Лекарственные средства, влияющие на функции органов пищеварения

1.

Федеральное государственное Бюджетное Образовательное учреждение
Высшего образования «Омский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Лекарственные средства,
влияющие на функции органов
пищеварения
Выполнили: студентки 2
курса отделения Лечебное
дело
Проверила: преподаватель
Коркишко Надежда Сергеевна

2.

ЧТО ИЗ СЕБЯ ПРЕДСТАВЛЯЕТ
СИСТЕМА ПИЩЕВАРЕНИЯ?
Ротовая
полость
Пищевод
Глотка
Желудок
Печень
Желчный
пузырь
Тонкий
кишечник
Поджелудочная
железа
Толстый
кишечник

3.

1. ПРОТИВОРВОТНЫЕ
СРЕДСТВА
Рвота — сложный рефлекторный акт, заключающийся в
непроизвольном выбрасывании желудочного содержимого
через пищевод, глотку, полость рта
Рвота центрального
происхождения
Центральная рвота возникает без
предшествующей тошноты, не
связана с приемом пищи,
сочетается не с болями в животе,
а с головной болью, Повышение
внутричерепного давления.
Мигрень.
Опухоль головного мозга.
Гипертонический криз.
Менингит.
Морская
и
воздушная
болезнь.
Висцеральная рвота
Токсическая рвота
Токсическая рвота отмечается при
различных
интоксикациях
и
метаболических расстройствах:
o Отравление
никотином,
алкоголем, окисью углерода.
o Прием лекарственных препаратов
(цитостатиков, НПВС, сердечных
гликозидов).
o Хроническая
почечная
недостаточность.
o Диабетический кетоацидоз.
o Токсикоз беременных.
o Лучевая болезнь.
Висцеральная
рвота
связана
с
функциональными или органическими
нарушениями деятельности внутренних
органов. Обычно приводит к облегчению
Гастрит,
язва
желудка,
язва
двенадцатиперстной кишки, рак желудка,
рак пищевода.
Острый и хронический холецистит,
желчнокаменная болезнь.
Острый и хронический панкреатит, рак
поджелудочной железы.
Острый перитонит, аппендицит, почечная
колика.
Кишечная непроходимость.
Глистные инвазии.

4.

1.Блокаторы серотониновых
рецепторов
Таблетки от тошноты и рвоты,
входящие
в
эту
категорию,
применяют,
когда
недомогание
спровоцировано такими факторами:
Длительная
лучевая
химиотерапия.
терапия;
2. Нейролептики
Противорвотное действие связано с их
тормозящим влиянием на дофаминовые
рецепторы триггерной зоны
Устраняют послеоперационную рвоту
Рвоту при лучевой болезни
Токсикоз беременных
4.Прокинетики
3.Блокаторы H1-рецепторов
Применяют при:
• Болезни движения
• Премедикации
тонуса
нижнего
пищеводного сфинктера
тонуса пилорического
сфинктера
Моторики желудка и
кишечника,
устраняя
тошноту и рвоту
рвота при химио-лучевой
терапии
рвота беременных
ЯБЖ,ЯБДПК
рвота после ЧМТ

5.

2. СРЕДСТВА ПРИ КИСЛОТОЗАВИСИМЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Антисекреторные средства
Ингибиторы протонной помпы
Протонной помпой называют фермент,
который в большом количестве
содержится в слизистой оболочке
желудка и участвует в синтезе соляной
кислоты. Ингибиторы протонной помпы
подавляют активность этого фермента. В
результате снижается производство
соляной кислоты и уменьшается ее
раздражающее действие на ЖКТ2
М-холиноблокаторы
(атропин)
Н2-гистаминоблокаторы
(фамотидин)

6.

Гастропротекторы
Механизмы действия гастропротекторов:
Образование биологической пленки. Она защищает поврежденные участки
слизистой оболочки от воздействия бактерии Хеликобактер пилори
(Helicobacter pylori), желудочного сока и помогает запустить процессы
восстановления.
Антибактериальный эффект. Гастропротекторы снижают активность
бактерии Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), которая может
поддерживать воспаление на слизистой оболочке.
Заживление повреждений. Гастропротекторы помогают стимулировать
восстановительные процессы в поврежденной слизистой оболочке. Это
происходит благодаря снижению численности бактерии Хеликобактер
пилори (Helicobacter pylori), а также активации выработки защитной слизи и
простагландинов – веществ, которые помогают остановить воспаление.
Гастропротекторы могут улучшать кровообращение в зоне повреждения и
запускают процессы восстановления слизистой оболочки.

7.

Антациды и
Альгинаты(Противокислотные)
Средство обладает
абсорбирующим и
обволакивающим
действием, защищая
слизистую пищевода
и желудка
Препарат нейтрализует соляную кислоту,
уменьшает ее выработку и снижает
кислотность желудочного сока. Кроме
того, Рутацид оказывает защитное
действие на слизистую оболочку желудка
и способствует заживлению при эрозивноязвенных поражениях.
Препарат нейтрализует свободную
соляную кислоту, не вызывая
избыточной
выработки
желудочного сока, обволакивает
слизистую желудка, защищая ее от
раздражающих веществ
Современные
антацидные препараты
не только нейтрализуют
избыток кислоты, но и
снижают выработку
желудочного сока.

8.

Антихеликобактерные
Как хеликобактер пилори выживает в кислой среде
желудка?
Хеликобактер пилори, в результате своей жизнедеятельности формирует
вокруг себя облако щелочной среды, что позволяет микроорганизму
выживать в агрессивной среде желудочно-кишечного тракта.
В подавляющем большинстве случаев, носительство хеликобактерной
инфекции не сопровождается какой-либо симптоматикой. В тоже время,
хеликобактерная инфекция может быть причиной ряда проблем, в том
числе и крайне серьезных:
o
o
o
o
o
o
Гастрит
Дуоденит
Язвенная болезнь желудка
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Железодефицит
Рак желудка
Химиотерапевтические средства
полусинтетических пенициллинов
(Амоксициллин),
макролидов (Кларитромицин),
тетрациклинов (Доксициклин),
фторхинолонов (Ципрофлоксацин),
нитроимидазолы (Метронидазол, Трихопол)

9.

3.ГЕПАТОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА
Холесекретики- препараты,
стимулирующие образование
желчи
Холекинетики – это лекарственные средства, повышающие моторику
желчного пузыря и, при этом, снижающие тонус протоков и сфинктеров. В
результате облегчается отток секрета по билиарному тракту. Препараты
данной группы назначаются при нарушениях моторной функции желчного
пузыря
Холеспазмолитики-
устраняют
спазм
желчных путей , способствуют поступлению
желчи
в
ДПК,
нормализуют
тонус
желчевыводящих путей
Это комплексные препараты,
содержащие
желчь
или
синтетические
средства,
увеличивающие образование
желчи в печени.

10.

4. ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ
-препараты при нарушенной функции печени
Гепатопротекторы
имеют
различный
механизм
действия,
который
может
заключаться в:
• улучшении
метаболизма
во
всем
организме;
• антиоксидантной
активности
и
торможении окисления липидов, в
результате
которого
образуются
свободные радикалы;
• преобразовании токсинов в менее
токсичные или неактивные соединения;
• замедлении
выработки
коллагена,
который провоцирует образование рубцов
на месте пораженных гепатоцитов;
• защите ферментов печени от разрушения;
• антигипоксантном
действии,
когда
улучшается усвоение кислорода клетками
и снижается потребность в нем.

11.

5. СРЕДСТВА ПРИ ПОНИЖЕННОЙ
ЭКЗОКРИННОЙ ФУНКЦИИ ПЖ
Ферментная недостаточность поджелудочной железы –
это ограниченная секреция либо низкая активность
панкреатических ферментов, приводящая к нарушению
расщепления и всасывания питательных веществ в
кишечнике
Препараты 1 поколения
Препараты 2 поколения
Содержит панкреатические ферменты амилазу, липазу и протеазы, которые
облегчают переваривание углеводов, жиров
и белков, что способствует их более полному
всасыванию в тонкой кишке. При
заболеваниях поджелудочной железы
компенсирует недостаточность ее
внешнесекреторной функции и способствует
улучшению процесса пищеварения.
Большие дозы всех ферментов
Препараты 3 поколения

12.

6. СРЕДСТВА ПРИ НАРУШЕННОЙ
МОТОРИКЕ КИШЕЧНИКА
1. При повышенном тонусе и моторике кишечника
при различных видах отравлений, сопровождающихся
диареей и рвотой;
при кишечных инфекциях у взрослых с поносом;
при хронических диареях в стадии обострения;
при поносе неизвестного происхождения для
закрепления стула;
устранение дисбактериоза кишечника на фоне
диареи и других симптомов расстройства
пищеварения;
в комплексной терапии вирусных и микробных
кишечных инфекций;
после лечения антибиотиками.
симптоматическом лечении различных видов
диареи (при аллергии, лучевой терапии и
применении химиопрепаратов, при нейрогенном
поносе);
диарее, связанной с изменением режима питания,
обмена веществ или гормонального фона;

13.

2. При пониженной моторике кишечника
Слабительные средства – ЛС,
приём которых сопровождается
опорожнением кишечника
Раздражают
рецепторы
кишечника
Усиливают
перистальтику
Осмотическое
слабительное
Размягчение
каловых масс

14.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!