Медицина катастроф. Предмет и задачи медицины катастроф, основные формирования ВСМК

1.

Тема 03.02.7.1
Медицина катастроф.
Предмет и задачи медицины
катастроф, основные
формирования ВСМК.

2.

Предмет и задачи МК
Медицина катастроф – это отрасль медицины, представляющая собой
систему научных знаний и сферу практической деятельности,
направленных на:
Спасение жизни и сохранение здоровья населения при авариях,
катастрофах, стихийных бедствиях и эпидемиях;
Предупреждение и лечение поражений (заболеваний), возникших при
чрезвычайной ситуации (ЧС);
Сохранение и восстановление здоровья участников ликвидации ЧС.

3.

Как самостоятельная область медицины сформировалась в последней
четверти ХХ столетия. Является функциональной подсистемой Единой
государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных
ситуаций
(РСЧС),
руководство
которой
осуществляет
Минздравсоцразвития

4.

Основные задачи МК:
обоснование и проведение единой политики, обеспечивающей снижение
уровня медико-санитарных последствий ЧС;
участие в прогнозировании социально-гигиенических последствий ЧС и
выработка рекомендаций по снижению их отрицательного воздействия на
условия жизни населения;
организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в ЧС,
своевременное оказание пострадавшим догоспитальной и госпитальной
помощи;
организация и проведение комплекса санитарно-гигиенических и
противоэпидемиологических мероприятий в районах ЧС;
медицинское обеспечение спасателей и других граждан, участвующих в
ликвидации чрезвычайной ситуации;
участие в обучении населения, подготовке личного состава органов и сил МЧС
России к оказанию первой медицинской помощи в ЧС
и др.

5.

История создания Всероссийской службы
медицины катастроф (ВСМК)
В России в октябре 1932 г. для защиты населения на случай войны была
создана местная противовоздушная оборона (МПВО), в составе которой
одной из ведущих являлась медико-санитарная служба.
В июле 1961 г. МПВО была реорганизована в гражданскую оборону (ГО),
а медико-санитарная служба - в медицинскую службу гражданской
обороны (МСГО). Существующая МСГО как специальная организация в
системе здравоохранения была ориентирована в основном на работу в
условиях военного времени.

6.

В конце 80-х годов в СССР произошло много крупных ЧС,
сопровождавшихся большими человеческими жертвами. Опыт ликвидации
их последствий показал, что система здравоохранения, а также МСГО,
нацеленная на работу в условиях возникновения очагов массовых
санитарных потерь среди мирного населения в военное время, оказались
не в состоянии в условиях ЧС мирного времени своевременно и
качественно выполнить необходимый комплекс мероприятий медикосанитарного обеспечения.
Возникла необходимость, с одной стороны, в научной разработке этой
проблемы, а с другой - в создании в стране специальной службы,
способной успешно решать задачи медико-санитарного обеспечения
населения в ЧС мирного времени.

7.

Начало создания службы медицины катастроф (экстренной медицинской
помощи) в СССР было положено постановлением Совета Министров СССР от
07.04.90 № 339 «О создании в стране службы экстренной медицинской
помощи в чрезвычайных ситуациях».
В постановлении определялось: «Министерству здравоохранения СССР –
организовать в 1990 г. 6 центров экстренной медицинской помощи, возложив на
них подготовку службы к действиям в ЧС, планирование, организацию и
проведение научных и опытно-конструкторских работ с учетом местных условий;
создать при центрах резерв медицинской техники, медикаментов, транспорта,
средств связи и других ресурсов; организовать в союзных автономных
республиках, областях и краевых центрах республиканские и областные
(краевые) центры экстренной медицинской помощи;
Министерству обороны СССР –
сформировать в 1990 г. 4 многофункциональных отряда специального назначения;
осуществить в течение 1990-1991 гг. на местных базах обязательную подготовку
всех врачей клинических специальностей по диагностике и оказанию первой
врачебной помощи при неотложных состояниях.

8.

В развитие требований этого постановления приказом Министерства
здравоохранения СССР от 14.05.90 № 193 были определены
организационные принципы создания службы экстренной медицинской
помощи на базе действующих и вновь организуемых учреждений
здравоохранения, подведена материальная и кадровая основа,
обеспечивающая готовность службы к работе в ЧС и необходимую
мобильность ее сил и средств к выдвижению в районы ЧС.
В Российской Федерации (в составе СССР) служба экстренной
медицинской помощи населению создавалась в соответствии с
постановлением Совета Министров РСФСР от 14.06.90 № 192 «О
создании службы экстренной медицинской помощи в чрезвычайных
ситуациях» и приказом Минздрава РСФСР от 11.07.90 № 115 «О
создании
службы
экстренной
медицинской
помощи
при
чрезвычайных ситуациях».
В феврале 1991 г. Минздравом СССР утверждено «Положение о службе
экстренной медицинской помощи населению страны в чрезвычайных
ситуациях».

9.

В постановлении Правительства Российской Федерации от 03.05.94 № 420 «О
защите жизни и здоровья населения Российской Федерации при
возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций,
вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами» Этим
постановлением было регламентировано создание единой Всероссийской
службы медицины катастроф (ВСМК), функционально объединяющей службы
медицины катастроф Минздрава России, Минобороны России, а также
медицинские силы и средства МПС, МВД России, других министерств и
ведомств, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
В развитие данного постановления было разработано Положение о
Всероссийской службе медицины катастроф, которое было утверждено
постановлением Правительства Российской Федерации от 28.02.96 № 195.

10.

Основные понятия и определения МК
Чрезвычайная Ситуация - обстановка на определенной территории,
сложившаяся в результате аварии, опасного природного явления,
катастрофы, стихийного или иного бедствия, которые могут повлечь или
повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или
окружающей природной среде, значительные материальные потери и
нарушения условий жизнедеятельности людей.
Оперативная обстановка - это характеристика зоны ЧС, полученная на
определенный момент времени и содержащая сведения о ее состоянии,
поступивших для нее требуемых ресурсах, проведенных работах, а также о
различного рода внешних факторах, относящихся к данному событию.

11.

Основные понятия и определения МК
Авария - чрезвычайное событие техногенного характера, происшедшее по
конструктивным,
производственным,
технологическим
или
эксплуатационным причинам, либо из-за случайных внешних воздействий,
и заключающееся в повреждении, выходе из строя, разрушении
технических устройств или сооружений.
Катастрофа - крупная авария, повлекшая за собой человеческие жертвы,
значительный материальный ущерб и другие тяжелые последствия.
Опасное природное явление - стихийное событие природного
происхождения,
которое
по
своей
интенсивности,
масштабу
распространения и продолжительности может вызвать отрицательные
последствия для жизнедеятельности людей, экономики и природной
среды.

12.

Основные понятия и определения МК
Стихийное бедствие - катастрофическое природное явление (или
процесс), которое может вызвать многочисленные человеческие жертвы,
значительный материальный ущерб и другие тяжелые последствия.
Экологическое бедствие (экологическая катастрофа) - чрезвычайное
событие особо крупных масштабов, вызванное изменением (под
воздействием антропогенных факторов) состояния суши, атмосферы,
гидросферы и биосферы и отрицательно повлиявшее на здоровье людей,
их духовную сферу, среду обитания, экономику или генофонд.
Экологические
бедствия
часто
сопровождаются
необратимыми
изменениями природной среды.

13.

аварии
на хим/био предприятиях
наводнения
Общая характеристика
катастроф
ураганы
смерчи
социальные волнения
Характеристика
катастроф
терроризм
землетрясения
стихийные
бедствия
извержения вулканов
климатические
жд
неумышленные
цунами
(несчастные
случаи)
по масштабу
распространения
ЧС
бедствия,
вызванные
человеком
война
локальные
умышленные
сейсмическиеводные
терроризм
аварии на шахтах
аварии на
соц.
аварии на АЭС
транспорте
волнения,
аварии в
мятежи
промышленности
авиа
местные
территориальные
войны
региональные
национальные
(федеральные)
глобальные
(трансграничные)

14.

локальные – не выходят территориально и организационно за пределы
рабочего места или участка, малого отрезка дороги, квартиры;
пострадавших не более 10 человек, нарушены условия жизни не более
чем у 100 человек.
местные (объектовые) ограничиваются пределами производственного
или иного объекта, могут быть ликвидированы его силами и ресурсами (
в том числе и силами специализированных формирований);
пострадавших от 10 до 50 человек, нарушены условия жизни не более
чем у 100 - 300 человек.
территориальные - соотносятся с пределами населенного пункта,
города, района, области, края, республики и устраняются их силами и
ресурсами (в том числе из других регионов); пострадавших 50 -500
человек, нарушены условия жизни 300 - 500 человек.

15.

региональные ЧС - распространяются на несколько областей (краев,
республик) или экономический район. Для ликвидации их последствий
нужны объединенные усилия этих территорий, а также участие
федеральных сил, средств, ресурсов; пострадавших 50 - 500 человек,
нарушены условия жизни у 500 -1000 человек.
национальные (федеральные) — охватывают обширные территории
страны, но не выходя! за ее границы. Здесь задействуются силы,
средства и ресурсы всего государства; пострадавших более 500 человек,
нарушены условия жизни более чем у 1000 человек.
глобальные (трансграничные) — выходят за пределы страны и
распространяю на другие государства. Их последствия устраняются
силами и средствами, как пострадавших государств, так и
международного сообщества.

16.

17.

По виду (характеру) источника ЧС
Биологосоциальные
Военные
Природные
Техногенные
Экологические
Биолого-социальные (инфекционная заболеваемость людей, инфекционная заболеваемость сельскохозяйственных животных,
поражения сельскохозяйственных растений болезнями и вредителями, голод, терроризм).
Военные (военные конфликты, войны).
Природные (землетрясения, наводнения, ураганы, цунами, оползни, селевые потоки и др.).
Техногенные (радиационные, химические, биологические аварии; пожары и взрывы; обрушение сооружений; аварии на
очистных сооружениях; затопление, крушение (аварии транспортных средств).
Экологические (в атмосфере, биосфере, гидросфере и литосфере).
Всемирная организация здравоохранения все ЧС предлагает называть катастрофами и различать:
метеорологические катастрофы - бури (ураганы, смерчи, циклоны, бураны), морозы, необычайная жара, засухи и т.п.;
топологические катастрофы - наводнения, снежные обвалы, оползни, снежные заносы, сели;
теллурические и тектонические катастрофы - землетрясения, извержения вулканов и т.п.;
аварии - выход из строя сооружений (плотин, туннелей, зданий, шахт и т.д.), пожары, кораблекрушения, крушения
поездов, крупные взрывы и др.

18.

Медико-санитарные последствия ЧС
Медико-санитарные последствия чрезвычайной ситуации – это комплексная
характеристика ЧС, определяющая содержание, объем и организацию медикосанитарного обеспечения.
Включает:
величину и характер возникших санитарных потерь;
нуждаемость пораженных в различных видах медицинской помощи; условия
проведения лечебно-эвакуационных мероприятий в зоне ЧС;
санитарно-гигиеническую
и санитарно-эпидемиологическую
сложившуюся в результате ЧС;
обстановку,
выход из строя или нарушение деятельности лечебно-профилактических,
санитарно-гигиенических, противоэпидемических учреждений и учреждений
снабжения медицинским имуществом, а также нарушение жизнеобеспечения
населения в зоне ЧС и прилегающих к ней районах
и др.

19.

Поражающие факторы, воздействующие на
человека при катастрофах
Поражающие факторы источников ЧС – это факторы механического,
термического,
радиационного,
химического,
биологического
(бактериологического), психоэмоционального характера, являющиеся
причинами ЧС и приводящие к поражению людей, животных,
окружающей природной среды, а также объектов народного хозяйства.

20.

Поражающие факторы источников ЧС могут вызывать различные поражения
людей:
Динамические (механические) факторы в результате непосредственного
действия избыточного давления во фронте ударной волны, отбрасывания
человека скоростным напором и ударов о внешние предметы, действия
вторичных снарядов (конструкций зданий и сооружений, камней, осколков,
стекол и др.) приводят к возникновению различных ранений и травм.
Термические факторы - в результате воздействия высоких температур
(светового излучения, пожаров, высокой температуры окружающего воздуха и
др.) возникают термические ожоги, общее перегревание организма; при низких
температурах возможны общее переохлаждение организма и отморожения.
Радиационные факторы - при авариях на радиационно-опасных объектах и
применении ядерного оружия в результате воздействия ионизирующих
излучений на организм могут развиться лучевая болезнь (острая и
хроническая) и лучевые ожоги кожи, а при попадании радиоактивных веществ
в организм через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт - поражения
внутренних органов.

21.

Поражающие факторы источников ЧС могут вызывать различные
поражения людей:
Химические факторы - АОХВ, боевые отравляющие вещества,
промышленные и другие яды, воздействуя на людей при химических
авариях, применении химического оружия, вызывают разнообразные (по
характеру и тяжести) поражения.
Биологические (бактериологические) факторы - токсины, бактерии и
другие биологические (бактериологические) агенты, выброс и
распространение которых возможны при авариях на биологически
опасных объектах, а в военных условиях при применении противником
они могут привести к массовым инфекционным заболеваниям
(эпидемии) или массовым отравлениям.
Психоэмоциональное воздействие поражающих факторов на людей,
находящихся в экстремальных условиях, может проявляться снижением
работоспособности, нарушением их психической деятельности, а в
отдельных случаях - более серьезными расстройствами.

22.

Организационная структура и задачи службы МК
Служба медицины катастроф МЗ РФ (СМК) - неотъемлемая составная часть
здравоохранения со своим руководством, органами управления, силами,
средствами, формами и методами работы, обеспечивающими своевременное
оказание медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях.
Принципы организации СМК:
СМК
носит государственный (является государственной службой;
обеспечивается постановлениями Правительства, указами Президента,
приказами МЗ) и приоритетный (ей оказываются и предоставляются
максимально благоприятные условия для работы и оказывается всяческое
содействие) характер.
СМК организуется по территориально-производственному и региональному
принципам и является универсальной (предназначена для оказания всех видов
экстренной медицинской помощи (ЭМП) населению при ЧС мирного и
военного времени).

23.

Управление
и организация СМК обеспечиваются
централизованного и децентрализованного управления.
Двухэтапная система организации ЭМП.
Медицинская сортировка как один
своевременного оказания ЭМП в ЧС.
из
разумным
сочетанием
основополагающих
принципов
Эшелонирование и маневр силами и средствами ЭМП.
Взаимодействие СМК с мед. силами других министерств и ведомств, службами РСЧС.
Своевременность, непрерывность и эффективность оказания ЭМП.
Принцип единоначалия при ликвидации медицинских последствий ЧС, т. е.
единолично в пределах своей компетенции принимать решение в соответствии с
предложениями подчиненных.
Принцип универсальности.
Разумная достаточность сил и средств СМК и экономическая целесообразность.
Материальная заинтересованность и правовая ответственность, юридическая и
социальная защищенность специалистов службы.
Подготовка населения, а также лиц с профессиями повышенного риска к
оказанию первой медицинской помощи в ЧС.
действиям и

24.

Задачи СМК
• проведение мероприятий, направленных на предупреждение, локализацию и
ликвидацию
• организация, подготовка и поддержание в высокой степени готовности
• органов управления, учреждений, формирований и личного состава службы
к работе по
медико-санитарных последствий возможных катастроф
ликвидации медико-санитарных последствий ЧС
• своевременное
оказание медицинской помощи, эвакуация и лечение пораженных,
восстановление их здоровья с целью быстрейшего возвращения их к нормальному образу
жизни, максимального снижения инвалидности и летальности
• проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на профилактику и
снижение психоневрологического и эмоционального воздействия катастрофы на население и
быстрейшую его реабилитацию
• обеспечение санитарного благополучия населения в районах катастроф, предупреждение
возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний среди населения в
зонах катастроф и прилегающих территориях
• сохранение здоровья личного состава службы в период ликвидации медико-санитарных
последствий ЧС, оказание медицинской помощи персоналу спасательных подразделений
• проведение
судебно-медицинской
экспертизы
погибших,
судебно-медицинского
освидетельствования пораженных с целью определения степени тяжести поражения и
прогнозирования трудоспособности.

25.

Основные формирования ВСМК для оказания
медицинской помощи и санитарного
благополучия при катастрофах
Для успешной реализации задач, стоящих перед СМК, используются
имеющиеся и дополнительно созданные на базе действующих учреждений
здравоохранения силы СМК. К ним относятся формирования, учреждения,
органы управления и руководства.

26.

Формирования СМК МЗ РФ
БСМП - бригады скорой медицинской помощи.
(линейные и
специализированные), предназначены для оказания ЭМП в районе
бедствия на догоспитальном этапе
БЭМП - бригады экстренной медицинской помощи - (врачебносестринские и доврачебные); их основное назначение - усиление службы
скорой
медицинской помощи на догоспитальном этапе в районе
катастрофы
МО - медицинские отряды (МО), состоящие из бригад ЭМП; служат для
оказания неотложной первой врачебной помощи на догоспитальном этапе
СМБПГ (специализированные медицинские бригады постоянной
готовности)
и БЭСМП (бригады экстренной специализированной
медицинской помощи) - входят в состав центров медицины катастроф и
предназначены для усиления ЛПУ, оказывающих квалифицированную и
специализированную медицинскую помощь
АВМГ - автономные выездные медицинские госпитали; предназначены
для оказания первой врачебной и квалифицированной медицинской
помощи в очагах катастроф или в непосредственной близости их.

27.

Для максимально оперативного выдвижения к месту катастрофы ряд
территориальных служб медицины катастроф в своем составе
дополнительно развертывают:
оперативные группы управления (ОГУ);
санитарную авиацию (СА);
подвижные комплексы медицины катастроф
(ПКМК)
на
базе
автомобильного шасси;
аэромобильные лечебно-эвакуационные комплексы (АЛЭК) на базе
вертолета Ми-17МВ.

28.

Для проведения в районах широкомасштабных катастроф санитарногигиенических и противоэпидемических мероприятий на базе ГЦСЭН
создаются подвижные формирования:
санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО)
санитарно-эпидемиологические бригады (СЭБ)
противоэпидемиологические бригады (ПЭБ)
специализированные противоэпидемиологические бригады (СПЭБ)
группы эпидемиологической разведки (ГЭР).

29.

Начальником Всероссийской СМК является министр здравоохранения РФ.

30.

Периоды (фазы) развития катастрофы:
I. Изоляция (длится от нескольких минут до нескольких часов, медицинская
помощь оказывается в порядке само- и взаимопомощи; в этот период активно
ведутся: розыск пораженных, их извлечения из труднодоступных мест
(завалов, горящих сооружений, поврежденной техники и др.), оказание им
первой медицинской помощи по жизненным показаниям, вынос из
зараженной зоны в безопасное место, проведение частичной санитарной
обработки);
II. Спасение (начинается с момента прибытия сил немедленного реагирования
спасательные формирования, пожарные команды, бригады скорой
медицинской помощи, санитарные дружины и отряды санитарных дружин
МСГО, ведомственная аварийно-спасательная служба, подразделения
милиции);
III.Восстановление
(средние
медицинские
работники,
являясь
непосредственными участниками ликвидации последствий катастроф,
обязаны на высоком профессиональном уровне оказать первую медицинскую
и доврачебную помощь пострадавшим, как в очаге катастрофы, так и в ходе
медицинской эвакуации).

31.

Режимы функционирования ВСМК
в зависимости от обстановки, масштабов прогнозируемой или возникшей ЧС природного
и техногенного характера устанавливаются три режима функционирования РСЧС
(Российская единая система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций):
РЕЖИМЫ
Повседневной
деятельности
Повышенной
готовности
Чрезвычайной
ситуации

32.

Режим повседневной деятельности
• участие в организации и осуществлении наблюдения за средой обитания
населения и обстановкой на потенциально опасных объектах в плане
возможных медико-санитарных последствий ЧС, снижения воздействия на
здоровье населения при их возникновении, участие в повышении уровня
медицинской защиты населения и в его обучении правилам профилактики
поражений и оказания первой медицинской помощи;
• планирование медико-санитарного обеспечения населения при возникновении
ЧС;
• организация и обеспечение постоянного эффективного функционирования
дежурно-диспетчерской службы;
• обеспечение готовности отделений экстренной и консультативной медицинской
помощи населению и организация их работы;
• организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических
мероприятий,
направленных
на
предупреждение
возникновения
эпидемических очагов;
• создание и поддержание готовности органов управления, формирований и
учреждений службы, совершенствование подготовки ее личного состава;

33.

Режим повседневной деятельности
• поддержание взаимодействия между входящими в службу медицины
катастроф данного уровня органами управления, формированиями и
учреждениями;
• создание резервов медицинского имущества, его накопление, освежение,
контроль за хранением и правильным использованием;
• разработка и реализация комплекса мероприятий по материально-
техническому обеспечению службы и его совершенствованию,
включающему оснащение формирований и учреждений необходимыми
материальными средствами и техническими приспособлениями,
позволяющими организовать работу в условиях любых ЧС;
• создание, поддержание на установленном уровне, контроль за
использованием финансовых и материально-технических ресурсов,
предназначенных для обеспечения работы службы;
• участие в медицинской подготовке личного состава аварийноспасательных формирований РСЧС.

34.

Режим повышенной готовности
• оповещение о введении режима повышенной готовности и сбор личного со
става органов управления, формирований и учреждений службы медицины
катастроф;
• усиление дежурно-диспетчерской службы, перевод при необходимости на
круглосуточную работу (частично или полностью) персонала центров
медицины катастроф, создание оперативных групп, их обеспечение
транспортными средствами и связью;
• анализ причин, обусловивших введение режима повышенной готовности,
прогнозирование возможного развития обстановки и подготовка предложений
председателю межведомственной координационной комиссии службы
медицины катастроф по содержанию и организации мероприятий;
• уточнение планов медико-санитарного обеспечения населения в ЧС с учетом
возникшей обстановки и прогноза ее изменений, уточнение запланированных
мероприятий; участие в подготовке населения к действиям при возникновении
возможной ЧС; уточнение потребности в медицинских средствах
индивидуальной защиты, подготовка к их выдаче личному составу службы
медицины катастроф и населению, обучение порядку их применения;

35.

Режим повышенной готовности
• проверка готовности к использованию материально-технических ресурсов и
резервов медицинского имущества и их пополнение; проведение мероприятий
по сокращению сроков выдачи имущества медицинским формированиям
службы, пополнению недостающим оснащением;
• уточнение планов взаимодействия с формированиями РСЧС, а также между
органами управления, учреждениями и организациями министерств и
ведомств, силы которых входят в состав службы медицины катастроф;
• усиление наблюдения за санитарно-гигиенической и эпидемиологической
обстановкой, прогнозирование возможности возникновения массовых
инфекционных
заболеваний,
анализ
информации
о
санитарноэпидемиологической обстановке на территории возможной ЧС, разработка
предложений по организации и проведению комплекса противоэпидемических
мероприятий по предупреждению возникновения массовых инфекционных
заболеваний и их ликвидации.

36.

Режим чрезвычайной ситуации
• оповещение личного состава органов управления, формирований и учреждений
службы медицины катастроф о введении режима чрезвычайной ситуации;
• сбор информации об обстановке в районе (зоне) ЧС, ее оценка и доклад
председателю межведомственной координационной комиссии ВСМК, внесение
предложений по организации медико-санитарного обеспечения населения при
ликвидации последствий ЧС;
• введение
в действие (по указанию председателя межведомственной
координационной комиссии ВСМК) соответствующих разделов (положений)
плана медико-санитарного обеспечения населения (с учетом характера ЧС);
• немедленное выдвижение в зону ЧС оперативных групп центра медицины
катастроф (органов
учреждений службы;
• организация
управления
здравоохранения),
формирований
и
взаимодействия с аварийно-спасательными и другими
формированиями РСЧС, работающими в зоне (очаге) ЧС, участие в оказании
пораженным медицинской помощи и их эвакуация из зоны (очага) ЧС;

37.

Режим чрезвычайной ситуации
• организация и осуществление мероприятий медико-санитарного обеспечения
(лечебно-эвакуационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических,
а также по снабжению медицинским имуществом), возлагаемых на службу
медицины катастроф;
• организация и осуществление медико-санитарного обеспечения личного со
става формирований и учреждений, участвующих в ликвидации последствий
ЧС, и эвакуируемого населения;
• организация и проведение судебно-медицинской экспертизы погибших и
судебно-медицинского освидетельствования пораженных (в том числе во
взаимодействии с органами МВД России);
• организация санитарно-гигиенических мероприятий по защите персонала
аварийных объектов и участников ликвидации ЧС, медицинского контроля за
состоянием здоровья персонала формирований и учреждений, участвующих в
ликвидации последствий ЧС;
• непрерывное и оперативное управление формированиями и учреждениями
службы, участвующими в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, их
финансовое, материально-техническое обеспечение и снабжение медицинским
имуществом, ведение учетных и отчетных документов.

38.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!