Физиология кровообращения

1.

ЛЕКЦИЯ 3
ФИЗИОЛОГИЯ
КРОВООБРАЩЕНИЯ

2.

КРОВООБРАЩЕНИЕ ГЕМОЦИРКУЛЯЦИЯ
ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО СОСУДАМ –
ГЕМОДИНАМИКА

3.

КРОВООБРАЩЕНИЕ
ЦЕНТРАЛЬНОЕ –
ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ –
В СЕРДЦЕ
И
КРУПНЫХ
СОСУДАХ
(АРТЕРИИ, ВЕНЫ)
В СОСУДАХ ОРГАНОВ
И ТКАНЕЙ
(МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЕ
РУСЛО – АРТЕРИОЛЫ,
ПРЕКАПИЛЛЯРЫ,
КАПИЛЛЯРЫ,
ПОСТКАПИЛЛЯРЫ,
ВЕНУЛЫ)

4.

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
ГЕМОДИНАМИКИ
1. СКОРОСТЬ КРОВОТОКА - скорость
движения частицы крови по сосудам.
- Является наибольшей в аорте
(0,5–1м/сек);
- В артериях снижается до 0,25 м/сек;
- В капиллярах становится наименьшей
(0,5 мм/сек).
- В венах возрастает до 0,2 м/сек.

5.

ВРЕМЯ КРУГООБОРОТА КРОВИ –
время, необходимое для того, чтобы
частица крови прошла оба круга
кровообращения.
Составляет 20-23 сек.
1/5 этого времени приходится на малый
круг, 4/5 – на большой.

6.

В патологии при заболеваниях сердца
наблюдается замедление кровотока и
застой крови в сосудах, что приводит к
нарушению кровоснабжения тканей.

7.

2. ДАВЛЕНИЕ КРОВИ - сила, с которой
кровь давит на стенку сосуда.
Различают:
– АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ давление крови в артериях;
– ВЕНОЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ давление крови в венах.

8.

9.

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА УРОВЕНЬ АД:
1. ОБЪЁМ КРОВИ В СОСУДАХ
(при кровопотере АД снижается).
2. ВИД КРОВЕНОСНОГО СОСУДА
- АД является наибольшим в аорте
(130-140 мм.рт.ст.).
- В артериях снижается до 110-120
мм.рт.ст.
- В капиллярах снижается до 30 мм.рт.ст.

10.

3. ФАЗА СЕРДЕЧНОГО ЦИКЛА.
• Во время систолы желудочков давление
в артериях становится максимальным
(СИСТОЛИЧЕСКОЕ).
Зависит от сократительной способности
миокарда.
• Во время диастолы желудочков давление
в артериях минимальное
(ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ).
Зависит от тонуса сосудистой стенки.

11.

ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ – разность между
систолическим и диастолическим
давлением.

12.

4. ВОЗРАСТ ЧЕЛОВЕКА.
С увеличением возраста АД возрастает.
Возраст
Систолическое
давление
Диастолическое
давление
Новорожденный
60
35
5 лет
95
60
Молодой возраст
110-120
70-80
Средний возраст
До 130
До 90
Пожилой возраст
До 140-150
До 90

13.

АД измеряется на плечевой артерии.
• ТОНОМЕТРИЯ – измерение АД;
• ГИПЕРТОНИЯ (ГИПЕРТЕНЗИЯ) –
повышение АД;
• ГИПОТОНИЯ (ГИПОТЕНЗИЯ) –
понижение АД;

14.

15.

ЦВД (центральное венозное давление) –
давление крови в полых венах.
Величина – 1-3 мм.рт.ст., 40-120 мм.вод. ст.
Особенность: В крупных венах шеи и
грудной клетки давление на вдохе
становится отрицательным. В связи с этим
при ранении этих вен атмосферный воздух
проникает в кровоток и развивается
воздушная эмболия.

16.

3. АРТЕРИАЛЬНЫЙ ПУЛЬС
- колебания стенок артерий, связанные
с выбросом крови в аорту в момент
систолы левого желудочка.
При этом давление в аорте резко
повышается, стенка её растягивается и
колеблется. Возникает пульсовая
волна, которая распространяется до
артериол.

17.

18.

ХАРАКТЕРИСТИКИ
АРТЕРИАЛЬНОГО ПУЛЬСА
Характе
ристика
1.Частота
пульса
От чего
зависит
Изменения
в патологии
• ТАХИСФИГМИЯ –
Частота
учащение пульса
сердечных
сокращений • БРАДИСФИГМИЯ –
(ЧСС)
урежение пульса.
• ДЕФИЦИТ ПУЛЬСА –
количество пульсовых
колебаний меньше
ЧСС.

19.

2.Ритмичность Ритм
пульса
сердечных
сокращений
АРИТМИИ –
нарушения
сердечного
ритма.
3.Наполнение Объём крови Снижение
пульса
в сосудах
наполнения (при
кровопотере).
4.Напряжение Уровень
1.НАПРЯЖЁННЫЙ
пульса
артериального ПУЛЬС
давления
(при гипертонии)
2.СЛАБЫЙ,
НИТЕВИДНЫЙ
ПУЛЬС (при шоке)