательно удалите известь с
поверхности тела куском чистой ткани, а затем уже промойте кожу
проточной водой или обработайте любым растительным маслом .На
область ожога наложите сухую стерильную повязку. Во всех случаях
ожога химическим веществом после оказания первой помощи
пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение.

26.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ
ОБМОРОЖЕНИИ

27.

• Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части тела (вплоть до
омертвения) под воздействием низких температур. Чаще всего обморожения
возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже –
10oС - –20o С. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой
влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при
температуре воздуха выше нуля. К обморожению на морозе приводят тесная и
влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное
длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая
травма, ослабление организма в результате перенесённых заболеваний, потливость
ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой
системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр.
Статистика свидетельствует, что почти все тяжёлые обморожения, приведшие к
ампутации конечностей, произошли в состоянии сильного алкогольного опьянения .
Под влиянием холода в тканях происходят сложные изменения, характер которых
зависит от уровня и длительности снижения температуры. При действии
температуры ниже –30oС основное значение при обморожении имеет
повреждающее действие холода непосредственно на ткани, и происходит гибель
клеток. При действии температуры до –10o - –20oС, при котором наступает
большинство обморожений, ведущее значение имеют сосудистые изменения в виде
спазма мельчайших кровеносных сосудов. В результате замедляется кровоток,
прекращается действие тканевых ферментов.

28.

СТЕПЕНИ
ОБМОРОЖЕНИЯ

29.

• Обморожение I степени (наиболее лёгкое) обычно
наступает при непродолжительном воздействии холода.
Поражённый участок кожи бледный, после согревания
покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный
оттенок; развивается отёк. Омертвения кожи не возникает. К
концу недели после обморожения иногда наблюдается
незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление
наступает к 5 - 7 дню после обморожения. Первые признаки
такого обморожения – чувство жжения, покалывания с
последующим онемением поражённого участка. Затем
появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и
незначительными, и резко выраженными.

30.

• Обморожение II степени возникает при более
продолжительном воздействии холода. В начальном
периоде имеется побледнение, похолодание, утрата
чувствительности, но эти явления наблюдаются при всех
степенях обморожения. Поэтому наиболее характерный
признак – образование в первые дни после травмы
пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное
восстановление целостности кожного покрова происходит в
течение 1 – 2 недель, грануляции и рубцы не образуются.
При обморожении II степени после согревания боли
интенсивнее и продолжительнее, чем при обморожении I
степени, беспокоят кожный зуд, жжение.

31.

• При обморожении III степени продолжительность периода
холодового воздействия и снижения температуры в тканях
увеличивается. Образующиеся в начальном периоде
пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их синебагровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит
гибель всех элементов кожи с развитием в исходе
обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь
не отрастают или вырастают деформированными.
Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2 - 3-й
неделе, после чего наступает рубцевание, которое
продолжается до 1 месяца. Интенсивность и
продолжительность болевых ощущений более выражена,
чем при обморожении II степени.

32.

• Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода,
снижение температуры в тканях при нём наибольшее. Оно нередко
сочетается с обморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои
мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы.Повреждённый участок
конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отёк
развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура
кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях.
Пузыри развиваются в менее обмороженных участках, где имеется
обморожение III – II степени. Отсутствие пузырей при развившемся
значительно отёке, утрата чувствительности свидетельствуют об
обморожении IV степени. В условиях длительного пребывания при низкой
температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее
охлаждение организма . Под общим охлаждением организма следует
понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже
34oС. Наступлению общего охлаждения способствуют те же факторы, что и
пари обморожении: высокая влажность воздуха, отсыревшая одежда,
сильный ветер, физическое переутомление, психическая травма,
перенесённые заболевания и травмы. Различают лёгкую, среднюю и
тяжёлую степени общего охлаждения.

33.

Лёгкая степень: температура тела 32-34oС. Кожные покровы бледные или умеренно
синюшные, появляются «гусиная кожа», озноб, затруднения речи. Пульс замедляется до
60-66 ударов в минуту. Артериальное давление нормально или несколько повышено.
Дыхание не нарушено. Возможны обморожения I-II степени.
Средняя степень: температура тела 29-32oС, характерны резкая сонливость, угнетение
сознания, бессмысленный взгляд. Кожные покровы бледные, синюшные, иногда с
мраморной окраской, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту,
слабого наполнения. Артериальное давление снижено незначительно. Дыхание редкое –
до 8-12 в минуту, поверхностное. Возможны обморожения лица и конечностей I – IV
степени.
Тяжёлая степень: температура тела ниже 31oС. Сознание отсутствует, наблюдаются
судороги, рвота. Кожные покровы бледные, синюшные, холодные на ощупь. Пульс
замедляется до 36 ударов в минуту, слабого наполнения, имеет место выраженное
снижение артериального давления. Дыхание редкое, поверхностное – до 3-4 в минуту.
Наблюдаются тяжёлые и распространённые обморожения вплоть до оледенения.

34.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБМОРОЖЕНИЯХ
• Действия при оказании первой медицинской помощи различаются в зависимости
от степени обморожения, наличия общего охлаждения организма, возраста и
сопутствующих заболеваний. Первая помощь состоит в прекращении охлаждения,
согревании конечности, восстановления кровообращения в поражённых холодом
тканях и предупреждения развития инфекции. Первое, что надо сделать при
признаках обморожения – доставить пострадавшего в ближайшее тёплое
помещение, снять промёрзшую обувь, носки, перчатки. Одновременно с
проведением мероприятий первой помощи необходимо срочно вызвать врача ,
скорую помощь для оказания врачебной помощи. При обморожении I степени
охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким
массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватномарлевую повязку. При обморожении II-IV степени быстрое согревание, массаж
или растирание делать не следует . Наложите на поражённую поверхность
теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а
сверху клеёнку или прорезиненную ткань). Поражённые конечности фиксируют с
помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон),
накладывая и прибинтовывая их поверх повязки. В качестве теплоизолирующего
материала можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань и пр.

35.

• Пострадавшим дают горячее питьё, горячую пищу, небольшое количество
алкоголя, по таблетке аспирина, анальгина, по 2 таблетки "Но-шпа" и
папаверина. Не рекомендуется растирать больных снегом, так как
кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их
повреждение, а возникающие микроссадины на коже способствуют внесению
инфекции. Нельзя использовать быстрое отогревание обмороженных
конечностей у костра, бесконтрольно применять грелки и тому подобные
источники тепла, поскольку это ухудшает течение обморожения.
Неприемлемый и неэффективный вариант первой помощи – втирание масел,
жира, растирание спиртом тканей при глубоком обморожении. При общем
охлаждении лёгкой степени достаточно эффективным методом является
согревание пострадавшего в тёплой ванне при начальной температуре воды
24oС, которую повышают до нормальной температуры тела. При средней и
тяжёлой степени общего охлаждения с нарушением дыхания и
кровообращения пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в
больницу.

36.

"ЖЕЛЕЗНОЕ" ОБМОРОЖЕНИЕ
• В практике встречаются и холодовые травмы, возникающие при
соприкосновении теплой кожи с холодным металлическим предметом.
Стоит любопытному малышу схватиться голой рукой за какую-нибудь
железку или, того хуже, лизнуть ее языком, как он намертво к ней
прилипнет. Освободиться от оков можно, только отодрав их вместе с кожей.
Картина прямо-таки душераздирающая: ребенок визжит от боли, а его
окровавленные руки или рот приводят родителей в шок. К счастью,
"железная" рана редко бывает глубокой, но все равно ее надо срочно
продезинфицировать. Сначала промойте ее теплой водой, а затем
перекисью водорода. Выделяющиеся пузырьки кислорода удалят попавшую
внутрь грязь. После этого попытайтесь остановить кровотечение. Хорошо
помогает приложенная к ране гемостатическая губка, но можно обойтись и
сложенным в несколько раз стерильным бинтом, который нужно как
следует прижать и держать до полной остановки кровотечения. Но если
рана очень большая, надо срочно обращаться к врачу.

37.

• Бывает, что прилипший ребенок не рискует сам оторваться от коварной
железки, а громко зовет на помощь. Ваши правильные действия помогут
избежать глубоких ран. Вместо того, чтобы отрывать кожу "с мясом",
просто полейте прилипшее место теплой водой (но не слишком горячей!).
Согревшись, металл обязательно отпустит своего незадачливого пленника.
Раз уж разговор зашел о металлических предметах, напомним, что на
морозе они забирают у ребенка тепло. Поэтому зимой нельзя давать детям
лопатки с металлическими ручками. А металлические части санок
обязательно обмотайте материей или закройте старым одеялом. Не
разрешайте детям долго кататься на каруселях и качелях, лазить по
металлическим снарядам, которые установлены в каждом дворе. И
обязательно защищайте их руки варежками.