Муллитоз. Клиника, диагностика, лечение

1.

Муллитоз
ПОДГОТОВИЛА СТУДЕНТКА 4 КУРСА 2Б ГРУППЫ
ФОТИЕНКО АЛЬБИНА АЛЕКСАНДРОВНА

2.

Муллитоз относится к благоприятно протекающей форме пневмокониозов.
Стаж работы в условиях воздействия муллитовой пыли в высоких
концентрациях до развития пневмокониоза - 10-25 лет и более.

3.

Муллит
Муллит образуется при температуре обжига
огнеупорных глин не ниже 1300 °С.
Огнеупорные глины являются
полиминеральными породами из
основообразующих (коалинит, слюда,
кварц) и неосновообразующих минералов,
содержащихся в них в незначительном
количестве (органическое вещество,
карбонаты кальция, магния, железа, пирит,
водные окислы железа и титана). В
результате обжига теоретически возможный
выход муллита - 55-66 % в зависимости от
вида глин. Содержание диоксида кремния
составляет 0,5-40 %.

4.

Муллитоз - форма пневмокониозов
Пневмокониоз — хронические
заболевания, обычно развивающиеся
постепенно. Течение заболевания
зависит от условий труда (степень
запылённости воздуха в рабочем
помещении, состав пыли), наличия
сопутствующих заболеваний (особенно
органов дыхания, в том числе
туберкулёза, и сердечно-сосудистой
системы), индивидуальной
чувствительности организма.

5.

Клиника
Клинические проявления различны при разных видах пневмокониоза, хотя у них есть и
общие признаки. В зависимости от степени выраженности фиброзного процесса различают
несколько стадий заболевания. Вначале отмечаются боли в груди, сухой кашель. В
дальнейшем появляются признаки лёгочной недостаточности, к которым затем могут
присоединиться явления сердечной недостаточности. Нередко наблюдаются изменения
(атрофия или гипертрофия) слизистых оболочек дыхательных путей, нарушаются функции
желудка и поджелудочной железы, возникают нарушения обмена веществ.
Основные синдромы муллитоза - хронический бронхит, пневмофиброз, эмфизема легких.
Основные жалобы -- одышка при физической нагрузке и сухой кашель, покалывающие
боли в грудной клетке, преимущественно в межлопаточной области.

6.

Диагностика
Диагноз ставят с учётом длительности контакта
больного с производственной пылью, её состава,
конкретных условий труда, перенесённых
заболеваний органов дыхания и др.
Для своевременной диагностики заболевания уже
много десятилетий используется флюорография.
Однако она не способна выявить самые ранние
стадии заболевания, когда изменения в органах
дыхания происходят, но образования ещё маленькие.
Объективно у части больных отмечается акроцианоз.
При обследовании - коробочный оттенок
перкуторного звука над нижнебоковыми отделами
легких. Дыхание чаще жесткое.

7.

Диазноз
В тех случаях, когда в муллитовой пыли содержится
большое количество свободного диоксида кремния,
возможно развитие узелковой формы пневмокониоза,
который по клинической и рентгенологической
картине напоминает силикоз и может быть отнесен к
силикосиликатозу. Возможно уплотнение междолевой
плевры. По мере нарастания пневмофиброза на
рентгенограмме усиливаются проявления сетчатого
фиброза, появляются груботяжистые уплотнения
легочного рисунка в нижних отделах за счет
перибронхиального и периваскулярного фиброза. В
верхних отделах легких развивается диффузная
эмфизема. Корни легких расширены, уплотнены.
Характерная особенность муллитоза - частое
осложнение туберкулезом, формирование
хронического легочного сердца в выраженных
стадиях пневмокониотического процесса

8.

Лечение
Основные методы лечения направлены
на уменьшение отложения пыли в
лёгких и выведение её, торможение
аллергических реакций ткани на
воздействие пыли, повышение
иммунитета организма, улучшение
вентиляции лёгких, кровообращения и
обменных процессов. Применяют
дыхательную гимнастику, лечебное
питание, средства, снимающие спазмы
бронхов, сердечно-сосудистые,
антибактериальные препараты,
кислородное лечение,
витаминотерапию, в некоторых
случаях — кортикостероидные гормоны.