Similar presentations:
Ветряная оспа
1. Ветряная оспа
Работу выполниластудентка 222 группы
Балашова Анастасия
2.
Ветряная оспа - острое инфекционное заболевание,преимущественно детского возраста, характеризующееся
лихорадкой, умеренной общей интоксикацией и пузырьковой
сыпью.
3.
Возбудитель - вирус из семейства герпесвирусов (Varicellazoster – Варицелла Зостер, подсемейство З-го типа)
4.
Особенности вируса :-содержит ДНК;
-неустойчив во внешней среде;
инактивируется при температуре 50-52 градуса в течение
30 минут;
-чувствителен к ультрафиолетовому облучению;
-хорошо переносит низкие температуры, повторные
замораживания и оттаивания.
5.
Источником инфекции являются больнойветряной оспой ребенок и взрослый, представляющие
эпидемиологическую опасность с конца
инкубационного периода и до отпадения корок.
Источником заражения могут быть также больные
Herpes zoster.
Заражение осуществляется воздушнокапельным, реже контактным путем.
Дети первых 3 мес .жизни невосприимчивы к
инфекции вследствие пассивного иммунитета,
полученного от матери.
6.
Входными воротами инфекции служит слизис таяоболочка верхних дыхательных путей. Вирус по
лимфатическим путям проникает в кровяное русло и
фиксируется преимущественно в эпителиальных
клетках кожи и слизистых оболочек, образуя везикулы с
серозным содержимым.
7.
Инкубационный период от 11 до 21 дня, всреднем14—17 дней.
8.
Основные клинические признаки :- Симптомы интоксикации. Острое начало
- Повышение температуры тела
- Типичная пятнисто-пузырьковая сыпь на коже,
волосистой части головы, слизистых оболочках щёк,
языка и нёба
- Каждая новая волна высыпаний сопровождается
подъёмом температуры тела
9.
Высыпание происходит приступами в течение 3—4дней.Первичный элемент сыпи — мелкое пятно или
возвышающийся над поверхностью кожи узелок (папула),
который через несколько часов превращается в пузырек
(везикулу). Везикулы имеют овальную или округлую
форму, однокамерные, с прозрачным содержимым,
располагаются поверхностно, пупковидное вдавление
имеют лишь отдельные элементы. Пузырьки через 1—2дня
вскрываются, подсыхают, на их месте образуются корочки,
отпадающие через1—2нед
10.
11.
Различают типичную и атипичную формы ветряной оспы.Типичную форму по тяжести разделяют на
-легкую
-среднетяжелую
- тяжелую
Легкая форма характеризуется отсутствием лихорадки или
повышением температуры тела до 37,8—38°С, необильными
высыпаниями на коже при отсутствии интоксикации.
При среднетяжелой форме температура тела повышается до
38,5—39°С, симптомы интоксикации выражены умеренно,
пузырьковые высыпания обильные на коже и слизистых.
Тяжелая форма ветряной оспы отличается высокой лихорад кой
до 39,5—40°С, высыпания очень обильные, крупные. Воз можно
развитие нейротоксикоза с судорожным симптомом и
менингоэнцефалитическими реакциями.
12.
Среди атипичных форм различают следующие:•рудиментарная — экзантема представлена единичными,
недостаточно развитыми везикулами, общее состояние ребенка
не страдает, температура тела на субфебрильных цифрах;
•генерализованная — сопровождается высокой температурой
тела, тяжелой интоксикацией, поражением висцеральных
органов;
•геморрагическая — наблюдаются кровоизлияния в кожу,
слизистые оболочки, носовые кровотечения, кровавая рвота,
содержимое везикул имеет геморрагический характер;
•буллезная — наряду с обычными ветряночными везикулами
появляются большие пузырьки с мутноватым содержимым;
•гангренозная — возникает у истощенных, ослабленных
больных, при плохом уходе.Образуются некрозы, покрытые
кровянистым струпом, после отторжения которого обнажаются
глубокие язвы с грязным дном и подрытыми краями.
13.
Осложнения- Ларингит,иногда с явлениями стеноза
- При присоединении бактериальной инфекции:
-стрептодермия
-абсцесс
-флегмоны
-рожа
-стоматит
-отит
-пневмонии
-сепсис
-атрит
-гломерулонефрит
-миокардит
-энцефалит
-энцефаломиелит
14.
15.
Врожденная ветряная оспа развивается при инфицировании впервые 4 месяца беременности клинически проявляется недоразвитием
конечностей из-за рубцов, патологией глаз, отставанием в психомоторном
развитии; при инфицировании за 5-6 дней до родов у ребенка симптомы
заболевания могут проявиться сразу после рождения; при заболевании
беременной непосредственно перед родами ветряная оспа у
новорожденного проявляется на 5-10-й день жизни.
16.
Профилактика :изоляция больногодо 5-го дня с момента появления
последних высыпаний разобщение детей
до 7 лет, не болевших ветряной оспой с 9го по 21-й день с момента контакта с
больным ежедневное медицинское
наблюдение за контактными детьми с
измерением температуры, осмотром
кожи и слизистых;