Правовой минимум для среднего медицинского персонала

1. ДЛЯ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА

ПРАВОВОЙ МИНИМУМ
ДЛЯ СРЕДНЕГО
МЕДИЦИНСКОГО
ПЕРСОНАЛА

2.

Устойчивый рост количества обращений граждан в суды с исками к
медицинским организациям , частота удовлетворения заявленных
исковых требований свидетельствуют о том, что пациенты
эффективно используют способы правовой защиты своих прав и
законных интересов. Это требует от медицинских работников не
менее полного и эффективного знания правовых рычагов, механизмов
судебной защиты, практических умений и навыков в их реализации.
Необходимость повышения правовой грамотности медперсонала
привела к принятию Приказа Министерства здравоохранения РФ
от 10.02.2016г №83н «Об утверждении Квалификационных
требований к медицинским и фармацевтическим работникам со
средним медицинским и фармацевтическим образованием»

3.

В Этическом кодексе медицинской сестры России записано:
медицинская сестра в пределах своей компетенции ответственна за
обеспечение прав пациента, провозглашенных Всемирной
сестринской организацией,
Всемирной организацией здравоохранения и закрепленных в
законодательстве РФ.
Ряд вопросов, связанных с деятельностью медицинской
сестры, регулируется в рамках отраслей права – трудового,
гражданского, административного и др.
Таким образом, правовое поле, регулирующее профессиональную
деятельность медсестры весьма обширное, в то время как единый
медицинский правовой кодекс отсутствует.

4. МЕДИЦИНСКАЯ УСЛУГА

В здравоохранении происходит переосмысление
отношения к медицинскому делу как к особому виду
производственной деятельности.
Продукт –медицинская услуга, качество которой
определяется совокупностью свойств и характеристик.
Обеспечивающих удовлетворение предлагаемой
потребности потребителя пациента.

5.

РАССМОТРИМ ПОНЯТИЕ КВАЛИФИЦИРОВАННАЯ
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
Конституция гарантирует каждому члену общества право на охрану
здоровья и медицинскую помощь. но при этом нет требований о
представлении качественной, квалифицированной медпомощи.
Прямого указания на качественную, квалифицированную
медицинскую помощь нет ни в Основах законодательства РФ об
охране здоровья граждан от 22.-07.1993г, ни в ФЗ от 29.11.2010г №326
«Об обязательном медицинском страховании в РФ».
К полномочиям федеральных органов государственной власти,
относится установление федеральных и региональных стандартов
медицинской помощи и осуществления их качества (ст 5,6,8 Основ
законодательства РФ об охране здоровья граждан).
Среди прав граждан РФ в системе мед. страхования выделяется право
на получение мед. услуг, соответствующих по объёму и качеству
условиям договора.

6. ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ:

Является самой необходимой и направлена на
сохранение и восстановление здоровья;
Обладает свойствами непредсказуемости, так как
заранее нельзя предвидеть результат посещения врача,
определить весь процесс лечения и его исход;
Характеризуется большой степенью непостоянства и
субъективного фактора, т. к. ее качество зависит от
квалификации, знаний, опыта медработника. Пациент
находится в полной зависимости от медработника, м/с
имеет знания в области медицины и имеет власть над
пациентом.

7.

При оказании медицинской помощи ЛПУ обязано
обеспечить пациенту квалифицированную медицинскую
помощь, избрав для этого соответствующие методы
лечения, сохраняя врачебную тайну, а пациент обязана
следовать предписаниям ЛПУ и имеет право требовать
информации о диагнозе, методах лечения, его возможных
последствиях. Пациент должен быть проинформирован о
возможных последствиях несоблюдения
соответствующих требований (ст.726, 736 ГК РФ).
Информация касается поведения пациента в процессе
оказания услуги и после её завершения и т.д. (режим,
диета, соблюдение рекомендаций и т.д.)

8. ЮРИДИЧЕСКИЕ ОСНОВАНИЯ, УМЕНЬШАЮЩИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ МЕДРАБОТНИКА И ЛПУ:

1.
2.
3.
4.
5.
Наличие непреодолимой силы, форс-мажор (ст.401.
1079, 1098 ГК РФ 13, 14 Закона о защите прав
потребителей)
Обоснованный риск (ст.41 УК РФ, ст.1067 ГК РФ)
Нарушение потребителем правил пользования
результатами услуги, умысел потерпешего (ст.1079,
1083, 1098 ГК РФ, ст.14 Закона о защите прав
потребителей)
Противоправные действия третьих лиц (ст.1079 ГК
РФ)
Вред причинен по просьбе или согласия
потерпевшего (ст. 1064 ГК РФ)

9.

Медицинский работник, чьи неправильные, по
мнению пациента, действия привели к повреждению
здоровья, будет являться ответчиком по иску последнего.
Однако ст. 1068 содержит норму, согласно которой вред
причиненный работником при исполнении им
должностных обязанностей, подлежит возмещению
работодателем.
А работодатель взыскивает с работника, если есть состав
преступления, то медик привлекается согласно УК РФ ст.
293 «халатность».

10. ПРАВОВАЯ РЕГЛАМЕНТАЦИЯ ВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

При возникновении споров в связи с некачественным оказанием медицинской
помощи к материалам приобщаются оригиналы медицинской документации.
(карта стационарного больного, амбулаторного больного, и т.п).
Причина необоснованных обвинений в адрес медицинского персонала
отсутствие правильной работы с медицинской документацией.Требования
изложены в приказах:
Приказ МЗ РФ от 30.12.2002г. № 413 «Об утверждении учетной и отчетной
медицинской документации», приказ МЗ РФ от 14.02.1997 №46 «О внедрении
«Талона амбулаторного пациента» и др.
В условиях ЛПУ первый контакт с медицинской сестрой имеет особо
принципиальное значение: именно он в дальнейшем определяет
взаимоотношения с обеих сторон, чувство доверия или недоверия.
Неприязни, наличие или отсутствие партнерских отношений.
УВАЖИТЕЛЬНОЕ ОТНОШЕНИЕ К ПАЦИЕНТУ ЯВЛЯЕТСЯ КАК
МИНИМУМ СОБЛЮДЕНИЕ ЕГО ПРАВ

11. ВРАЧЕБНАЯ ТАЙНА

Нормативные правовые акты, гарантирующие сохранение врачебной
тайны:
Конституция РФ ст23,24
Семейный кодекс РФ
Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан
Закон РФ «О трансплантации органов и тканей человека»
Закон РФ»О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан
при ее оказании»
Указ Президента РФ «Об утверждении перечня сведений
конфиденциального характера»
Например, п.6 ст 30 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан относит к
тайне информацию о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии
здоровья, диагнозе, и т.п. Закон запрещает разглашение сведений. Составляющие
врачебную тайну, лицами которым они стали известны. К таким лицам относятся:
врачи, м/с, санитарки , студенты и все сотрудники ЛПУ.За разглашение врачебной
тайны предусмотрена дисциплинарная, административная и гражданская
ответственность в соответствии с законодательством РФ.

12. ЮРИДИЧЕСКАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА

Под юридической ответственностью понимается обязанность лица
претерпевать неблагоприятные последствия, предусмотренные нормами
права, за совершенное правонарушение, и выражается в наложении на него
конкретной меры государственного принуждения.
Медицинская сестра не только исполняет поручения врача, а является
представителем самостоятельной профессии, которые владеют навыками
комплексного ухода за больными, облегчения их страданий, реабилитации,
располагают навыками в области психологии и психотерапии в пределах
своей компетенции.
Медсестры несут ответственность:
За обеспечение качества работы на уровне современных стандартов
За создание доверительных отношений сотрудничества с больным
За уважительное и гуманное отношение к пациенту и его родственников

13. ПРАВА МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР

МЕДСЕСТРА ИМЕЕТ:
1.Общегражданские, общечеловеческие права, предусмотренные
Конституцией РФ и т.п.
2.Права работника
-работа в соответствии с трудовым договором;
- рабочее место в соответствии с требованиями;
- заработная плата в соответствии с квалификацией, сложностью, количеством
и качеством труда;
-отдых, продолжительность рабочего времени, еженедельные выходные дни,
-ежегодный отпуск;
- профессиональна переподготовка;
возмещение вреда, причиненого работнику в связи с выполнением им
трудовых обязанностей;
3.Право на занятие медицинской деятельностью имеет лицо имеющее
диплом и специальное звание, сертификат специалиста, который
подтверждается каждые 5 лет., повышение квалификации каждые 5 лет.

14.

Получение квалификационной категории регулируется
приказом МЗ РФ от 23.04.2013г. №240н
«О порядке и сроках прохождения медицинскими
работниками фармацевтическими работниками аттестации
для получения квалификационной категории», действительна
в течение 5 лет со дня издания приказа о ее присвоении.

15. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!