Клинический случай: К04.03; 2.6 Пульпит хронический. Стоматология

1.

Клинический случай: К04.03; 2.6 Пульпит хронический
Инжаков Артем Сергеевич 472 группа

2.

Протокол работы:
I посещение:
2.6 под апликационной анестезией (ДиСиЛан), под инфильтрационной ( и интрасептальной)
анестезией Артикаин ИНИБСА - 1,8 (1:100000) препарирование кариозной полости (шаровидный
алмазный бор, пламевидный алмазный бор, твердосплавный бор), раскрытие полости зуба
(шаровидный алмазный бор), ампутация (шаровидный алмазный бор), расширение устьев
корневых каналов: щечно-медиального основного, щечно-медиального дополнительного, щечнодистального, небного (пьезоример); Определение длины корневых каналов: mb1=20 мм, mb2=20
мм, db=20 мм, p=20 мм (к-файлы, апекслокатор), экстирпация (пульпэкстрактор), механическая
обработка корневых каналов методом Step Back:
щечно-медиальный основной (mb1) : инициальный файл-10, мастер файл-35
щечно-медиальный дополнительный (mb2) : инициальный файл-8, мастер файл-30
щечно-дистальный (db) : инициальный файл-15, мастер файл-35
небный (p) : инициальный файл-15, мастер файл-35
по ISO с использованием ЭДТА геля (к-файлы, н-файлы, Эдеталь гель);
Антисептическая обработка корневых каналов (2% раствор хлоргексидина,эндодонтический шприц)
, высушивание (бумажные штифты), в каналах оставлены турунды с антисептическим препаратом
(игла Миллера, ватные турунды, Крезотин №1). Повязка (дентин-порошок, стекло для
замешивания, шпатель).

3.

Протокол работы:
II посещение:
2.6 под апликационной анестезией (ДиСиЛан), под инфильтрационной (и
интрасептальной) анестезией Артикаин ИНИБСА-1,8 (1:100000) удаление повязки
(шаровидный алмазный бор); повторная обработка корневых каналов (к-файлы,
н-файлы, Эдеталь гель), антисептическая обработка (2% раствор хлоргексидина,
эндодонтический шприц), высушивание (бумажные штифты), в каналах
оставлены турунды с антисептическим препаратом (игла Миллера, ватные
турунды, Крезотин №1). Повязка (дентин-порошок, стекло для замешивания,
шпатель).
III посещение:
2.6 удаление повязки (шаровидный алмазный бор) , антисептическая обработка
корневых каналов (3% раствор гипохлорита натрия, игла Миллера, ватные
турунды), пломбирование каналов методом латеральной конденсации
(гуттаперчивые штифты (mb1,db,p - мастер штифт 35; mb2 - мастер штифт 30),
силер Тиэдент, спредер, GuttaCut), изолирующая прокладка (Цемион),
постоянная пломба (Травекс-37, Prime-Dent Light Cure, фотокомпозит Prime Dent,
браш, штопфер-гладилка).

4.

Исходная клиническая ситуация:

5.

Создание эндодонтического доступа:

6.

Окончание этапа пломбирования корневых каналов:

7.

Визиограмма:

8.

Описание визиограммы:
На визиограмме бокового отдела верхней челюсти 2.6 удовлетворительного
качества в области коронки очаг просветления с ровными контурами К5.
Щечно-медиальный и щечно-дистальный корни слегка искривлены (класс Б1),
небный корень прямой (класс А). Щечно - медиальный основной и щечномедиальный дополнительный корневые каналы заполнены контрастным
пломбировочным материалом равномерно на всю длину (не доходя до
верхушки на 1 мм), 3 тип по Бренку. Щечно-дистальный корневой канал
заполнен контрастным пломбировочным материалом равномерно на всю
длину (не доходя до верхушки на 1 мм), 1 тип по Бренку. Небный корневой
канал заполнен контрастным пломбировочным материалом равномерно на
всю длину (не доходя до верхушки на 1 мм), 1 тип по Бренку. Периодонтальная
щель, периапикальные ткани, межальвеолярная перегородка и костная
структура челюсти не изменены.