957.73K
Category: medicinemedicine

Эндокринные железы. Гипофиз. Эпифиз. Щитовидная, паращитовидные железы (тема 8.1)

1.

АПОУ УР «РЕСПУБЛИКАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ
КОЛЛЕДЖ ИМЕНИ ГЕРОЯ СОВЕТСКОГО СОЮЗА Ф.А.
ПУШИНОЙ» МЗ УР
Тема 8.1.Эндокринные железы.
Гипофиз. Эпифиз. Щитовидная,
паращитовидные железы.
Преподаватель Анисимова О.А.

2.

• Цель лекции:
• 1. Знать топографию эндокринных желез:
гипофиза, эпифиза, щитовидной, паращитовидных
железы, их строение и функции.
• 2. Уметь показывать на плакатах, муляжах и
планшетах гипофиз, эпифиз, щитовидную,
паращитовидные железы.
• 3. Знать внутренне и внешнее строение
гипофиза, эпифиза, щитовидной, паращитовидных
желез.

3.

4.

Гипоталамус
• hypothalamus, занимает базальную область
промежуточного мозга и окаймляет часть III
желудочка головного мозга. В сером веществе
гипоталамуса выделяют более 30 пар ядер, которые
группируются в передней, промежуточной и задней
гипоталамических областях. Часть ядер
представляет собой скопление нейросекреторных
клеток, другие образованы сочетанием
нейросекреторных клеток и обычных нейронов.
• В передней гипоталамической области
располагаются супраоптические и
паравентрикулярные ядра, образованные
нейросекреторными клеками. Аксоны этих клеток
проходят через гипофизарную ножку в заднюю долю
гипофиза, где заканчиваются в стенках капилляров.

5.

6.

7.

8.

• Функции гипоталамуса.
• В ядрах передней гипоталамической области
вырабатываются нейрогормоны – вазопрессин
(антидиуретический гормон) и окситоцин, которые
накапливаются в задней доле гипофиза.
• Вазопрессин (антидиуретический гормон) вызывает
сужение сосудов, обеспечивает реабсорбцию воды в
почечных канальцах и уменьшает количество
выделяемой мочи. Недостаток вазопрессина
приводит к резкому увеличению выделяемой мочи с
низкой плотностью (до 8 – 10л в сутки) и жажде.
Развивается несахарный диабет.
• Окситоцин участвует в регуляции маточной
деятельности у женщин, особенно в послеродовом
периоде. Во время лактации (кормление грудью)
окситоцин способствует выбросу молока из альвеол
молочных желез. Также у мужчин и женщин
окситоцин участвует в водно-солевом обмене.

9.

• В ядрах промежуточной гипоталамической
области (инфундибулярное,
вентромедиальное и дорсомедиальное ядра
серого бугра) вырабатываются
аденогипофизотропные гормоны, которые
либо стимулируют (рилизинг-факторы –
либерины), либо угнетают (ингибирующие
факторы – статины) соответствующие
гормонообразовательные функции
аденогипофиза.
• Регуляция секреции ядер гипоталамуса со
стороны ЦНС осуществляется лимбической
(миндалевиденое тело и гиппокамп) и
ретикулярной формацией среднего мозга.

10.

Гипофиз.
• Hypophisis – находится в гипофизарной
ямке турецкого седла клиновидной
кости и отделен от полости черепа
отростком твердой мозговой оболочки
головного мозга, образующим
диафрагму седла. Через отверстие
диафрагмы гипофиз соединен с
воронкой гипоталамуса промежуточного
мозга. Снаружи гипофиз покрыт
капсулой, от которой вглубь отходят
трабекулы, неущие сосуды и нервы.

11.

12.

• В гипофизе выделяют 2 доли:
1. Передняя доля – аденогипофиз (70%).
- бугорная, промежуточная и дистальная части.
Паренхима передней доли имеет несколько типов
железистых клеток, между тяжам которых лежат
синусоидные кровеносные капилляры.
2. Задняя доля – нейрогипофиз, состоит из
нейроглиальных клеток (питуициты), нервных
волокон и нйросекреторных телец.
- воронка и нервная доля.
Гипофиз при помощи нервных волокон (путей) и
кровеносных сосудов функционально связан с
гипоталамусом промежуточного мозга, который
регулирует его деятельноть.

13.

• Функция гипофиза.
• Гормоны передней и задней долей гипофиза оказывают
влияние на многие функции организма, в первую очередь через
другие эндокринные железы.
• Гормоны гипофиза:
1. Соматотропный гормон – гормон роста (ГР) – принимает
участие в регуляции процессов роста и развития организма.
Действие гормона роста основано на стимуляции роста костей в
длину до окостенения их эпифизарных частей. Избыточная
выработка гормона в молодом возрасте приводит к гигантизму.
При недостаточности гормона роста ребенка прекращается по
достижении 1 м. Гипофизарный карлик имеет нормальные
пропорции тела.
• Если чрезмерная выработка гормона роста происходит у
взрослого человека, она ведет к деформации костей и мягких
тканей тела (акромегалия). Наиболее заметно увеличиваются
надбровные дуги, нос, нижняя челюсть, кисти и стопы.
• Гормон роста также влияет на все виды обмена, особенно на
белковый, жировой и водный.

14.

2. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) – стимулирует
функцию коры надпочечников.
3. Тиреотропный гормон – влияет на развитие щитовидной
железы и продукцию ее гормонов.
4. Гонадотропные гормоны - фолликулинстимулирующий
(ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ), пролактин (лактотропный
, ЛТГ) - влияют на половое созревание организма,
развитие фолликулов в яичнике, овуляцию, рост
молочных желез и выработку грудного молока у женщин,
а также на процесс сперматогенеза у мужчин.
5. Меланоцитстимулирующий гормон (МСГ) –
контролирует образование пигментов (меланины) в
организме.
6. Липотропный гормон (ЛПГ) – стимулирует обмен жиров.

15.

• Задняя доля гипофиза накапливает
антидиуретический гормон и окситоцин.
Питуициты задней доли гипофиза
охватывают аксоны и терминали
нейросекреторных клеток, выполняя
поддерживающую и трофическую
функции, а также влияют на процессы
выделения нейросекрета

16.

Шишковидная железа
• Glandula pinealis – относится к эпиталамусу
промежуточного мозга и располагается в борозде между
холмиками среднего мозга.
• От шишковидной железы идут поводки.
• Длина железы 8 – 15мм, ширина 6 – 10мм, толщина 4 –
6мм.
• Снаружи орган покрыт соединительнотканной капсулой,
от которой внутрь проникают трабекулы, делящие
паренхиму на дольки.
• Клетки железы – пинеалоциты (темные и светлые) и
глиоциты.
• Эпифизарные конкреции – «мозговой песок» (фосфаты и
карбонаты кальция) – встречаются в шишковидной
железе пожилых людей, что придает железе форму
шишки.

17.

18.

• Функции шишковидной железы:
1. Выделение гормонов – антигонадотропин, мелатонин,
либерины, статины – тормозят деятельность гипофиза
до момента наступления половой зрелости; участвуют в
обмене веществ. Мелатонин обеспечивает регуляцию
биоритмов эндокринных функций и метаболизма в
зависимости от освещенности. Избыток света тормозит
образование мелатонина. Мелатонин тормозит
секрецию гонадотропинов и определяет ритмичность
половой функции, в том числе и продолжительность
менструальной функции у женщин.
2. Обеспечивает процессы адаптации организма во
времени (биологические часы организма), процессы сна
и бодрствования.
3. Ритмическая регуляция водно-солевого обмена.

19.

20.

21.

22.

Щитовидная железа
• Glandula thyroidea – массой 30 располагается в
срединной области передней поверхности шеи и
состоит из 2 долей и перешейка.
• Передняя поверхность железы располагается под
кожей и фасцией шеи, частично прикрыта мышцами.
• Задняя поверхность охватывает спереди и с боков
гортань и верхние отделы трахеи.
• Перешеек железы находится на уровне 2 – 3 хрящей
трахеи. В латеральном направлении перешеек
продолжается в правую и левую доли.
• Вверху железа расположена ниже пластинок
щитовидного хряща гортани.
• Снизу достигает 5 – 6 хряща трахеи.
• Задние боковые отделы железы соприкасаются с
глоткой, пищеводом и передней поверхностью общих
сонных артерий.

23.

24.

• Снаружи железа покрыта соединительнотканной
капсулой, которая образует связки с гортанью и трахеей.
• Внутрь железы от капсулы идут перегородки,
разделяющие железу на дольки, состоящие из
фолликулов.
• Стенки фолликулов выстланы кубическим и
цилиндрическим эпителием (тироциты), продуцирующим
коллоид. Между тироцитами в стенке фолликула
располагаются парафолликулярные клетки (С-клетки).
• Железистый эпителий щитовидной железы обладает
избирательностью к накоплению йода. Гормоны
щитовидной железы накапливаются в коллоиде
фолликулов в виде тироглобулина (йод+гликопротеид) и
по мере необходимости выделяются в кровь.

25.

• Функции щитовидной железы.
• Гормоны щитовидной железы: тироксин (тетрайодтиронин Т4) и
трийодтиронин (Т3) участвуют в регуляции обмена веществ и
физиологических функций организма. Они усиливают
окислительные процессы; увеличивают основной обмен;
стимулируют синтез белка; ускоряют распад жира и его
окисление; усиливают распад гликогена в печени; повышает
потребление глюкозы клетками; стимулирую секрецию инсулина
(или ускоряют его инактивацию).
• Проявления действия гормонов:
- усиление роста и развития, дифференцировки и регенерации
тканей и органов;
- активация симпатических эффектов (тахикардия, потливость,
сужение сосудов, повышение сократимости миокарда;
- увеличение теплообразования и температуры тела;
- повышение возбудимости ЦНС (активация психических
процессов – быстрая смена настроения, плаксивость);
- увеличение почечного кровотока и диуреза.

26.

• Гипертиреоз (базедова болезнь)– избыточная функция
щитовидной железы.
• Врожденная недостаточность тиреоидных гормонов
ведет к развитию карликовости и умственной отсталости
(кретинизм). Тиреоидный карлик сложен
непропорционально.
• При недостатке йода в воде и продуктах питания может
развиться эндемический зоб, проявляющийся резким
увеличением размеров щитовидной железы и снижением
ее функции.
• Если функция щитовидной железы нарушается после
наступления половой зрелости, развивается микседема
(слизистый отек). У больного снижается основной обмен,
уменьшаются окислительные процессы, понижается
температура тела, усиливаются отеки, нарастает
гипогликемия.

27.

28.

29.

• С-клетки вырабатывают кальцитонин,
оказывающий гипокальциемическое
действие.
• Регуляция функции щитовидной
железы обеспечивается нервной
системой и тиреотропным гормоном
передней доли гипофиза.

30.

Паращитовидные железы
• Glandulae parathyroideae – округлые тельца,
распложенные на задней поверхности долей щитовидной
железы, длинной 4 – 8мм. Число их непостоянно (2 – 8).
• От окружающих тканей паращитовидные железы
отделены фиброзной капсулой, от которой внутрь железы
отходят прослойки (кровеносные сосуды) и делят
паренхиму на группы эпителиальных клеток –
паратироцитов (главные и оксифильные).

31.

32.

• Функции паращитовидных желез:
Паратирин
- регулирует фосфорно-кальциевый обмен, стимулирует
высвобождение кальция из костной ткани (частичная
деминерализация).
- облегчает всасывание кальция в тонкой кишке и
транспортировку его эритроцитами
- повышает реабсорбцию кальция из первичной мочи.
Регуляция секреции паратгормона осуществляется по принципу
обратной связи: если уровень кальция в крови менее 2,25
ммоль/л, то продукция гормона возрастает, если ниже
указанного значения, то продукция гормона тормозится.
Паратирин и кальцитонин С-клеток щитовидной железы
составляют антагонистическую пару. Их взаимодействие
обеспечивает постоянство уровня ионов кальция в крови,
необходимого для нормального функционирования нервномышечного аппарата.

33.

• Гиперпаратиреоз (при опухолях
паращитовидных желез) возникает
декальциноз костей, чрезмерная
подвижность суставов,
гиперкальциемия, симптомы
мочекаменной болезни.
• Гипопаратиреоз ведет к резкому
снижению содержания кальция в крови,
вследствие чего нарушаются функции
ЦНС, возникают судороги и в тяжелых
случаях возможен летальный исход.

34.

• СПАСИБО ЗА
ВНИМАНИЕ!
English     Русский Rules