Оказание первой (доврачебной) помощи

1.

Оказание первой (доврачебной)
помощи

2.

3.

Оказание первой помощи при
травмах опорно-двигательного
аппарата

4.

Причины и виды травм опорнодвигательной системы
Травмы происходят при различных
обстоятельствах: падении, неловком
или неожиданном движении, при
автомобильной аварии и т.д.
Существует четыре основных вида
травм опорно-двигательной системы:
- переломы;
- вывихи;
- растяжения или разрывы связок;
- растяжения или разрывы мышц и
сухожилий

5.

Переломы – это нарушения целостности кости. Перелом
может быть открытым и закрытым. Для открытого
характерно наличие раны. При закрытом переломе, который
более распространен, кожный покров остается
неповрежденным. Открытый перелом более опасен, т.к.
существует риск занесения инфекции в рану или потери
крови.
Вывих - это смещение кости по отношению к ее
нормальному положению в суставе. Когда головка кости
выходит за пределы своего нормального положения,
происходит растяжение и/или разрыв связок. вывих обычно
легко определить по видимой деформации сустава.

6.

Растяжение и разрыв связок
Растяжение связок происходит, когда кость выходит за пределы
обычной амплитуды движения. чрезмерная нагрузка может
привести к полному разрыву связок и вывиху кости.
При легких растяжениях связок заживление обычно происходит
достаточно быстро. Поэтому люди часто не обращают внимания
на подобное происшествие и, в результате, сустав может быть
травмирован повторно.
Тяжелые формы растяжений обычно вызывают сильную боль
при малейшем движении сустава. наиболее распространенными
являются растяжения связок голеностопного и коленного
суставов, пальцев и запястья.

7.

Растяжение мышц и сухожилий
Растяжение мышц и сухожилий обычно вызваны
подъемом тяжести, чрезмерной мышечной работы,
резким или неловким движением.
Наиболее распространенными являются растяжения
мышц шеи, спины, бедра или голени. Как и в случае
растяжения связок, растяжение мышц, если им не
оказывать должного внимания, может привести к
повторным травмам.

8.

Признаки и симптомы травм
опорно-двигательного аппарата:
- боль;
- болезненность;
- припухлость;
- невозможность выполнения двигательной функции.
При более тяжелых формах могут проявляться следующие
признаки:
- изменение цвета кожи;
- деформация;
- наружное кровотечение;
- ощущение хруста в костях или щелкающий звук в момент
получения травмы.

9.

Первая помощь при травмах
опорно-двигательного аппарата
Первая помощь при всех травмах опорно-двигательного аппарата
одинакова. Во время оказания помощи постарайтесь не причинять
пострадавшему дополнительной боли. Помогите ему принять
удобное положение. Помните об основных моментах:
- покой;
- обеспечение неподвижности поврежденной части тела;
- холод;
- приподнятое положение поврежденной части тела.

10.

Первая помощь при травмах
опорно-двигательного аппарата
Обеспечение неподвижности – иммобилизация направлена на:
- уменьшение боли;
- предотвращение дополнительных травм;
- уменьшение риска возможного кровотечения;
- предотвращение перехода закрытого перелома в открытый.
Фиксация поврежденной части может производиться путем наложения
шины, поддерживающей повязки или бинтованием.
При наложении шины руководствуйтесь следующими правилами:
- шина накладывается без изменения положения поврежденной части;
- шина должна охватывать как область повреждения, так и суставы,
расположенные выше и ниже этой области;
- до и после наложения шины проверьте кровообращение в поврежденной
части тела;
- зафиксируйте шину выше и ниже области повреждения.

11.

Первая помощь при травмах
опорно-двигательного аппарата
Холод
При любой травме, за исключением открытого перелома,
прикладывайте лед. Холод помогает облегчить боль и уменьшить
припухлость, так как способствует сужению кровеносных сосудов.
Обычно холод прикладывается на 15 минут через каждый час, при
необходимости на протяжении двух суток после травмы.
Приподнятое положение поврежденной части тела
помогает замедлить кровоток, что уменьшает припухлость.

12.

Первая помощь при переломах
Перелом – это
травматическое нарушение
целостности кости в
результате механического
воздействия или
заболевания. Переломы
делятся на открытые и
закрытые.
Признаки закрытого
перелома: кожный покров не
нарушен, на месте перелома
наблюдается припухлость,
нарушается естественное
положение конечности.
При открытом переломе
нарушается целостность
кожного покрова, образуется
открытая рана.

13.

14.

Первая помощь при переломах
Дополнительные признаки, по которым определяется наличие
перелома:
хруст в месте закрытого перелома;
обломки костей в ране при открытом переломе;
отек мягких тканей, подкожное кровоизлияние;
нарушение функционирования травмированной конечности.
Сильная боль, сопровождающая переломы, может
спровоцировать болевой шок. Шоковое состояние
характеризуется общей угнетенностью, заторможенностью
функций организма и состоянием слабости

15.

Первая помощь при переломах:
Если вы стали очевидцем несчастного случая, в результате которого
человек получил перелом, немедленно вызывайте скорую помощь.
Врачи окажут первую врачебную помощь, облегчат состояние больного.
До приезда скорой помощи осмотрите больного. При подозрении на
перелом позвоночника, больного желательно не трогать, чтобы не
сместить позвоночные диски.
Основными мероприятиями первой помощи при переломах костей
являются:
1) создание неподвижности костей в области перелома;
2) проведение мер, направленных на борьбу с шоком или на его
предупреждение;
3) организация быстрейшей доставки пострадавшего в лечебное
учреждение.

16.

Первая помощь при переломах:
Быстрое создание неподвижности костей в области перелома –
иммобилизация уменьшает боль и является главным моментом в
предупреждении шока. Иммобилизация конечности достигается
наложением транспортных шин или шин из подручного твердого
материала. Наложение шины нужно проводить непосредственно на
месте происшествия и только после этого транспортировать
больного.
Если позвоночник не поврежден, аккуратно перенесите больного в
безопасное место. Осмотрите перелом и окажите первую
доврачебную помощь. Если есть кровотечение, наложите жгут.
Далее больному необходимо обездвижить конечность с помощью
любых подручных материалов (дощечек или палок).
Импровизированная шина накладывается на два сустава, выше и
ниже перелома. После наложения шину прибинтовывают кусками
ткани, одеждой или любыми другими подручными средствами.

17.

18.

Первая помощь при закрытых
переломах
При закрытом
переломе следует
обеспечить покой
повреждённой
конечности, для чего
накладывают
специальную шину,
затем дают
обезболивающее
средство, после чего
обязательно
доставляют
пострадавшего к врачу

19.

Первая помощь при открытых
переломах
При открытом переломе
следует остановить
кровотечение, наложить
стерильную повязку,
обеспечить покой
повреждённой
конечности, наложить
специальную шину, дать
обезболивающее
средство, доставить
пострадавшего к врачу

20.

21.

22.

23.

24.

25.

Первая помощь при ранениях
Раны – повреждения тканей, вызванные
механическим
воздействием, сопровождающиеся
нарушением целости кожи или слизистых
оболочек
Кровотечение – истечение крови из
кровеносных сосудов
при нарушении целости их стенки

26.

Виды кровотечения
Кровотечение может быть
капиллярным, венозным, смешанным и
артериальным. При наружном
капиллярном кровотечении кровь
выделяется равномерно из всей раны (как из
губки); при венозном она вытекает
равномерной струей, имеет темновишневую окраску (в случае повреждения
крупной вены может отмечаться
пульсирование струи крови в ритме дыхания).
При артериальном кровотечении
изливающаяся кровь имеет ярко-красный
цвет, она бьет сильной прерывистой струей
(фонтаном), выбросы крови соответствуют
ритму сердечных сокращений. Смешанное
кровотечение имеет признаки как
артериального, так и венозного
• Рис. Виды кровотечения:
• а – артериальное;
б – венозное

27.

Первая помощь при
кровотечении
• Пальцевое прижатие
артерии
• Наложение жгута
• Форсированное
сгибание конечностей

28.

Для остановки кровотечения
необходимо:
а) поднять раненую конечность;
б) кровоточащую рану закрыть перевязочным материалом из
пакета, сложенным в комочек, и придавить ее сверху, не касаясь
пальцами самой раны, на 4-5 мин, не отпуская; если кровотечение
остановится, то, не снимая перевязочного
материала, поверх него наложить еще одну подушечку или кусок
ваты и забинтовать (с некоторым давлением);
в) при сильном кровотечении, если оно не останавливается
повязкой, применить сдавливание кровеносных сосудов,
питающих кровью раненую область, при помощи сгибания
конечности в суставах, а также пальцами, жгутом или
закруткой.

29.

Пальцевое прижатие артерии
Необходимо знать точки, в
которых артерии могут быть
прижаты к кости (см. рис.). Как
правило, в них удается прощупать
пульсацию артерий.
Прижатие артерии пальцем или
кулаком обеспечивает почти
мгновенную остановку
кровотечения. Однако даже очень
хорошо физически развитый
человек не может достаточно
долго продолжать прижатие,
т.к. уже через 10—15 мин руки
начинают уставать, и давление
ослабевает

30.

Наложение жгута
После наложения жгута надежно прикрепить к
нему записку с указанием времени, даты
наложения, фамилии и должности спасателя. Жгут
следует накладывать при сильном артериальном
кровотечении выше места ранения на верхнюю
треть плеча, на все отделы бедра. Давление на
конечность должно быть достаточным для
прекращения кровотечения, но не вызывающим
полного обескровливания конечности.
Жгут может накладываться на конечность не более
чем на 60 минут в теплое время года, а в холодное
время года – 30 минут.
Если максимальное время наложения жгута истекло,
а медицинская помощь недоступна, следует:
1) осуществить пальцевое прижатие артерии выше
жгута; 2) снять жгут на 15 минут; 3) по возможности
выполнить легкий массаж конечности, на которую
был наложен жгут; 4) наложить жгут чуть выше
предыдущего места наложения; 5) максимальное
время повторного наложения – 15 минут

31.

32.

33.

Форсированное сгибание
конечностей
Остановка кровотечений из сосудов конечностей возможна при
форсированном их сгибании (рис.).
Чаще этот способ применяется для остановки кровотечений из сосудов
руки. Его рационально применять при интенсивном кровотечении из
ран, расположенных у основания конечностей.
Максимальное сгибание конечности производят в суставе выше раны и
фиксируют конечность бинтами в таком положении. Так, при остановке
кровотечений из ран предплечья и кисти на сгибательную поверхность
локтевого сустава укладывают ватно-марлевый валик, затем руку
максимально сгибают в локте, притягивая с помощью бинта или ремня
предплечье к плечу до исчезновения пульса на запястье, прекращения
истечения крови из раны. В таком положении руку фиксируют бинтом
(ремнем).

34.

Форсированное сгибание
конечностей

35.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ
Ожоги – повреждение тканей, возникающее под
действием высокой температуры, электрического тока,
кислот, щелочей или ионизирующего излучения.
Различают термические, электрические, химические и
лучевые ожоги. Термические ожоги встречаются
наиболее часто (90-95% всех ожогов).
Первая помощь. При ожогах пламенем следует
потушить горящую одежду, вынести пострадавшего из
зоны пожара; при ожогах горячими жидкостями или
расплавленным металлом – быстро удалить одежду с
области ожогов. Для прекращения воздействия
температурного фактора необходимо быстрое
охлаждение пораженного участка тела путем
погружения в холодную воду, под струю холодной
воды. При химических ожогах (кроме ожогов негашеной
известью) пораженную поверхность как можно быстрее
промывают водой из-под крана. В случае пропитывания
химически активным веществом одежды нужно быстро
удалить ее. Противопоказаны какие-либо манипуляции
на ожоговых ранах. С целью обезболивания
пострадавшему дают анальгин

36.

При химических ожогах нужно:

37.

38.

Охладить место ожога

39.

40.

При термических ожогах нужно:
при ожогах I и II степени:
1) Обожженную поверхность поскорее подставить под
струю холодной воды и подержать 5-10 минут.
2) Накрыть сухой чистой тканью.
3) Поверх ткани приложить холод (пузырь со льдом или
пакет с холодной водой/снегом).
Недопустимо: смазывать повреждённые участки кремами
и жирами, присыпать мукой и крахмалом;
вскрывать пузыри и удалять прилипшую ткань

41.

При термических ожогах нужно:
при ожогах III, IV и V степени:
1) Наложить на повреждённую поверхность чистую пленку
или ткань.
2) Поверх плёнки приложить пакеты со льдом.
3) Дать пострадавшему таблетку анальгина (если он в
сознании).
4) Обеспечить пострадавшего обильным тёплым питьём.

42.

При термических ожогах
недопустимо:
сдирать с поверхности кожи одежду
вскрывать пузыри
бинтовать обожженную поверхность
смывать грязь и сажу с поверхности кожи
обрабатывать повреждённую поверхность
присыпками и спиртосодержащими
растворами

43.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ
ОБМОРОЖЕНИИ
Холодовая травма проявляется в виде общего воздействия пониженной
температуры окружающей среды на все тело человека (переохлаждение)
либо в виде локального повреждения организма (отморожение).
Переохлаждение – расстройство функций организма в результате
понижения температуры тела. Как правило, развивается на фоне нарушений
теплорегуляции, вызванных длительным нахождением на холоде во влажной
одежде и обуви или в одежде, несоответствующей температурному режиму.
Также переохлаждению может способствовать травма, физическое
переутомление, голодание, алкогольное или наркотическое опьянение,
детский или старческий возраст.
Отморожение – местное повреждение тканей, вызванное воздействием
низкой температуры. Признаки отморожения – потеря чувствительности
кожи, появление на ней белых, безболезненных участков. Чаще всего
развивается отморожение открытых участков кожи (уши, нос, щеки, кисти
рук) или конечностей с нарушенным кровообращением (например, пальцев
ног в тесной, неутепленной, влажной обуви).

44.

Признаки переохлаждения
пострадавшего
Жалобы на ощущение холода, дрожь, озноб (в
начальной стадии переохлаждения). В дальнейшем
появляется заторможенность, утрачивается воля к
спасению, появляется урежение пульса и дыхания.
При продолжающемся переохлаждении сознание
утрачивается, пульс замедляется до 30-40 в минуту, а
число дыханий до 3-6 раз в минуту. Переохлаждение
может сочетаться с отморожениями, что следует
учитывать при оказании первой помощи

45.

Оказание первой помощи при
переохлаждении с
отморожениями
Выраженное переохлаждение
При выраженном переохлаждении необходимо контролировать
состояние, быть готовым к проведению сердечно-легочной
реанимации в объеме давления руками на грудину пострадавшего
и вдохов искусственного дыхания.
Выраженное отморожение
При выраженном отморожении возможно появление «деревянного
звука» при постукивании пальцем по поврежденной конечности,
невозможность или затруднение движений в суставах. Через
некоторое время после согревания на пораженной конечности
появляются боль, отек, краснота с синюшным оттенком, пузыри.

46.

Оказание первой помощи при
переохлаждении с
отморожениями
Следует:
поменять одежду пострадавшего на теплую и сухую, укутать его
подручными средствами (например, одеялом),
переместить в более теплое помещение,
дать тёплое питье (если он находится в сознании).
В помещении можно осуществить согревание в виде теплых
воздушных ванн (направить на пострадавшего поток теплого
воздуха).
При наличии спасательного изотермического покрывала (входит в
состав аптечки для оказания первой помощи работникам),
необходимо укутать им пострадавшего серебристой стороной
внутрь, оставив свободным лицо

47.

Первая помощь при
отморожении:
1) Незамедлительно укрыть поврежденные конечности и участки
тела теплоизолирующим материалом (вата, одеяло, одежда) или
наложить теплоизолирующую повязку (с помощью подручных
средств), т.к. согревание должно происходить «изнутри» с
одновременным восстановлением кровообращения.
2) Необходимо создать обездвиженность поврежденного участка
тела, переместить пострадавшего в теплое помещение, дать
теплое питье.
Пораженные участки нельзя активно согревать (опускать в
горячую воду), растирать, массировать, смазывать чем-либо.

48.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОРАЖЕНИИ
ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ
Электротравма – повреждения, возникающие в
результате воздействия электрического тока
большой силы или разряда атмосферного
электричества (молнии).
Первая помощь. При оказании первой помощи
необходимо немедленно прекратить действие
электрического тока: выключить ток (поворотом
рубильника, выключателя, пробки, обрывом
проводов), отвести электрические провода от
пострадавшего.
Отделив пострадавшего от проводов (рис.),
необходимо тщательно осмотреть его. Местные
повреждения следует обработать и закрыть
повязкой, как при ожогах.
Пораженного молнией категорически запрещается
зарывать в землю !

49.

ДЕЙСТВИЯ ПРИ КЛИНИЧЕСКОЙ
СМЕРТИ
Признаки клинической смерти:
отсутствие сознания,
отсутствие дыхания,
расширенные зрачки,
отсутствие пульса на сонной артерии.
Самое главное при клинической смерти - добиться,
чтобы появился пульс (восстановилось сердцебиение) и
дыхание.
При клинической смерти необходимы немедленный массаж
сердца и искусственная вентиляция легких (искусственное
дыхание).

50.

Непрямой массаж сердца
При выполнении непрямого массажа сердца следует положить ладонь
одной руки в точку проекции сердца на грудине, а сверху на нее
другую ладонь, пальцы держать приподнятыми, большие пальцы
должны смотреть в разные стороны

51.

Непрямой массаж сердца
Руки не следует отнимать от груди после каждого надавливания, но
перед каждым новым надавливанием необходимо дать грудной клетке
подняться в исходное положение, с тем чтобы не препятствовать
наполнению
полостей сердца кровью

52.

Непрямой массаж сердца
Давление руками на
грудину
пострадавшего
выполняется весом
туловища спасателя
на глубину 5-6 см с
частотой 100-120 в
минуту. После 30
надавливаний на
грудину необходимо
осуществить
искусственное
дыхание методом
«Рот-ко-рту»
(сделать два вдоха )

53.

Обеспечение проходимости
верхних дыхательных путей
Придать больному соответствующее положение: уложить на
твердую поверхность, на спину положив под лопатки валик из
одежды. Голову максимально закинуть назад.
Открыть рот и осмотреть ротовую полость.
При судорожном сжатии жевательных мышц для его открытия
применить нож, отвертку, ложку и т.д. Очистить ротовую полость
от слизи и рвотных масс намотанным на указательный палец
носовым платком. Если язык запал – вывернуть тем же пальцем

54.

Искусственная вентиляция легких
При искусственной вентиляции лёгких необходимо
обеспечить проходимость дыхательных путей:
запрокинуть голову пострадавшего, выдвинуть его
нижнюю челюсть, зажать нос, сделать выдох в лёгкие
Способ «изо рта в рот»
Способ «изо рта в нос»

55.

Сочетание проведения
непрямого массажа сердца и
искусственной вентиляции легких
После 30 надавливаний на
грудину необходимо
осуществить искусственное
дыхание методом «Рот-ко-рту».
Для этого следует открыть
дыхательные пути пострадавшего
(запрокинуть голову, выдвинуть
нижнюю челюсть), зажать его нос,
сделать два вдоха искусственного
дыхания. Далее следует
продолжить реанимационные
мероприятия, чередуя 30
надавливаний на грудину с 2-мя
вдохами

56.

Искусственная вентиляция легких
методом «рот ко рту» и «рот к
носу»
Сделать глубокий вдох, обхватив губами рот
пострадавшего и произвести вдувание. Рот
предварительно с гигиенической целью
накрыть любой чистой материей.
В момент вдувания глазами контролировать
подъем грудной клетки.
Частота дыхательных циклов 12-15 в 1 минуту,
т.е. одно вдувание за 5 секунд.
При появлении признаков самостоятельного
дыхания у пострадавшего ИВЛ сразу не
прекращают, продолжая до тех пор, пока
число самостоятельных вдохов не будет
соответствовать 12-15 в I минуту. При этом по
возможности синхронизируют ритм вдохов с
восстанавливающимся дыханием у
пострадавшего

57.

Укусы
• Укус животного
• Укус змеи
• Укусы
насекомых

58.

Первая помощь при укусе
животного
Раны при укусах всегда загрязнены
различными микроорганизмами,
находящимися в полости рта животных и
человека. При укусах больных
бешенством животных возможно заражение
человека.
Первая помощь. При оказании первой
помощи не следует стремиться к немедленной
остановке кровотечения, т.к. оно способствует
удалению из раны слюны животного. Рану
промывают мыльным раствором, кожу вокруг
нее обрабатывают раствором антисептического
средства (спиртовым раствором йода,
раствором марганцовокислого калия,
этиловым спиртом и др.), а затем накладывают
стерильную повязку. Пострадавшего
доставляют в травматологический пункт или
другое лечебное учреждение. Вопрос о
проведении прививок против бешенства
решает врач

59.

Первая помощь при укусе змеи
Первая помощь.
При укусе змеи оказание первой медицинской
помощи следует начинать с немедленного
энергичного отсасывания содержимого ранок в
течение 10-20 минут (в первые 6 минут
удаляется около 3/4 всего извлекаемого яда) с
его отплевыванием, что позволяет удалить от
до 50% всего введенного в организм яда. Если
ранки подсохли, их предварительно
«открывают» надавливанием на складку кожи.
Процедура отсасывания змеиного яда
безопасна при отсутствии ранок во рту
пострадавшего при самопомощи или во рту
оказывающего помощь. Яд, попавший в
желудок, обезвреживается желудочным соком!
Категорически запрещаются:
Прижигание места укуса.
Обкалывание места укуса любыми
препаратами.
Разрезы места укуса.
Перетягивание конечности жгутом (кроме
укуса кобры).
Употребление алкоголя

60.

Первая помощь при укусах
насекомых
Энцефалит клещевой – острая нейровирусная
инфекция.
Источник инфекции – иксодовые клещи, в организме
которых паразитирует вирус. Дополнительным
резервуаром и переносчиком вируса могут быть грызуны
(мыши, бурундуки, зайцы и др.), птицы (дрозда, щегол и
др.) и домашние животные (козы, коровы). Вирус может
проникать в молоко животных.
Передача инфекции происходит при укусе клеща, а
также через коровье и козье молоко.
Инкубационный период длится 10-12 дней. Заболевание
начинается остро с проявлением основных синдромов:
общим инфекционным, менингеальным, очаговыми
поражениями нервной системы. Температура тела: до
40 С.
Первая помощь. При обнаружении клеща нельзя его
раздавливать или удалять с применением усилий.
Необходимо наложить на клеща ватный тампон
смоченный
растительным маслом. В течение 30 минут
клещ отпадает сам или легко удалится при
незначительном потягивании. Ранку следует обработать
йодом и срочно обратиться в лечебное учреждение

61.

Первая помощь при тепловом
(солнечном) ударе
Тепловой удар - тяжелое патологическое состояние,
обусловленное общим перегреванием организма.
Различают тепловые удары, вызванные
преимущественным воздействием высокой
температуры окружающей среды, а также тепловые
удары, возникающий вследствие интенсивной
физической работы (даже в комфортных условиях).
Первая помощь. Неотложная помощь должна быть
направлена на скорейшее охлаждение организма. С
этой целью используют как общую (погружение в ванну
с водой 18-20°, смачивание кожи
пострадавшего водой комнатной температуры с
обдуванием теплым воздухом), так и местную
гипотермию (лед на голову, подмышечные и паховые
области, обтирание губками, смоченными спиртом).
При охлаждении у пострадавшего часто возникает
двигательное и психическое возбуждение