Электрические токи высокого напряжения (высокочастотная электротерапия)

1.

Электрические токи высокого
напряжения (высокочастотная
электротерапия)
Казарян А.С.

2.

2
• В основе высокочастотной
электротерапии лежит
воздействие
на
организм
переменных
токов,
электромагнитных полей или их составляющих (т.е.
электрических и магнитных полей) высокой, ультравысокой
и сверхвысокой частоты. Все методы высокочастотной
электротерапии обладают общими признаками, что
позволяет отнести их к одному разделу физиотерапии.

3.

Высокочастотная электротерапия (1)
Собственно
высокочастотная (ВЧ)
терапия
Ультравысокочастотная
(УВЧ) терапия
Сверхвысокочастотная
(СВЧ) терапия
Дарсонвализация
Сантиметроволновая
(СМВ)терапия
Ультратонтерапия
Дециметроволновая
(ДМВ) терапия
Диатермия
Индуктотермия
3

4.

Высокочастотная электротерапия (1)
• 1. основным действующим фактором всех методов
высокочастотной терапии считается переменный ток.
• 2. общим является способ получения действующего
фактора. С этой целью в аппаратах высокочастотной
электротерапии используются колебательный контур или
его разновидности.
• 3. механизм действия этих факторов на организм сходен.
В основе физиологического и лечебного действия
высокочастотных электрических колебаний лежит их
взаимодействие с электрически заряженными частицами
биологических тканей.
4

5.

Высокочастотная электротерапия (1)
• Из физики мы знаем, что длина волны измеряется в
метрах, частота колебаний в герцах (1 Гц равен 1
колебанию в 1 с). Между этими параметрами существует
обратная зависимость: чем меньше длина волны, тем
выше частота колебаний. Частота высокочастотных
электромагнитных колебаний, применяемых в лечебных
целях, находится в пределах 30 килогерц – 30 000
мегагерц.
5

6.

Дарсонвализация (1)
• применение импульсного переменного тока высокой
частоты (100-300 кГц), высокого напряжения (20 кВ) и малой
силы (0,02 мА) с лечебной целью. Действующим
фактором является электрический разряд, возникающий
между электродами и телом пациента.
• При проведении процедур используют вакуумные
стеклянные электроды. Интенсивность разряда можно
измерять в пределах от «тихого» до «искрового», когда
процедура проводится дистанционно, т.е. имеется
воздушный зазор между электродом и тканью пациента.
6

7.

Дарсонвализация (2)
Применяют дарсонвализацию в основном в виде местных
процедур. В зависимости от области воздействия
используют различные формы электродов:
• грибовидный,
• эндоназальный,
• ректальный,
• гребешковый,
• вагинальный.
7

8.

Лечебные эффекты
• болеутоляющий,
• противозудный,
• улучшением
периферического
кровообращения
(способствуют расширению артериальных и венозных
сосудов, увеличению проницаемости сосудистых стенок),
• улучшение трофики тканей в месте воздействия.
8

9.

Показания
• функциональные
расстройства нервной
системы,
• кардиалгии,
• невралгии,
• зуд,
• варикозное расширение
вен конечностей и малого
таза,
9
• трофические заболевания
кожи,
• пародонтоз,
• трофические язвы,
хронические заболевания
органов и тканей,
• выпадение волос.

10.

Противопоказания
• злокачественные новообразования,
• недостаточность сердечно-сосудистой системы,
• наклонность к кровотечениями заболевания крови,
• активный туберкулезный процесс,
• гематомы,
• непереносимость тока.
10

11.

Дозировка
• по времени (2-10 мин),
• силе тока (малая, средняя, большая),
• количеству процедур (5-20 на курс).
После процедуры электрод стерилизуют
методом: замачивают в 70% спирте на 20 мин.
11
холодным

12.

Методика
12
Применяют две методики местной дарсонвализации:
контактную и дистанционную. Дозируют воздействие по
величине выходного напряжения и ее длительности,
длительность
процедуры
зависит
от
характера
патологического процесса (3-5 мин на 200-300 см2
площади воздействия, но не более 20 мин). На курс лечения
от 5 до 20 процедур ежедневно или через день.
Аппарат «Искра-1».

13.

Дарсонвализация волосистой части
головы (1)
• Процедура назначается при выпадении волос, головных
болях сосудистого генеза. Положение больного сидя. Из
волос удаляют металлические предметы: заколки, шпильки
и др. Гребешковым электродом медленно и плавно
выполняют расчесывающие движения ото лба к затылку.
13

14.

Дарсонвализация волосистой части
головы (2)
• Мощность воздействия — до появления слабых ощущений
покалывания. Процедуру проводят в течение 8-10 мин,
ежедневно или через день. Курс лечения 15-20 процедур.
14

15.

Дарсонвализация ректальная при
геморрое
• Перед процедурой больной опорожняет кишечник.
Больному, лежащему на боку с приведенными к животу
ногами, вводят в задний проход на глубину 4- 5 см
смазанный вазелином ректальный электрод. Ручку
резонатора фиксируют мешочками с песком. Мощность
воздействия средняя, продолжительность 5-10 мин.
Извлекают электрод только после выключения аппарата.
Процедуру повторяют ежедневно или через день. Курс
лечения 12- 15 процедур.
15

16.

Ультратонтерапия (1)
• Физиотерапевтический
метод,
основанный
на
применении высокочастотного (22 Гц) переменного
синусоидального тока высокого напряжения (3 – 5 кВ)
мощностью от 1 до 10 Вт.
• Суть метода заключается в воздействии на ограниченные
участки тела больного переменным синусоидальным
током, подводимым с помощью специальных стеклянных
электродов. Внутри трубки находится инертный газ неон
(давление 1.33 – 2.00 кПа).
16

17.

Ультратонтерапия (2)
• В месте воздействия возникает тихий искровой разряд,
выделяется тепло и образуется небольшое количество
озона.
• По сравнению с дарсонвализацией ультратонотерапия
обладает более выраженным противовоспалительным,
теплообразующим и болеутоляющим действием, вызывает
более активную и продолжительную гиперемию, но
сопровождается
меньшим
антиспастическим
и
раздражающим действием.
17

18.

Показания
• применяют при хирургических (инфицированные раны,
трофические
язвы,
инфильтраты,
облитерирующие
заболевания сосудов, спаечные процессы, простатиты,
воспалительные заболевания мочевыводящих путей),
кожных (экзема, угревая сыпь, фурункулез, гнездная
алопеция), женских, нервных (невралгии и нейропатии,
вибрационная болезнь, последствия черепно-мозговой
травмы,
нейроциркуляторная
дистония),
стоматологических заболеваниях.
18

19.

Противопоказания
• новообразования, декомпенсация сердечно- сосудистой
деятельности, системные болезни крови, кровотечение,
активный туберкулез, индивидуальная непереносимость
тока.
Аппарат «Ультратон»
19

20.

Индуктотермия
• метод электролечения, действующим фактором которого
является высокочастотное переменное электромагнитное
поле. Действие энергии этого поля вызывает появление
наведенных (индуктивных) вихревых токов – токи Фуко.
Механическая энергия этих токов переходит в тепло. При
индуктотермии энергия поля проникает на глубину 6-8 см.
20

21.

Лечебные эффекты
21
• болеутоляющий,
антиспастический
в
отношении
сфинктеров, бронхов, сосудов, кишечника;
• рассасывающий
и
улучшающий
кровообращение
глубоких и периферических участков, регенерацию и
заживление тканей.
Индуктотермию сочетают
с электрофорезом (индуктофорез),
с грязелечением (индуктогрязь).
Аппарат для индуктотермии.

22.

Показания
• подострые и хронические воспалительные заболевания
различных органов и тканей (нервов, мышц, суставов, органов
дыхания, пищеварения, мочеполовых органов и др.);
• спайки и сращения после воспалительных процессов или
операций;
• дегенеративно-дистрофические
поражения
суставов
и
позвоночного столба;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• функциональные заболевания нервной системы (невралгия,
спазмы мышц, травматические поражения нервов);
• пиелонефрит.
22

23.

Противопоказания
• нарушения болевой и термической чувствительности кожи,
• острые инфекционные заболевания,
• гнойно-воспалительные заболевания,
• склонность к кровотечениям,
• злокачественные новообразования,
• инфаркт миокарда,
• наличие кардиостимуляторов,
• беременность.
23

24.

Суть метода (1)
• По хорошо изолированному кабелю, расположенному у
тела больного, пропускают высокочастотный ток, в
результате чего вокруг кабеля образуется переменное
магнитное поле высокой частоты, которое, пронизывая
тело больного, индуцирует в его тканях колебательные,
спиралевидные
(вихревые)
движения
электрически
заряженных частиц, составляющие суть вихревых токов.
24

25.

Суть метода (2)
• Тепло образуется в результате трения и соударения
колеблющихся частиц. При тепловых аппликациях быстро
включаются
механизмы
терморегуляции
и
к
глубокорасположенным тканям значительные тепловые
раздражители не поступают, а при индуктотермии энергия
как бы «перескакивает» через подкожный жировой слой и
поглощается в мышечном слое или тканях с большим
содержанием жидких сред (кровь, лимфа, экссудаты).
25

26.

Дозировка
Дозируют: по силе анодного тока различают дозы:
• слаботепловая (140-160 мА);
• среднетепловая (180-240 мА);
• сильнотепловая (260-300 мА).
Экспозиция 15-30 мин, ежедневно или через день. Курс
лечения 10- 12 процедур.
26

27.

Индуктотермия при переломах костей
конечностей
• Для воздействия на предплечье используют индукторкабель в виде цилиндрической спирали в три витка.
Дозировка слаботепловая (140-160 мА), время процедуры
15 мин, ежедневно. Курс лечения 10-12 процедур.
27

28.

УВЧ-терапия
28
• метод электролечения, при котором на организм
больного
воздействуют
электрическим
полем
ультравысокой частоты, подведенным к тканям с помощью
конденсаторных пластин.
Аппарат УВЧ 80-04

29.

Физиологическое действие поля УВЧ
• 1.Осцилляторный эффект – образование демаркационной
линии (ожоги, отморожения, острые гнойные процессы).
• 2.Тепловой эффект – за счет улучшения кровообращения
выраженное противовоспалительное действие.
• 3.Противоотечное.
• 4.Стимулирует рост нервного волокна при травме и
консолидацию при переломах.
• 5.Обезболивающее.
• 6.Спазмолитическое.
• 7.Противоаллергическое.
29

30.

Лечебные эффекты
• противовоспалительное действие,
• стимуляция регенерации поврежденных тканей,
• снятие спазма сосудов, мышц,
• устранение боли.
30

31.

Ход процедуры (1)
• Электрическое поле УВЧ подводится к пациенту при
помощи конденсаторных пластин, которые представляют
собой
металлические
диски,
помещенные
в
изоляционную оболочку. Пластины различаются по
размерам и имеют соответствующие номера: у
портативных аппаратов — № 1, № 2, № 3, диаметры
которых соответственно равны 4, 8 и 11 см, у
стационарных — № 1, № 2, № 3, диаметры соответственно
равны 6, 11 и 17 см. Применяют продольное и поперечное
расположение конденсаторных пластин.
31

32.

Ход процедуры (2)
• На голове следует избегать поперечного расположения
электродов, для уменьшения воздействия на головной мозг.
• При продольном расположении расстояние между
конденсаторными пластинами должно быть не меньше их
диаметра (во избежание перегревания тканей).
• Конденсаторные пластины располагают с обязательным
воздушным зазором. Общий суммарный зазор для
портативных аппаратов составляет 6 см, для стационарных
10 см.
32

33.

Дозировка
по выходной мощности: от 15 до 80 ватт. По субъективному
ощущению тепла больным различают три дозировки:
• 1.атермическая (без ощущения тепла),
• 2.олиготермическая (со слабым ощущением тепла),
• 3.термическая (с выраженным ощущением тепла).
33

34.

34
• Атермическая дозировка УВЧ-терапии показана для
борьбы с воспалением. Олиготермическая дозировка УВЧтерапии показана для стимуляции трофики тканей.
• Термическую применяют с провокационной целью (для
усиления воспалительной реакции).
• Дозировку осуществляют по экспозиции (не более 15 мин)
и по количеству процедур (10-15 на курс).
• УВЧ-терапию можно проводить через одежду и сухие
марлевые и гипсовые повязки.

35.

Методы наложения электродов при УВЧ
процедурах
• Продольный – электроды накладываются в одной
плоскости по ходу нервно сосудистого пучка, но
расстояние между электродами не должно быть меньше
диаметра электрода.
• Поперечный – орган располагается между электродами.
Электроды накладываются с соблюдением воздушного
зазора толщиной от 0,5 до 3 см. Чем больше зазор, тем
глубже проникают силовые линии поля в организм и
наоборот.
35

36.

Показания
• Фурункулезы, карбункулы, гидроадениты.
• Ожоги и отморожения.
• Переломы.
• Травмы нервного волокна.
• Острые воспалительные заболевания внутренних органов.
• Гипертоническая болезнь Iи II стадии.
• Облитерирующие эндартерииты и болезнь Рейно.
36

37.

Абсолютные противопоказания
Общие:
Специальные:
• активный туберкулез легких, • металл на месте
воздействия,
• заболевание крови и
кроветворных органов,
• работникам с токами и
полями высокой частоты,
• злокачественные и
новообразования,
• выраженные гипотония и
брадикардия.
• кровотечения,
• лихорадка.
37

38.

УВЧ-терапия при остром рините
• При проведении процедуры применяют конденсаторные
пластины № 1, которые располагают параллельно скатам
носа.
• Воздушный зазор составляет 0,5-1 см, мощность
воздействия 20-40 Вт, продолжительность 5-7 мин,
ежедневно.
• Курс лечения 5-8 процедур.
38

39.

Микроволновая терапия (СВЧ-терапия)
• лечебный метод, при котором на организм больного
воздействуют электромагнитным полем сверхвысокой
частоты.
Волна 2.1
Ранет
39

40.

Лечебные эффекты
• стимулирует функцию симпатико-адреналовой системы,
оказывает противовоспалительное, спазмолитическое,
гипосенсибилизирующее, обезболивающее действие.
• В настоящее время применяют два метода СВЧ-терапии:
дециметровая и сантиметровая терапия.
40

41.

Дециметровая терапия (ДМВ-терапия)
• ДМВ-терапия – метод, который использует длину волны от
0,1 м до 1 м. Энергия проникает в организм на глубину 810 см, поглощается различными тканями, в основном
хорошо
снабженными
кровью
(мышцами,
паренхиматозными органами).
41

42.

Показания
• подострые и хронические воспалительные заболевания
легких и бронхов, желудочно-кишечного тракта,
• заболевания
сердечно-сосудистой
системы
(гипертоническая, болезнь I-II стадии, постинфарктный
кардиосклероз),
• воспалительные
заболевания
опорно-двигательного
аппарата,
• ревматизм (с активностью не выше II степени),
• атеросклероз сосудов головного мозга,
• бронхиальная астма.
42

43.

Противопоказания
• беременность,
• острые воспалительные гнойные процессы,
• выраженные отеки,
• склонность к кровотечениям,
• наличие металлических тел в зоне воздействий.
43

44.

Сантиметровая терапия (СМВ-терапия)
• – это использование с лечебной целью микроволн
сантиметрового диапазона: длина волны от 0,1-10 см.
Энергия проникает в организм на глубину 5-6 см. Около
60% СМВ (волн) поглощаются тканями и около 40%
отражаются.
Аппаратура СВМ- терапии: Луч-11
44

45.

Лечебные эффекты
Повышение температуры тканей достигает максимума к 610-й мин от начала воздействия. Отмечается расширение
сосудов, ускорение крово- и лимфообращения в зоне
воздействия, повышение
проницаемости
сосудистой
стенки, улучшение обмена веществ, защитных реакций
тканей. Раздражение нервных рецепторов в зоне
воздействия приводит к формированию положительных
рефлекторных реакций и вторичному гуморальному
действию: происходит активизация гипоталямуса, благодаря
чему увеличивается выброс биологически активных веществ
(гистамин, серотонин).
45

46.

Показания
• подострые и хронические
• воспалительные заболевания
воспалительные заболевания
мочевыводящих путей,
периферической нервной
• воспалительные заболевания
системы,
предстательной железы,
• дегенеративно• хронические
дистрофические заболевания неспецифические
опорно-двигательного
заболевания легких,
аппарата,
• заболевания глаз,
• гнойничковые заболевания
• заболевания слизистых
кожи,
оболочек полости рта, носа.
• воспалительные заболевания
женских половых органов,
46

47.

Противопоказания
• воспалительные
• гипотоническая болезнь,
заболевания с выраженным • беременность,
отеком тканей,
• наличие в тканях области
• тиреотоксикоз,
воздействия инородных
• злокачественные
металлических предметов, в
новообразования,
том числе
• недостаточность сердечно- кардиостимуляторов.
сосудистой системы,
• заболевания крови,
47

48.

Ход процедуры ДМВ- и СМВ- терапии (1)
Для уменьшения рассеивания микроволн применяют, в
основном,
контактную
методику,
когда
излучатель
накладывают непосредственно на кожу или слизистую
оболочку.
Воздействие дозируют:
• по времени: 5-7 мин.
• по количеству процедур: 10-12 на курс;
• по выходной мощности.
48

49.

Ход процедуры ДМВ- и СМВ- терапии (2)
• Выделяют три дозы по выходной мощности: малую,
среднюю, большую.
• При острых воспалительных процессах используют малую
дозу интенсивности (во избежание ухудшения процесса).
• При подострых воспалительных процессах используют
среднюю дозу, которая вызывает образование тепла,
хорошо стимулирует обмен веществ.
• Повторный курс терапии можно проводить через 2,5-3
месяца.
49

50.

СМВ-терапия при хронических
тонзиллитах
50
• Излучатель
диаметром
3,5
см
устанавливают на кожу под углом нижней
челюсти
• Мощность воздействия 3-5 Вт (тепловая
доза), продолжительность процедуры 5-10
мин, ежедневно или через день.
• Курс лечения 8-12 процедур.
СМВ-терапия области миндалин

51.

Крайне высокочастотная терапия (КВЧтерапия) (1)
•это
лечение
больных
путем
облучения
электромагнитными волнами низкой интенсивности (до 10
мВт/см), сравниваемой с естественным фоном, крайне
высокочастотного диапазона.
51

52.

Крайне высокочастотная терапия (КВЧтерапия) (2)
• При воздействии на биосистему (клетку, организм)
электромагнитного излучения миллиметрового диапазона
имеет место биостимулирующий эффект. Это позволяет
использовать КВЧ-терапию при различных формах
патологии,
требующих
стимуляции
репаративных
процессов: язвы желудка и 12-перстной кишки, гнойные
раны, заболевания почек, опухоли различных локализаций.
52

53.

Показания
• раны любой локализации и
• остеохондроз, артрозоартриты;
генеза, трофические нарушения; • язвенная болезнь желудка и 12• острые воспалительные процессы перстной кишки;
инфекционного, аллергического
• реабилитация больных с
и др. характера;
инфарктом миокарда;
• аллергические заболевания,
потенциация основных методов • маниакально-депрессивный
синдром;
лечения;
• спортивные и балетные травмы;
• патология обмена веществ
(ожирение и т.д.);
• нарушения менструального
цикла;
• нормализация функций ЦНС
(неврозы, депрессия,
• гинекологические воспалительные
вегетососудистая дистония,
заболевания;
импотенция);
• депрессия костномозгового
• заболевания органов дыхания;
кровообращения,
53

54.

Противопоказания
• беременные и в период менструации,
• при некоторых онкозаболеваниях (меланома),
• при грубых нарушениях чувствительности,
• при общем тяжелом состоянии больных,
• при
индивидуальной
непереносимости
микроволн
миллиметрового диапазона.
54

55.

Методика
55
Длительность облучения - 30-60 мин, один сеанс в сутки.
Курс лечения - 10-20 сеансов. Воздействие осуществляется
на
биологически
активные
точки
с
помощью
диэлектрического волновода на расстоянии 2-3 мм.
Аппарат КВЧ-терапии

56.

Это всё!
56