Основы сохранения здоровья военнослужащих. Правила оказания первой помощи

1.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
«КРЫМСКИЙ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ИНСТИТУТ ПОСТДИПЛОМНОГО
ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ»
Кафедра психологии и педагогики
Омельченко С.О.
кандидат биологических наук, доцент
ОСНОВЫ СОХРАНЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ
ВОЕННОСЛУЖАЩИХ. ПРАВИЛА
ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

2. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 4 мая 2012 г. N 477н

«ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ
СОСТОЯНИЙ, ПРИ КОТОРЫХ ОКАЗЫВАЕТСЯ
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ,
И ПЕРЕЧНЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОКАЗАНИЮ
ПЕРВОЙ ПОМОЩИ»

3. В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской

В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.
N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
утвержден перечень состояний, при которых оказывается первая помощь:
1. Отсутствие сознания.
2. Остановка дыхания и кровообращения.
3. Наружные кровотечения.
4. Инородные тела верхних дыхательных путей.
5. Травмы различных областей тела.
6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур,
теплового излучения.
7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких
температур.
8. Отравления.
В соответствии с частью 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября
2011 г. N 323-ФЗ лица вправе оказывать первую помощь при наличии
соответствующей подготовки и (или) навыков.

4. Федеральный закон от 29.12.2012 N 273-ФЗ (ред. от 03.07.2016) "Об образовании в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в

Федеральный закон от 29.12.2012 N 273-ФЗ (ред. от
03.07.2016) "Об образовании в Российской Федерации" (с
изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2016)
Статья 41. Охрана здоровья обучающихся
1. Охрана здоровья обучающихся включает в себя:
1) оказание первичной медико-санитарной помощи в
порядке, установленном законодательством в сфере охраны
здоровья;
11) обучение педагогических работников навыкам
оказания первой помощи.
(п. 11 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 313-ФЗ)

5. В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской

В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 21
ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья
граждан в Российской Федерации" утвержден перечень
мероприятий по оказанию первой помощи :
1. Мероприятия по оценке обстановки и
обеспечению безопасных условий для оказания
первой помощи:
1) определение угрожающих факторов для собственной жизни и
здоровья;
2) определение угрожающих факторов для жизни и здоровья
пострадавшего;
3) устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;
4) прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего;
5) оценка количества пострадавших;
6) извлечение пострадавшего из транспортного средства или других
труднодоступных мест;
7) перемещение пострадавшего.

6.

2. Вызов скорой медицинской помощи, других
специальных служб, сотрудники которых
обязаны оказывать первую помощь в
соответствии с федеральным законом или со
специальным правилом.
3. Определение наличия сознания у пострадавшего.
4. Мероприятия по восстановлению проходимости
дыхательных путей и определению признаков
жизни у пострадавшего:
1) запрокидывание головы с подъемом подбородка;
2) выдвижение нижней челюсти;
3) определение наличия дыхания с помощью слуха,
зрения и осязания;
4) определение наличия кровообращения, проверка
пульса на магистральных артериях.

7.

5. Мероприятия по проведению сердечно-легочной
реанимации до появления признаков жизни:
1) давление руками на грудину пострадавшего;
2) искусственное дыхание "Рот ко рту";
3) искусственное дыхание "Рот к носу";
4) искусственное дыхание с использованием
устройства для искусственного дыхания

8.

6. Мероприятия по поддержанию проходимости
дыхательных путей:
1) придание устойчивого бокового положения;
2) запрокидывание головы с подъемом
подбородка;
3) выдвижение нижней челюсти.
7. Мероприятия по обзорному осмотру
пострадавшего и временной остановке
наружного кровотечения:
1) обзорный осмотр пострадавшего на наличие
кровотечений;
2) пальцевое прижатие артерии;
3) наложение жгута;
4) максимальное сгибание конечности в суставе;
5) прямое давление на рану;
6) наложение давящей повязки.

9.

8. Мероприятия по подробному осмотру
пострадавшего в целях выявления признаков
травм, отравлений и других состояний,
угрожающих его жизни и здоровью, и по
оказанию первой помощи в случае выявления
указанных состояний:
1) проведение осмотра головы;
2) проведение осмотра шеи;
3) проведение осмотра груди;
4) проведение осмотра спины;
5) проведение осмотра живота и таза;
6) проведение осмотра конечностей;
7) наложение повязок при травмах различных областей
тела, в том числе окклюзионной (герметизирующей) при
ранении грудной клетки;

10.

8) проведение иммобилизации (с помощью подручных
средств, аутоиммобилизация, с использованием изделий
медицинского назначения);
9) Фиксация шейного отдела позвоночника (вручную,
подручными средствами, с использованием изделий
медицинского назначения);
10) прекращение воздействия опасных химических
веществ на пострадавшего (промывание желудка путем
приема воды и вызывания рвоты, удаление с
поврежденной поверхности и промывание поврежденной
поверхности проточной водой);
11) местное охлаждение при травмах, термических ожогах
и иных воздействиях высоких температур или теплового
излучения;
12) термоизоляция при отморожениях и других эффектах
воздействия низких температур.

11.

9. Придание пострадавшему оптимального
положения тела.
10. Контроль состояния пострадавшего
(сознание, дыхание, кровообращение) и
оказание психологической поддержки.
11. Передача пострадавшего бригаде скорой
медицинской помощи, другим специальным
службам, сотрудники которых обязаны
оказывать первую помощь в соответствии с
федеральным законом или со специальным
правилом.

12.

Общие принципы
оказания первой помощи
Необходимо принять меры к прекращению воздействия
поражающих факторов.
Максимально сократить время начала оказания помощи.
Уметь быстро и правильно определить характер
и тяжесть поражения.
Устранить или ослабить угрожающие жизни пострадавшего
осложнения (кровотечение, остановка дыхания, сердечной
деятельности и др.).
После оказания первой помощи
при необходимости доставить пострадавшего в лечебное
учреждение.

13. Поражающие факторы аварий, катастроф, стихийных бедствий и современных средств поражения:

механический - действие ударной волны;
термический - высокие и низкие
температуры;
химический - АХОВ и ОВ;
радиационные - ионизирующие излучения;
биологические - болезнетворные
микроорганизмы, токсины;
психогенные - действие сверхсильных
раздражителей.

14.

Шок - ответная реакция организма, характеризующаяся
глубоким расстройством его функций. Различают две фазы
шока: возбуждение и затем угнетение. Когда пострадавший
находится в первой фазе шока, он из-за возбуждения может
не осознавать тяжести своего состояния. Затем, если будет
развиваться шок, произойдет резкое угнетение всех
жизненных процессов. Человек становится бледен,
неподвижен, не жалуется на боль. В отличие от обморока при
шоке сознание обычно сохраняется.
При оказании первой помощи пострадавшего следует
освободить от травмирующего фактора, обездвижить,
предоставив полный покой, согреть, контролировать пульс
и дыхание. По возможности дать обезболивающие средства.

15. Обморок - кратковременное нарушение кровоснабжение головного мозга

Предобморочные симптомыголовокружение, тошнота, чувство жара,
сердцебиение, потемнение в глазах, нарушение
слуха, звон в ушах.

16. Первая помощь

заключается в обеспечении притока крови к мозгу:
расстегнуть сдавливающую одежду и ремень,
уложить пострадавшего в горизонтальное положение
приподнять ему ноги и опустить голову.
Смочить лоб салфеткой с холодной водой
дать понюхать нашатырного спирта

17. Пострадавший без сознания

Если пострадавший находится без сознания, необходимо
определить, жив ли он.
Наличие сердцебиения определяется на слух или рукой.
Прослушивание проводят (или прикладывают руку) в
левой части груди.
Пульс наиболее удобно определять на шее, в районе
прохождения сонной артерии, либо на височной артерии
или же на внутренней части предплечья.

18. 2. Определение признаков отсутствия дыхания

19. 2. Определение признаков отсутствия дыхания

20.

ОКАЗАНИЕ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ
ПОСТРАДАВШЕМУ, НАХОДЯЩЕМУСЯ В
СОСТОЯНИИ КОМЫ
Если человек неподвижен, не пытается шевелиться, не
реагирует на звуки и болевые раздражители, но дышит,
то, скорее всего, он находится без сознания. Эти
признаки дают основание предположить получение
пострадавшим черепно-мозговой травмы. Она обычно
сопровождается потерей сознания (мозговой комой), а
состояние пострадавшего напоминает глубокий сон.
При этом сохраняется пульс на сонной артерии, а
дыхание становится захрапывающим с сипом на
выдохе. Основная опасность такого состояния - резкое
снижение тонуса подъязычных мышц и мягкого неба.
Язык, прилипая к задней стенке глотки, полностью
прекращает доступ воздуха в легкие.

21.

ОКАЗАНИЕ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШЕМУ,
НАХОДЯЩЕМУСЯ В СОСТОЯНИИ КОМЫ
Убедитесь в наличии пульса на сонной артерии.
Если пострадавший находится без сознания, но дыхание и сердцебиение
сохранены, то его нужно перевернуть на живот и постоянно следить за
проходимостью дыхательных путей, дыханием и сердцебиением.
Переворачивать пострадавшего следует как единое целое, предварительно
зафиксировав шейный отдел позвоночника руками или специальным
воротником. До приезда «скорой помощи» находитесь со стороны лица
пострадавшего; если есть необходимость, очистите ему рот, обернув пальцы
платком или салфеткой, контролируйте дыхание и пульс.
В случае нарушения этих функций немедленно приступайте к проведению
реанимационных мероприятий.

22.

Реанимация (оживление)
- восстановление угасающих
или только что угасших основных,
жизненных функций организма:
дыхания, деятельности сердца,
центральной нервной системы (ЦНС)

23.

Терминальное состояние
– это пограничное состояние между
жизнью и смертью
Оно характеризуется
тяжелыми нарушениями функций основных
жизненно важных органов и систем,
с которыми сам организм не в состоянии справиться

24.

Терминальное состояние
проходит три стадии:
предагонию
агонию
клиническую смерть

25.

Три стадии терминального
состояния:
предагония
Характеризуется угасанием деятельности организма,
когда все биохимические реакции, физические и электрические
процессы настолько изменены, что не в состоянии обеспечить
нормальное поддержание жизнедеятельности организма.
Длительность этого периода значительно варьируется и зависит от
основного патологического процесса, а также от сохранности и
характера компенсаторных механизмов.

26.

агония
Агония ( от древнегреческого – борьба) – последний этап умирания,
Характеризующийся подъемом активности компенсаторных механизмов,
направленных на борьбу с угасанием жизненных сил организма.
Типичным признаком агонии является агональное дыхание – слабые,
редкие дыхательные движения малой амплитуды, либо короткие
Максимальные вдохи и быстрые полные вдохи с большой амплитудой и
Частотой 2-6 в минуту. В крайней стадии агонии в дыхании участвуют
мышцы шеи и туловища – голова запрокидывается, рот широко открыт,
возможно появление пены у рта. В состоянии агонии повышается частота
Сердечных сокращений и артериальное давление, может кратковременно
восстановится сознание, часто развиваются судороги, непроизвольное
Мочеиспускание и дефекация, постепенное угасание реакции зрачков на
Свет, лицо приобретает вид «маски Гиппократа»
клиническая смерть
Длится 4-5 минут

27.

Основными признаками
клинической смерти являются:
потеря сознания
остановка дыхания
отсутствие пульса
расширение зрачков
и отсутствие их реакции
на свет

28.

Признаки
биологической смерти:
Помутненине
и высыхание
роговицы глаза
понижение
температуры тела
появление
трупных пятен
наличие симптома «кошачий глаз»
(приобретение зрачком щелевидной формы
при сдавливании с боков глазного яблока);

29. пункт 1,2 - Отсутствие сознания, дыхания, кровообращения

Биологическая смерть – необратимое состояние
клеток жизненно важных органов.
Согласно п.7 статьи 66 ФЗ № 323 «Определение
момента смерти человека и прекращения
реанимационных мероприятий» биологическая
смерть является противопоказанием к
проведению реанимации и причиной ее
прекращения.
Констатация биологической смерти проводится
медицинским работником (п.5. статьи 66 ФЗ №
323 )

30. Алгоритм оказания первой помощи при отсутствии сознания, дыхания, кровообращения:

1. Определить отсутствие сознания.
2. Определить отсутствие дыхания.
3. Позвать на помощь.
4. Немедленно приступить к реанимации:
а) проводить компрессии грудной клетки,
б) проводить дефибрилляцию
автоматическим дефибриллятором,
в) проводить искусственное дыхание.

31.

Основные задачи реанимации
Борьба с гипоксией
Стимуляция угасающих
функций организма

32. Сердечно-легочная реанимация осуществляется в три приема:

1
Обеспечить
проходимость
дыхательных
путей

33. Сердечно-легочная реанимация осуществляется в три приема:

2
Провести
закрытый
(непрямой)
массаж сердца

34.

Правильное положение рук
при непрямом массаже сердца
Положить
основание ладони руки
на грудину
на 3-4 пальца выше
мечевидного отростка;
ладонь другой руки
положить на нее сверху;
при выполнении
компрессий не касайтесь
пальцами грудной клетки

35.

3
Сделайте надавливаний 30 на грудину:
При проведении надавливаний плечи
спасателя должны находиться
над его ладонями.
Надавливания на грудину проводятся
на глубину 5 см.
За 10 сек. следует делать
приблизительно
15 надавливаний
(до 100 надавливаний в минуту).
Производить надавливания плавно
по вертикальной прямой постоянно
удерживая руки на грудине.
Не делайте раскачивающий движений
во время процедуры.
Это снижает эффективность
надавливаний
и напрасно расходует ваши силы.
Прежде чем начинать следующее
надавливание, дайте грудной клетке
подняться в исходное положение

36. СЛР детей

Стандарт реанимации ERC 2005
СЛР детей
Компрессии грудной клетки

37. Сердечно-легочная реанимация осуществляется в три приема:

3
Провести
искусственное дыхание
методом «изо рта в рот»
или «изо рта в нос»

38. Удаление инородного тела из дыхательных путей приемом Геймлиха

Положи младенца на предплечье
левой руки,
ладонью правой руки
хлопни 2-3 раза между лопатками.
Переверни младенца вниз
головой и подними его за ноги.
Обхвати пострадавшего сзади руками и
сцепи их в "замок" чуть выше его пупка,
под реберной дугой. С силой
резко надави – сложенными
в "замок" кистями - подложечную
область. Повтори серию
надавливаний 3 раза.
Беременным женщинам сдавливать
нижние отделы грудной клетки.

39.

Если пострадавший без
сознания, сядь сверху на
бедра, обеими ладонями
резко надави на реберные
дуги. Повтори серию
надавливаний 3 раза.
Извлеки посторонний
предмет пальцами,
обернутыми салфеткой,
бинтом. Перед
извлечением инородного
тела изо рта
пострадавшего,
лежащего на спине,
необходимо повернуть
голову набок.

40. Первая помощь при травмах и других поражениях

Травма – это повреждение
тканей, органов,
организма в целом
под действием механических
факторов.
Травмы могут быть открытыми и закрытыми.
Открытые повреждения называются ранами.
При закрытых травмах целостность покровных
тканей не нарушается, но могут повреждаться
внутренние органы и ткани.

41. Виды ран

Колотые раны – небольшие раневые отверстия в коже, повреждения тканей, в
том
числе и внутренних органов, на значительную глубину.
Резаные раны – раны с ровными краями, которые обычно зияют и сильно
кровоточат.
Рубленные раны – сходны с резанными, но более глубокие и могут
сопровождаться
повреждением костей, ушибом и сотрясением тканей, что снижает их
сопротивляемость к инфекции и способности к заживлению.
Рваные раны – раны с неровными краями. Окружающие их ткани, как
правило,
сильно повреждены, кровотечение сравнительно небольшое.
Ушибленные раны – сходны с рваными. При обширном повреждении рваные
и
ушибленные раны называют размозженными.
Рваные, ушибленные и размозженные раны опасны частым развитием раневой
инфекции
Укушенные раны – осложняются развитием острой инфекции.
Отравленные раны – попадание яда при применении ОВ, укусе змей,
скорпионов.
Огнестрельные раны – подразделяются на пулевые и осколочные. При
наличии входного и выходного отверстий ранение называют сквозным. Если
ранящий предмет при ранении проникает в какую-либо полость тела, ранение
называют проникающим. Проникающие ранения черепа, груди и живота
опасны для жизни.

42. Понятие о проникающих ранениях черепа, груди и живота

При проникающих ранениях черепа - повреждается твердая мозговая
оболочка
и вещество мозга, может наблюдаться его выбухание в раневое отверстие.
При проникающих ранениях черепа наблюдается утрата сознания. У
пострадавших возможна рвота, нарушение дыхания,
сердечной
деятельности и гипотония, психомоторное возбуждение, урежение частоты
пульса. Первая помощь заключается в наложении асептической повязки и
введении обезболивающего средства из шприц-тюбика.
При проникающих ранениях груди - повреждается плевра и в плевральную
полость попадает воздух (пневмоторакс). Пневмоторакс может быть
закрытым, открытым и клапанным. Наиболее опасны для жизни открытый
и клапанный пневмотаракс, при которых легкое не участвует в дыхании
(спадает), отмечается поверхностное дыхание, бледность кожи и слизистых
оболочек. Первая помощь раненому состоит в наложении герметической
повязки.
При проникающих ранениях живота - повреждаются органы брюшной
полости, приводящие к развитию шока. Первая медицинская помощь
заключается
в
наложении
асептической
повязки
и введении
обезболивающего средства из шприц- тюбика. Прием пищи и воды
запрещен.

43. Общие правила наложения бинтовых повязок

Повязки на голову и шею
При повреждении темени, затылка и нижней челюсти
применяется повязка «уздечка». Первый закрепляющий
ход идет вокруг головы (1), далее бинт ведут косо по
затылку (2) на правую сторону шеи и под подбородок
и делают несколько вертикальных ходов (3, 4, 5),
которыми закрывают темя и подбородок.
В случае наложения бинта на подбородок
применяется повязка «уздечка» на подбородочную
область. После закрепления бинта вокруг головы его
ведут косо по затылку, поверхности шеи и делают
несколько горизонтальных ходов вокруг подбородка
(7, 8). После этого осуществляют вертикальные ходы
(10, 11) и закрепляют бинт круговым ходом вокруг
головы (12). При бинтовании головы раненый должен
держать рот открытым, чтобы повязка не мешала
впоследствии открывать рот и не сдавливала шею.
5 4 3
1
6
2
Повязка «уздечка»
12 11 10 5 4 3
9
6
2
1
7
8
Повязка «уздечка»
на подбородочную
область

44. Общие правила наложения бинтовых повязок

Повязки на голову и шею
Повязка на шею накладывается круговым бинтованием.
Для предупреждения ее соскальзывания вниз делают
несколько восьмиобразных ходов на затылок.
Повязка волосистую часть головы накладывается в виде
чепца (рисунок). Отрезок бинта (завязки) длиной около
0.8 м помещают на темя и концы его опускают вниз
спереди ушей.
Раненый натягивает концы завязки вниз. Вначале делают
ход бинта вокруг головы (1). Далее бинт оборачивают
вокруг первого конца завязки и косо ведут по лбу к
левому ее концу (2), оборачивают вокруг него и ведут
на темя (3) {верхний рисунок}.
Подобными ходами (4-12) {нижний рисунок} закрывают
всю волосистую часть головы. При этом каждый
последующий ход прикрывает предыдущий на 1/2 или
2/3. Концы завязки закрепляют узлом под подбородком.
а) первый момент
3
2
1
Повязка в виде
чепца
12 13
10 11
8
9 7
5
3
4
2
1
в) второй момент

45. Общие правила наложения бинтовых повязок

Спиральная повязка на грудь
2
1
10
9
8
7
6
5
4
3
Повязки на грудь и область живота
Спиральная повязка на грудь. Берут кусок
бинта длиной около метра (1) и оставляют
его висеть на левом (правом) надплечье.
С левого плеча бинт ведут на спину и
снизу бинтуют грудь до подмышечных
впадин спиральными ходами (3-10),
каждый из которых прикрывает
предыдущий на ½ или 2/3 ширины. Конец
бинта перебрасывают через правое (левое)
плечо и сзади связывают с другим концом.
Спиральная повязка на живот в его
верхней части накладывается
круговыми спиральными ходами сверху
вниз. Спиральная повязка на
живот в его нижней части (колосовидная).
После закрепляющего хода живота бинт
ведут сзади вперед по боковой и
передней части бедра затем сзади вокруг
бедра, по его передней поверхности и
паховой области.

46. Общие правила наложения бинтовых повязок

Повязки на верхние конечности
Спиральная повязка
на плечо
Колосовидная
повязка на
палец
7
6
8
5
8
9
1
6
2
1
5
3
7
5
3
2
Колосовидная повязка на большой
палец.
После закрепления ходов на
запястье бинт ведут по тылу
кисти к кончику пальца (2),
обвивают вокруг него (3) и
по тыльной поверхности снова
ведут на запястье. Такими ходами
(5) доходят до основания пальца и
конец бинта закрепляют на
запястье (8).
На плече и предплечье применяют
спиральные повязки.
Для плотного прилегания бинта к
поверхности тела его периодически
перегибают.

47. Общие правила наложения бинтовых повязок

Повязки на верхние конечности
Повязка на плечевой сустав. Первый ход (1)
начинают от неповрежденной подмышечной
области на груди и наружной поверхности
поврежденного плеча (1) в подмышечную
область. Затем бинт ведут вокруг плеча (2) на
спину и в неповрежденную подмышечную
область (3). Ходы бинта повторяют.
Повязка Дезо. С помощью этой повязки
прибинтовывается рука к туловищу при переломе
плеча, ключицы и лопатки. Поврежденную руку
сгибают под прямым углом, прижимают к
туловищу и плечо прибинтовывают к груди (1).
Далее из подмышечной впадины здоровой
стороны косо ведут бинт по передней
поверхности грудной клетки на надплечье
поврежденной стороны (2), отсюда вниз
вдоль задней поверхности плеча под локоть.
Охвативлокоть бинтом, его ведут через
предплечье и грудь в подмышечную впадину
здоровой стороны (3), затем по спине косо к
надплечью поврежденной стороны, вдоль
поврежденной стороны, вдоль передней
стороны плеча под локоть (4). Из под локтя
бинт ведут в косом направлении через спину в
подмышечную
впадину
неповрежденной
стороны.
Повязка на плечевой
сустав
9
10 7
8
5
3
1
6 4
2
1
Повязка Дезо
2
4
1
3
При переломе ключицы перед наложением
повязки в подмышечную впадину помещают
толстый ватно-марлевый валик

48.

Основными признаками ран
являются боль,
зияние и кровотечение

49.

Кровотечением называется излияние
(вытекание) крови из кровеносных сосудов
при нарушении целости их стенок
Виды кровотечений:
А) Наружное:
-артериальное;
-венозное;
-капиллярное;
Б) Внутреннее:
-смешанное

50.

капиллярное
венозное
артериальное
Повреждение
капилляров
Повреждение
вен
Повреждение
артерий
Кровь течет
медленно
Кровь темного
цвета, вытекает
струей, иногда
пульсирующей
Кровь алого
цвета, вытекает
фонтаном
Прижать
поврежденный
сосуд, обезвредить
рану,
наложить повязку
Прижать
поврежденную
артерию,
наложить жгут
Обработать рану
перекисью водорода,
продезинфицировать
наложить повязку

51. Способы временной остановки артериального кровотечения:

1.
Пальцевое прижатие сосуда.

52.

53. 2. Максимальное сгибание:

а — общий механизм действия
форсированного сгибания
конечности (1 — кровеносный
сосуд, 2 — валик, 3 —
конечность);
б — при ранении подключичной
артерии;
В, г — при ранении локтевой
артерий;
д — при ранении подколенной
артерии;
е — при ранении бедренной
артерии.

54. 3.Наложение повязки

55.

Различные типы бинтовых
повязок:
а — циркулярная;
б — черепашья;
в — ползучая;
г — крестообразная;
д — колосовидная;
е, ж, з — пращевидная.

56.

Бинтовые повязки
на верхнюю и
нижнюю конечности:
а — на кисть и
лучезапястный
сустав;
б — на II палец
кисти;
в — на I палец
стопы;
г — на всю стопу;
д — сетчатая
повязка на пальцы
кисти.

57.

4
Наложение жгута
ЖГУТ НАЛОЖЕН
10.27
12.03

58. НАЛОЖЕНИЕ ЖГУТА ЭСМАРХА

59.

60.

61. НАЛОЖЕНИЕ ЗАКРУТОК

ПЕРВЫЙ ШАГ
ВТОРОЙ ШАГ
ТРЕТИЙ ШАГ
10 ЧАС 47 МИН

62.

Первая помощь при наружном кровотечении
1.Пальцевое прижатие;
2.Наложение
кровоостанавливающего
жгута (закрутки);
3. Наложение
давящей повязки;
4.Максимальное сгибание конечности
с последующей ее фиксацией.

63. Первая помощь при ранении живота

64. Первая помощь при проникающем ранении грудной клетки

При отсутствии в ране
инородного предмета
прижми ладонь к ране и закрой
в нее доступ воздуха.
Если рана сквозная,
закрой входное и выходное
раневое отверстие
Закрой рану
воздухонепроницаемым
материалом (герметизируй рану),
зафиксируй этот материал
повязкой или пластырем

65.

Придай пострадавшему
положение «полусидя».
Приложи холод к ране,
подложив тканевую прокладку
При наличии в ране инородного
предмета зафиксируй его валиками из бинта, пластырем или
Повязкой.
Извлекать из раны инородные
Предметы на месте происшествия
запрещается.

66. Первая медицинская помощь при ранении и поражении глаз

Поражения глаз могут быть механические, термические, химические,
от воздействия проникающей радиации и отравляющих веществ.
При ранении, термическом ожоге и контузии глаза необходимо
наложить на него стерильную повязку и срочно эвакуировать
пострадавшего в медицинское учреждение. Нельзя закапывать в
раненный глаз лекарство и промывать его, удалять инородные
частицы.
В случае химического ожога, а также при попадании в глаза
значительного количества радиоактивной пыли необходимо срочно
промыть их чистой водой и эвакуировать пострадавшего в
медицинское учреждение. Для промывания глаз пострадавшего
укладывают на спину, поворачивают голову в здоровую
сторону и раскрывают пальцами оба века. При самостоятельном
промывании глаз необходимо окунуть лицо в емкость с водой и
несколько раз поморгать.
Если при ослеплении в результате светового излучения ядерного
взрыва одновременно с потерей зрения в глазу ощущается боль,
наблюдаются видимые повреждения, пострадавшего следует
эвакуировать в медицинское учреждение.

67. Первая медицинская помощь при ранении и поражении носа, уха и горла

Травмы носа опасны кровотечениями. Категорически нельзя укладывать больного на
спину. Для оказания медицинской помощи необходимо усадить пострадавшего или
положить его лицом вниз, к носу приложить сосуд с холодной водой, снегом, льдом и
при возможности ввести в носовые проходы ватные тампоны с раствором перекиси
водорода или любыми каплями от насморка.
Повреждения ушной раковины. Для оказании медицинской помощи необходимо
учитывать хорошую приживляемость ушной раковины даже при ее полном отрыве, а
поэтому нужно наложить стерильную повязку и доставить пострадавшего в
медицинское учреждение.
Наружный слуховой проход повреждается при переломе сустава нижней челюсти и
переломе основания черепа, огнестрельных ранениях. Кровотечение из слухового
прохода может быть признаком перелома основания черепа. Для оказания помощи
пострадавшему накладывают стерильную повязку и поверх ее прикладывают сосуд
со льдом.
Ранения и повреждения глотки, гортани и трахеи сопровождаются значительным
кровотечением, что может вызвать воспаление легких, удушье и привести к смерти.
Первая помощь состоит в остановке кровотечения путем наложения стерильной
повязки.
В случае скопления крови во рту пострадавшего, находящегося в бессознательном
состоянии, его голову поворачивают набок, очищают рот салфеткой. Для
предотвращения западения языка и удушья нужно предпринять соответствующие
действия (проколоть язык булавкой с привязанным к ней бинтом, закрепляемым под
подбородком, или в вести воздуховод в полость рта).

68. Носовые кровотечения

69.

Ушиб - закрытое повреждение мягких тканей и кровеносных сосудов с
образованием кровоподтеков. Они возникают при ударе о тупой твердый
предмет.
Признаки: боль, которая появляется в момент ушиба, или отек вскоре
после ушиба, который может быть ограничительным и расплывчатым;
синяк или гематома в зависимости от глубины повреждения.
Первая помощь направлена на уменьшение кровоизлияния и снятие
боли. Ушибленной конечности следует придать возвышенное положение и
по возможности наложить тугую повязку, чтобы уменьшить внутреннее
кровоизлияние. К месту ушиба на 1,5-2 часа прикладывают холод, затем
тепло.
Для охлаждения можно использовать холодный компресс, пузырь со
льдом, снегом, холодной водой, а также гипотермический (охлаждающий)
пакет-контейнер, имеющийся в аптечке. Для снятия боли ушибленному
органу создают покой. Например, руку можно подвесить на косынке,
наложить на сустав повязку и т.д

70.

Растяжение и разрывы связок суставов возникают в
результате резких и быстрых движений, превышающих физиологическую
подвижность сустава. Причиной может быть резкое подворачивание стопы
(например, при неудачном приземлении после прыжка), падение на руку или
ногу. Такие повреждения чаще отмечаются в голеностопном, коленном и
лучезапястном суставах.
Признаки растяжения и разрыва связок суставов:
1. появление резких болей;
2. быстрое развитие отека в области травмы;
3. значительным нарушением функций суставов.
В отличие от переломов и вывихов при растяжении и разрыве связок
отсутствует резкая деформация и болезненность в области суставов при
нагрузке по оси конечности, например при давлении на пятку.
Первая помощь:
Первая помощь при растяжении связок такая
же, как и при ушибах, т. е. прежде всего
накладывают тугую повязку, фиксирующую
сустав, холодный компресс на область
сустава, создание неподвижного состояния.
При разрыве сухожилий, связок первая
помощь заключается в создании больному
полного покоя, наложении тугой повязки на
область поврежденного сустава.

71.

Оказание помощи при вывихах
Вывих - выход головки одной кости из суставной сумки другой,
сопровождающийся разрывом суставной сумки. Признаки вывиха отечность и болезненность движений в суставе, его деформация.
Вправлять кости, вышедшие из сустава, может только врач. Кроме
того, вывих может сопровождаться трещинами и переломами костей.
До прибытия врача или до доставки пострадавшего к врачу следует
обездвижить конечность в том положении, в котором она оказалась
после вывиха, и приложить к суставу холод.
При вывихе лучезапястного сустава следует вложить в кисть валик,
наложить одинарную шину и подвесить согнутую в локте руку на
перевязь.
При вывихе плечевого сустава следует подвесить руку на косынку
или прибинтовать ее к туловищу.
При вывихе голеностопного сустава накладывается восьмиобразная
(крестообразная) повязка.
При вывихе коленного сустава фиксация осуществляется так
называемой черепашьей повязкой.

72.

Переломы и их виды
Переломом называют нарушение целостности кости.
Различают переломы: травматические; патологические.
Травматические переломы возникают вследствие
механического воздействия на кость.
Они делятся на закрытые и открытые.
Закрытыми называют переломы
при которых не происходит
повреждение покровных тканей
При открытых
переломах
нарушается
целостность покровных тканей.

73.

Признаки перелома
Резкая боль, усиливающаяся при любом движении или нагрузке
на конечности
Появление отечности и кровоподтека в зоне перелома
Укорочение конечности
Патологическая (ненормальная) подвижность кости
Острые края обломков и хруст (крепитация)
при легком надавливании
При открытом переломе нарушается целостность кожи,
нередко из раны могут выступать отломки костей

74.

Первая помощь
при переломах костей
1
2
3
4
Остановка наружного кровотечения
Предупреждение шока, а при развившемся
– борьба с ним (холод, и др);
Создание неподвижности костей
в месте перелома (иммобилизация)
Быстрейшая доставка пострадавшего
в лечебное учреждение

75.

положите в подмышечную
впадину ткань; осторожно
разместите сломанную руку
вдоль туловища, предплечье под прямым углом поперек
грудной клетки; наложите две
шины с внутренней и наружной
стороны плеча; зафиксируйте
руку в согнутом состоянии
косыночной повязкой.
Иммобилизация при
повреждениях
плеча и локтевого
сустава:
а — подготовка
лестничной
шины:
б — наложение
шины;
в — фиксация шины
бинтом;
г — подвешивание
верхней
конечности на
косынке.

76.

В качестве жестких шин могут служить доски, полоски металла, картон, несколько
сложенных журналов и т.д.
В качестве мягких шин можно использовать сложенные одеяла, полотенца,
подушки и т.д. или поддерживающие повязки и бинты.

77.

78.

Первая помощь
при действии механического поражающего фактора:
извлечь пострадавших из-под завалов;
при остановке дыхания и сердечной деятельности –
приступить к сердечно-легочной реанимации;
провести временную остановку наружного кровотечения;
наложить асептическую повязку на рану или ожоговую
поверхность;
провести иммобилизацию конечностей при переломах
костей, вывихах, обширных ожогах и размозжениях
мягких тканей;
фиксировать туловище к щиту или доске при травмах
позвоночника;
провести обезболивание с целью профилактики
травматического шока;
согреть пострадавшего в холодное время года.

79.

Ожогом
называется повреждение тканей и органов,
вызванное
воздействием высокой температуры,
химическими веществами
и лучистой энергией
В зависимости от глубины поражения кожи
различают четыре степени ожогов:
I степень - гиперемия (покраснение) и отек кожи;
II степень - образование пузырей;
III степень - некроз (омертвение) всех слоев кожи и подкожной клетчатки;
IV степень - некроз кожи и глубжележащих тканей
(фасций, сухожилий, мышц, кости и т. д.), обугливание
I
II
III
IV

80.

Ожог первой степени
(поверхностный)
Затрагивает лишь верхний слой кожи.
Кожа становится покрасневшей и сухой,
как правило, болезненной.
Такие ожоги обычно заживают
в течение 5-6 дней, не оставляя рубцов

81.

Ожог второй степени
Покраснение кожи, боль,
отслойка эпидермиса с образованием пузырей,
наполненных прозрачной
или слегка опполесцирующей жидкостью.
Заживление обычно через 3-4 недели,
возможно появление рубцов.

82.

Ожог третьей степени
Омертвение всех слоев кожи
с образованием корочек темно коричневого
(или черного) цвета.
На теле остаются грубые рубцы,
часто требуется пересадка кожи

83.

Ожог четвертой степени
Обугливание всех тканей
вплоть до костей.
Зачастую образуются струпы черного
и коричневатого цвета

84. Определение площади ожога методом девяток и правилом ладони

85.

Первая помощь
при термическом ожоге
Удалить пострадавшего из зоны воздействия высоких температур.
Потушить горящую одежду.
Зоны ожога не касаться, пузыри не вскрывать.
Прилипшую к ожоговой ране одежду не срывать, а аккуратно обрезать
ножницами.
Наложить асептическую повязку. При обширном ожоге - завернуть
в чистую, проглаженную простынь.
В холодное время года - согреть пострадавшего.
При ожоге (1-2 степени тяжести) менее 10% тела охладить зону
ожоговой травмы.
Обильное питье.
Обезболивание всеми имеющимися средствами
(анальгин, баралгин, бефорал и др.).
При обширных ожогах конечностей наложить шину.
При клинической смерти – проведение сердечно-легочной
реанимации.

86. Виды химических ожогов также классифицируют в соответствии с особенностями химического вещества:

• Ожог кислотой – вызываются жидкими кислотами, например, серной,
азотной и прочими.
• Фосфор – характеризуются возгоранием фосфора при его контакте с
кожными покровами.
• Ожог щелочью – основными химическими соединениями в этом
случае выступают раствор аммиака, каустическая сода, негашеная
известь и т.д.
• Фенолы – получаются при контакте с фенольными химикатами,
яркими
примерами
выступают
фенилуксусные
кислоты
и
фенолоспирты.
• Фтор – возникают при контакте кожи с фтористоводородной кислотой.
Важная особенность химических ожогов – разрушающий эффект от
контакта с химикатом не прекращается при его удалении с кожи.
Необходимо именно инактивировать химикат, только в этом случае
прервется реакция.

87.

после ожога кислотой проявляется сухая и очень
твердая корка. Сам ожог имеет четкие границы и
довольно заметен на коже, ожог от кислоты не
глубокий.

88.

Ожог от щелочи — образование струпа (корочка, покрывающая
поверхность раны), мягкий, рыхлый, при переходе на соседний
участки кожи не имеет четких границ, преобладает белый оттенок.
Его образование и отделение проходит медленно, из-за этого
процесс заживления раны замедляется. Иногда на месте травмы
остаются рубцы.
Характерные симптомы при ожоге щелочью:
Покраснение места поражения;
Раздражение кожи, жжение;
Возможен небольшой отек;
Сопровождается сильной болью, поскольку вещество воздействует
не только на эпителий, но и приближенные ткани;
Ощущение «мыльной» кожи, из-за эмульгирования жиров
сальными железами.

89.

90.

91. Цвет кожи при химическом поражении во многом зависит от того, чем было нанесено повреждение:

при серной кислоте кожа сначала белеет, а потом
приобретает серо-коричневый оттенок;
при азотной кислоте кожа приобретает желтозеленый либо коричневато-желтоватый оттенок;
при ожоге соляной кислотой кожа становится
желтоватой;
при уксусной кислоте возникает грязно-бурый
оттенок на коже;
при карболовой кислоте пораженная область
сначала белеет, а затем меняет свой цвет на бурый;
при ожогах концентрированной перекисью водорода
кожный покров сереет.

92. Первая помощь при химическом ожоге

1. Как можно скорее устраните химическое вещество с поверхности
кожи. Если контакт с химикатом происходит через ткань, необходимо
быстро снять «испачканную» одежду.
2. Для устранения остатков химического вещества, пораженную
область необходимо в течение 15-30 минут промывать под напором
проточной холодной воды. При запоздалой реакции и интенсивных
болевых ощущениях, длительность промывания увеличивается до 4045 минут (при ожогах щелочами до нескольких часов). Если
промывание не дает положительных результатов, процедуру
повторяют.
3. Нельзя пытаться удалить агрессивное вещество салфеткой, губкой,
тряпкой и тем более рукой (даже во время промывания водой).
Органические соединения алюминия при контакте с водой
воспламеняются, их обязательно следует удалять с травмированной
зоны с помощью сухой салфетки или ткани. Если участок кожи
промывают и болезненные ощущения усиливаются – процедуру следует
прекратить.

93. Первая помощь при химическом ожоге

4. Если речь идет о порошковом химикате, например, негашеная известь, перед
промыванием требуется удалить порошок (сдуть его или использовать
подручные средства), затем промыть под проточной водой. Затем обработать
кожу, после удаления негашёной извести кожу нужно смазать маслом.
5. Неотложная помощь при химических ожогах включает необходимость
нейтрализовать действие реагента: травму кислотой обработать содой (1 ч.л.
на 1 стакан воды), щелочь промыть лимонной или уксусной кислотой (1 ч.л. на 1
стакан воды). Методика обработки от химического ожога на доврачебном этапе
включает антисептические препараты. При повреждении целостности
кожных покровов, образовании волдырей, струпа, следует промыть участок
Хлоргексидином, Фурацилином, Мирамистином.
При получении химического ожога велика вероятность того, что химикат
проникнет во внутренние структуры тканей. Это может привести к
токсическому поражению организма. По этой причине, после оказания первой
помощи, человека необходимо вывести на свежий воздух или сразу открыть в
помещении окна.
7. После того, как место ожога тщательно промыто, а химическое вещество
нейтрализовано, до приезда врача можно облегчить боль. Для этого достаточно
смочить холодной водой полотенце и приложить к поврежденному участку.
Этот простой метод снизить болезненность и может предотвратить
развитие отека.
6.

94. Первая помощь при химическом ожоге

95.

96. Первая помощь при химическом ожоге

• Кислота – нейтрализуется мыльной водой.
• Щелочь – обработайте пораженный участок раствором уксуса.
• Известь – 20% раствор сахара с водой.
• Карболовая кислота – аптечный глицерин.
Повреждение органа зрения неизбежно влечет за собой
серьезные последствия, поэтому обращаться к врачу
обязательно.
Основными признаками травмы являются:
Режущая боль.
Светобоязнь.
Обильное слезоотделение.
При химическом ожоге глаза – немедленно начните
промывание проточной водой, раздвинув при этом веки.
Промывание занимает не менее 15-20 минут, струя воды
должна быть слабой.

97.

98.

99. Первая помощь при химическом ожоге

Если обожжены пищевод и желудок: симптомами станут
сильная боль во рту, глотке и внутренних органах. Если при
этом обожжена ещё и гортань, пострадавший может начать
задыхаться. Жжение пищевода, желудка. Может начаться
кровавая рвота. Важно, как можно скорее вызвать врача и
нейтрализовать действие химических веществ.
При ожоге химическими веществами в первую очередь
нужно их нейтрализовать: при ожоге щелочами делают
промывание желудка слабым раствором уксусной кислоты(1 ч.
л. на 300 мл воды), при ожоге кислотой — раствором питьевой
соды(1 ч. л. на 1 стакан воды);
• промыть следует большим количеством водного раствора,
чтобы полностью вывести вещество;
• затем как можно скорее доставить пострадавшего в
больницу!

100.

Первая помощь при отравлении аварийно химически
опасными
и отравляющими веществами (АХОВ и ОВ)
Защита органов дыхания, глаз и кожи.
Использование антидотов (специфические противоядия),
а при их отсутствии – симптоматические средства.
Частичная санитарная обработка (ИПП-8, ИПП-11).
При попадании в желудок – дача сорбентов (активированный
уголь), вызывание рвоты, промывание желудка, дача
слабительных средств.
При попадании в глаза – промывание глаз водой.
Скорейшая эвакуация (вынос, вывоз) пораженного из зоны
химического заражения.
При остановке дыхания и сердечной деятельности –
проведение реанимационных мероприятий.

101.

Первая помощь
при радиационных поражениях
Использование средств защиты органов дыхания,
глаз и кожи.
Проведение частичной санитарной обработки
(ИПП-8, ИПП-11).
Для профилактики радиационных поражений при внешнем
облучении назначают радиопротекторы
(йодистый калий).
При попадании РВ в желудок – дача адсорбентов
(активированный уголь), комплексоны.
Для предупреждения или ослабления первичной лучевой
реакции назначают противорвотные препараты

102. При поражении электрическим током у пострадавшего происходит судорожное сокращение мышц, потеря сознания, расстройство дыхания

и
сердечной деятельности.
На коже, в местах входа и выхода
тока, появляются сероватые пятна,
кровоизлияния, а при тяжелых
поражениях - ожоги всех степеней.

103. При удалении токонесущих проводов или предметов с тела пострадавшего необходимо строго соблюдать меры безопасности: - нельзя

дотрагиваться до пострадавшего голыми руками;
- для защиты рук использовать резиновые перчатки или
обмотать их сухой тканью, на ноги надеть резиновую обувь;
- перерубить провод с двух сторон с помощью топора или
лопаты;
- оголенный провод от пострадавшего необходимо сбросить с
помощью шеста, сухой палки, доски, пожарного багра.

104. Первая помощь 1. Пострадавший находится в сознания (дыхание и сердечная деятельность сохранены): -создать покой; -уложить

пострадавшего, расстегнуть
стесняющую одежду;
- дать крепкого чая, кофе, и др.;

105. 2. Пострадавший без сознания (при наличии пульса и дыхания): -уложить на носилки с опущенным головным концом; -расстегнуть

стесняющую одежду;
-дать вдохнуть нашатырного спирта (на ватке);

106. 3. Пострадавший без сознания (дыхание и пульс отсутствуют): -приступить к сердечно-легочной реанимации; -на обожженные участки

тела наложить стерильные
повязки;
-оберегать от переохлаждения;
-после проведенных реанимационных мероприятий
доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

107. Тепловой удар - остро развивающееся болезненное состояние, обусловленное нарушением теплорегуляции организма. Причинами

перегревания является:
-затрудненная теплоотдача с поверхности тела (высокая
температура, влажность и отсутствие движения воздуха);
-повышенная теплопродукция тела (физическая работа,
расстройство терморегуляции).

108. Солнечный удар возникает в результате воздействия на организм человека прямого солнечного излучения. Особенно часто солнечный

удар
возникает тогда, когда голова у
пострадавшего не покрыта
головным убором.

109. Клиническая картина:

Симптомы этих заболеваний сходны между собой и
проявляются :
-усталостью;
-головной болью;
-слабостью в ногах и спине;
-отмечается шум в ушах;
-иногда рвотой.
Если в этот момент не оказать пострадавшему
первую помощь, то клиническая картина может принять
угрожающий характер:
-потемнение в глазах;
-одышка;
-сердцебиение, цианоз губ, тяжелая одышка;
-галлюцинации, бред;
-судороги;
-расстройство дыхания и сердечной деятельности;
-может наступить смерть.

110. Первая помощь:

-перенести в прохладное место;
-уложить в горизонтальное положение;
-дать понюхать нашатырный спирт (на ватке);
-охладить голову и область сердца (холодной
водой, компрессом). Охлаждение проводить
постепенно ;
-напоить прохладным напитком;
-при наличии признаков клинической смерти
приступить к сердечно-легочной реанимации.

111. Утопление - это удушье, вызванное заполнением дыхательных путей и легких водою или другой жидкостью.

112. Утопления возможны: - при наводнениях; - затоплениях; - нарушениях правил поведения на воде; - травмах при нырянии; - купании в

Утопления возможны:
- при наводнениях;
- затоплениях;
- нарушениях правил поведения
воде;
- травмах при нырянии;
- купании в состоянии
алкогольного опьянения;
- резкой смене температур;
- при панике и др.
на

113. Факторы риска при утоплении: -большая скорость течения воды; - наличие водоворотов и ключевых источников; - штормы, цунами.

-растерянность в трудной ситуации.

114. Процесс утопления в среднем длится 5 минут и заканчивается остановкой дыхания. Деятельность сердца может продолжаться до 15

минут,
поэтому
утонувших,
извлеченных из воды до этого срока
иногда, можно вернуть к жизни.

115. Виды утопления:

первичное, истинное "мокрое";
асфиксическое (рефлекторное),
"сухое", ложное;
синкопальное (вторичное).

116. Встречается наиболее часто (75-90%) при всех несчастных случаях на воде. При этом виде утопления происходит заполнение

Первичное утопление
Встречается наиболее часто (75-90%) при всех
несчастных случаях на воде. При этом виде
утопления происходит заполнение жидкостью
дыхательных путей и легких, кожные покровы
приобретают синюшно-богровый цвет (синее
утопление), изо рта выделяется пенистая
жидкость.

117. Асфиксическое утопление возникает в результате рефлекторного спазма гортани при попадании воды на голосовые связки. В

результате этого наступает удушье,
несмотря на то, что вода в легкие не проникает.
Пострадавший теряет сознание и опускается на
дно.
Наступает остановка дыхания, а затем остановка сердца.
При "сухом" утоплении вода в большом
количестве поступает в желудок. У таких
пострадавших после извлечения из воды кожа
бледная с синюшным оттенком.

118. Вторичное (синкопальное) наступает в результате рефлекторной остановки сердца и дыхания при попадании пострадавшего в холодную

воду
("ледяной шок", "синдром погружения"). Остановка
сердца и дыхания происходит практически
одновременно.
При этом виде утопления нет синюшности
кожи и слизистых оболочек. Наоборот, кожа резко
бледная (белое утопление).

119. Первая помощь при утоплении

1. Пострадавший в сознании (дыхание и сердечная
деятельность сохранены):
- уложить на твердую поверхность, голову опустить;
- снять мокрую одежду, растереть тело руками,
переодеть в сухую одежду, согреть;
- внутрь дать чай, кофе.

120. 2. Пострадавший без сознания (при наличии пульса и дыхания): -уложить на носилки с опущенным головным концом; - освободить

ротовую полость от ила, водорослей,
песка, рвотных масс;
-расстегнуть стесняющую одежду, а при возможности
мокрую заменить на сухую;
-дать вдохнуть нашатырного спирта (на ватке);
-провести ингаляцию кислорода;
-провести растирание тела и массаж верхних и
нижних конечностей по направлению от периферии к
центру.

121. 3. Если пострадавший находится в состоянии клинической смерти, то необходимо провести ИВЛ и непрямой массаж сердца. До начала

ИВЛ необходимо освободить дыхательные
пути и желудок (в случае истинного утопления) от воды.
Для этого оказывающий помощь становится на одно
колено, кладет утопленника животом себе на бедро так,
чтобы голова и плечи пострадавшего оказались
опущенными ниже таза и надавливает на спину обеими
руками. После освобождения дыхательных путей от воды
в зависимости от условий, приступают к искусственному
дыханию. Непрямой массаж сердца проводится по общим
правилам.

122. Вывод

Первая помощь - это простейшие, срочные и целесообразные
меры для спасения жизни человека, которые следует предпринять
на месте происшествия до прибытия медработника скорой помощи
или доставки пострадавшего в лечебное учреждение. Чаще всего
человеку, который первым прибывает на место происшествия, или
становится очевидцем несчастного случая, приходится оказывать
первую помощь пострадавшему, разумеется, если он может это
сделать. От действий этого человека часто зависит жизнь и
здоровье пострадавшего. Поэтому в чрезвычайной ситуации
главное - не растеряться и как можно скорее оказать необходимую
помощь. По этим причинам роль человека, оказывающего первую
помощь (особенно, если он делает это профессионально),
чрезвычайно велика.