Рак молочной железы

1. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

2. ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ЭНДОГЕННЫЕ:
а) генетическая предрасположенность
б) репродуктивные факторы
ЭКЗОГЕННЫЕ:
а) роль вирусов
б) радиационный эффект
в) питание

3. КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

УЗЛОВАЯ
ИНФИЛЬТРАТИВНАЯ
РОЖЕПОДОБНАЯ
МАСТИТОПОДОБНАЯ
ПАНЦИРНЫЙ РАК
РАК ПЕДЖЕТА

4. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

КЛАССИФИКАЦИЯ
Т – Первичная опухоль
ТХ – недостаточно данных для оценки
Т0 – первичная опухоль не определяется
Tis – преинвазивная карцинома
Т1 – опухоль до 2 см в наибольшем измерении
Т2 – опухоль до 5 см в наибольшем измерении
Т3 – опухоль более 5 см в наибольшем измерении
Т4 – опухоль любого размера, распространяющаяся
на грудную стенку или кожу

5. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

КЛАССИФИКАЦИЯ
N – Регионарные лимфатические узлы
NХ – недостаточно данных для оценки
N0 – нет признаков метастатического поражения
регионарных лимфатических узлов
N1 – метастазы в смещаемых подмышечных
лимфатических узлах на стороне поражения
N2 – метастазы в подмышечных лимфатических
узлах на стороне поражения, фиксированных друг с
другом или с другими структурами
N3 – метастазы во внутренних лимфатических
узлах на стороне поражения (в эндоторакальной
фасции и парастернальных узлах)

6. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

КЛАССИФИКАЦИЯ
М – Отдаленные метастазы
МХ – недостаточно данных для оценки
М0 – нет признаков отдаленных метастазов
М1 – имеются отдаленные метастазы (включая
надключичные, шейные и контралатеральные
лимфатические узлы)

7. ТИПЫ РОСТА ОПУХОЛИ

8. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ЛИМФОГЕННОЕ
МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ

9. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ГЕМАТОГЕННОЕ
МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ

10. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

11. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Органосохраняющие операции

12. НЕХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ
Аблативные методы:
ХИМИОТЕРАПИЯ
- овариоэктомия
ГОРМОНОТЕРАПИЯ - адреналэктомия
CMF:
- гипофизэктомия
ИММУНОТЕРАПИЯ
- Циклофосфан
Аддитивные
методы:
- Метатрексат
- Половые гормоны
- 5-фторурацил
- Антиэстрогены
- Ингибиторы ароматозы
- Ингибиторы гипофизарных
гормонов
- Аналоги гипоталамических
рилизинг-гормонов

13. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ПЯТИЛЕТНЯЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ:
I стадия – 85-90%
II стадия – 55-60%
III стадия – 30-50%

14. ПОСТМАСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Комплекс
функциональных
и
Отсутствие
молочной железы
косметических
нарушений,
Постмастэктомический
отек
развивающихся
в
результате
конечности
радикального противоопухолевого
Плечевой неврит
лечения рака молочной железы и
не
Ограничение
движений в
связанных собъема
прогрессированием
плечевом заболевания.
суставе вследствие
основного
послеоперационных рубцов

15. ПОСТМАСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Отсутствие молочной железы

16. ПОСТМАСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Постмастэктомический
конечности
отек

17. ПОСТМАСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Плечевой
неврит

18. ПОСТМАСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Ограничение объема
движений в плечевом
суставе вследствие
послеоперационных рубцов