Тема №17. Занятия 1. Групповое. Понятие об инфекционных заболеваниях и их возбудителях. Источники инфекций

1.

ВОЕННЫЙ УЧЕБНЫЙ ЦЕНТР
1
Военно-медицинская подготовка
Тема № 17. Личная гигиена военнослужащих.
Средства индивидуального медицинского оснащения
военнослужащих и правила пользования ими.
Занятия 1. Групповое. Понятие об инфекционных
заболеваниях и их возбудителях. Источники инфекций.
Пути распространения инфекционных заболеваний.
Меры личной профилактики заболеваний.
Табельные
средства
индивидуального
медицинского оснащения личного состава: аптечка
индивидуальная
(АИ),
пакет
перевязочный
индивидуальный,
пакет
противохимический
индивидуальный,
индивидуальные
средства
обеззараживания воды. Предназначение, порядок и
правила пользования ими.

2.

Литература
2
1. Ф.И. Комаров и др., Военно-медицинская подготовка: Учебник. М.: Медицина, 1999.- 464 с.
2. Л.И. Горелов, В.И. Дубровин. Медицинская помощь и защита
населения в очагах массового поражения. М.: Воениздат, 1974.
3. Устав внутренней службы Вооруженных Сил Российской
Федерации.
4. Другая литература.

3.

Введение
3
Военно-медицинская подготовка включает в себя:
обучение правилам и приемам проведения простейших
противошоковых мероприятий (остановка наружного кровотечения,
введение обезболивающих средств, наложение различных видов
повязок и транспортной иммобилизации мест переломов костей),
привитие навыков их проведения;
обучение
правилам
использования
табельных
средств
индивидуального медицинского оснащения (аптечки индивидуальной,
индивидуального
перевязочного
пакета,
индивидуального
противохимического
пакета,
индивидуальных
средств
обеззараживания воды), а также использования подручных средств
для оказания первой медицинской помощи;
обучение правилам и приемам розыска, извлечения из боевой
техники и труднодоступных мест, переноски и транспортирования
раненых и пораженных, привитие навыков в проведении этих
мероприятий;
обучение правилам поведения и мерам профилактики в условиях
заражения
радиоактивными,
отравляющими
веществами
и
биологическими средствами, в том числе приемам и правилам
проведения частичной санитарной обработки.

4.

Учебный вопрос № 1
4
Понятие об инфекционных заболеваниях
и их возбудителях. Источники инфекций.
Пути распространения инфекционных заболеваний.
Меры личной профилактики заболеваний.

5.

Понятие об инфекционных заболеваниях и возбудителях
5
ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ - это такая болезнь, которая не
только вызвана, но и поддерживается присутствием в организме
живого повреждающего чужеродного агента (возбудителя). На его
воздействие организм отвечает защитными реакциями.
Причинным фактором инфекционных заболеваний является
возбудитель (микроорганизм). Как правило, каждое инфекционное
заболевание имеет своего возбудителя.
Основными возбудителями инфекционных болезней являются
вирусы, бактерии и простейшие.
Вирусы - микроскопические неклеточные формы жизни,
способные проникать в определенные живые клетки и размножаться
в них.
Бактерии - одноклеточные микроорганизмы шаровидной (кокки),
палочковидной или извитой (спиралевидной) формы.
Простейшие - одноклеточные существа, способные осуществлять
разнообразные функции, свойственные отдельным тканям и органам
более высокоразвитых организмов.

6.

Источники заражения
6
Для распространения инфекционной болезни необходим источник
инфекции (больной или бактерионоситель).
Грызуны являются источниками и переносчиками многих
инфекционных
заболеваний
(чума,
туляремия,
бешенство,
псевдотуберкулез, ящур, сибирская язва, энцефалиты и др.).
Особенно опасны грызуны в военное время в связи с массовым
размножением (обилие кормов в виде неубранных зерновых и
овощных культур), прекращением или ограничением истребительных
мероприятий, расширением контакта с грызунами людей при полевом
размещении войск.

7.

Источники заражения
7
Многие насекомые являются переносчиками инфекции.
Клещи являются опасными паразитами. Построению своего тела
они отличаются от насекомых. Головы у них нет, но ротовые
органы так развиты и велики, что их неправильно называют
«головкой клеща». Глаза обычно отсутствуют, конечности состоят
из 4-7 члеников с коготками или присосками. Желудок у
кровососущих клещей имеет слепые выросты. При заполнении их
кровью объем тела клеща иногда увеличивается в 100 раз.
Клещи передают человеку возбудителей туляремии, сезонных
энцефалитов, риккетсиозов, возвратного тифа и других
заболеваний.

8.

8
Источники заражения
Вши паразитируют на коже животных и человека. Тело их имеет
длину
мм
2-4
покрыто
плотной
оболочкой,
выдерживающей
значительное давление. Самка откладывает яйца (гниды), приклеивая
их к волосам или одежде. Вши живут в среднем 30 дней. Они являются
переносчиками возбудителей сыпного и возвратного тифов.
Блохи
паразитируют
откладывают
яйца
в
на
сухой
определенных
мусор,
переносчиками возбудителей чумы.
являются
видах
животных,
специфическими

9.

9
Источники заражения
Комары
являются
специфическими
переносчиками
возбудителей различных болезней. Малярийный комар анофелес передает плазмодиев малярии, а комары кулекс и аэдес
переносят возбудителей японского энцефалита и желтой
лихорадки (аэдес египетский). Местами обитания комаров
являются болота, плавни и заросли камыша по берегам рек, озер
и прудов; радиус полета комара не превышает обычно 3-3,5 км.
Москиты - мелкие рыжеватые двукрылые насекомые
размером 2-2,5 мм. Обитают в норах грызунов, в погребах,
пещерах, гротах и т.п. На человека нападают главным образом в
темное время суток. Дальность полета от мест выплода обычно
не превышает 1,5 км. Охотно летят на свет. Москиты передают
возбудителей лейшманиоза и москитной лихорадки (пап-патачи).
москиты

10.

Источники заражения
10
Мухи являются механическими переносчиками возбудителей ряда
заболеваний (кишечных инфекций, туберкулеза, глистных болезней и
др.). Некоторые виды мух являются кровососами (например, мухажигалка) и передают инфекцию (туляремию, сибирскую язву) во время
кровососания. Яйца мухи откладывают в испражнения, навоз, гниющие
отбросы. Из яиц вылупливаются личинки, которые выбираются из
жидких нечистот в сухие места (навоз, земля) и превращаются в куколки,
через несколько дней из куколки вылупливается взрослая муха. Весь
цикл развития летом длится примерно 18-20 дней.

11.

11
Источники заражения
На источник инфекции большое влияние оказывают природные
условия. Многие животные - носители инфекции - обитают только в
определенных
климатогеографических
зонах.
С
этим
связано
и
соответствующее распространение так называемых природно-очаговых
заболеваний. В зависимости от сезона года изменяется образ жизни
животных (некоторые залегают в спячку на всю зиму). С наступлением
холодов прекращается активность насекомых и клещей, что приводит к
полному прекращению или резкому снижению заражаемости людей
инфекциями, которые передаются насекомыми и клещами.
Заболевший
человек
сам
становится
источником
возбудителей
болезни. Он может заразить окружающих при контакте с ними или путем
обсеменения
возбудителями
различных
объектов
внешней
среды.
Особенно опасны для окружающих больные, которые своевременно не
обращаются за медицинской помощью. Как можно раньше выявить
инфекционного больного - ответственная задача медицинских работников.

12.

Источники заражения
Решающее
значение
принадлежит
социальному
12
фактору.
Материальная обеспеченность, состояние питания населения, жилищные
условия, санитарно-коммунальное благоустройство, уровень санитарной
и общей культуры, доступность медицинской помощи и другие стороны
общественной жизни обусловливают возможность или невозможность
появления источников инфекционных заболеваний.

13.

Пути распространения инфекционных заболеваний
13
Воздух, вода, пищевые продукты, предметы обихода, а также живые
переносчики - насекомые, с помощью которых болезнетворный микроб
передается от больного или носителя болезни здоровому организму, могут
быть факторами передачи инфекций.
Различают воздушный (воздушно-капельный, воздушно-пылевой),
водный, пищевой и контактно-бытовой пути передачи инфекции.
При воздушном способе передачи возбудителя происходит заражение
восприимчивых лиц, находящихся в условиях тесного и достаточно
продолжительного общения с источником инфекции, особенно в
помещениях с низкой температурой и высокой влажностью воздуха. При
этом возбудители болезни с капельками слюны и носоглоточной слизи
выделяются в воздух больными и носителями при разговоре, чихании,
кашле.
Пути передачи при инфекциях, передающихся парентеральным (минуя
пищеварительный
тракт)
путем
могут
быть
естественными
и
искусственными.

14.

Пути распространения инфекционных заболеваний
14
Естественные пути передачи: половой, от матери плоду (заражение
во время родов), бытовой - через бритвенные приборы, зубные щетки и
пр.
Искусственный путь передачи реализуется через поврежденную кожу,
слизистые
оболочки
у
наркоманов,
при
лечебно-диагностических
манипуляциях: уколы, операции, переливание крови, эндоскопические
исследования и др.
Передача
возбудителей
инфекционных
болезней
с
помощью
болезнетворных
микробов
насекомых и клещей получила название трансмиссивной.
Членистоногие
могут
переносить
механическим (на лапках, крыльях) и специфическим путем. В последнем
случае возбудитель болезни проходит в теле переносчика определенный
цикл
развития.
некоторое
время
Переносчик
после
становится
питания
заразным
кровью
переносчики сохраняют возбудителей годами.
только
больного.
спустя
Некоторые

15.

Меры личной профилактики
15
Личная гигиена - это совокупность гигиенических норм и правил
поведения каждого военнослужащего, способствующих предупреждению
заболеваний, сохранению и укреплению его здоровья, поддержанию
высокой бое- и трудоспособности. Личная гигиена включает правила
гигиенического содержания тела, ухода за полостью рта, пользования
обмундированием,
обувью,
закаливания,
а
также
предусматривает
исключение вредных для здоровья привычек. Каждый военнослужащий
должен строго соблюдать правила личной и общественной гигиены,
повседневно закаливать свой организм и стремиться к физическому
совершенствованию.

16.

Уход за телом
16
Правила личной гигиены предусматривают: утреннее умывание с
чисткой зубов и обтиранием тела до пояса прохладной водой; мытье
рук перед каждым приемом пищи; умывание, чистку зубов и мытье ног
перед сном, своевременное бритье лица, стрижку волос и ногтей;
регулярное мытье в бане со сменой нательного и постельного белья,
портянок и носков; содержание в чистоте обмундирования, обуви и
постели.

17.

17
Уход за кожей
Регулярное мытье кожи необходимо для очистки ее от внешних
загрязнений, пота, избытка кожного сала, чешуек рогового слоя и
микроорганизмов. Особо тщательно следует мыть ногти, подрезая их
каждую неделю, чтобы под ними не скапливалась грязь. Очень важно
защищать кожу от мелких травм, которые служат входными воротами
для микроорганизмов. Для защиты кожи используют спецодежду,
защитные пасты и специальные моющие средства. Мелкие травмы
необходимо
смазывать
5%
настойкой
йода,
2%
раствором
бриллиантового зеленого или антисептической пленкообразующей
жидкостью. На местах обслуживания боевой техники, в парках, цехах,
мастерских должны быть умывальники с теплой водой и мылом.
Благоприятное влияние на кожу оказывают свежий воздух,
солнечные лучи, купание и другие физические упражнения, которые
повышают ее стойкость к внешним раздражителям.

18.

Уход за волосами
18
Для того чтобы поддерживать волосы в чистоте, их моют с мылом не
реже одного раза в неделю, а жирные - чаще. После мытья волосы
просушивают банным полотенцем и расчесывают.
Все военнослужащие должны носить аккуратную короткую прическу,
сохраняющую
естественное
направление
волос.
У
каждого
военнослужащего должна быть своя расческа, лучше пластмассовая с
тупыми зубцами.
Для ухода за кожей лица необходимо своевременное, лучше
ежедневное бритье. Бритвенные принадлежности, электробритву следует
содержать в чистоте и не позволять пользоваться ими кому-либо, ибо это
может привести к заносу инфекции. После бритья кожу лица моют водой
с мылом и протирают одеколоном.

19.

19
Уход за зубами
Наличие больных зубов способствует
заболеваниям внутренних органов. Зубы
чистят два раза в сутки - утром и вечером
перед сном. Чистка должна производиться
в
вертикальном
и
горизонтальном
направлениях с использованием зубного
порошка или зубной пасты. Зубная щетка
должна быть индивидуальной, обычно ее хранят в специальном футляре.
Вредно кусать зубами твердые предметы (орехи, кости, проволоку и т.п.).
После каждого приема пищи необходимо полоскать рот, поскольку
микробное разложение остатков пищи, застрявшей между зубами, ведет к
порче зубной эмали, образованию зубных камней и возникновению
кариеса. При отсутствии лечения болезнь распространяется внутрь зуба.
Во всех случаях, когда заболевание зубов только начинается, как правило,
можно быстро и безболезненно его излечить.

20.

Уход за ногами
20
Содержание ног в чистоте, правильный уход за ними - важное
условие сохранения здоровья и боеспособности военнослужащего.
В результате механического давления и трения кожи ног при ношении
плохо пригнанной обуви или неумелого навертывания портянок могут
возникать потертости, требующие специального лечения и надолго
выводящие военнослужащего из строя.
Заражение грибковыми заболеваниями кожи стоп может произойти
в банях, душевых, в спортивных залах, через обезличенную обувь
(например, тапочки). Возникновение заболеваний кожи стоп чаще
всего является результатом несоблюдения правил личной гигиены.
Необходимо ежедневно мыть ноги перед сном с последующим
тщательным обтиранием их полотенцем. Полезно в часы отдыха
менять сапоги на тапочки, закаливать кожу стоп хождением босиком.
Существенное значение имеет умелое навертывание портянок (рис.1).

21.

Уход за ногами
21
Лица, страдающие повышенной потливостью, должны особо
следить за ногами, чаще стирать носки или портянки.
правая нога
левая нога
Рис. 1. Правильное навертывание портянок

22.

Гигиена одежды и обуви
22
Одежда играет жизненно важную роль, защищая военнослужащих от
холода, снега, дождя и избыточной солнечной радиации, а также предохраняя
кожу от различных загрязнений и других вредных воздействий.
Военнослужащим обмундирование выдается согласно установленным
нормам вещевого довольствия в зависимости от вида Вооруженных Сил и
рода войск: повседневное, парадно-выходное обмундирование, рабочая и
специальная (защитная) одежда. Кроме того, в районах с жарким климатом
выдается облегченное обмундирование, а в районах с особо холодным
климатом - дополнительно теплые вещи.
При получении и подгонке обмундирования нужно обращать внимание на
то, чтобы одежда свободно прилегала к телу. Неправильно подобранная
одежда может резко ограничить свободу движений человека, увеличить его
энергозатраты, затруднять дыхание, кровообращение, раздражать кожные
покровы, ухудшать субъективное состояние, снижать работоспособность и т.
п.

23.

Гигиена одежды и обуви
23
Особого внимания заслуживает подбор обуви по размерам стопы и
окружности голени, поскольку большие ее размеры могут привести к
потертостям, а малые - к отморожениям ног.
Для обеспечения нормальной подгонки обуви составляется так
называемый подгоночный комплект. В него входят девять номеров обуви
по длине стопы, с 38 по 46. Каждый номер, кроме того, имеет три размера
по полноте: узкий, средний и широкий. Весь комплект, таким образом,
составляет 27 размеров. Во всех случаях (в любое время года) подгонка
обуви производится на ногу, обернутую двумя портянками - летней и
зимней. Вкладные стельки из обуви на время подгонки вынимаются. При
подгонке обуви необходимо правильно навернуть портянки.
Портянки используют установленного образца по материалу и
размерам: летняя - саржевая 90х35 см, зимняя - байковая 90х34,5 см или
суконная 71х35,5 см.

24.

Гигиена одежды и обуви
24
При правильно подогнанной обуви нога нигде не должна испытывать
давления, а большой и второй пальцы не должны упираться в носочную
часть сапога или ботинка (рис.2). Между пальцами ноги и краем обуви
должен быть зазор, который можно определить надавливанием с
наружной стороны носка (рис.3). Пальцами следует захватить кожу сапога
в подъеме, если сапоги подогнаны правильно, она должна несколько
приподняться.
Закаливание
и
физическое
совершенствование
способствуют повышению устойчивости организма к неблагоприятным
факторам окружающей среды и к военной службе. Оно должно
проводиться систематически путем использования водных, воздушных и
солнечных факторов в сочетании с занятиями физической подготовкой и
спортом.
Рис. 2. Подгонка обуви:
а - правильная; б – неправильная
Рис.3. Проверка, подгонки обуви

25.

Закаливание
25
Основными способами закаливания являются:
ежедневное выполнение физических упражнений на открытом
воздухе, как в летнее, так и в зимнее время;
обмывание до пояса холодной водой, или принятие холодного
душа;
полоскание горла холодной водой;
лыжные тренировки, выполнение хозяйственных работ в зимний
период в облегченной одежде;
солнечные ванны и купание в открытых водоемах в летний
период.

26.

Здоровый образ жизни
26
Совокупность гигиенических норм и правил, реализуемая в укладе
жизни человека, составляет понятие здорового образа жизни.
Основные элементы здорового образа жизни – это физическая
культура, правильное питание, отказ от вредных привычек,
индивидуальная профилактика заболеваний, в том числе –
передающихся половым путем.

27.

27
Учебный вопрос № 2
Табельные средства индивидуального медицинского
оснащения личного состава: аптечка индивидуальная (АИ),
пакет перевязочный индивидуальный, пакет
противохимический индивидуальный, индивидуальные
средства обеззараживания воды.
Предназначение, порядок и правила пользования ими.
аптечка индивидуальная (АИ)
пакет перевязочный
индивидуальный
индивидуальные средства
обеззараживания воды
пакет противохимический
индивидуальный

28.

Аптечка индивидуальная (АИ)
28
Аптечка индивидуальная - набор средств медицинской самопомощи
военнослужащего. Аптечка предназначена для оказания само-,
взаимопомощи, предупреждения или ослабления поражающего
действия радиационных веществ (РВ), бактериальных средств (БС) и
фосфорорганических отравляющих веществ (ФОБ), а также для
оказания первой медицинской помощи при механических и
термических поражениях личного состава.

29.

Аптечка индивидуальная (АИ)
29
Содержимое аптечки (шприц-тюбики и пеналы) размещено в
пластмассовой коробке и удерживается внутренними перегородками
корпуса. Каждое лекарственное средство в аптечке находится в строго
определенном месте, порядок размещения указан на внутренней
стороне крышки.

30.

Аптечка индивидуальная (АИ)
30
В гнезде 1, в шприц-тюбике с
1
белым колпачком находится
2
противоболевое
средство
3
промедол
(при
переломах
костей, обширных ранах и
ожогах, как противошоковое
средство, путем инъекции в
мягкие ткани бедра или руки).
Допускается укол через одежду.
В гнезде 2 в красном круглом
пенале с 4-мя выступами на корпусе находится средство для предупреждения
отравления фосфорорганическими отравляющими веществами антидот тарен, 6
таблеток по 0,3 г. В условиях угрозы отравления принимают 1 таблетку, а затем
надевают противогаз. При появлении и нарастании признаков отравления
(ухудшение зрения, появление резкой одышки) следует принять еще 1 таблетку.
Повторный прием – не ранее чем через 5-6 ч.
В гнезде 3 в большом круглом пенале без окраски находится
противобактериальное средство 2 (сульфадиметоксин), 15 таблеток по 0,2 г.
Используют при желудочно-кишечном расстройстве, после радиационного
поражения. В 1-е сутки - 7 таблеток (в один прием), а в последующие 2 суток - по
4 таблетки.

31.

Аптечка индивидуальная (АИ)
31
В гнезде 4 в двух
розовых
пеналахвосьмигранниках
находится
радиозащитное средство № 1
(цистамин), 12 табл. по
0,2 г. Принимают его
4
4
для
личной
профилактики
при
5
5
угрозе радиационного
поражения, 6 таблеток
сразу и лучше за 30-60
мин до облучения.
В гнезде 5 в двух четырехгранных пеналах без окраски находится
противобактериальное средство № 1 - антибиотик широкого спектра
действия (гидрохлорид хлортетрациклина), 10 таблеток по 1000000 ед.
Принимают его как средство экстренной профилактики при угрозе
заражения бактериальными средствами или при заражении ими, а также
при ранениях и ожогах (для предупреждения заражения). Сначала
принимают содержимое одного пенала - сразу 5 таблеток, а затем через 6 ч
принимают содержимое другого пенала - также 5 таблеток.

32.

Аптечка индивидуальная (АИ)
32
В гнезде 6 в белом четырехгранном пенале с продольными
полуовальными вырезками в стенках граней находится радиозащитное
средство № 2 (йодистый калий), 10 таблеток. Принимать по 1 таблетке
ежедневно в течение 10 дней после аварии на АЭС и в случае употребления
человеком пищи из загрязненной радиоактивными веществами местности.
Препятствует отложению в щитовидной железе радиоактивного йода,
который поступает в организм из внешней среды.
В гнезде 7 в голубом круглом пенале с 6-ю продольными
выступающими
полосками
находится
противорвотное
средство
(этаперазин), 5 таблеток по 0,004 г. Принимается по 1 таблетке при ушибах
головы, сотрясениях и контузиях, а также сразу после радиоактивного
облучения с целью предупреждения рвоты. При продолжающейся тошноте
следует принимать по 1 таблетке через каждые 3- 4 часа.
6
7
В холодное время года
аптечку рекомендуется
носить
в
нагрудном
кармане
обмундирования
для
предупреждения
замерзания
жидких
лекарственных средств.

33.

Аптечка индивидуальная (АИ)
33
Лекарственные средства, содержащиеся в аптечке, применяют в
зависимости от показаний, как по указанию командира (старшего), так и
самостоятельно в соответствии с инструкциями, которые доводят до
личного состава перед выполнением боевой задачи.
Самостоятельно при наличии показаний применяют следующие
лекарственные средства:
- средство при отравлении ФОВ - при первых признаках поражения;
противоболевое
средство
при
травмах
и
ожогах,
сопровождающихся сильными болями;
- противобактериальное средство - при ранениях и ожогах;
-противорвотное средство - при появлении тошноты, вызванной
воздействием ионизирующих излучений, а также контузиями и другими
факторами.
Только по команде (указанию) командира применяют:
- радиозащитное средство;
- противобактериальное средство - при опасности заражения
возбудителями инфекционных заболеваний;
профилактическое средство от отравления ФОВ (таблетки) - в
предвидении внезапного применения химического оружия противником;
- противорвотное средство - в предвидении воздействия радиации в
больших дозах.

34.

34
Аптечка индивидуальная (АИ)
Для
использования
необходимо (рис. 5):
шприц-тюбика
извлечь шприц-тюбик из аптечки;
одной рукой взяться за ребристый ободок
канюли, другой - за корпус и повернуть корпус
по ходу часовой стрелки до упора - для прокола
мембраны;
взять шприц-тюбик за
колпачок, защищающий иглу;
Рис. 5. Правила пользования
шприц-тюбиком
канюлю,
снять
удерживая шприц-тюбик за ребристый ободок
канюли и не сжимая пальцами тюбика, ввести
иглу в мягкие ткани бедра, ягодицы или плеча
(можно через одежду) до канюли;
выдавить содержимое тюбика, сжимая его
корпус;
не разжимая пальцев, извлечь иглу.

35.

35
Аптечка индивидуальная (АИ)
Средство при отравлении ФОВ - содержимое одного шприц-тюбика
с красным колпачком следует применять при первых признаках
поражения: нарушении зрения, затруднении дыхания, слюнотечении.
Чем раньше применен антидот, тем выше его эффективность. Второй
шприц-тюбик с красным колпачком использовать через 5-7 мин после
введения содержимого первого шприц-тюбика в тех случаях, когда
признаки поражения продолжают нарастать (усиливаться).
В порядке оказания взаимопомощи при тяжелых поражениях,
сопровождающихся
резким
затруднением
дыхания,
судорогами,
потерей сознания, ввести лекарственное средство сразу из двух шприцтюбиков. Использованные шприц-тюбики в обязательном порядке
приколоть к одежде на груди пораженного для учета количества
введенного
антидота
мероприятий.
при
осуществлении
дальнейших
лечебных

36.

36
Аптечка индивидуальная (АИ)
Противоболевое средство следует применять при сильных болях,
вызванных переломами, обширными ранами, размозжением тканей и
ожогами.
Для применения содержимого пеналов необходимо: отвинтить
крышку
пенала,
принять
рекомендуемое
количество
таблеток,
указанное в описании каждого препарата, и запить таблетки водой из
фляги. При отсутствии воды таблетки необходимо разжевать и
проглотить.
Радиозащитное средство - содержимое одного пенала принять за
40- 60 мин до возможного облучения, если ожидаемая доза радиации
составляет 100 рад и выше. При необходимости препарат в той же дозе
(содержимое одного пенала) может быть принят через 6 ч после
первого приема. В особых случаях (температура воздуха выше 30°С,
появление
тошноты,
укачивание)
дозу
препарата
рекомендуется

37.

Аптечка индивидуальная (АИ)
37
Профилактическое средство от ФОВ (две таблетки антидота)
принять, по возможности, за 0,5-1 ч до вероятного контакта с ОВ.
Допускается ежедневный прием профилактического антидота в разовой
дозе по две таблетки в течение 5-7 дней.
Противобактериальное средство - содержимое одного пенала
принимают при опасности заражения возбудителями инфекционных
заболеваний, а также при ранениях и ожогах. Повторный прием
(содержимое одного пенала) осуществляют через 6-8 ч после первого.
Противорвотное
средство
-
одну таблетку
принимают после
облучения или контузии при появлении тошноты или рвоты. Действие
препарата продолжается в течение 4-5 ч после его приема. При
необходимости (продолжающаяся тошнота, рвота) препарат в той же
дозе следует принять повторно.

38.

38
Аптечка индивидуальная (АИ)
При применении антидота необходимо усиление контроля за своим
состоянием и состоянием других военнослужащих, особенно при
выполнении боевых задач в ночных условиях, при монотонной
деятельности и повышенной температуре окружающей среды.
Для
предупреждения
побочного
действия
и
нарушения
теплообмена, которые могут возникнуть при применении средства при
отравлении ФОВ, эти антидоты должны вводиться только при наличии
первых признаков поражения ФОВ.

39.

Пакет перевязочный медицинский индивидуальный
стерильный (ППИ)
Пакет
перевязочный
индивидуальный
стерильный
39
(ППИ)
предназначен для оказания само- и взаимопомощи на месте ранения.
Пакет состоит из бинта и двух прошитых ватно-марлевых подушечек,
сложенных в два раза. Одна из подушечек укреплена на бинте
неподвижно, другую можно легко перемещать.
Пакет упакован в две оболочки: наружную прорезиненную, и
внутреннюю бумажную (пергамент в три слоя). В складках бумажной
оболочки
находится
английская
булавка.
Содержимое
пакета
стерильно.
внутренняя бумажная оболочка

40.

Пакет перевязочный медицинский индивидуальный
стерильный (ППИ)
40
Порядок вскрытия пакета перевязочного индивидуального (рис. 6):
Наружную оболочку разрывают по имеющемуся надрезу.
Извлекают булавку и перевязочный материал, упакованный в
бумажную оболочку.
Бумажную оболочку снимают с помощью разрезной нитки.
Повязку разворачивают таким образом, чтобы не касаться руками
тех поверхностей ватно-марлевых подушечек, которые будут прилегать
к ране. Ватно-марлевые подушечки берут руками только со стороны
прошитой цветными нитками.
Рис.6.
Индивидуальный
перевязочный пакет и порядок его
вскрытия:
а – порядок вскрытия пакета;
б – пакет в развернутом виде;
1 – неподвижная подушечка;
2 – подвижная подушечка;
3 – бинт;
4 – начало бинта;
5 – головка бинта;
6 – цветные нитки.

41.

Пакет перевязочный медицинский индивидуальный
стерильный (ППИ)
41
Применение пакета перевязочного индивидуального для оказания
первой помощи:
Если повязку накладывают на одну рану, вторую подушечку следует
уложить поверх первой (рис. 7 б).
Если повязку накладывают на две раны, то подвижную подушечку
отодвигают от неподвижной на такое расстояние, чтобы можно было
закрыть обе раны (рис. 7 а).
Подушечки удерживают на ранах с помощью бинта.
Конец бинта закрепляют булавкой на поверхности повязки или
завязывают.
Наружную прорезиненную оболочку ППИ применяют для наложения
окклюзионной повязки при проникающем ранении грудной клетки.
Рис. 7. Перевязка раны с применением
пакета перевязочного индивидуального:
а – перевязка двух ран;
б – перевязка одной раны.

42.

Пакет перевязочный медицинский индивидуальный
стерильный (ППИ)
42
Общие правила наложения бинтовой повязки
Бинтовая повязка, на какую бы часть тела она ни накладывалась,
может быть правильно выполнена только при соблюдении основных
правил:
1. Больного следует уложить или усадить в удобное положение, чтобы
бинтуемая
область
тела
была
неподвижна
и
доступна.
В случаях ранений головы, шеи, груди, верхних конечностей, если
позволяет состояние раненого, повязку удобнее накладывать усадив
пострадавшего.
При ранении живота, области таза и верхних отделов бедра, повязка
накладывается в положении лежа на спине, а таз пострадавшего следует
приподнять, подложив под крестец сверток из одежды или скатку шинели.
2. Бинтуемая часть конечности должна находится в положении, в каком
она будет находиться после наложения повязки.
Для плечевого сустава – это слегка отведенное положение плеча, для
локтевого сустава – согнутое под прямым углом предплечье. Область
тазобедренного сустава бинтуют при выпрямленном положении конечности,
коленного сустава - конечность слегка согнута в суставе, голеностопного
сустава – стопа устанавливается под углом 90 градусов к голени.

43.

Пакет перевязочный медицинский индивидуальный
стерильный (ППИ)
43
3. Бинтующий должен стоять лицом к больному, чтобы иметь
возможность вести наблюдение за его состоянием и избегать ненужного
травмирования при наложении повязки.
4. Ширина бинта выбирается соответственно размерам раны и
бинтуемого сегмента тела.
5. Бинт раскатывают слева направо, против часовой стрелки. Головку
бинта, как правило, держат в правой руке, а свободный конец – в левой.
Исключение составляют: повязка на левый глаз, повязка Дезо на правую
руку, колосовидные повязки на правый плечевой и тазобедренный
суставы и первый палец правой стопы. При наложении этих повязок бинт
раскатывают справа налево.
6. Бинтование всегда производят от периферии к центру (снизу вверх).
7. Бинтование начинают с 2-3 закрепляющих туров (т.е. круговых
витков) бинта. Закрепляющие туры накладываются на наиболее узкую
неповрежденную область тела около раны.

44.

Пакет перевязочный медицинский индивидуальный
стерильный (ППИ)
44
8. Каждый последующий оборот бинта должен перекрывать предыдущий на
половину или на две трети его ширины.
9. Бинт раскатывают не отрывая его головки от поверхности тела, что
обеспечивает равномерное натяжение бинта на всем протяжении повязки.
10. Если бинт израсходован, а бинтование необходимо продолжить, тогда под
конец бинта подкладывают начало нового и укрепляют круговым туром; затем
бинтование продолжают.
11. Бинтование рекомендуется завершать 2-3 круговыми турами наложенными
в проекции закрепляющих туров, с которых начиналось бинтование.
12.
Конец
Повязка
бинта
завершается
разрезают
надежным
(разрывают)
закреплением
продольно,
конца
бинта.
полученные
полосы
перекрещивают между собой, затем обводят вокруг бинтуемого сегмента и
завязывают узлом. Закрепить конец бинта можно также английской булавкой,
полосками
лейкопластыря,
прошить
нитками,
либо
кровоостанавливающим зажимом сквозь туры бинта и завязать узлом.
продернуть

45.

Пакет перевязочный медицинский индивидуальный
стерильный (ППИ)
45
13. Узел, которым закреплен конец бинта не должен находиться: в
проекции раны (другого повреждения), на затылочной и височной области,
на спине, на подошвенной поверхности стопы, на ладонной поверхности
кисти.
Правильно наложенная повязка должна быть аккуратной, экономичной,
полностью закрывать перевязочный материал наложенный на рану, не
должна причинять больному беспокойства.
При оказании первой помощи на поле боя или на месте происшествия
при несчастных случаях не всегда возможно полностью выполнить
перечисленные правила бинтования. Однако, в любых условиях повязка
должна быть наложена умело и качественно, чтобы оказывать лечебное
воздействие.

46.

Ошибки при наложении бинтовых повязок
46
1. Если повязка наложена туго, либо давление туров бинта
неравномерно в различных частях повязки, то возникает нарушение
кровообращения в периферических отделах конечности.
Сдавление повязкой проявляется синюшностью кожных покровов и
отечностью конечности ниже повязки, болезненными ощущениями,
пульсирующей болью в ране, онемением, покалыванием, усилением
кровотечения из раны (феномен венозного жгута). При транспортировке
в зимнее время, нарушение кровообращения в результате сдавления
повязкой может привести к отморожению периферических отделов
конечности. В случае появления перечисленных признаков повязку
рассекают ножницами на 1-2 см по краю или меняют.

47.

Ошибки при наложении бинтовых повязок
47
2. Целостность повязки легко нарушается, либо повязка сползает,
если не сделаны или сделаны неправильно первые закрепляющие
туры повязки. Повязку необходимо подбинтовать либо сменить.
Следует отметить, что повязка получается более прочной, если первые
закрепляющие туры накладывают на кожу, предварительно смазанную
клеолом.
3. При слабом натяжении бинта повязка быстро сползает. Это
обычно бывает, когда из-за неправильного положения пострадавшего
во время бинтования мышцы поврежденной части тела находятся в
напряженном состоянии, что увеличивает ее объем. При расслаблении
мышц, возникает несоответствие повязки объему поврежденной части
тела. В этом случае повязку рекомендуется сменить.

48.

Пакет противохимический индивидуальный (ИПП-8)
48
Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8 предназначен
для оснащения личного состава.
Пакет ИПП-8 рассчитан на оказание первой помощи в порядке самои взаимопомощи при поражении капельножидкими отравляющими
веществами.
ИПП-8 обеспечивает проведение частичной санитарной обработки
открытых участков кожных покровов и непосредственно прилегающих
к ним участков обмундирования, зараженных капельножидкими
отравляющими веществами.
Индивидуальный
противохимический пакет ИПП-8.
а) общий вид.
б) и в) содержимое пакета:
б) ватно-марлевые тампоны;
в) флакон с дегазирующей
жидкостью.

49.

Пакет противохимический индивидуальный (ИПП-8)
49
Пакет состоит из плоского стеклянного флакона емкостью 200 мл,
заполненного
универсальным
дегазирующим
раствором,
четырех
ватно-марлевых тампонов и памятки о правилах использования пакета.
Рис. 8. Индивидуальный противохимический пакет: ИПП-8

50.

Пакет противохимический индивидуальный (ИПП-8)
50
Характеристика пакета ИПП-8:
Количество дегазатора во флаконе обеспечивает обработку 15002000 см2 поверхности тела. Объем дегазирующей рецептуры – 135 мл.
Упаковка - полиэтиленовая оболочка. Масса - 250 г. Время приведения
пакета в действие – 25-35 с. Продолжительность обработки – 1,5-2 мин.
При заражении открытых участков кожи аэрозолем и каплями ОВ и
их дегазации порядок проведения частичной специальной обработки с
использованием ИПП-8 при надетом противогазе в момент применения
противником ОВ следующий:
вскрыть пакет;
обильно смочить тампон рецептурой и протереть кожу шеи и кистей
рук;
вновь смочить тампон и протереть воротник куртки (шинели),
манжеты рукавов (захватывать тампоном наружную и внутреннюю
поверхности ткани), наружную поверхность лицевой части противогаза;
сухим тампоном снять излишки рецептуры с кожи шеи и рук;
закрыть и убрать флакон.

51.

Пантоцид
51
Таблетки пантоцида предназначены для обеззараживания воды.
Одна таблетка рассчитана на обеззараживание одной фляги воды (1
литра).
Если вода мутная, во флягу необходимо добавить две таблетки.
Вода пригодна для питья через 40– 50 мин после полного растворения
таблеток.

52.

ВОЕННЫЙ УЧЕБНЫЙ ЦЕНТР
Вопросы для самоподготовки
1. Что такое инфекционное заболевание? Возбудители,
переносчики, пути передачи инфекции.
2. Что такое личная гигиена? Что включает в себя это
понятие?
3.
Расскажите
о
табельных
средствах
индивидуального медицинского оснащения личного
состава:
аптечка
индивидуальная
(АИ),
пакет
перевязочный
индивидуальный,
пакет
противохимический
индивидуальный,
индивидуальные средства обеззараживания воды. Их
предназначение, порядок и правила пользования ими.
4. Каковы общие правила наложения бинтовой
повязки?
52