Тема лекции: ФИЗИОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ - 1
ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА
ГОРМОНЫ
ПРЯМЫЕ И ОБРАТНЫЕ СВЯЗИ В РЕГУЛЯЦИИ ЭНДОКРИННЫХ ЖЕЛЕЗ
Схема гипоталамо-гипофизарных связей
ГОРМОНЫ ГИПОТАЛАМУСА
ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНЫЕ ОСИ РЕГУЛЯЦИИ
Гормоны аденогипофиза
Регуляция секреции соматотропина
Механизм действия соматотропина
Основные эффекты соматотропина
Дж. Свифт (1667-1745) и его Гулливер
Избыток и недостаток соматотропина
АКРОМЕГАЛИЯ ИЗВЕСТНА ДАВНО
Акромегалия
ПРОЛАКТИН
РЕГУЛЯЦИЯ СЕКРЕЦИИ ПРОЛАКТИНА
Эффекты пролактина
Эффекты пролактина
Эффекты пролактина
ГИПОТАЛАМО-АДЕНОГИПОФИЗАРНО-ТИРЕОИДНАЯ ОСЬ
Жан-Огюст-Доминик Энгр, 1853, Персей и Андромеда
Механизм действия тиреоидных гормонов
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ГОРМОНОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ГОРМОНОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ИЗБЫТКА ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ
ПРОЦЕССЫ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЕ ГОМЕОСТАЗИС КАЛЬЦИЯ
ТРИ КАЛЬЦИЙ РЕГУЛИРУЮЩИХ ГОРМОНА
Околощитовидные железы (по Гайтону, 2006)
Синтез и секреция паратирина
ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПАРАТИРИНА
ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПАРАТИРИНА
ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ КАЛЬЦИТОНИНА
ЭФФЕКТЫ КАЛЬЦИТОНИНА
ЭФФЕКТЫ КАЛЬЦИТОНИНА
ОБРАЗОВАНИЕ КАЛЬЦИТРИОЛА
РЕГУЛЯЦИЯ ОБРАЗОВАНИЯ КАЛЬЦИТРИОЛА
ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ КАЛЬЦИТРИОЛА
ЭФФЕКТЫ КАЛЬЦИТРИОЛА
7.87M
Categories: medicinemedicine biologybiology

Физиология эндокринной системы. Часть 1

1. Тема лекции: ФИЗИОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ - 1

Основные вопросы:
Эндокринная система:
структура, общие механизмы регуляции
Функции гипофиза.
Основные гормоны и их
эффекты
Щитовидная железа
Кальций-регулирующие
гормоны

2. ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА

Эндокринная система – совокупность
клеток, тканей и органов, секретирующих
гормоны во внутреннюю среду
организма

3. ГОРМОНЫ

Гормон - биологически высоко
активное вещество, выделяемое
специализированными клетками в
кровь и оказывающее дистантный
регуляторный эффект на клетки
мишени

4.

Виды действия гормонов
• Метаболическое
• Морфогенетическое
• Кинетическое
• Корригирующее
• Реактогенное
• Психогенное

5.

Гимн весне первыми начинают
играть гормоны
Гормоны формируют наши мнения,
блеск глаз и перепады настроения
- Гормоны ответственны за всё, что
происходит в нашей жизни, позиция физиологов. -А как же
разум? - возражает мыслитель. Недостаток самого маленького
гормона, и был человек – стал
растение.

6.

ЗДЕСЬ БЫЛ ВАСЯ

7.

ЗВЕНЬЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
• ЗВЕНО УПРАВЛЕНИЯ (ГИПОТАЛАМУС, ГИПОФИЗ)
• ЗВЕНО СИНТЕЗА ГОРМОНА
• ЗВЕНО ИНКРЕЦИИ ГОРМОНА
• ЗВЕНО ТРАНСПОРТА ГОРМОНА
• ЗВЕНО ДЕПОНИРОВАНИЯ ГОРМОНА
• ЗВЕНО ЭФФЕКТОРА ИЛИ ТКАНИ-МИШЕНИ
• ЗВЕНО МЕТАБОЛИЗМА
• ЗВЕНО ВЫДЕЛЕНИЯ

8. ПРЯМЫЕ И ОБРАТНЫЕ СВЯЗИ В РЕГУЛЯЦИИ ЭНДОКРИННЫХ ЖЕЛЕЗ

Гипоталамус
Церебро-парагипофизарный
путь
Аденогипофиз
Церебро-гипофизарный путь
Железа
Обратные связи

9. Схема гипоталамо-гипофизарных связей

10. ГОРМОНЫ ГИПОТАЛАМУСА

Либерины или освобождающие пептиды
Статины или ингибирующие гипофиз пептиды
Вазопрессин
Окситоцин
КИСПЕПТИН
Дофамин
Энкефалины
Эндорфины
Мелатонин

11. ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНЫЕ ОСИ РЕГУЛЯЦИИ

Гипоталамус
Гипоталамус
Либерины
вазопрессин, окситоцин
Аденогипофиз
Тропины
Статины
Периферические
железы
ГОРМОНЫ
Нейрогипофиз
Вазопрессин
Окситоцин

12. Гормоны аденогипофиза

ОСНОВНЫЕ
Собственные:
1) Соматотропин
2) Пролактин
Тропные:
1) Кортикотропин
2) Тиреотропин
3) Гонадотропины:
Фоллитропин
Лютропин
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ
Липотропин
Меланотропин
Интермедин
Панкреатропин
Паратиреотропин
кортикотропин + а-меланотропин
Проопиомеланокортин
липотропин+в-меланотропин
+ в-эндорфин

13. Регуляция секреции соматотропина

СТИМУЛИРУЮТ
ПОДАВЛЯЮТ
СОМАТОЛИБЕРИН
СОМАТОСТАТИН
АМИНОКИСЛОТЫ
ГИПОГЛИКЕМИЯ
СЕРОТОНИН
ЭНКЕФАЛИНЫ
ТИРЕОИДНЫЕ ГОРМОНЫ
а-АДРЕНОСТИМУЛЯТОРЫ
КОРТИЗОЛ
СТРЕСС
ЭСТРОГЕНЫ
ГИПЕРГЛИКЕМИЯ
ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ
b-АДРЕНОСТИМУЛЯЦИЯ
СОМАТРОПИН
ПРОГЕСТЕРОН
БЕРЕМЕННОСТЬ

14. Механизм действия соматотропина

Аденогипофиз
СОМАТОТРОПИН
Печень
Клетки тканей
СОМАТОМЕДИНЫ
(ИПФ-1 и II)
ТКАНЕВЫЕ ФАКТОРЫ
РОСТА
АКТИВАЦИЯ ГЕНОМА, СИНТЕЗА БЕЛКА
И РОСТА ТКАНЕЙ

15. Основные эффекты соматотропина

Активация факторов роста тканевого происхождения
Стимуляция синтеза белка
Гипергликемия (секреция глюкагона и гликогенолиз)
Активация инсулиназы печени
Стимуляция липолиза (катехоламины) и мобилизация
свободных жирных кислот
Кетогенный эффект
Усиление пролиферации Т-лимфоцитов и активация
иммунитета

16.

17. Дж. Свифт (1667-1745) и его Гулливер

18. Избыток и недостаток соматотропина

19. АКРОМЕГАЛИЯ ИЗВЕСТНА ДАВНО

20. Акромегалия

21. ПРОЛАКТИН

Пролактин - единственный гормон гипофиза,
находящийся под постоянным подавляющим
влиянием гипоталамуса и его гормона
дофамина.
Он имеет рецепторы во всех органах –всего
порядка 300 точек приложения (больше, чем у
всех других гипофизарных гормонов в
совокупности).
Нет системы, в которой он бы не был
задействован.

22. РЕГУЛЯЦИЯ СЕКРЕЦИИ ПРОЛАКТИНА

СТИМУЛИРУЮТ:
ПРОЛАКТОЛИБЕРИН?
ТИРЕОЛИБЕРИН
ЭСТРОГЕНЫ
ГИПОГЛИКЕМИЯ
СЕРОТОНИН
БЕРЕМЕННОСТЬ
КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ
ПОДАВЛЯЮТ:
ДОФАМИН
ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ
ТИРЕОИДНЫЕ ГОРМОНЫ

23. Эффекты пролактина

1.Способствует росту и развитию молочных желез у
девушек в период полового созревания;
2.Способствует появлению первого менструального
цикла;
3.Формирует половое поведение;
4.Отвечает за овуляцию;
5.Играет роль естественного контрацептива в
определенные периоды жизни женщины;
6.Отвечает за нормальную сексуальную жизнь.
7.Способствует проявлению инстинкта
материнства и отцовства

24. Эффекты пролактина

8.Регулирует водно-солевой обмен,
задерживая выделение воды и
натрия почками.
9.Регулирует энергетический баланс
10.Повышает иммунитет.
11.Участвует в регулировании
эритропоэза и свертываемости
крови.
12.Стимулирует рост новых
кровеносных сосудов.

25. Эффекты пролактина

13.Формирует легочную систему
плода и
выработку сурфактанта.
14.Участвует в печеночном метаболизме,
гормонов, желчеобразовании.
15.Играет роль в развитии поджелудочной
железы плода.
16.Обладает обезболивающим действием.
17.Участвует в образовании миелина
18.Способствует нейрогенезу в мозге плода
19.Отвечает за нормальный рост волос и
ногтей.
20. Влияет на рецепторы кожи

26. ГИПОТАЛАМО-АДЕНОГИПОФИЗАРНО-ТИРЕОИДНАЯ ОСЬ

ГИПОТАЛАМУС
ТИРЕОЛИБЕРИН
АДЕНОГИПОФИЗ
ТИРЕОТРОПИН
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
Т3 и Т4
ОРГАНЫ МИШЕНИ

27.

Основные эффекты тиреотропина
• Тиреоидные эффекты
• Стимуляция роста
щитовидной железы
• Стимуляция йодного насоса
на мембране тироцитов
• Стимуляция синтеза
тиреоглобулина
• Стимуляция синтеза
тиреоидных гормонов
• Стимуляция выщепления Т3
и Т4 из тиреоглобулина и их
секреции в кровь
• Внетиреоидные
эффекты
• Активация
синтеза
гликозаминогликанов
в коже, пожкожной и
заорбитальной
клетчатке
• Активация липолиза
в адипоцитах

28.

Основные эффекты тиреотропина
• Тиреоидные эффекты
• Стимуляция роста
щитовидной железы
• Стимуляция йодного насоса
на мембране тироцитов
• Стимуляция синтеза
тиреоглобулина
• Стимуляция синтеза
тиреоидных гормонов
• Стимуляция выщепления Т3
и Т4 из тиреоглобулина и их
секреции в кровь
• Внетиреоидные
эффекты
• Активация
синтеза
гликозаминогликанов
в коже, пожкожной и
заорбитальной
клетчатке
• Активация липолиза
в адипоцитах

29.

Великий
голландский
художник Петер
Пауль РУБЕНС
«Соломенная
шляпка» 1633
год

30. Жан-Огюст-Доминик Энгр, 1853, Персей и Андромеда

31.

Очень большой
зоб
при врожденном
гипотиреозе

32. Механизм действия тиреоидных гормонов

33. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ГОРМОНОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Повышение энергетического обмена в
тканях и основного обмена организма
Повышение размеров и числа
митохондрий, окислительных ферментов
в клетках
Повышение активности Na+ - K+ - насосов
и возбудимости
Повышение термогенеза в тканях и
температуры тела

34. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ГОРМОНОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Увеличение экспрессии генов, иРНК и синтеза
белка
Обеспечение роста костей и созревания,
особенно, мозга
Обеспечение нормальной генеративной
функции
Обеспечение нормальной лактации
Обеспечение синтеза бета- адренорецепторов,
подавление активности МАО, повышение
эффектов симпатической регуляции

35. МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ИЗБЫТКА ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ

ПРОТЕОЛИЗ
ГИПЕРГЛИКЕМИЯ
ЛИПОЛИЗ
ГИПЕРЛИПАЦИДЕМИЯ

36.

Кретинизм
18-летняя
девушка

37.

КРЕТИНИЗМ –
врожденная
гипофункция
щитовидной
железы
Б-ной К. 15 лет.
Рост – 1м40см

38.

МИКСЕДЕМА
ИЛИ
ГИПОТИРЕОЗ

39.

БОЛЬНАЯ
БАЗЕДОВОЙ
БОЛЕЗНЬЮ,
оперированная
5 раз

40. ПРОЦЕССЫ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЕ ГОМЕОСТАЗИС КАЛЬЦИЯ

Поступление и биологическая
доступность экзогенного
кальция
Метаболизм эндогенного кальция,
ремоделирование костной ткани
(до 10% массы костей в год)
Выведение кальция из
организма (обновление
внеклеточного запаса кальция
33 раза в сутки

41. ТРИ КАЛЬЦИЙ РЕГУЛИРУЮЩИХ ГОРМОНА

Гормон околощитовидных желез паратирин
(паратгормон, паратиреокринин)
Гормон С-клеток щитовидной железы –
кальцитонин (тиреокальцитонин)
Гормон почек кальцитриол (производное
витамина Д)

42. Околощитовидные железы (по Гайтону, 2006)

Околощитовидные железы
на поверхности
щитовидной железы
ПАРАТИРИН (84 а.к.)
ХРОМОГРАНИН А
Главные клетки
Ацидофильные клетки
ПАРАТИРИНОПОДОБНЫЙ
ПРОТЕИН (141 а.к.)

43. Синтез и секреция паратирина

Стимуляция
синтеза
и
секреции
паратирина происходит при уменьшении
ионизированного кальция в крови за счет
активации мембранного рецептора сенсора
и
образования
вторичного
посредника – цАМФ. Меньше кальция –
больше паратирина.
Так
же действует увеличение в крови
фосфата

44. ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПАРАТИРИНА

1. Активация остеокластов, остеолиза и
вымывания кальция из костей
2. Уменьшение экскреции кальция и
магния с мочой
3. Увеличение экскреции фосфатов с
мочой
4. Формирование выделительного
ацидоза (< экскреция протонов, >
экскреция натрия, бикарбоната)

45. ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПАРАТИРИНА

5. Подавление канальцевой реабсорбции
воды, снижение эффективности
вазопрессина. Диуретический и
натриуретический эффекты.
6. Стимуляция синтеза в почках
кальцитриола
7. Увеличение всасывания кальция в
кишечнике
8. ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЯ

46. ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ КАЛЬЦИТОНИНА

КРОВЬ
>Са2+
КАЛЬЦИТОНИН
Р, Са
КОСТЬ
Р, Са, Mg
Кишечник
Ca
Почка

47. ЭФФЕКТЫ КАЛЬЦИТОНИНА

1.Подавление деятельности остеокластов и
резорбции костной ткани;
2. Стимуляция деятельности остеобластов,
синтеза костного матрикса, поглощения
кальция и фосфата костной тканью;
3. Уменьшение содержания кальция и
фосфата в крови;

48. ЭФФЕКТЫ КАЛЬЦИТОНИНА

4. Подавление в почках реабсорбции
кальция и фосфата, натрия и воды.
Диуретический, натриуретический, кальцийи фосфатурический эффекты;
5. Снижение секреции гастрина и соляной
кислоты в желудке;
6. Снижение секреции трипсина и амилазы
pancreas;

49.

Основной физиологической ролью
кальцитонина является нормальное
обеспечение формирования структуры
скелета во время роста, беременности
и лактации, когда потребность тканей в
кальции резко возрастает

50.

Альбрехт Дюрер
(1512, Германия)
Мадонна с младенцем

51.

Лукас Кранах Старший
(Германия, 1525)
Мадонна с младенцем

52.

Дирк Боутс
(1450, Нидерланды)
Мадонна с младенцем и
святыми Петром и
Павлом

53. ОБРАЗОВАНИЕ КАЛЬЦИТРИОЛА

УФ - ИНСОЛЯЦИЯ
7-дегидрохолестерол в
КОЖЕ
ПЕЧЕНЬ
ВИТАМИН - D3 - холекальциферол
ПОЧКА
25 (OH) D3
Витамин D
связывающий
протеин плазмы
1,25 (OH)2 D3
или КАЛЬЦИТРИОЛ
24, 25 (ОН)2 D3
→ кальцитроевая к-та

54. РЕГУЛЯЦИЯ ОБРАЗОВАНИЯ КАЛЬЦИТРИОЛА

ОЩЖ
ГИПОФОСФАТЕМИЯ
ПАРАТИРИН
25 (ОН)D3
Кальцитонин,
Инсулин,
Эстрогены,
Пролактин,
Соматотропин

55. ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ КАЛЬЦИТРИОЛА

Кровь
Са++
ПАРАТИРИН
КАЛЬЦИТРИОЛ
Кость
Почка
Са++
Р
Са++
Р
Кишечник
Са++
Р, Mg2+

56. ЭФФЕКТЫ КАЛЬЦИТРИОЛА

1. Активация всасывания кальция и фосфата
в тонком кишечнике (duodenum)
2. Стимуляция синтеза белковой стромы
костей, минерализации, ремоделирования
костной ткани
3. Стимуляция реабсорбция кальция и
фосфата в канальцах почек
4. Подавление синтеза паратирина в
околощитовидных железах

57.

58.

ЖЕЛАЮ КАЖДОМУ ИЗ ВАС:
испытать блаженные минуты
ликования и радости, неудержимого
веселья и восторга, и просто
ощутить «полной грудью»
безмятежное счастье, т.е. то, в чем
нам помогают ГОРМОНЫ.
English     Русский Rules