Регуляция обмена кальция, магния и фосфатов в организме. Паратгормон. Кальцитонин

1.

Регуляция обмена кальция, магния и фосфатов в организме
Паратгормон. Кальцитонин
Выполнила: Коссобудская Владислава
Студентка группы ОЛД-235

2.

Паратгормон
Паращитовидная железа
Препропаратгормон (115АК)
ЭПР
25 АК
Пропаратгормон (90 АК)
+ ↓ [Са2+][Mg2+] ↑[фосфаты]
Аппарат Гольджи
- витамин Д3
6 АК
Паратгормон (84 АК)
Упаковка в везикулы
и хранение
Распад (80%)
↓ϑ: ↓ [Са2+]
↑ϑ: ↑ [Са2+]
N-концевой фрагмент (34 АК)
С-концевой фрагмент
Секреция (20%)
Срединный фрагмент

3.

Паратгормон
Паратгормон (84 АК)
Опосредованное воздействие
+
Прямое воздействие
АЦ система
Кальцитриол
Кости
Почки
Остеобласты
остеоциты
Дистальные извитые
канальцы
инсулиноподобный фактор
роста 1,цитокины
↑ реабсорбция Са2+ Mg2+
↓ реабсорбцию фосфатов
+ синтеза витамина D
+
Остеокласты
ИТОГ:
↑Са2+ Mg2+
↓фосфаты
ЩФ, коллагеназа
Резорбция кости
↑Са2+ фосфаты
Внеклеточная жидкость
↑ всасывание Са2+
в кишечнике
Кровь

4.

5.

6.

Гиперпаратериоз
Опухоль
Диффузная гиперплазия
Паращитовидных желез
Рак паращитовидной
железы
Нарушается механизм
подавления секреции
паратгормона в ответ
на гиперкальциемию
Первичный
гиперпаратериоз
Разрушение костей
Переломы
↓нервно-мышечной
возбудимости
мышечная гипотония
Гиперкальциемия
Образование
камней в почках
гиперфосфатурия
гипофосфатемия

7.

Гиперпаратериоз
Хроническая почечная
недостаточность
↓ сз кальцитриола
Нарушение всасывание
Са2+ в кишечнике
Дефицит витамина D3
Гипокальциемия
(↓ Са2+ в крови)
+
Паращитовидная железа
Остеопороз
↑ резорбции костей
Гиперфосфатемия
Вторичный гиперпаратериоз
↑ [ПТГ]

8.

Гипопаратериоз
Недостаточность
паращитовидных желез
Гипопаратериоз
Гипокальциемия
(↓ Са2+ в крови)
↑нервно-мышечной
проводимости
судороги

9.

Кальцитонин
Полипептид (32 АК)
дисульфидной связью
с
одной
Секретируется парафолликулярными
К-клетками щитовидной железы или
С-клетками паращитовидных желёз
T1/2= 5 мин
Секреция: + ↑[Са2+],
глюкагон,
катехоламины,
холецистокинин,
гастрин
↓ [Са2+]
-
Антагонист паратгормона
Воздействуют на ткани-мишени через
аденилатциклазную систему

10.

Кальцитонин
Кальцитонин (32 АК)
Кости
ЖКТ
Почки
Мембранные рецепторы
остеокластов
Тормозит
Пищеварение
↑[цАМФ]
↑ Экскрецию Са2+
фосфатов
Mg2+
↓ всасывание Са2+
↑ Активность ПКА
Происходят деполяризация
мембраны остеокласта и
исчезновение «щеточной каемки»
↓ Активность остеокластов
костей
- Высвобождение фосфатов и Са2+ из
2+
↑ Депонирование фосфатов и Са в костях
ИТОГ:
↓ [Са2+] и [фосфатов] в крови