Chlamydia trachomatis. Chlamydophila pneumoniae. Chlamydophila psittaci

1.

Chlamydia trachomatis
Chlamydophila
pneumoniae
Chlamydophila psittaci
Презентацию подготовила
старший преподаватель кафедры
микробиологии и вирусологии МИ РУДН
Жигунова Анна Владимировна

2.

3.

4.

Общая характеристика
• Коккобациллы
• Облигатные внутриклеточные паразиты
• Аэробы
• Грам «-»
• Имеют ЛПС, но нет пептидогликана в клеточной
стенке
• Уникальный жизненный цикл (элементарное и
ретикулярное тельце)
• Неподвижны
• Энергетические
паразиты
(не
способны
самостоятельно синтезировать АТФ)

5.

6.

7.

8.

9.

Chlamydia trachomatis
Хламидийная инфекция
– инфекция, передаваемая половым путём, возбудителем которой
является Chlamydia trachomatis.
Федеральные клинические рекомендации
по ведению больных хламидийной инфекцией
Российское общество дерматовенерологов и косметологов
Российское общество акушеров-гинекологов, 2015
• Возбудитель: Chlamydia trachomatis – Грам «-» внутриклеточная
бактерия, относящаяся к порядку Chlamydiales, семейству
Chlamydiaceae, роду Chlamydia
• Выделяют три биовара. C.trachomatis может инфицировать
эпителиальные клетки человека (один штамм может инфицировать
клетки мышей). Вид разделяют на три биовара: LGV (lymphogranuloma
venerum), трахома, пневмония у мышей
• Серотипы Chlamydia trachomatis A, B, Ba, C – возбудители трахомы; D-K
– урогенитального хламидиоза; L1, L2, L3 – венерической
лимфогранулемы.

10.

11.

Coloured transmission electron micrograph (TEM) of
Chlamydia trachomatis bacteria (light purple/black)
inside a cell (brown/pink).
https://www.sciencephoto.com/media/12271/view/chlamydia-trachomatisbacteria-tem
Chlamydia cells (dark pink) are inside the surface cells of the vagina (light
pink and light blue). The bacteria reproduce inside the cells and are released
by rupturing the cell.
https://www.omicsonline.org/open-access/in-situ-localization-of-chlamydia-trachomatis-and-chlamydialheat-shock-protein-60-in-endometrial-curettage-tissue-of-recurrent-spontaneous-aborters-2157-70991000373.php?aid=60321
https://eggandspermrace.wordpress.com/the-science/chlamydia/

12.

Классификация
(МКБ-10)
• А56.0 Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта.
Хламидийный: цервицит, цистит, уретрит, вульвовагинит
• А56.1 Хламидийные инфекции органов малого таза и других
мочеполовых органов
Хламидийный(ые):
• эпидидимит (N51.1)
• воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (N74.4)
• орхит (N51.1)
• А56.3 Хламидийная инфекция аноректальной области
• А56.4 Хламидийный фарингит
• А56.8 Хламидийные инфекции, передаваемые половым путем,
другой локализации
• А74.0 Хламидийный конъюнктивит (Н13.1*)

13.

14.

Пути передачи инфекции:
• Контактный
Асимптомное течение заболевания при поражение половой
системы;
при поражении глаз незначительная болезненность
пораженного глаза; сухость и покраснение конъюнктивы; светобоязнь;
скудное слизисто-гнойное отделяемое в углах поражённого глаза

15.

Лабораторная диагностика
Методы исследования:
1. Микроскопический (РИФ)
2. Культуральный (культура ткани McCoy, через 4872 ч обнаруживаются включения, окрашиваемые
йодом (содержат гликоген))
3. Nucleic Acid Amplification Tests (NAATs)
4. Серологический (ИФА)

16.

Chlamydophila pneumonuae
• Антропоноз
• Возбудитель атипичной пневмонии (наряду с Mycoplasma
pneumoniae и Legionella pneumoniae)
• Вызывает фарингиты, бронхиты, синуситы
J16.0 Пневмония, вызванная Chlamydia spp.

17.

Мужчина , 50 лет
1 месяц спустя
https://radiopaedia.org/cases/chlamydiapneumonia

18.

Лабораторная диагностика
Методы исследования:
1. Микроскопический (окраска по Гимзе)
2. Культуральный (заражение культуры ткани,
куриный эмбрион)
3. Биологический (мыши)
4. Серологический (ИФА, РСК, РИФ)
5. ПЦР

19.

• Первым
этапом
микробиологического
исследования является окраска мазка мокроты
по Граму. При наличии менее 25
полиморфноядерных лейкоцитов и более 10
эпителиальных клеток (при просмотре не
менее 10 полей зрения при увеличении х 100),
культуральное
исследование
образца
нецелесообразно, так как в этом случае
изучаемый
материал,
скорее
всего,
значительно контаминирован содержимым
ротовой полости

20.

Правила получения мокроты для
культурального исследования
1. Мокрота собирается в как можно более ранние сроки с момента
госпитализации и до начала АБТ
2. Перед сбором мокроты необходимо почистить зубы,
внутреннюю поверхность щёк, тщательно прополоскать рот водой.
3. Пациентов необходимо проинструктировать о необходимости
глубокого откашливания для получения содержимого нижних
отделов дыхательных путей, а не рото- или носоглотки.
4. Сбор мокроты необходимо производить в стерильные
контейнеры,
которые
должны
быть
доставлены
в
микробиологическую лабораторию не позднее, чем через 2 ч с
момента получения материала.

21.

Chlamydophila psittaci
• Резервуар птицы
• Возбудитель инфекции нижних
путей,
конъюнктивита,
менингоэнцефалита, артирт,
дыхательных
миокардита,
А70 Пневмония при орнитозе

22.

23.

Пути передачи:
1. Воздушно-капельный
2. Контактный
http://www.hkmj.org/abstracts/v21n3/272.htm

24.

Лабораторная диагностика
Методы исследования:
1. Серологический (РСК 4-х кратное нарастание
титра АТ в парных сыворотках)
2. ПЦР