Нормативная, правовая база профилактической помощи. Структура органов, координирующих деятельность по медицинской профилактике

1. Нормативная, правовая база профилактической помощи. Структура органов, координирующих деятельность по медицинской профилактике.

Задачи центров медицинской
профилактики. Задачи отделений (кабинетов)
медицинской профилактики. Формы учета и отчетности по
профилактической работе в ЛПУ."

2. Структура профилактика

Департамент
здравоохранения
Тюменской области
Управление медицинской
профилактики
(АНО «МИАЦ ТО»)
Ответственных за
гигиенической обучение и
воспитание населения - 54
Медицинские организации
Отделений
профилактики -14
Центры здоровья
Центры здоровья для
взрослых - 13
Кабинеты
профилактики - 21
Центры здоровья для
детей -3

3. 14 отделений медицинской профилактики (10 в г. Тюмень, 4 в области) в состав которых входят кабинеты:

доврачебного приема;
флюорографии;
санитарно-гигиенического обучения;
Прививочный кабинет;
смотровые (мужской, женский);
Кабинет гигиенического обучения и
воспитания и населения
тонометрии.

4. Нормативно-правовая база

РФ Федеральный закон «Об основах охраны здоровья
граждан Российской Федерации» №323 от 21.11.2011 г. Принят
Государственной думой 1 ноября 2011 года. Одобрен Советом
Федерации 9 ноября 2011 года.
Распоряжение Правительства РФ №170-р от 14.02.2008 г. «О
плане мероприятий по реализации в 2008-2010 гг. концепции
демографической политики РФ на период до 2025 года».
Приказ Министерства здравоохранения и социального
развития РФ № 455 от 23.09.2003 г.
«О совершенствовании деятельности органов и учреждений
здравоохранения по профилактике заболеваний в РФ».
Закон Тюменской области №333 от 28.12.2004 г. «Об
организации медицинской помощи населению Тюменской
области».

5. Нормативно-правовая база

Приказ департамента здравоохранения Тюменской
области №282 от 23.07.2007 г. «О повышении
эффективности работы областных лечебнопрофилактических учреждений в вопросах
профилактики неинфекционных заболеваний».
Приказ департамента здравоохранения Тюменской
области №134 от 12.03.2010 г. «О контроле деятельности
учреждений здравоохранения в области профилактики
заболеваний».

6. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»

регулирует отношения, возникающие в
сфере охраны здоровья граждан в
Российской Федерации, и определяет:
правовые, организационные и
экономические основы охраны здоровья
граждан;
права и обязанности человека и
гражданина, отдельных групп
населения в сфере охраны здоровья,
гарантии реализации этих прав;

7. Федеральный закон

здоровье - состояние физического, психического и
социального благополучия человека, при котором
отсутствуют заболевания, а также расстройства функций
органов и систем организма;
охрана здоровья граждан - система мер политического,
экономического, правового, социального, научного,
медицинского, в том числе санитарнопротивоэпидемического (профилактического), характера,
осуществляемых органами государственной власти
Российской Федерации, органами государственной власти
субъектов Российской Федерации, органами местного
самоуправления, организациями, их должностными
лицами и иными лицами, гражданами в целях
профилактики заболеваний, сохранения и укрепления
физического и психического здоровья каждого человека,
поддержания его долголетней активной жизни,
предоставления ему медицинской помощи.

8. Федеральный закон

медицинская услуга - медицинское вмешательство или
комплекс медицинских вмешательств, направленных на
профилактику, диагностику и лечение заболеваний,
медицинскую реабилитацию и имеющих
самостоятельное законченное значение;
профилактика - комплекс мероприятий, направленных
на сохранение и укрепление здоровья и включающих в
себя формирование здорового образа жизни,
предупреждение возникновения и (или)
распространения заболеваний, их раннее выявление,
выявление причин и условий их возникновения и
развития, а также направленных на устранение
вредного влияния на здоровье человека факторов
среды его обитания;

9. ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ ОТ 23.09.2003 N 455 "О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНОВ И УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ

ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ ОТ 23.09.2003 N 455
"О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНОВ И УЧРЕЖДЕНИЙ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Основные положения приказа
положение об организации деятельности республиканского,
краевого, областного, окружного, городского центра
медицинской профилактики (приложение N 1).
положение об организации деятельности отделения
(кабинета) медицинской профилактики ЛПУ (приложение
№2).
Примерный табель оснащения республиканских, краевых,
областных, окружных, городских центров, отделений
(кабинетов) медицинской профилактики (приложение N 5).
Отчетную форму N 70 "Сведения о деятельности центра
медицинской профилактики" (приложение N 3).
Учетную форму N 038/у-02 "журнал учета работы ЛПУ по
медицинской профилактике" (приложение N 4).
Форму N 70 "Сведения о деятельности центра медицинской
профилактики" и N 038/у-02 "Журнал учета работы ЛПУ по
медицинской профилактике" ввести в действие с 01.01.2004.

10. Приложение № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации От 23.09. 2003г. № 455

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИРЕСПУБЛИКАНСКОГО, КРАЕВОГО,
ОБЛАСТНОГО, ОКРУЖНОГО, ГОРОДСКОГО ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
Центр профилактики осуществляет следующие функции:
1. Координация организации и проведения научно-обоснованных мероприятий по первичной и
вторичной профилактике неинфекционных заболеваний и укрепления здоровья населения на
популяционном, групповом индивидуальном уровнях.
2. Организация и проведение мероприятий в области гигиенического обучения и воспитания
населения.
3. Проведение и анализ мониторирования неинфекционных заболеваний и их факторов
риска.
4. Организация, контроль и анализ деятельности отделений, кабинетов медицинской
профилактики и кабинетов здорового ребенка (по разделу профилактики неинфекционных
заболеваний, гигиенического обучения, воспитания и оздоровления).
5. Информационное обеспечение лечебно-профилактических учреждений и населения по
вопросам профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья населения.
6. Обеспечение организационно-методического руководства и координации (в т.ч.
межведомственной) деятельности лечебно-профилактических учреждений по профилактике
заболеваний, сохранению, укреплению здоровья.

11. Приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации От 23.09. 2003г. № 455

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА) МЕДИЦИНСКОЙ
ПРОФИЛАКТИКИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
1. Отделение (кабинет) медицинской профилактики является структурным подразделением
амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), поликлинических отделений
центральных районных (городских) больниц, медико-санитарных частей.
2. Заведующий отделением (кабинетом) медицинской профилактики непосредственно
подчинен руководителю лечебно-профилактического учреждения или его заместителю.
3. отделение (кабинет) медицинской профилактики возглавляет врач (фельдшер),
имеющий соответствующую подготовку по проблемам профилактики заболеваний и
укреплению здоровья.
4. отделение (кабинет) медицинской профилактики осуществляет следующие функции:
4.1. Организация, координация и оценка эффективности деятельности ЛПУ по оказанию
профилактических услуг населению.
4.2. Выявление среди населения поведенческих факторов риска неинфекционных
заболеваний и их коррекция.
4.3. Гигиеническое воспитание населения.
4.4. Организация и проведение совместно с территориальным центром медицинской
профилактики обучения медицинских работников учреждения методам оказания
медицинских профилактических услуг населению.
4.5. Участие в информационном обеспечении специалистов и различных групп
населения по вопросам профилактики заболеваний и укрепления здоровья.
4.6. Проведение медико-социальных опросов медицинских работников и прикрепленного
населения по вопросам профилактики заболеваний, удовлетворенности и потребности в
профилактической помощи.
4.7. ведение учетной и отчетной документации.

12. Приложение № 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации От 23.09. 2003г. № 455 ЖУРНАЛ УЧЕТА РАБОТЫ ЛПУ ПО

МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ
№
Дат
а
Форма
работы
Массо
вые
мероп
рияти
я
Школы
здоров
ья
Те
ма
Место
пров
еден
ия
Числ
о
слуш
ателе
й
Число
лиц,
обученн
ых ЗОЖ,
в
школах
здоровь
я
Число
медицинских
работников,
обученных
методом
медицинской
профилактики
Ответстве
нный
исполните
ль

13. Структура управления медицинской профилактики

Начальник управления
медицинской профилактики
Организационно-методический
отдел
Отдел межведомственного
взаимодействия

14. Задачи управления медицинской профилактики

Повышение приоритета профилактики
неинфекционных заболеваний;
совершенствование межведомственного и
межсекторального сотрудничества для
совместных действий по пропаганде
здорового образа жизни;
обеспечение активного участия населения в
сохранении и укреплении своего здоровья, а
также формирование у жителей нашего
региона личной ответственности за образ
жизни.

15. Организационно-методическая работа управления медицинской профилактики

Методическая работа
Социологические исследования
Издательская деятельность

16. Межведомственное взаимодействие

Массовая работа
Работа со СМИ

17. Управление медицинской профилактики выполняет функции областного центра медицинской профилактики

организация и проведение мероприятий в области гигиенического обучения и
воспитания населения;
обеспечение организационно-методического руководства и координации (в т.ч.
межведомственной) деятельности лечебно-профилактических учреждений по
профилактике заболеваний, сохранению, укреплению здоровья;
информационное обеспечение лечебно-профилактических учреждений и
населения по вопросам профилактики заболеваний, сохранения и укрепления
здоровья населения;
контроль и анализ деятельности отделений, кабинетов медицинской профилактики
(по разделу профилактики неинфекционных заболеваний, гигиенического обучения,
воспитания населения) лечебно-профилактических учреждений;
организация и проведение обучения медицинских работников в области
профилактики заболеваний, охраны и укрепления здоровья населения;
организация массовых профилактических мероприятий совместно с лечебнопрофилактическими учреждениями;
Организация и проведение социологических исследований населения для
определения уровня информированности о здоровом образе жизни, потребности и
удовлетворенности профилактической помощью;
ведение учетной и отчетной документации в установленном порядке.

18. Функции отделения (кабинета)медицинской профилактики:

организация, координация и оценка эффективности
деятельности ЛПУ по оказанию профилактических услуг
населению;
выявление среди населения поведенческих факторов риска
неинфекционных заболеваний и их коррекция;
гигиеническое воспитание населения;
организация и проведение совместно с территориальным
центром медицинской профилактики обучения
медицинских работников учреждения методам оказания
медицинских профилактических услуг населению;
участие в информационном обеспечении специалистов и
различных групп населения по вопросам профилактики
заболеваний и укрепления здоровья;
проведение медико-социальных опросов медицинских
работников и прикрепленного населения по вопросам
профилактики заболеваний, удовлетворенности и
потребности в профилактической помощи;
ведение учетной и отчетной документации.

19.

Отделение
профилактики
Первичная профилактика
Гигиеническое обучение,
формирование парадигмы
здорового образа жизни
Уменьшение влияния
вредных факторов
на организм человека
Оздоровление отдельных
групп населения, находящихся
под воздействием
неблагоприятных для
здоровья факторов
М
И
А
Ц
Иммунопрофилактика
Меры по предупреждению
соматических, психических
заболеваний и травм.
Профилактические осмотры
на выявление
вредных факторов
для здоровья человека
АНО «Медицинск ий информационно-аналитическ ий центр», июнь, 2008 г.

20.

Отделение
профилактики
Вторичная профилактика
Диспансеризация
населения
Обучение пациентов
в «Школах здоровья»:
• Школа молодой матери;
• Школа для пациентов
имеющих факторы риска
• Школа для беременных
женщин
М
И
А
Ц
АНО «Медицинск ий информационно-аналитическ ий центр», июнь, 2008 г.

21.

Отделение
профилактики
Третичная профилактика
Профилактика обострений
заболеваний
Профилактика осложнений
заболеваний
Воспитание приверженности
к лечению
Диспансерное наблюдение
больных с хрон.заболев.
Диспансерное наблюдение
больных с хрон.заболев.
Воспитание приверженности
к лечению
Школы
здоровья
М
И
А
Ц
АНО «Медицинск ий информационно-аналитическ ий центр», июнь, 2008 г.

22.

Технологии медицинской
профилактики в первичном звене
здравоохранения
Технологии
медицинской
профилактики
1 гр. –
Организационные
технологии
3 гр. –
Информационные
(образовательные)
технологии
М
И
А
Ц
2 гр. –
технологии
выявления
заболеваний,
факторов риска
и их коррекции
4 гр. –
вакцинация
АНО «Медицинск ий информационно-аналитическ ий центр», июнь, 2008 г.

23. Схема координации деятельности по медицинской профилактике с иными организациями

Департамент
здравоохранения
Тюменской области
Учреждения
Роспотребнадзора
Семья, детские и
подростковые
коллективы
Общественные
организации
Управление
медицинской
Профилактики
(АНО «МИАЦ ТО»
ЛПУ,
отделение
(кабинет)
профилактики
Неорганизованное
население
Социальное
партнерство с
государственными и
негосударственными
учреждениями
Организации и
предприятия

24. Схема взаимодействия отделения профилактики с иными подразделениями и специалистами

Регистратура
Диагностические
подразделения:
лаборатория,
функциональная
диагностика,
рентген, УЗИ,
эндоскопия
Главный врач,
зам. главного
врача ЛПУ
Участковые
терапевты,
Отделение (кабинет)
профилактики
врачи общей
практики,
специалисты
Подразделения ЛПУ
по реабилитации:
физиотерапия, ЛФК,
массаж, прочее
Центр здоровья

25.

Структура, организация деятельности отделения
(кабинета) профилактики
Работа с приписным населением
в целом
Анализ ситуации
(статистические
данные
по
заболеваемости,
болезненности,
смертности)
Разработка
и осуществление системы
мер, направленных
на снижение факторов
риска
Работа с конкретным человеком
Выявление
факторов
риска
Опросы
Лекции
6
Беседы
Наглядная
агитация
Вакцинация
Скрининг
Выявление
хронических
заболеваний
Медицинс
кие
осмотры
Предупреждение
развития обострения
уже имеющихся
хронических
заболеваний
Школы здоровья
Диспансерное
наблюдение
Профилактическое
лечение

26. Приказ Департамента Здравоохранения Тюменской области № 282 от 23.07.07.

О повышении эффективности работы областных
лечебно-профилактических в вопросах
профилактики неинфекционных заболеваний».
Главным врачам государственных ЛПУ Тюменской
области организовать работу по профилактике
неинфекционных заболеваний:
1. Утвердить Положение об организации деятельности
отделения (кабинета) медицинской профилактики;
2. Приказом по ЛПУ назначить ответственных за
гигиеническое воспитание населения;
3. Предоставить списки ответственных за гигиеническое
воспитание населения в отдел медицинской
профилактики АНО «МИАЦ ТО»;
4. Предоставить комплексные планы утвержденные
главным врачом по профилактике неинфекционных
заболеваний в АНО «МИАЦ ТО», до 25 января текущего
года.

27.

заместитель главного врача
по поликлинической работе
заместитель главного врача
по лечебной работе
Учёт о проделанной работе осуществляется в журнале
по утверждённой форме Ф038/у-02.

28.

29. Профилактическая деятельность

30. На рабочих местах иметь:

Федеральные, региональные приказы;
Приказ об открытии отделения (кабинета) профилактики;
Приказ о вступлении в должность;
Положение об отделении (кабинете) профилактики;
Приказ о назначении ответственного за гигиеническое
обучение и воспитание населения;
Приказ об организации профилактической деятельности в
ЛПУ;
Приказ о назначении ответственного за предоставлении
отчетов в АНО»МИАЦ ТО»;
Приказ об работе школ здоровья (положения), с назначением
ответственных за проведение школ здоровья;
Утвержденный главным врачом комплексный план
профилактических мероприятий;
Наличие копий дипломов, сертификатов специалистов;
Штатное расписание.

31. Гигиеническое обучение и воспитание населения (за 9 месяцев 201 года)

12825
По вопросам репродуктивного здоровья
По профилактике ВИЧ
2287
32447
2702
66858
По здоровому образу жизни
По инфекционным заболеваниям
4351
105361
16982
Количество охваченных
Количество лекций

32. Проведение массовых мероприятий ЛПУ (данные за 9 месяцев в абс.числах)

13313
138
Проведено массовых
мероприятий
Количество охваченных
Участники:
учреждения образования
учреждения
здравоохранения
учреждения культуры,
спорта
общественные организации

33. Массовая работа ЛПУ (за 9 месяцев в абс. числах)

52
4 46
57
977
Кино-видео демонстраций
Круглых столов
Тематических вечеров и выставок
Конкурсов и викторин
Количество "телефон доверия"

34. Массовая работа ЛПУ (за 9 месяцев в абс. числах)

71
42
56
65
Прочие
По профилактике
ВИЧ инфекции
По здоровому образу
жизни
По охране здоровья
матери и ребенка
21
8
40
255
24
169
5
По неинфекционным
заболеваниям
По вредным
привычкам
106
68
123
39
47
239
8
ТВ
Радиопередачи
Публикации

35. Проведение школ здоровья ЛПУ (за 9 месяцев 2011 года)

13554
Для беременных
Для больных сахарным диабетом
3162
329
241
5966
1131
3121
Для больных бронхиальной астмой
Для больных артериальной
гипертонией
Для больных с ИБС
Количество школ
247
873
1192
521
8799
3374
749
280
Количество занятий
Количество обученных

36. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!