256.19K
Category: medicinemedicine

Суппозитории как лекарственные формы. Лекция 12

1.

Тема: Суппозитории как
лекарственные формы.

2.

План лекции:
1. Суппозитории. Определение. Характеристика
основ и вспомогательных веществ.
2. Классификация и требования, предъявляемые
к суппозиториям.
3. Классификация и характеристика основ для
суппозиториев.
4. Технология суппозиториев. Способы
получения суппозиториев.
5. Оценка качества, упаковка и хранение
суппозиториев.
6. Основные направления совершенствования
лекарственной формы «суппозитории».

3.

Суппозитории (свечи) — фармакопейная лекарственная форма.
В ГФ XI имеется статья «Суппозитории». Суппозитории — твердая
при комнатной температуре и расплавляющаяся или растворяющаяся
при температуре тела дозированная лекарственная форма. Вводят
суппозитории в прямую кишку, влагалище, свищи.
Классификация и требования, предъявляемые к суппозиториям
Суппозитории ректальные (suppositoria rectalia) — масса от
1,0 до 4,0 г, длина от 2,5 до 4 см, максимальный диаметр — 1,5 см.
Если в рецепте масса не указана, то она должна составлять 3,0 г. В
детской практике массу свечи обязательно указывают в рецепте.
Форма суппозиториев: конус, цилиндр с заостренным концом, сигара.
Суппозитории вагинальные (suppositoria vaginalia) — масса
от 1,5 до 6,0 г. Если в рецепте масса не указана, то она должна
составлять 4,0 г. Форма: шарик (globula), яйцевидная (ovula), пессарии
(pessaria) —плоское тело с закругленным концом. Палочки (bacilli)
имеют форму цилиндра с заостренным концом. Размер палочек должен
быть указан в рецепте. Как правило, диаметр составляет 2—5 мм,
длина доходит до 12 см. Предназначены для введения в свищи и т. д.

4.

Первое упоминание о суппозиториях относится папирусе
Эберса описаны суппозитории слабительные и суппозитории,
применяемые
при
геморрое.
В настоящее время вагинальные суппозитории выписывают в
основном с целью местного действия: дезинфицирующее, вяжущее,
прижигающее, анестезирующее, противозачаточное. Ректальные
суппозитории рассматривают как лекарственную форму не только для
местного действия. Их назначают также при нарушении сердечнососудистой деятельности, нервно-психических расстройствах и т. д.
Применение в последних случаях объясняется быстротой воздействия
лекарственных веществ, назначаемых в форме суппозиториев.
Лекарственные вещества, всасываясь через слизистую оболочку
прямой кишки, попадают в геморроидальную вену, нижнюю полую
вену и в общий ток крови большого круга кровообращения,
первоначально минуя защитный барьер печени. Считается, что по
быстроте действия лекарственных веществ суппозитории могут
конкурировать с лекарственными формами для инъекций. В связи с
тем, что лекарственные вещества поступают непосредственно в кровь,
необходимо обязательно проверять их дозы в суппозиториях.

5.

В ГФ XI изложены требования к лекарственной форме
«Суппозитории». Помимо указанной формы и массы
вагинальных и ректальных суппозиториев, колебания в их массе
не должны превышать 5 %. Суппозитории должны обладать
определенной твердостью (механической прочностью), так как
при введении им приходится преодолевать сопротивление тканей
или сфинктеров. Суппозитории должны плавиться при
температуре тела. Определено время полной деформации суппозиториев — от 3 до 15 мин. Суппозиторная масса визуально
должна быть однородна, на срезе без вкраплений, мраморности,
блесток.

6.

Классификация и характеристика основ для суппозиториев
В качестве основ для суппозиториев применяют: масло какао;
жиры растительные и гидрогенизированные и их сплавы с воском,
спермацетом, обессмоленным озокеритом, твердым парафином и
различными эмульгаторами; ланоль; желатинно-глицериновые и
мыльно-глицериновые гели; полиэтиленоксиды и т. д.
Основа должна быть твердой и пластичной при комнатной
температуре, плавиться или растворяться при температуре тела,
способствовать резорбции лекарственных веществ слизистыми
оболочками, смешиваться с возможно большим количеством
лекарственных веществ, быть химически и фармакологически индифферентной. Основы должны легко высвобождать лекарственные
вещества, не обладать раздражающим действием, быть устойчивыми
по отношению к свету, влаге, кислороду воздуха, микроорганизмам.
Основы для суппозиториев, применяемые в фармацевтической
практике, можно разделить на две группы: гидрофобные и
гидрофильные.

7.

К гидрофобным основам относятся: жиры и жиро-подобные
вещества, их сплавы с эмульгаторами или веществами
углеводородного происхождения. Классической основой для
суппозиториев
этой
группы
является
масло
какао.
Масло какао (Oleum Cacao seu Butyrum Cacao) —
растительный жир плотной консистенции, получаемый из семян
шоколадного дерева. Впервые масло какао применил в 1766 г.
французский аптекарь Антуан Бом. Масло какао при комнатной
температуре— светло-желтого цвета, со слабым, ароматным запахом и
приятным вкусом. Если в рецепте основа не указана, следует
использовать масло какао, так как оно наиболее индифферентно,
хорошо смешивается с большинством лекарственных веществ,
пластично. Масло какао имеет ряд недостатков — трудно
инкорпорирует воду (водные растворы); обладает полиморфизмом, т, е.
после нагревания и охлаждения меняет температуру плавления,
поэтому его используют только для ручного формирования или
выкатывания суппозиториев. Масло какао — дорогой, импортный
продукт.

8.

Преимущества суппозиториев как ЛФ
Быстрота действия. После введения суппозитория действие ЛВ
может наступить уже через 5–7 минут.
Эффект малых доз. Отсутствие «эффекта первого прохождения»
(уменьшается нагрузка на печень)
Безболезненность введения, отсутствие опасности занесения
инфекции (в сравнении с инъекционным введением).
Снижение уровня аллергических реакций.
Не имеет значение вкус, запах.
Возможность более широкого применения в детской практике
взамен инъекций.
Возможность введения в случаях тошноты, рвоты,
раздражающего эффекта ЛВ.
Альтернатива перорального введения: нарушен процесс глотания,
операции на ЖКТ и т.д.
Возможность назначения веществ, разрушающиеся в ЖКТ, быстро
метаболизирующихся в печени (гормоны, сердечные гликозиды).

9.

Недостатки суппозиториев, как ЛФ
Возможность раздражения прямой кишки.
Кажущаяся неэстетичность применения, психологическое
неприятие некоторыми больными.
Трудности в подборе основ (требования к температуре
плавления, отсутствию раздражающего эффекта,
обеспечению высвобождение ЛВ).
Термолабильность. Условия хранения

10.

1. Необходимая твёрдость при комнатной температуре и способность
плавиться (растворяться) после введения при температуре тела
2. Хорошая эмульгирующая способность
3. Физическая и химическая стойкость при формировании и хранении
(устойчивость к факторам внешней среды и технологии),
4. Устойчивость к изменению температуры
5. Химическая индифферентность к ЛВ
6. Способность смешиваться с возможно большим количеством ЛВ,
7. Устойчивость к микробной контаминации
8. Формируемость (технологичность) – пластичность при комнатной
температуре
9. Необходимая вязкость при плавлении
10. Отсутствие аллергических реакций и раздражающего влияния на
слизистую
11. Обеспечение биодоступности (высвобождения и резорбции
лекарственных веществ).

11.

Учитывая перечисленные недостатки масла какао и
необходимость замены импортных продуктов отечественными, в
нашей стране с 30-х годов проводятся поиски основ для
суппозиториев. Это осуществлялось путем получения сплавов
гидрогенизированных жиров с эмульгаторами, жироподобными
веществами
или
углеводородными
продуктами.
Впервые сплав гидрогенизированных жиров с 4 % парафина под
названием бутирол предложен в 1934 г. А. Г. Военным. В настоящее
время основа бутирол имеет состав: 50 % гидрогенизированных
жиров, 20 % парафина, 30 % масла какао. Установлено, что сплав
гидрированного масла хлопкового с 4—5 % эмульгатора Т-2 по структурно-механическим свойствам не уступает маслу какао и лишен
некоторых недостатков последнего за счет содержания эмульгатора ТОн легко инкорпорирует водные растворы и усиливает всасывание
лекарственных
веществ.

12.

Эту основу, также как и бутирол, рекомендуют использовать
для выливания суппозиториев с норсульфазолом, сульфадимезином,
натрия сульфапиридазином, натриевой солью новобиоцина и др. А. И.
Тенцовой, В. В. Сергеевым предложена суппозиторная основа — сплав
гидрогенизированного масла арахисового с 3 % эмульгатора Т-2 или с 3
%
эмульгатора

полипропиленгликоля
моностеарата.
В настоящее время в фармацевтической практике рекомендуют
использовать фракции растительных или животных гидрированных
жиров, т. е. продукты их термического или химического
фракционирования. В основе производства этих продуктов лежит
выделение из производных или гидрогенизированных жиров по химическому или температурному признаку узких фракций глицеридов,
близких по свойствам к маслу какао. Первая основа такого типа —
себувинол — твердая фракция бычьего жира, предложенная в 1948 г. Г.
А. Вайсманом, имеет существенные недостатки — быстро прогоркает,
дает малопластичную суппозиторную массу. И. С. Ажгихиным
предложены ацетонорастворимые фракции гидрогенизатов говяжьего
жира
и
палмоядрового
масла.

13.

.
К группе гидрофобных основ следует отнести и продукты
направленной этерификации спиртов и кислот, полученные
полусинтетическим путем. И м х а у з е н состоит из триглицеридов
лауриновой и стеариновой кислот, эмульгатор — моноглицериновый
эфир кислоты лауриновой. Л а з у п о л включен как основа в фармакопеи ряда зарубежных стран. Он представляет собой смесь эфиров
кислоты фталевой с высшими спиртами, например цетиловым.
С 1965 г. в нашей стране применяют основу, разработанную на
Горьковском химико-фармацевтическом заводе, основным компонентом
которой является ланоль — смесь эфиров кислоты фталевой с высокомолекулярными спиртами кашалотового жира следующего состава:
ланоля 60,0 (80,0); гидрогенизированного жира 20,0 (10,0) и парафина
20.0
(10,0).
Ланоль используют для приготовления суппозиториев методом
выливания.

14.

В качестве суппозиторной основы в аптечной практике рекомендуется
использовать «твердый жир» типов А и В. Твердый жир типа А содержит
твердого жира кондитерского 100 %. Твердый жир типа В содержит 95—99 %
твердого жира кондитерского с добавлением 1—5 % моноглицеридов кислоты
стеариновой (твердых эмульгаторов Т-1 или № 1). Твердый жир типа А
рекомендуется для изготовления суппозиториев, содержащих липофильные
лекарственные вещества (масла, масляные растворы), а также
порошкообразные лекарственные вещества (до 15 %). Твердый жир В
рекомендуется для изготовления суппозиториев, содержащих водо- и
жиронерастворимые порошкообразные лекарственные вещества, а также
экстракты жидкие. Суппозитории для детей рекомендуется изготавливать на
основе
твердого
жира
типа
А,
не
содержащего
эмульгатор.

15.

Гидрофильные суппозиторные основы:
желатино-глицериновые гели
мыльно-глицериновая, коллаген (15-20% гель)
щелочно-солевая обработка, измельчение при -1500С ─ набухание в воде до 160%
полиэтиленоксидные:
на основе ПЭО с м.м 400, 1500, 4000, 6000
(сплав 95 % ПЭО-1500 + 5% ПЭО-400)
Официнальная пропись желатинно-глицериновой основы: 1 часть
желатина, 2 части воды, 5 частей глицерина.
Изготовление основы проводят с учетом технологических стадий для растворов
желатина (Растворы высокомолекулярных соединений). Основа представляет
собой упругую, легко застывающую массу, применяемую главным образом для
выливания вагинальных суппозиториев.

16.

Преимущества ПЭО основ:
хорошая растворимость в секретах слизистой (нет необходимости
подбирать состав заданной температурой плавления)
стабильность при хранении, неблагоприятная средой для развития
микроорганизмов (бактериостатические свойства)
хороший товарный вид и необходимая твёрдость,
Обеспечивают высокую биодоступность (способны полностью отдавать ЛВ)
термостабильность, возможность получения методами выливания и
прессования.
Недостатки ПЭО основ
раздражающее действие на слизистую, (дегидратирующий эффект,
антифизиологический экзоосмос),
растворение не ранее, чем через 30 минут (полная, но недостаточно
быстрая биодоступность)
малая вязкость при растворении, (возможность вытекания раствора наружу)
несовместимость с солями серебра, ртути, бромидами, йодидами,
салицилатами, некоторыми сульфаниламидами, многими антибиотиками,
фенолами, производными пиразолона.

17.

1. Внешний вид (описание). Суппозитории должны быть все одинаковой правильной
формы
2. Однородность массы определяется на срезе. Не должно быть мраморности и
частиц нерастёртого порошка (так называемые вкрапления) На срезе допускается
наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.
3. Определение средней массы – взвешивается 20 суппозиториев с точностью до
0,01. Отклонения в массе не должно превышать ± 5 %, а не более 2-х суппозиториев
могут иметь отклонение ± 7,5 %.
4. Содержание лекарственного вещества
5. Однородность дозирования (в частных статьях)
6. Температура плавления – для суппозиториев на липофильной основе (ГФ XI
вып.1, стр 181) ─ не должна быть выше 37 ОС., если нет других указаний в НД.
7. Время полной деформации (если температуру плавления определить
затруднительно) ─ должна быть не более 15 минут (ГФ XI, вып. 2).
8. Время растворения (для суппозиториев на гидрофильной основе): в сосуд
ёмкостью 100 мл наливают 50 мл воды температуры 37 ± 1оС. Периодически
взбалтывают. Время растворения должно быть не более 1 часа.
9. Микробиологическая чистота.

18.

Официнальная пропись мыльно-глицериновых суппозиториев на 20
свечей. Глицерина 60,0; натрия карбоната 2,6 и кислоты стеариновой 5,0.
Изготовление основы заключается в том, что 2,6 натрия карбоната
кристаллического растворяют в глицерине при нагревании на водяной бане,
затем понемногу добавляют кислоту стеариновую, перемешивают до полного
удаления углерода диоксида. Основа приобретает упругую консистенцию за
счет образования мыла — натрия стеарата (по 0,27 на 1 свечу). Основа
неиндифферентна, ее применяют в качестве слабительного средства по
указанию
врача.
Характеристика ПЭО представлена в главе «Вспомогательные
вещества». В зависимости от молекулярной массы (степени полимеризации)
для изготовления суппозиторных основ используют различные комбинации
ПЭО. Наиболее оптимальный состав: ПЭО-6000 60%, ПЭО-4000 20%, ПЭО1500 20 %. Недостаток ПЭО как основы для суппозиториев состоит в том, что
она вызывает обезвоживание слизистой оболочки прямой кишки.

19.

Технология суппозиториев
Расчет массы для палочек проводят по формуле;
х =(D/2)2n ∙ l ∙ d,
где х — масса основы, г; D — диаметр палочки, см; l — длина палочки, см; d— плотность основы, г/см3; п — количество палочек, выписанных в рецепте.
Существует три способа получения суппозиториев:
- ручное формирование (выкатывание)
- выливание,
- прессование.
В аптечной практике применяют два первых способа.
Для получения суппозиториев методом выкатывания используют только
масло какао; выливанием — все охарактеризованные основы, кроме масла какао; прессованием, чаще всего — бутирол, ПЭО.
Приготовление суппозиториев любым способом включает несколько стадий: -подготовка основы,
-введение лекарственных веществ и получение суппозиторной массы,
-дозирование,
-формирование суппозиториев,
-упаковка,
-оформление.

20.

При изготовлении суппозиториев методом выкатывания
суппозиторную основу измельчают с использованием приспособления
для измельчения основ, при методе выливания жировую основу
расплавляют,
желатинно-глицериновую
готовят
аналогично
гидрофильным
основам
для
мазей.
Введение лекарственных веществ в основу зависит от их свойств,
прежде всего растворимости. При изготовлении суппозиториев
методом выкатывания лекарственные вещества смешивают с основой
после растворения с несколькими каплями воды, глицерина или
парафина жидкого. Например, растворимые в воде и выписанные в
небольшом количестве вещества — соли алкалоидов, новокаин,
резорцин, протаргол, колларгол, серебра нитрат и др. растворяют в воде
или глицерине. Если лекарственные вещества растворимы в воде и для
их растворения необходим значительный объем воды, то их вводят при
тщательном измельчении, как и не растворимые вещества, например,
стрептоцид, фурацилин, осарсол, ксероформ и др. В качестве
пластифицирующего вещества при изготовлении суппозиториев
методом
выкатывания
применяют
ланолин
безводный.

21.

Густые и жидкие вещества (нефть нафталанская, ихтиол)
смешивают непосредственно с суппозиторной массой. В этом
случае нет необходимости добавления ланолина безводного. При
выкатывании суппозиториев, если к маслу какао добавляют
ментол, камфору, хлоралгидрат и другие вещества, образующие
эвтектические смеси, то для уплотнения суппозиторной массы
применяют воск или парафин. Их количества подбирают в
процессе изготовления суппозиториев, добавляя небольшими
частями.
При использовании метода выливания лекарственные
вещества, входящие в состав желатинно-глицериновых
суппозиториев, растворяют в воде или глицерине или тщательно
смешивают с расплавленной основой. Жирорастворимые
вещества растворяют в гидрофобной основе перед выливанием
суппозиториев в формы. Термолабильные вещества добавляют к
полуостывшей основе перед ее выливанием в формы.

22.

Ручное формирование (выкатывание) суппозиториев
В аптечной практике часто применяют метод выкатывания
суппозиториев. Метод трудоемок, малогигиеничен, суппозитории чаще всего
несколько различны по внешнему виду.
Rp.: Extracti Belladonnae 0,1
Furacilini 0,2
Olei Cacao 30,0
Misce fiant globuli N. 10
D. S. По 1 шарику 2 раза в день
Способ выписывания вагинальных суппозиториев — разделительный. В
аптеке имеется раствор экстракта красавки густого. При калибровке пипетки
установлено, что 0,1 экстракта красавки густого соответствует 8 каплям его
раствора. Растворимость фурацилина в воде 1:4200, т. е. для растворения
фурацилина потребуется около 840 мл воды, значит, фурацилин следует
вводить в состав основы по типу суспензии. Технология суппозиториев
заключается в следующем: 0,2 фурацилина растирают в ступке с 8 каплями
раствора экстракта красавки густого и по частям добавляют 30,0 измельченного масла какао. Ланолин безводный для пластификации можно не
добавлять, масса должна получиться пластичной за счет раствора экстракта
густого.

23.

Смесь тщательно уминают, затем взвешивают, массу указывают на
рецепте и паспорте, переносят на стекло пилюльной машинки. При
помощи дощечки, обернутой бумагой, из суппозиторной массы формируют
стержень, по длине равный количеству делений резака пилюльной
машинки, кратной 10. Нажимая стержень на резак пилюльной машинки,
наносят отметки, по которым стержень разрезают на 10 частей. Из
полученных частей выкатывают шарики. В том случае, если в рецепте
прописаны свечи, из шариков выкатывают конусообразные свечи с
помощью дощечки, наклоненной под углом 45 °. Упаковка — вощеные
капсулы.
Метод выливания суппозиториев
Способ выливания суппозиториев более удобен, гигиеничен,
позволяет получить свечи одинаковой формы, однако требует применения
специальных форм для выливания суппозиториев. Технология сводится к
расплавлению основы, введению в нее лекарственных веществ, розливу
изготовленной массы по гнездам формы, упаковке, оформлению. Перед
выливанием суппозиториев в формы гнезда формы смазывают, чтобы
суппозитории не прилипали. Если основа гидрофильная — смазка
гидрофобная (парафин жидкий), если основа гидрофобная — смазка
гидрофильная (спирт мыльный).

24.

Особенности в изготовлении суппозиториев методом
выливания состоят в том, что при расчете основы необходимо
учитывать: объем гнезда формы, т. е. массу основы на 1 гнездо
(объем гнезда определяют эмпирически). При расчетах удобнее
пользоваться обратным коэффициентом замещения, который
показывает количество жировой основы, занимающей объем,
равный объему 1,0 лекарственного вещества.
Rp.: Dеrmatoli 0,2
Butyroli quantum satis
Misce fiat suppositorium
D. t. d. N. 12
S. По I свече на ночь
При расчете количества ингредиентов объема гнезда формы,
который занимают 3,0 основы. На 12 свечей суппозиторной
массы необходимо взять 3,0-12 — 36,0. Дерматола на 12
свечей следует взять 2.4.

25.

Изготовление суппозиториев: дерматол тщательно
измельчают и смешивают с расплавленной основой (сначала по
правилу профессора Б. В. Дерягина берут 1,2), затем со всей
основой, разливают в формы, предварительно смазанные спиртом
мыльным. При изготовлении суппозиториев на желатинноглицериновой основе ее следует брать больше, чем жировой,
учитывая, что плотность ее выше жировой в 1,21 раза.

26.

Упаковка
и
хранение
суппозиториев
Суппозитории,
изготовленные
на
жировых
основах,
упаковывают, как правило в пергаментную бумагу, на желатинноглицериновых, мыльно-глицериновых основах — в вощеную,
парафинированную. Шарики, пессарии укладывают в картонные
коробки в гофрированные колпачки, палочки — в складки бумаги.
Условия хранения суппозиториев — сухое, прохладное место (во
избежание размножения микроорганизмов, изменения консистенции).
Оценку качества суппозиториев проводят в соответствии с
требованиями, предъявляемыми к ним ГФ XI. О механических
свойствах суппозиториев судят по времени их полной деформации,
которое определяют при помощи специального
прибора. Прибор
состоит из сужающейся стеклянной трубки,
закрытой
снизу
резиновой пробкой. С помощью большой пробки трубку укрепляют в
стеклянном кожухе, снабженном двумя отводящими патрубками.

27.

Внутри трубки помещен стеклянный стержень, на
котором нанесена риска, совпадающая с верхним краем трубки
после деформации свечи. Внутри кожуха находится термометр.
Прибор монтируют на штативе. В кожух подают воду постоянной
температуры
(37
°С).
В трубку наливают 15 мл воды так, чтобы часть ее ниже сужения
была
заполнена. Прибор выдерживают для выравнивания
температуры всех его частей в течение 5 мин. Затем в
трубку опускают суппозитории заостренным концом вниз, сверху
в него помещают стержень и включают секундомер. Отмечают
время, в течение которого стержень погрузится до риски
(нулевое деление). Это время принимают за время полной
деформации суппозитория, которое должно быть в пределах
3—15
мин. Стержень должен
опускаться только
под
действием
своей
тяжести.

28.

Недостатки суппозиториев, как ЛФ
.
Возможность раздражения прямой кишки.
Кажущаяся неэстетичность применения, психологическое неприятие некоторыми
больными.
Трудности в подборе основ (требования к температуре плавления, отсутствие
раздражающего эффекта, высвобождение ЛВ).
Термолабильность. Условия хранения
1. Лиофилизированные суппозитории
2. Двухслойные суппозитории
3. Полые суппозитории
4. Ректальные (вагинальные) капсулы
5. Ректиоли, ректальные мази, ректиоли,
ректальный (вагинальный) тампон
6. Ректальные таблетки (прессованные
суппозитории)
7. Ректальные аэрозоли

29.

1. Лиофилизированные суппозитории
получают путем сублимирования в металлических формах
раствора, эмульсии или однородной суспензии до – 60 ºС;
имеют пористую структуру и большую внутреннюю
поверхность
2. Многослойные суппозитории
оболочки суппозиториев из основы с менее высокой температурой
плавления, содержащей лекарственные вещества местного действия; в
стержне - вещества резорбтивного действия с более высокой
температурой плавления
3. Полые суппозитории
суппозитории, заполненные внутри эмульсией, суспензией или
раствором лекарственных веществ;
способствуют быстрому высвобождению лекарственных
веществ в кишечнике

30.

4. Ректальные (вагинальные) капсулы
Ректо капсула, заполненная раствором лекарственного
вещества с эмульгатором типа вода/масло, набухающая при
смачивании и затем вскрывающаяся по шву
5. Ректальные тампоны
Тампон (ватный стержень с лекарственным веществом, покрытый
тонким слоем альгината либо другим желеобразующим
компонентом) в пластмассовом стержне
6. Ректиоли
микроклизмы одноразового применения - ректальные пипетки с
эластичными полиэтиленовыми гофрированными баллонами
7. Ректальные мази
дозированная лекарственная форма, выпускаемая в шприц-тюбиках со
специальным аппликатором

31.

8. Ректальные таблетки
(прессованные суппозитории)
спрессованные гранулы, состоящие из лекарственных и
вспомогательных веществ, покрытых тонкой жировой оболочкой
(язычковые по форме)
9. Суппозитории с пленочным покрытием
(с модифицированным высврбождением)
обеспечивают контролируемое высвобождение лекарственных
веществ; замедляют диффузию активного компонента через
пленочное покрытие
10.Ректальные пенные аэрозоли
Аэрозоль со специальной насадкой
перспективны для лечения проктологических заболеваний
(геморрой); аэрозоли, содержащие в составе ацемин, ускоряют
процессы эпителизации и регенерации тканей
English     Русский Rules