Основы эпидемиологии инфекционных болезней

1.

ОСНОВЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ
ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

2. План

1.Характеристика инфекционного
процесса
-понятие инфекции, паразитизма;
-категории паразитов;
-особ-ти инфекц.заболеваний
-стадии заболевания;
-по происхождению инфекции…
-по локализации инфекции…
-класификация инфекц.процесса
-по длительности заболевания…
2.Движущие силы инфекционного
процесса
-в инфекц.процессе принимают участие..
-стадии инфекц. процесса

3. 1.Характеристика инфекционного процесса

Термин «инфекция», или «инфекционный процесс»,
подразумевает
совокупность
биологических
реакций,
происходящих в организме человека при внедрении в него
патогенных или условно-патогенных микробов.

4.

В основе инфекционного процесса лежит феномен паразитизма
- формы взаимоотношений между двумя организмами разных
видов, когда паразит использует «хозяина» в качестве источника
питания и как место постоянного или временного обитания, причем оба организма находятся между собой в антагонистических
взаимоотношениях. Паразитизм - свойство, закрепленное за видом и передающееся по наследству.

5.

Выделяется три категории паразитов:
1.Облигатные паразиты на всех стадиях цикла своего
развития связаны только с хозяином.
2.Факультативные паразиты помимо организма
хозяина в процессе циркуляции могут использовать и
внешнюю среду, но паразитическая фаза у них имеет
определяющее значение.
3.Случайные паразиты – микробы, для которых
внешняя среда является нормальной средой обитания .

6. Особенности инфекционных болезней

1.Специфичность - каждый патогенный микроорганизм
вызывает только свою, специфическую для него болезнь
2.Контагиозность
(заразность)
способность
возбудителя передаваться от зараженного организма к
незараженному
3.Цикличность – сменяющиеся периоды заболевания

7.

Контагиозность
(заразность,
инфекционность)способность возбудителя передаваться от зараженного
организма
незараженному,
или
быстрота
распространения инфекции среди восприимчивой
популяции;
Например: заболевание ветрянки

8.

Цикличность
последовательно
сменяющихся
периодов заболевания, длительность которых зависит от
свойства
микроба
и
резистентности микроорганизма.
Скрытый (1-3 недель)
Разгар болезни
Выздоровление
Последствия

9. Стадии заболевания

1.Проникновение микроба в макроорганизм – ИНКУБАЦИОННЫЙ
ПЕРИОД – с момента попадания возбудителя до начала клинических
проявлений болезни.
2.Образование ферментов, токсинов и других продуктов в процессе
размножения
и
жизнедеятельности
микробов
–
ПРОДРОМАЛЬНЫЙ ПЕРИОД - которые оказывают как местное,
так и генерализованное болезнетворное воздействие на ткани и
органы, что ведет к нарушению гомеостаза (субфебрильная
температура, общее недомогание, слабость, головная боль)
3.В ряде случаев диссеминация (распространение) микробов за
пределы первичного очага, что приводит к генерализации инфекции
– ПЕРИОД ОСНОВНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ
4.ФОРМИРОВАНИЕ ЗАЩИТНОЙ РЕАКЦИИ макроорганизма в
ответ на патогенное действие микроба, направленной на
нейтрализацию микроба и его токсинов, а также восстановление
гомеостаза.
5.ВОССТАНОВЛЕНИЕ ГОМЕОСТАЗА- выздоровление

10.

В ходе инфекционного заболевания формируется
специфической
иммунитет,
напряженность
и
длительность сохранения которого варьирует.
Микробоносительство – на фоне клинического
выздоровления наблюдается выделение возбудителя в
окружающую среду.

11. По происхождению различают:

1.Экзогенную инфекцию, возникающую после заряжения
микробами извне
2.Эндогенную инфекцию (аутоинфекция), которая
вызвана возбудителями, находящимися в самом
организме
–
условнопатогенными
представителями
нормальной микрофлоры

12. В зависимости от локализации возбудителя:

1.Очаговую инфекцию - при которой возбудитель остается
в месте внедрения («входные ворота» инфекции) и не
распространяется по организму
2.Генерализованную
инфекцию
когда
микроб
распространяется по организму различными путями
(лимфогенно, гематогенно и т.д.).
В случае если микроорганизм находится в крови:
-бактериемия - не размножается в крови
-сепсис – в крови размножается
-септикопиемия – распространение микроорганизма
лимфогенно

13. Классификация инфекционного процесса от количества видов патогена

1.Моноинфекция – вызывается возбудителем одного вида
2.Смешанная – заражение несколькими видами возбудителя
3.Реинфекция – повторное заражение
4.Суперинфекция – возникает до выздоровление, заражение тем
же возбудителем
5.Вторичная инфекция – возникает на фоне развившегося
первичного заболевания

14. По длительности течения заболевания инфекции делят на:

1.Острая инфекция – протекает непродолжительное время
2.Хроническая инфекция – протекает в несколько месяцев или
лет
Некоторые заболевания могут протекать с:
-ремиссиями – улучшение состояние больного
-рецидивами – ухудшением состояния

15.

Манифестная форма течения - инфекционный процесс
развивается с характерными признаками заболевания.
Инаппарантная форма (скрытая, бессимптомная) не
проявляется
характерная
симптоматика
или
бактерионосительство (вирусоносительство).
При латентной форме – возбудитель длительное время
находится в организме (персистирует), не проявляя своего
присутствия и не выделяясь в окружающую сред.
Бактерионосительство – длительное или кратковременное
пребывание возбудителя в организме здорового человека.
Возбудитель выделяется в окружающую среду (брюшной тиф,
дифтерия, стафилококковая инфекция).
Медленная инфекция – многомесячный или многолетний
инкубационный период, после которого неуклонно развиваются
симптомы заболевания, заканчивается летально (ВИЧ-инфекция,
прионные заболевания)

16. 2.Движущие силы инфекционного процесса

В инфекционном процессе принимают участие:
возбудитель, хозяин, факторы окружающей среды.
Для того, чтобы вызвать инфекционный процесс,
возбудитель должен обладать качествами:
1.патогенностью – болезнетворностью, генетически
закрепленная способность вызывать инфекционный
процесс.
Мерой патогенности является 2.вирулентность –
степень патогенности конкретного штамма по
отношению к хозяину. По этому признаку все штаммы
делятся на: высоко-, умеренно-, слабо- и авирулентные.
.

17. В развитии инфекционного процесса можно выделить несколько стадий:

1. Проникновение микроба в макроорганизм (заражение, инфицирование), его адаптация в месте внедрения, прикрепление
(адгезия) и колонизация;
Адгезия является пусковым звеном в образовании биопленки.
Биопленки - высокоорганизованные сообщества бактерий,
прикрепленные к субстрату и друг другу и защищенные
внеклеточными полимерным мактриксом.
2.Образование ферментов, токсинов и других продуктов
агрессии - оказывают как местное, так и генерализованное
болезнетворное воздействие на ткани и органы, что ведет к
нарушению гомеостаза организма хозяина;

18.

3.Диссеминация (распространение) микробов за
пределы первичного очага приводит к генерализации
инфекции;
4.Формирование защитной реакции макроорганизма
в ответ на патогенное действие, которая направлена на
нейтрализацию микроба и его токсинов, а также
восстановление гомеостаза;
5.Восстановление гомеостаза (выздоровление) и
приобретение макроорганизмом иммунитета, т.е.
невосприимчивости к микробу.