Функции печени

1. ГУ «ЛУГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» представляет

2. ФИЛЬМ Устиновой В. и Блашкевича В.

При поддержке зав. кафедрой
пропедевтики внутренней
медицины профессора
Ивановой Л.Н.

3. 17 мгновений…

печени

4. В главной роли: печень

1. Крупнейший из внутренних органов человека
2. Масса достигает 1,5-1,8 кг
3. Печень представляет собой гигантскую
лабораторию, состоящую из клетокгепатоцитов.
4. Они составляют более 60% всей массы печени,
а их
количество огромно - около 300 биллионов.
5. В каждом гепатоците происходит до тысячи
различных химических реакций со скоростью
до 1 млн. в секунду! Чтобы их воспроизвести в
лабораторных условиях, нужно было бы
построить целый квартал многоэтажных
производственных корпусов!
6. каждую минуту она пропускает через себя до
1,5 литров крови, идентифицируя полезные и
вредные вещества для жизни человека.

5.

Из истории
• В Древнем Вавилоне печень
считалась центральным
органом
человека —
местопребыванием
души, поэтому в лечении
подобных
больных принимали участие
не
только врачи, но и жрецы.
В Древней Греции печень
считалась важнее сердца, и
поэтому предложение «руки и
сердца» у древних греков
звучало как предложение
«руки и
печени»

6. Роль печени в организме человека

• Уникальна!!!
Огромное количество функций. У каждого органа
это 1-3 функции, а у печени их пятьсот!
• Печень – это главная биохимическая лаборатория
человеческого организма!
50% заболеваний ЖКТ – это патология печени и
желчного пузыря

7. Кровь очищает… Желчь выратывает… Вроде всё!

Большинство людей
недооценивают важность
печени, зная лишь 2-3 её
функции…

8. 17 мгновений … (функций) печени

Участие в пищеварении (образование и выделение желчи):
желчь участвует в кишечном пищеварении, расщепляет
жиры и способствует их всасыванию, необходима для
Нейтрализации желудочного сока, поступившего в
кишечник, усиливает перистальтику толстого кишечника и
препятствует запорам.
За сутки печень выделяет
до 1,5 литров желчи!

9.

Патологии при нарушении
данной функции
Стеаторея или запор
Кахексия, анорексия
Нарушение всасывания
жирорастворимых витаминов А,
D, К, Е:
► А – нарушение зрения в
темноте (куриная слепота),
дефекты
роговицы, шелушение кожи,
► D – размягчение костей
(остеомаляция), остеопороз,
►К – кровотечения
►Е - дегенеративные изменения
миокарда, жировые отложения в
мышцах, нарушение
репродуктивной функции, сухость
кожи, анемии

10. Барьерная функция: Токсины в крови фильтруются печенью и подвергаются разрушению.

БАРЬЕРНАЯ ФУНКЦИЯ:
ТОКСИНЫ В КРОВИ
ФИЛЬТРУЮТСЯ
ПЕЧЕНЬЮ И
ПОДВЕРГАЮТСЯ
РАЗРУШЕНИЮ.

11. Патологии при нарушении данной функции

Повышение уровня токсичного
свободного билирубина в крови
Тяжелое течение перитонита,
лучевой и ожоговой болезни
Большая вероятность передозировки
лекарственных средств с опасностью
отравления
Отравления при воздействии
экологически неблагоприятных
факторов среды
Токсемия
Аллергические реакции
Вставьте
картинки

12.

Участие в углеводном обмене :
печень поддерживает стабильный
уровень глюкозы.
Глюкоза и другие моносахариды,
поступающие в печень,
превращаются в гликоген, который
откладывается как «сахарный
резерв».
При недостатке глюкозы
(повышенные умственные и
физические нагрузки) гликоген в
печени превращается в глюкозу.

13. Патология при нарушении данной функции

• Гипергликемия при нарушении
синтеза гликогена у
больных сахарным диабетом
• Гипогликемия при повышенной
потребности в глюкозе

14. Участие в белковом обмене: расщепление и перестройка аминокислот, синтез жизненно важных белков. В печени содержится резервный белок, кото

Участие в белковом обмене: расщепление и
перестройка аминокислот, синтез жизненно
важных
белков.
В печени содержится резервный белок,
который
используется при ограниченном поступлении
белка с
пищей.
За сутки в печени синтезируется
80–100 г белка, белки печени
обновляются за 7 дней
(в других органах – за 17 дней)!

15. Патологии при нарушении данной функции Дефицит белков в крови ( дистрофия органов, замедление регенерации) Отеки Панкреатит

16. Функция 5

Поддержание постоянства аминокислотного
состава: превращение углеводов в
аминокислоты и
метаболизм аминокислот.
Патологии при нарушении
данной функции
Нарушение синтеза альбуминов,
глобулинов, ферментов, транспортных
белков
анемия, гипогликемия
олигофрения или задержка умственного
развития у детей
рахитоподобные болезни, судороги
Специфический запах тела (кошачей мочи,
мышиный…)
Аминоацидурия (выделение
незаменимых аминокислот с мочой)
Ухудшение течения сахарного диабета

17.

Синтез мочевины: мочевина образуется
только в печени. В реакции синтеза
мочевины ядовитый
продукт белкового обмена – аммиак
превращается в
безвредную мочевину.
Патологии при нарушении
данной функции
• Повышение уровня аммиака в крови
• Отравление продуктами белкового
обмена (уремия)
• Печеночная энцефалопатия

18.

Участие в обмене ферментов: в печени
синтезируются ферменты, необходимые
для
регуляции обмена веществ во многих
клетках и
Патологии при нарушении
органах.
данной функции
Полиорганная недостаточность:
- Непрерывная рвота
- Содержимое желудка - разложившаяся желчь
коричневого цвета с каловым запахом
- Синюшность конечностей
- Тахикардия, достигающая 120... 130 ударов в
минуту, аритмии;
артериальная гипотония, трудно поддающаяся или не
поддающаяся коррекции
- Олигурия, анурия
- Иногда развивается кома

19.

Регуляция свертывания крови: в печени
синтезируются фибриноген, протромбин,
другие факторы свертывания,
противосвертывающие
факторы, факторы фибринолиза
Патология при нарушении
данной функции
• Кровотечения,
• ДВС-синдром

20.

Участие в обмене витаминов:
печень непосредственно
участвует в метаболизме
витаминов А, В, С, D, E, К, РР,
фолиевой кислоты
Все жирорастворимые витамины
всасываются в кишечнике только
в присутствии желчных кислот,
выделяемых печенью.
Некоторые витамины
депонируются (задерживаются) в
печени.
Патологии при нарушении
данной функции
• Авитаминозы соответствующих
витаминов.
Особенно часто развиваются
авитаминозы В12 и
фолиевой кислоты.

21. Функция 10

Участие в обмене гормонов: например,
печень
синтезирует белок, связывающий
половые гормоны,
который с возрастом выполняет
основную
функцию утилизации метаболитов
гормонов.
В печени обезвреживаются
вазопрессин, инсулин,
альдостерон, тиреоидные
гормоны.
Патологии при нарушении
данной функции
• Мастопатия
• Доброкачественная гиперплазия
предстательной
железы (аденома простаты)
• Отеки
• Гипокалиемия
• При нарушении метаболизма
стероидных гормонов
развиваются синдром Кушинга, половая
дисфункция

22. Функция 11

Участие в жировом обмене: одна из
важнейших
функций печени – образование жиров из
углеводов (липогенез)
Патологии при нарушении
данной функции
• При недостаточности данной функции
повышается масса тела
• Ожирение печени (стеатогепатит)
• Цирроз печени

23. Функция 12

Регуляция синтеза и обмена
липопротеинов:
липопротеины являются транспортной
формой
для липидов крови, в том числе для
холестерина
Патологии при нарушении
данной функции
• Атеросклероз
• Инфаркт миокарда
• Мозговой инсульт
• Гангрены конечностей

24.

Участие в водно-солевом обмене:
в печени синтезируются
альбумины, поддерживающие
осмотическое давление крови.
При дефиците альбуминов снижается
осмотическое давление крови,
нарушается фильтрация ионов и
воды в почках, возникают отеки.
В печени инактивируется основной
гормон, регулирующий водноПатологии при нарушении
солевой обмен, – альдостерон.
данной функции
Отеки
Дефицит калия (тревога,
раздражительность,
бессонница, аритмии,
паралич кишечника).

25.

Участие в минеральном обмене: печень
участвует
в обмене макро- и микроэлементов. Она
оказывает влияние на всасывание
железа в
кишечнике и депонирует его. Печень —
депо
меди и цинка. Она принимает участие в
обмене
марганца, кобальта, кальция и др.
Патологии при нарушении
данной функции
• Остеопороз
• Нарушения обмена железа
(анемии) и меди

26.

Поддержание постоянного объема
циркулирующей крови: печень служит
депо для
довольно значительного объёма крови,
который
может быть выброшен в
общее сосудистое русло
Патологии при нарушении
при кровопотере или шоке
данной функции
за счёт сужения сосудов
Опасные последствия
печени.
кровопотери и шока: (снижение
количества циркулирующей крови,
ухудшение сердечной
деятельности и обеспечение
тканей (особенно головного
мозга), печени и почек
кислородом, малокровие и др.)

27.

Участие в пигментном обмене: печень
участвует в превращении продукта
обмена гемоглобина – билирубина
Патологии при нарушении
данной функции
• Гипербилирубинемия
• Желтуха
• Печеночная энцефалопатия

28.

• Защита организма от микробов и поддержание
иммунитета: печень препятствует распространению
в организме возбудителей болезней, защищает нас
от инфекций, поддерживает иммунитет, а также
способствует заживлению ран.
Желчь обладает бактериостатическим действием
тормозит развитие микробов,
предупреждает развитие
гнилостных процессов в кишечнике.
В печени синтезируются
важнейшие иммунные факторы –
глобулины, антитела, белки
системы комплемента, цитокины.
Нарушение:
Инфекции
Иммунодефицитные состояния

29.

Функции печени
Все многочисленные функции печени тесно
связаны между собой и создают из нее жизненно
важный орган, нарушение работы которого
тяжело сказывается на всем организме в целом (это
только говорите, из слайда можно убрать)
Искусственную печень пока не изобрели, поэтому
давайте беречь то, что дано нам природой!

30.

31.

КОНЕЦ ФИЛЬМА