3.15M
Category: medicinemedicine

Умственная отсталость

1.

УМСТВЕННАЯ
ОТСТАЛОСТЬ

2.

Умственная отсталость- это стойкое снижение
познавательной деятельности
вследствие органического
поражения центральной
нервной системы, и в первую
очередь, коры головного мозга.

3.

История заболевания
О детях, имеющих отклонения умственного развития, известно
еще со времен Аристотеля. Тогда такие дети просто
уничтожались.
В дальнейшем, с развитием медицины, стали вставать и
вопросы помощи таким детям. Большой вклад в развитие
данного направления внесли ученые того времени, такие, как
французский врач-психиатр Филипп Пинель, его ученик ЖанЭтьен-Доминик Эскироль и Жан Итар.
В России вопросами, связанными со слабоумными детьми,
занимались И.В. и Е.Х. Маляревские, Е.К. Грачева и др.
После 1917 года в нашей стране заботу об умственно отсталых
детях взяло на себя государство. Стали открываться
специальные учреждения для данной категории детей. Одним
из основоположников коррекционной педагогики является Л.С.
Выготский.
В наше время созданы специальные дошкольные учреждения
и коррекционные школы, где, кроме обучения, проводятся еще и
лечебно-оздоровительные мероприятия.
Филипп Пинель
Л. С. Выготский

4.

Причины заболевания:
4

5.

Степени умственной недоразвитости делятся на:
•Дебильность - легкая степень, с уровнем IQ в диапазоне 50-69
баллов;
•Имбецильность – средняя степень, с уровнем IQ в диапазоне 20-49
баллов;
•Идиотизм – тяжелая степень, с уровнем IQ менее 20 баллов

6.

Дебильность
Самая легкая форма умственной отсталости,
характеризующаяся значительным снижением
способности к абстрактному мышлению и
обобщению при сохранности моторики. Типичным
для дебильности является наглядно-образное
мышление, невозможность построения сложных
умозаключений, затруднение в улавливании
внутренних связей между предметами и
событиями, недоразвитие нравственных и волевых
качеств, безынициативность, легкая внушаемость.
Пациентам с дебильностью необходима социальная
адаптация, правильное психологическое воспитание,
специальное школьное и трудовое обучение.
Дебильность является наиболее распространенным
видом снижения интеллекта у детей. Она составляет
около 75% всех случаев умственной отсталости.

7.

Имбецильность
Средняя степень умственной отсталости, характеризующийся умеренной
выраженностью интеллектуального недоразвития пациента.
Больные этой степенью олигофрении также могут себя обслуживать, выполнять
простейшие упражнения.
Мышление носит примитивный характер, больные косноязычны, словарный запас
состоит всего лишь из нескольких десятков слов.
Больные, страдающие имбецильностью также характеризуются инертностью,
внушаемостью, отсутствием инициативы и потерянностью в новой обстановке.
При сохранении способности к
самообслуживанию, люди, страдающие этой
степенью олигофрении, часто оказываются
не в состоянии выполнять даже самую
примитивную производственную работу.

8.

Идиотизм
Эта патология выражает самый глубокий
уровень умственной отсталости. Разумеется,
что мышление при таком глубоком уровне
заболевания практически неразвито. Речь и
мыслительные процессы практически
отсутствуют. Пациенты плохо понимают и,
следовательно, не воспринимают
обращенную к ним речь. Страдающие
идиотизмом больные не способны
действовать осмысленно, они общаются с
окружающими только проявлением эмоций.
Идиоты способны произносить лишь
отдельные звуки или слова. Навыки
самообслуживания полностью отсутствуют,
больные целиком зависят от ухаживающих
за ними людей.
При тяжелой форме заболевания, у пациентов
снижены почти все виды чувствительности,
даже болевые.

9.

К основным клиническим формам
умственной отсталости относятся:
•Синдром Дауна;
•Болезнь Альцгеймера;
•ДЦП;
•Гидроцефалия;
•Кретинизм;
•Заболевание Тея – Сакса и прочее.

10.

Синдром Дауна
аутосомный синдром, при котором кариотип
представлен 47 хромосомами за счет дополнительной
копии хромосомы 21-ой пары. Синдром Дауна
регистрируется с частотой 1 случай на 500-800
новорожденных.
Фенотипические признаки синдрома Дауна представлены
брахицефалией, плоским лицом и затылком,
монголоидным разрезом глазных щелей, эпикантом,
кожной складкой на шее, укорочением конечностей,
короткопалостью, поперечной ладонной складкой и др.
Синдром Дауна у ребенка может быть выявлен
пренатально (по данным УЗИ) или после рождения на
основании внешних признаков и генетического
исследования. Впервые синдром Дауна описал
английский педиатр Л. Даун в 1866 г., однако хромосомная
природа и суть патологии (трисомия по хромосоме 21)
была выявлена почти столетие спустя.
Детям с синдромом Дауна требуется дополнительная медицинская помощь со стороны
различных специалистов, поэтому они составляют особую категорию в педиатрии.

11.

Болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера- это атрофическое
заболевание головного мозга, которое
сопровождается нарушениями высших корковых
функций и приводит к тотальному слабоумию.
Чаще всего болеют люди в предстарческом
возрасте. Как правило, болезнь начинается с
малозаметных симптомов, но с течением времени
прогрессирует. Наиболее часто на ранних стадиях
распознаётся расстройство кратковременной
памяти, например, неспособность вспомнить
недавно заученную информацию. С развитием
болезни происходит потеря долговременной
памяти, возникают нарушения речи и
когнитивных функций, пациент теряет
способность ориентироваться в обстановке и
ухаживать за собой. Постепенная потеря функций
организма ведёт к смерти.

12.

ДЦП
Детский церебральный паралич (ДЦП) — это понятие,
объединяющее группу двигательных расстройств,
возникающих вследствие повреждения различных
мозговых структур в перинатальном периоде. Детский
церебральный паралич может включать моно-, геми-,
пара-, тетра- параличи и парезы, патологические
изменения мышечного тонуса, гиперкинезы, нарушения
речи, шаткость походки, расстройства координации
движений, частые падения, отставание ребенка в
моторном и психическом развитии. При ДЦП могут
наблюдаться нарушения интеллекта, психические
расстройства, эпилепсия, нарушения слуха и зрения.
Диагностируется детский церебральный паралич
преимущественно по клиническим и анамнестическим
данным. Люди, имеющие детский церебральный
паралич, должны пожизненно проходить
реабилитационную терапию, по мере необходимости
получать медикаментозное, хирургическое и
физиотерапевтическое лечение.

13.

Гидроцефалия
Гидроцефалия — повышенное скопление
цереброспинальной жидкости в ликворной системе
головного мозга. Гидроцефалия сопровождает многие
врожденные и приобретенные неврологические
заболевания. Клинически она проявляется признаками
повышенного внутричерепного давления (головная боль,
тошнота, давление на глаза), симптомами сдавления
мозговых структур (вестибулярная атаксия, нарушения
зрения, психические расстройства, эпи-приступы) и
симптомами, характерными для вызвавшего ее
заболевания. Диагностика гидроцефалии включает
рентгенографию черепа, офтальмологические исследования,
Эхо-ЭГ (у грудных детей — нейросонографию), МРТ или КТ
головного мозга. Хирургическое лечение гидроцефалии
позволяет скорректировать врожденные аномалии
ликворной системы, провести удаление нарушающих
ликвороциркуляцию внутричерепных образований,
наладить отток ликвора из полости черепа.

14.

Кретинизм
Кретинизм – болезнь эндокринной системы, которая
начинает прогрессировать вследствие нарушения функций
щитовидной железы. Основное её проявление у человека –
задержка психического, интеллектуального и физического
развития. Первые признаки кретинизма начинают
проявляться ещё в детском возрасте. Как правило, они
остаются неизменными на протяжении всей жизни.
В случае развития патологии у взрослых людей, в первую
очередь бросается в глаза их внешний вид. Кретинизм у
детей проявляется в невозможности ребёнка обучаться
чему-либо, он плохо разговаривает или не говорит вообще,
ленив и апатичен. Если лечение не будет начато
своевременно, то симптоматика патологии будет быстро
нарастать. Такие люди без адекватной терапии живут не
более 40 лет. Стоит также отметить, что лечение необходимо,
чтоб избежать прогрессирования опасных осложнений.

15.

Заболевание Тея-Сакса
Болезнь Тея-Сакса -это очень тяжелое
наследственное заболевание, характеризующееся
разными прогрессирующими нарушениями
моторики организма ребенка и умственной
отсталостью в результате поражения мозговых
оболочек. Еще на протяжении первых шести
месяцев жизни ребенка с болезнью Тея-Сакса
развитие происходит нормально, однако потом
мозговые функции нарушаются, причем в
большинстве случаев дети не доживают до пяти
лет. Первый случай этого заболевания был
детально прописан в конце девятнадцатого века,
что сделал американский невролог Бернард Сакс и
известный британский офтальмолог Уорен Тей,
которые внесли существенный вклад в изучение
этого заболевания. На сегодня частота
заболеваемости встречается один случай на
2500000 всего населения.

16.

Лечение умственной отсталости
Сегодня существует множество препаратов для лечения умственной отсталости и
подобрать наиболее подходящий препарат сможет только лечащий врач. В
зависимости от причины заболевания, это могут быть препараты йода или гормоны
(если олигофрения вызвана заболеванием щитовидной железы).
Залогом успешного лечения умственной отсталости является комплексное
воздействие, т.е. применение не только медикаментов, но и индивидуальный подход
к обучению, занятия с психологами и логопедами – все это необходимо для более
успешной адаптации в обществе.
При своевременном и
правильном лечении легкой степени
умственной отсталости возможно
добиться хороших результатов - многие
пациенты с умственной отсталостью
легкой степени самостоятельны, имеют
профессию и свою семью.

17.

Список использованной литературы
1. http://fb.ru/article/168714/umstvennaya-otstalost---eto-stepeni-i-formyiumstvennoy-otstalosti-deti-s-umstvennoy-otstalostyu
2. http://vlanamed.com/umstvennaya-otstalost/
3. http://med-pomosh.com/?p=5668
4. https://mamapedia.com.ua/detskie-bolezni/psychiatry/umstvennaia-otstalost.html
5. http://psihomed.com/idiotizm/
6. http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/cerebral-palsy
7. http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/hydrocephalus
8. http://vlanamed.com/kretinizm/
9. https://medportal.su/bolezn-teya-saksa-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie/
English     Русский Rules