Реабилитация пациента при церебральном инсульте. Санаторно-курортное лечение

1.

Касимовский филиал ОГБПОУ «Рязанский
медицинский колледж»
Презентация по
ПМ.05 МДК 05.01 Медикосоциальная реабилитация
Тема: «Реабилитация пациента при
церебральном инсульте.
Санаторно-курортное лечение»
Выполнил: Карпов И.А

2.

Церебральный инсульт – это острое нарушение мозгового
кровообращения с очаговым повреждением мозга. Клинически
проявляется грубыми очаговыми и общемозговыми симптомами,
нередко до церебральной комы.
Ишемический инсульт – это
острое, относительно
длительное или постоянное
прекращение кровоснабжения
участка мозга вследствие
стойкого спазма или тромбоза
питающей артерии. Симптомы
менее острые, чем при
геморрагическом инсульте,
развиваются постепенно,
неврологическая симптоматика
зависит от локализации и
объёма поражения.
Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в
вещество мозга (апоплексия), обычно развивается
внезапно. Симптоматика обычно острая. Больной
теряет сознание, развивается церебральная кома.
Лицо красное, глаза отведены, голова повёрнута в
сторону очага кровоизлияния. На стороне,
противоположной кровоизлиянию, определяется
гемиплегия, вызываются патологические рефлексы.
При
стволовых
кровоизлияниях
происходят
глубокие нарушения дыхания и функции сердечнососудистой системы, АД часто повышено.

3.

4.

Санаторно-курортная реабилитация ОНМК
Мультидисциплинарный подход к реабилитации на
санаторно-курортном этапе включает работу пациента
и врачей-специалистов:
❏ невролог,
❏ врач лечебной физкультуры,
❏ физиотерапевт, психолог,
❏ логопед-дефектолог,
❏ терапевт,
❏ массажист,
❏ иглорефлексотерапевт

5.

Большинство пациентов,
перенесших инсульт,
имеют выраженные
двигательные и
чувствительные
нарушения в
конечностях. В связи с
этим существует
комплексная система
реабилитации
постинсультных
больных. Одним из
важных ее этапов
является восстановление
в санаторно-курортных
условиях

6.

Больные поступают в неврологическое отделение поликлиники
или санатория для прохождения полного реабилитационного
курса или для его продолжения при переводе из стационара.
Для приема на лечение обязательно :
❏ наличие определенной компенсации утраченных функций и
адаптации к реальной жизненной среде;
❏ способность активного передвижения и элементарного
самообслуживания.
Реабилитационные
мероприятия на этом
этапе показаны не ранее 48 нед с момента острого
поражения сосудов мозга

7.

Восстановление движений в пораженной
верхней конечности
Движения кисти: захват, удержание и опускание какоголибо предмета практически невозможны без участия
определенных мышц конечности. Каждому виду данного
движения соответствует строго определенное положение
всей верхней конечности, обеспеченное особым
взаимодействием разнообразных групп мышц.

8.

При спастическом
параличе особенно часто
бывают затруднены
супинация предплечья и
дифференцированные
(избирательные)
движения кистью и
пальцами. Именно
поэтому восстановление
этих движений особенно
важно и должно быть
ведущим в процессе
общего обучения
двигательным навыкам.

9.

Рекомендуют применять
строго последовательные
упражнения для
воспитания
супинационных движений
пораженного предплечья
и разнообразных
движений пальцами и
кистью. Необходимо
параллельно и
последовательно
включать в занятия
специальные упражнения,
игровые упражнения, а
также обучение навыкам
повседневной жизни

10.

Движения в лучезапястном суставе:
❏ сгибание (движение кисти к ладонной поверхности
предплечья),
❏ разгибание (движение кисти к тыльной его поверхности),
❏ приведение (движение кисти в сторону мизинца),
❏ отведение (движение кисти в сторону большого пальца),
❏ круговые движения выполняют изолированно кистью и в
сочетании с супинацией и пронацией предплечья.

11.

В ИП больного сидя кисти рук прижаты ладонями друг к
другу, пальцы выпрямлены - выполняют движения,
свойственные суставу, в сочетании с мышечным
расслаблением («потряхивание кистей»); различные
скольжения ладони по ладони; давление кистью на кисть и
на опору (плоскость стола); потирание одной рукой о
другую (так называемое мытье рук); хлопки и др

12.

Также в реабилитации на санаторнокурортном этапе используют:
Массаж
❏ Ходьба
❏ Плавание и упражнение в воде
❏ СВЧ-терапия
❏ Лазеротерапия
❏ Лазеропунктура
❏ Бальнеотерапия
❏ Переменное магнитное поле
❏

13.

Спасибо за внимание